Опрелости у новорожденных: чем лечить и как их избежать – рассказывает педиатр

Как быстро вылечить опрелости у детей?

Опрелости у новорожденных – это местное неинфекционное воспаление, вызванное контактом с раздражающими веществами. У грудных детей защитный слой кожи рыхлый и тонкий. Воздействие продуктов жизнедеятельности и трение естественных кожных складок приводит к его разрушению. Опрелости сопровождаются покраснением, шелушением, отеками, язвочками. Симптоматика проявляется быстро, иногда в течение 2-3 часов после контакта с раздражителем. Методы лечения зависят от глубины повреждения тканей, осложнений.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Опрелости у детей грудного возраста представляют собой крупные ярко-красные пятна сухого или мокнущего характера. Клинические проявления определяются степенью повреждения эпидермиса. К основным симптомам болезни относят:

  • покраснение кожи;
  • мелкие трещинки;
  • мокнутие;
  • гнойничковые высыпания.

У новорожденных очаги воспаления возникают в естественных кожных складках – пахово-бедренных, подмышечных, межъягодичных. В запущенных случаях образуются изъязвления, которые иногда кровоточат. Они покрываются бурым или светло-серым налетом, имеют резкий запах.

Причины и стадии заболевания у грудничков

Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:

  • контакт с мочой и каловыми массами;
  • трение кожи о швы ползунков;
  • аллергия на гигиенические средства;
  • раздражение естественным жиром и потом.

Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:

  • Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
  • Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
  • Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
  • Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
  • Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
  • Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.

Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:

  • Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
  • Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
  • Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.

Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.

От каких болезней следует отличать

Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.

Опрелости дифференцируют с:

  • пузырчаткой;
  • чешуйчатым лишаем (псориазом);
  • паховой эпидермофитией;
  • эритразмой;
  • кандидозом кожи.

Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.

Чем лечить опрелости у новорожденного

Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется противовоспалительными, ранозаживляющими и подсушивающими средствами. При легком раздражении кожных покровов медикаментозная терапия не требуется. Соблюдение санитарно-гигиенического режима предупреждает раздражение, покраснение и отечность. Полезны ванночки с травяными отварами.

Особенности ухода

Как бороться с опрелостями у младенцев, определяют по степени повреждения тканей. При отсутствии трещинок, эрозий и гнойного воспаления достаточно просто обеспечить правильный ход за кожей. Чтобы справиться с дерматологической проблемой, необходимо менять памперсы каждые 2.5-3 часа и сразу после дефекации. Также дерматологи рекомендуют каждый день устраивать младенцу воздушные ванны по 15-20 минут.

Особенности ухода за новорожденными:

  • Водные процедуры. Можно купать малыша не более 2 раз в сутки. После дефекации достаточно просто обмыть паховую зону, гениталии с детским мылом. После водных процедур складки на теле промакивают чистым полотенцем.
  • Техника обработки опрелостей. После купания покрасневшие участки кожи обрабатывают антисептиком. После просыхания средства наносят крем или масло. Перед использованием подгузника кожные складки обрабатывают тальком, детской присыпкой.
  • Смена нательного и постельного белья. В течение нескольких месяцев терморегуляция у новорожденных работает со сбоями. Поэтому они часто потеют, из-за чего в кожных складках скапливается пот. Поэтому педиатры советуют использовать пеленки и детскую одежду только из натуральных дышащих материалов. Менять постельное белье следует 1 раз 2 дня.

Грамотный уход за новорожденными уменьшает выраженность симптомов дерматита. Нельзя оставлять ребенка мокрым после мочеиспускания, так как это приведет к еще большему раздражению.

На период лечения желательно отказаться от подгузников в пользу ползунков с наружными швами, из хлопчатобумажной ткани.

Средства из аптеки

Чем обрабатывать покрасневшую кожу новорожденного, определяет педиатр. Медикаментозное лечение назначается только при опрелостях 2 и 3 степени. В схему терапии включают препараты с ранозаживляющими, противовоспалительными и подсушивающими свойствами.

Для борьбы с опрелостями используются:

  • Пантенол – противовоспалительное средство в форме мази или спрея. Содержит витамин В5, который ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Необходимо наносить на чистую и сухую кожу новорожденного до 3 раз в сутки.
  • Танин – раствор ранозаживляющего, антисептического действия. Используется при лечении трещинок в кожных складках у новорожденных 2-3 раза в день. При частом применении вызывает шелушение.
  • Веледа – миндальное масло от опрелостей у новорожденных с календулой. Дезодорирует, устраняет воспаление и успокаивает раздраженную кожу. Используется при дерматитах, аллергии, экземе в качестве ранозаживляющего средства.
  • Бепантен – крем от опрелостей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Влияет на клеточный метаболизм, ускоряя рубцевание тканей. Наносится на трещины и эрозии после каждой смены подгузника.
  • Банеоцин – противомикробный порошок, который используется при гнойничковых высыпаниях у новорожденных. Уничтожает бактериальную инфекцию, ускоряя заживление опрелостей. При импетиго используется до 4 раз в сутки.

Перед нанесением ранозаживляющих мазей нужно обрабатывать опрелости антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом. При лечении локализованного кандидамикоза используются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов. Их компоненты практически не всасываются в кровь, поэтому не провоцируют у новорожденных побочных эффектов. Обычно в терапию включают Низорал, Нистатин, Дактарин, Микозолон, Экодакс и т.д.

Народные методы

Чтобы убрать опрелость у грудничков в домашних условиях, используют средства альтернативной медицины. Для обработки пораженных участков на теле применяют отвары лекарственных трав. При изъявлениях делают примочки и компрессы.

Лучшие рецепты от опрелостей:

  • Кора дуба. ½ стакана травы заливают 1.5 л воды. Кипятят не менее 3-5 минут на небольшом огне. Процеженную жидкость добавляют в ванночку для купания через день. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут при температуре воды 38°C.
  • Марганцовка. Порошок заливают теплой водой до получения раствора бледно-розового оттенка. Средством обмывают опрелости 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
  • Раствор йода. В 200 мл кипяченой воды добавляют 1-2 капли йода. В растворе смачивают чистую марлю или ватный диск. Средством обрабатывают кожные складки на теле новорожденного перед сном.
  • Череда. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и проваривают в течение 3 минут. Остуженный до 38°C отвар добавляют в ванночку при ежедневном купании новорожденного.
  • Растительное масло. Небольшое количество масла подогревают на водяной бане. Подсолнечное масло от опрелостей используют для обработки покрасневших участков 3-4 раза в день.

Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому народные средства применяют с осторожностью. Если на теле возникают покраснения или пузырьковые высыпания, от масел, отваров и примочек отказываются.

Чем опасны опрелости для малышей

Сильные опрелости у ребенка чреваты присоединением бактериальных или грибковых инфекций. Неграмотное и запоздалое лечение нередко приводит к:

  • стрептодермии – гнойное воспаление, вызванное стрептококками;
  • кандидозу – поражение слизистых и кожи грибками рода Кандида;
  • пиодермии – образование гнойников на коже, спровоцированное гноеродными бактериями;
  • абсцесс – нарывы в очагах воспаления, вызванные скоплением гноя.

Опрелости у мальчиков и девочек сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненными ощущениями. Игнорирование проблемы приводит к невротизации, психическим отклонениям в развитии новорожденных.

Опрелости при тяжелом течении могут приводить к микробным инфекциям кожи и распространению их внутрь тела. В раннем возрасте это может грозить даже сепсисом. Кожные процессы приводят к нарушению общего развития, невротизации ребенка.

При гнойных осложнениях в организме скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за этого увеличивается нагрузка на печень и почки. В случае бактериального воспаления болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Правильный уход за младенцами предупреждает покраснение и раздражение кожных покровов. Чтобы предотвратить опрелости, дерматологи рекомендуют:

  • использовать пеленки, ползунки, распашонки из хлопчатобумажной ткани;
  • менять подгузники с периодичностью в 3 часа;
  • 1-2 раза в день наносить на пахово-бедренную зону детский крем;
  • обрабатывать кожные складочки малыша присыпками;
  • дезинфицировать ссадины антисептиками;
  • пеленать новорожденных не слишком туго;
  • подмывать ребенка после каждой дефекации;
  • использовать подгузники только при выходе на прогулку;
  • тщательно просушивать кожные складки после каждого купания;
  • по 10-15 минут в день устраивать воздушные ванночки;
  • стирать детскую одежду гипоаллергенным порошком.

Специалисты настаивают на соблюдении правил введения прикорма. В течение недели в рацион новорожденных вводят только по 1-3 новых продукта и отслеживают реакцию кожи. При обнаружении пятнистых высыпаний нужно показать младенца педиатру. Грамотное лечение и соблюдение профилактических мероприятий предупреждают образование трещин, гнойные осложнения.

4 верных способа вылечить опрелости любой стадии и 5 советов от педиатра как их избежать

Появление младенца в семье – очень важное событие. Молодые родители, для которых это первый опыт, должны подготовиться. Тонкости ухода за нежной кожей малыша и многие аспекты гигиены обсуждаются в школах молодых мам в виде лекций, интернет-ресурсы позволяют узнать много нового об этой теме. Но каждая мама сталкивалась с такой проблемой, как опрелости у новорожденного, и многие не могут справиться с ситуацией, несмотря на обилие информации. Поток знаний даже, наоборот, зачастую мешает выбрать четкую тактику, которая будет действенной и простой.

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

  • некачественный подгузник;
  • длительное нахождение в подгузнике;
  • отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
  • непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
  • изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

  1. Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
  2. Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
  3. Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
  • пеленочный, или контактный, дерматит;
  • импетиго;
  • экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Читайте также:  Автокресло römer baby-safe sleeper: обзор, 6 преимуществ, 4 недостатка

Лечение импетиго

  1. Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
  2. Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
  3. У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
  4. Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

  1. Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
  2. Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
  3. Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
  4. Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
  5. После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

  • при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
  • при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

  1. Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
  2. Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
  3. Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
  • при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
  • если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

  1. Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
  2. Регулярно менять пеленки.
  3. Избегать длительного нахождения в подгузнике.
  4. Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
  5. Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Опрелости у новорожденных

Рожденный малыш сталкивается со многими проблемами, которые решить в силах мама. Одна из таких проблем – кожные раздражения и опрелости у новорожденных, которые возникают по разным причинам и имеют разную степень протекания.

Кожа крохи довольно тонкая, поэтому ранимая и может подвергаться попаданию инфекции, а также многое зависит от правильной терморегуляции. Чтобы знать о методах борьбы с опрелостями у новорожденных, нужно разобраться в причинах возникновения.

Причины возникновения опрелостей у ребенка

Зачастую, опрелости у новорожденных самая частая проблема, решать которую нужно незамедлительно и держать под контролем. Воспаление участка кожи в складках или в тех местах, где возникает трение с влажной тканью или подгузниками и относится к опрелостям.

Также они могут возникать в подмышках, на сгибах рук и ножек, за ушами ребенка, внизу живота и в паховой области.

К причинам возникновения опрелостей относят:

  • степень уязвимости поверхности кожи малыша;
  • раздражение вследствие постоянного трения в области ягодиц, паха, подмышками;
  • повышение уровня влажности и тепла;
  • инфицирование участков кожи;
  • возникновение аллергической реакции, применение лекарственных препаратов;
  • введение нового прикорма.

Как только малыш опорожнился, его следует незамедлительно помыть и переодеть, даже чрезмерное количество мочи в подгузнике способно вызвать дискомфорт и появление проблем с кожей.

Нужно обязательно подсушить кожу и дать ей шанс подышать. Если возникли первые симптомы опрелости или раздражения, необходимо применить соответствующие меры.

Существуют три степени данного заболевания кожи: от легкой, до сильной, при этом есть и средняя.

Все зависит от того, насколько это состояние запущено, так, при легкой степени – это лишь покраснение кожи, когда мокрая поверхность не соприкасалась долго с кожей.

При средней степени на поверхности кожи уже имеются микротрещины, кожа приобретает ярко-красный оттенок, появляются гнойнички.

При сильной степени могут образовываться язвы на коже, наблюдается отслоение ее поверхности, с сопутствующим плохим запахом и покраснением кожи.

Поведение малыша при таком дискомфорте может существенно меняться, он плохо спит, капризничает и плачет. Нужно сразу же обследовать кожу малыша на появление подобных раздражений и постараться предотвратить усугубление положения.

Лечение опрелостей у малыша: как правильно лечить?

Обильная влажность кожи приводит к смыванию ее природной защиты – поверхностного слоя-смазки, что вызывает появление раздражения. Если на коже задерживается моча, то ее соли под воздействием воздуха образуют аммиак и провоцируют воспаление, раздражая эпидермис.

Мамам следует взять на заметку то, что при укутывании ребенка в жаркую погоду, у него также могут возникать опрелости, зачастую это связано с переизбытком влаги на поверхности.

Необходимо стараться использовать в качестве одежды ребенку вещи и пеленки из натуральных тканей, не допуская синтетики. Раздражительным фактором могут стать и те вещества, которые входят в состав одежды или подгузника.

Бдительность терять нельзя, нужно заботиться о коже ребенка с раннего возраста. Поэтому очень важно применять правильное лечение для устранения подобной проблемы.

В борьбе с опрелостями у новорожденных помогает справиться не только правильный уход, но иногда и вмешательство врача, назначение специальных средств.

Для легкой степени поражения достаточно будет проявить больше внимания, подсушивать и проветривать кожу, возможно, добавить в график еще одно-два купания в день, особенно если это жаркое время суток.

Воздушные ванны применяют в первую очередь, при появлении легкой степени раздражения. Но не пренебрегать возможностью кроме подсушивания и проветривания, еще использовать крем, способствующий защите кожи.

Альтернативным средством при излишней влажности выступает присыпка, но также следует не допускать, чтобы она забивала складочки на коже, тем самым провоцируя загрязнение пор.

Следует убирать остатки присыпки влажным ватным тампоном, пропитанным тальком. А уязвленное место следует обработать кремом.

При появлении раздражения на коже малыша вследствие аллергической реакции на материал, из которого состоит одежда или сам подгузник, появляются высыпания, расположенные в области ягодиц, паха, нижней части живота. Нельзя допустить перерастания проблемы в худшую степень.

На самом деле, существует реальная опасность при опрелости у новорожденных, чем лечить может подсказать только специалист.

Для лечения более сложной степени раздражения, опрелости у новорожденных, которая считается средней, нужно не исключая гигиену и постоянный уход, применять специальные средства – болтушки.

Они поспособствуют стабилизации состояния кожи ребенка. Готовят эти болтушки в аптеках, где знают дозировку и рецепт, как правило, в них содержится окись цинка.

При увеличении площади пораженной кожи, лечащий врач назначит лечение ультрафиолетом.

Для того, чтобы не допустить инфекционного поражения, следует применять Таниновую мазь.

Самостоятельных решений в лечении принимать не следует, для этого нужна консультация опытного специалиста.

Действенным средством для избавления от опрелости у новорожденных может стать применение ванночек с перманганатом калия. Если на коже появляются гнойнички, необходимо обрабатывать их зеленкой.

Если кожа сильно поражена, ни в коем случае нельзя применять спиртовые средства, чтобы не поражать кожу ожогом еще больше. Неплохим средством для купания малыша является кора дуба, из нее готовят ванночки.

Для сильной степени поражения кожи нужно только специализированное лечение, которое может назначить педиатр. Уход за чистотой кожного покрова — первоочередное задание, пеленки при этом нужно хорошо утюжить, подбирать правильно одежду и увеличить частоту смены подгузников.

Кроме болтушек, могут назначаться специальные примочки, в состав которых входят риванол, нитрат серебра, танин. Хорошо подсушивает цинковая мазь, но с ней также нужно быть осторожным и убирать остатки с кожи малыша. Не забывать стоит о полноценном питании крохи.

Средства для лечения опрелости у крохи: выбор крема.

Для того, чтобы определить, какая степень поражения кожи у ребенка, нужно определиться как выглядят опрелости у новорожденных, фото которых имеется во многих источниках с методами лечения. Необходимо оказать правильную помощь, в чем поспособствует врач – педиатр.

Своевременное лечение поможет избежать последствий, не допуская ухудшения состояния. При разных степенях раздражения, рекомендуется применять соответствующее лечение, к примеру, специальный крем от опрелостей для новорожденных либо мазь.

Врач, оценив состояние, может назначить следующие средства:

Подбор крема от опрелостей для новорожденных очень ответственное задание. Рассмотрев особенности каждого крема в отдельности, можно понять, подходит ли он ребенку.

  1. Крем Бюбхенв своей консистенции довольно плотный, владеет приятным запахом. Впитывается в кожу быстро, и распределить его по поверхности довольно легко. Состав крема ценен натуральными веществами «ромашка, оксид цинка, воск, глицерин и пантенол». Флакон с кремом имеет дозатор, в другом случае – это удобная небольшая баночка с закрывающейся крышкой. Применение крема дает положительный эффект, снимает покраснение, заживляет незначительные повреждения кожи. А значит, его применяют в начале проявления проблемы.
  2. Крем Деситинпомогает снять воспаление кожи за счет входящего в состав оксида цинка. Плюсом выступает его цена и входящие в состав печень трески и ланолин, умеющие создать пленку на поверхности кожи малыша и защитить от чрезмерной влажности. Применять его можно в начальной и средней степени тяжести опрелостей, а также для надежной защиты попки малыша на всю ночь.
  3. Бепантен, средство для применения на каждый день, его можно использовать в виде лосьона и крема. Его можно применять в качестве профилактического средства, чтобы избежать появления проблемы с кожными раздражениями. Но также хорош, при проявлениях опрелостей у малыша, способен заживить появившиеся ранки и царапины, снять воспаление. В основе крема лежит декспантенол, улучшающий регенерацию клеток.
  4. Веледа больше подходит для ухода за складочками малыша, при чем, можно его применять практически с первых дней жизни ребенка. Календула и ромашка помогают справиться с воспалением кожи, а воск не дает попадать в поры кожи влаге и калу. Имеет неплотную консистенцию, хорошо впитывается и дает коже дышать. Благодаря натуральному составу, средство практически безвредно и применяют его при разных степенях поражения кожи, как взрослые, так и дети.
  5. Еще одним немецким средством в борьбе с опрелостями выступает Саносан, применение которого приветствуется сразу после гигиены малыша. Места дислокации опрелостей, при этом расположены в паховой области и на ягодицах ребенка. Оливковое масло и оксид цинка успокаивают кожу и снимают воспаление. Используется под подгузник и защищает кожу длительное время. Многих родителей пугает густая консистенция крема, но главное то, что действие крема довольно эффективно.
  6. Входящие в состав крема Мустела вещества: масло ши, оксид цинка, каприлил гликоль, помогают коже восстановиться после поражения, а также значительно снижают уровень воспаления. При пеленочном дерматите, помогает снять неприятные ощущения. Довольно экономное, но не дешевое средство для ухода за кожей ребенка.

Выбор средств довольно широк, но нужно иметь основания для применения того или иного средства. Для нанесения крема от опрелостей для новорожденного малыша, кожу следует предварительно подготовить, осушив перед этим.

Делается это каждый раз при замене подгузника. Борьба с покраснением и высыпаниями с помощью кремов происходит лишь в том случае, если приложены все усилия на устранение загрязнения кожи, производятся воздушные ванны и прочее.

Делается все необходимое не в момент, когда появились ранки, а предварительно нужно заботиться о чистоте поверхности кожи крохи.

Сталкиваясь с проблемой опрелости кожи, и чем ее лечить, Комаровский советует, прежде всего, взять во внимание именно правильный уход, а уже потом применение всевозможных средств.

При этом необходимо проведение профилактики. Среди мер для необходимой профилактики различают, следующее:

  • ни в коем случае не использовать крахмал для обработки поверхности кожи;
  • купать малыша во всевозможных отварах из ромашки, крапивы, череды, чистотела, предварительно получив консультацию специалиста во избежание проявления аллергической реакции;
  • питание ребенка должно быть оптимально насыщено витаминами. Кроме консультации со своим педиатром, следует проконсультироваться с дерматологом и аллергологом;
  • при замене подгузника, лучше мыть ребенка, реже использовать влажные салфетки следить за каждым применением средств и салфеток, и оценивать реакцию кожи крохи;
  • чаще делать воздушные ванны между сменой подгузников;
  • не использовать клеенку и подстилки с клеенчатой основой в качестве постельки в кроватке;
  • для стирки нужно использовать средства, которые предназначены для детей. Они не включают фосфат и аллергические компоненты, которые вызывают реакцию кожи и появление сыпи и раздражения;
  • туго пеленать и использовать тесную одежду также не рекомендуется.

Необходимо заботиться о коже малыша, не допуская того, чтобы воспаление перерастало в раны.

Читайте также:  Какой крем под подгузник лучше для новорожденных: рейтинг 2020 с ценами, обзор составов и правила выбора средства для детской кожи, советы педиатра

Следует уделить должное внимание царапинам и возникновению участков с раздражением кожи.

Лечение проводить под наблюдением врача, используя подходящие для малыша средства.

Чем лечить опрелости у новорожденных чтобы они больше не появлялись?

С опрелостями у новорожденных рано или поздно сталкивается абсолютно каждая молодая мамочка. Однако, кто-то, как я, решает её раз и навсегда и забывает, как страшный сон, а кто-то мучается вплоть до момента вырастания малыша из подгузников и даже дольше.

Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете настоящие причины появления раздражений на коже и выясните, как лечить и чем лечить опрелости у новорожденных чтобы они больше не появлялись. Применив полученные знания на практике, вы, без сомнения, сможете оказаться в первой группе счастливых мамочек, распрощавшихся с кожными проблемами у малышей.

Что это такое

Опрелости у новорожденных представляют собой участки кожи, характеризующиеся краснотой, липкостью и болезненностью. В запущенных случаях доходит до повреждения кожных покровов, образования кровоточащих ран и язв.

В общем-то лучше увидеть на фото как выглядят опрелости.

Как правило опрелости появляются в следующих местах:

  • под подгузником на попе, в паху, между ног и на попе;
  • на шее в складках;
  • за ушками;
  • подмышками;
  • на ножках и ручках в складках;
  • в местах трения об одежду и резинки подгузника.

Почему появляются

Вопреки распространённым заблуждениям, причина появления опрелостей не в том, что мама или ребенок что-то не то съели.

Главные причины появления опрелостей у новорожденных это:

  • Слишком жаркая температура в комнате, где находится ребенок (выше 22 градусов).

Потовые железы у новорожденного несовершенны, поэтому его очень легко перегреть. Одноразовый подгузник, надетый на малыша, создаёт дополнительный плотный слой одежды на попе. По сути, это 30 процентов поверхности тела младенца, поэтому этот факт нельзя недооценивать.

Если вы развернули подгузник, а кожа под ним красная или розовая, то есть отличается по оттенку от остального тела, значит, малышу жарко, и температуру воздуха в комнате нужно срочно понижать!

В противном случае возникновение опрелостей будет далеко не самым страшным последствием нарушения температурного режима. Систематический перегрев младенца чреват обезвоживанием, потницей, возникновением колик в животике из-за густых желудочных соков, снижением системы местного иммунитета и понижением сопротивляемости к вирусным инфекциям из-за пересыхания слизистых.

  • Сухой воздух в комнате, где находится ребенок (влажность воздуха ниже 40%).

Увлажнённость кожи – это ключевой показатель, отвечающий за её способность противостоять неблагоприятным факторам. Если на коже имеется достаточный липидный (жировой) слой, который удерживает необходимое количество молекул воды, такая кожа устойчива к различным повреждающим факторам.

Если же кожа сухая, хрупкая и раздражённая, её целостность очень легко нарушить.

Влажность кожи обеспечивается во-первых, хорошо увлажненным воздухом с параметрами влажности 40-60%, во-вторых, достаточным потреблением жидкости внутрь организма.

Первый параметр мы можем контролировать с помощью гигрометра – специального прибора для измерения влажности воздуха. Второй – с помощью контроля за частотой мочеиспусканий. В норме новорожденный ходит по-маленькому каждый час, при этом моча светлая и не имеет запаха.

  • Длительный контакт мочи и кала с кожей ребенка.

Такая ситуация возможно в нескольких случаях.

Во-первых, при нерегулярной смене подгузников, когда малыш долгое время находится в испачканном и переполненном памперсе.

Во-вторых, при отказе от использования одноразовых подгузников и замене их пелёнками. В этом случае пелёнки не могут качественно впитывать загрязнения и контакта с нежной кожей кала и мочи просто не избежать.

В-третьих, при использовании некачественных одноразовых подгузников, которые также не справляются с функцией хорошей впитываемости загрязнений, и, кроме того, не позволяют коже дышать.

  • Крайности в гигиене: слишком редкая или, наоборот, чрезмерная.

С редким мытьём всё понятно: нехорошо, когда кроха не чист настолько, что в складках и под подгузником образуются коросты из грязи, пота, кала и мочи.

Другое дело, когда младенца намыливают во всех местах по нескольку раз за день. Казалось бы, это только на пользу? Оказывается, нет. Мыло моментально смывает тот самый защитный липидный слой, делая нежную детскую кожу полностью беззащитной к повреждающим факторам.

  • Тугие резинки, врезающиеся в кожу младенца, синтетическая давящая одежда.

Всё это способно усугублять проблемы с кожей.

Лечение и профилактика

Лечение опрелостей у новорожденных базируется на устранении причин их появления, а не лечении опрелостей как таковых.

Опрелости – это не болезнь сама по себе, а следствие неправильного ухода за ребенком.

Для того, чтобы исчезли и больше не появлялись опрелости, нужно:

  1. Обеспечить в комнате, в которой находится кроха, режим прохладного влажного воздуха (температура 18-22 градуса, влажность 40-60 %). Если это происходит в разгар отопительного сезона, то необходимо поставить на батареи регуляторы мощности (специальные краники, сантехник знает, как это делается), если это невозможно, то завесить батареи плотными одеялами для уменьшения их теплоотдачи. Установить в детскую гигрометр (прибор для измерения влажности воздуха) и увлажнитель воздуха.
  2. Подобрать качественные одноразовые подгузники и стараться менять их почаще, в частности, незамедлительно после того, как малыш сходил по-большому. Если у вас есть подозрение, что опрелости появляются от памперсов, смело экспериментируйте с несколькими видами одноразовых подгузников. Вполне возможно, что какие-то вы будете носить без проблем, а в каких-то страдать от раздражения кожи просто потому, что степень впитываемости у разных памперсов разная.
  3. Не усердствовать в гигиене. Подмывать младенца достаточно только в случае, если он покакал. При этом совсем не обязательно каждый раз пользоваться мылом. В большинстве случаев жидкий детский стул легко смывается с ягодиц тёплой проточной водой. После подмывания раздражённую кожу нужно аккуратно промокнуть (а не вытирать!) мягкой пелёночкой или полотенцем.
  4. Одежда крохи должна быть свободного покроя, с минимумом резинок, застёжек. Материал предпочтителен стопроцентный хлопок.
  5. Обеспечьте малышу возможность принятия воздушных ванн. Проще говоря, полежать с голой попкой очень полезно для детской кожи. Так она способна фантастически быстро восстанавливаться.
  6. Обеспечить младенцу правильный питьевой режим.

Важно! Обратите особое внимание на одежду крохи. Например, так называемые боди (как на фото ниже), которые встречаются у мальчиков и у девочек, создают натяжение ткани как раз в области промежности, буквально вдавливая подгузник со всем его содержимым в нежную кожу малыша. В результате раздражения на коже не избежать.

Чем мазать

Для того, чтобы временно облегчить состояние кожи ребенка, стоит использовать мазь на основе декспантенола (коммерческие названия Бепантен, Пантенол-Д, Декспантенол и др.).

Указанные средства имеются в продаже также в форме кремов. Крем отличается от мази более легкой текстурой, он быстрее впитывается, но и требует более частого нанесения.

При запущенных опрелостях разумно использовать средства в форме спрея (Пантенол-спрей от ожогов ранозаживляющий).

В абсолютном большинстве случаев, при устранении причин появления опрелостей, перечисленных средств хватает.

Однако, в отдельных ситуациях, при наличии сильных опрелостей, не исчезающих длительное время, доктор назначает дополнительно местные кортикостероидные препараты (гормоны местного действия).

Если и это не помогает, в ход идут специальные дерматологические средства и даже ультрафиолетовое облучение.

Современная медицина не рекомендует использовать цинковую мазь (цинковую пасту), так любимую нашими бабушками, для лечения раздражений кожи у новорожденных. Всё дело в том, что через повреждённую кожу средство моментально всасывается в кровь и способно оказать токсический эффект на незрелую детскую печень и почки.

Не допускается использовать для обработки раздражений растворы бриллиантового зеленого (зеленки), йода и марганца из-за риска добавить к опрелостям химический ожог и отравление спиртом.

Складочки карапуза, шею и места за ушками следует протирать ватным диском, смоченным теплой питьевой водой, после чего смазывать специальным детским маслом.

Я не рекомендую использовать в уходе за ребенком присыпку. Исходя из своего личного опыта и судя по отзывам мамочек в сети, это не приносит существенного улучшения состояния кожи. Однако гарантирует скатывание порошка в складках и дополнительное раздражение кожи. Чем обработать кожу присыпкой, намного лучше смазать её мазью с декспантенолом, а складки – детским маслом. Теперь вы знаете, как убрать опрелости лекарствами.

Народные средства

С кожными проблемами отлично помогает справляться такое народное средство, как отвар череды.

Для его приготовления нам понадобится:

  • 1 стакан череды;
  • 1 литр кипятка.

Рецепт ванны с чередой:

  1. Стакан череды засыпать в банку или термос и залить 1 литром крутого кипятка.
  2. Дать настояться 6-10 часов (следовательно, лучше заливать утром, чтобы успеть к вечерней ванне).
  3. Набрать ванну с водой комфортной температуры (33-34 градуса), через ситечко или марлю вылить вылить отвар череды в воду.
  4. Купать младенца как обычно.
  5. Повторять по мере необходимости, каждый день или через день.

Предлагаю вашему вниманию отличное видео, в котором известный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский рассказывает про пеленочный дерматит.

Чем опасны опрелости

Главная опасность опрелостей заключается в том, что они доставляют крохе сильный дискомфорт и даже боль. Малыш, естественно, реагирует плачем. Все окружающие (мама в особенности) нервничают и не спят ночами. В результате мама устаёт и злится, а отношения семье напрягаются.

В запущенных случаях, если длительное время не лечить опрелости и не устранять причины их появления, возможно сильное раздражение кожи вплоть до образования язв и ран. Язвы и раны могут инфицироваться бактериями или грибками. В этом случае мы вынуждены будем уже лечить дополнительно грибковую или бактериальную инфекцию.

Не допустить появления опрелостей у новорожденных намного проще, чем их лечить, когда они уже образуются, поэтому не пренебрегайте профилактикой и будьте здоровы!

А я к слову рекомендую покупать качественные гипоаллергенные вещи для малышей из натурального хлопка, прошедшие строгий контроль качества, и при этом по доступным ценам и с удобной доставкой, в MyToys . На днях заказала там кучу нарядных детских вещичек, ни у кого во дворе таких больше не видела!

Чем лечить сильные опрелости у новорожденного ребенка: лучшие средства для обработки кожи грудничка в домашних условиях

Ухаживающая за своим маленьким сокровищем мамочка знает каждую его складочку, каждый сантиметр кожи. Она сразу замечает любые изменения кожных покровов, но главное – не поддаться панике, если обнаружено подозрительное покраснение или раздражение. Для нежной кожи новорожденных опрелости – это частое явление. Вовремя обнаруженные, они не опасны, но лучше позаботиться о том, чтобы опрелости не образовывались.

Кожа младенца очень нежная, а всеми любимые милые складочки как раз и являются местом потенциального возникновения опрелостей

Что это такое и где проявляется?

Важная функция кожи – это защита. Представляя собой сложную клеточную структуру, она не закрывает тело новорожденного глухим панцирем, а образует тонкий пористый слой. Через поры кожа дышит, поглощая кислород и выделяя углекислый газ. Ими же она впитывает вещества, присутствующие в водных растворах (травяные настои, используемые при купании). Таким же путем, через поры, выводятся из организма отработанные вещества.

Поскольку у новорожденного верхний слой эпидермиса очень нежный и уязвимый, малейший сбой может вызвать досадные изменения в его состоянии. Часто встречающаяся проблема у грудничков – это опрелости и диатез (рекомендуем прочитать: как выглядит диатез у грудничков и фото). Вероятные места образования опрелостей:

  • за ушами;
  • на шее;
  • подмышками;
  • между ножками;
  • в паху;
  • внизу животика;
  • на попе, между ягодицами.

Появление опрелостей провоцирует скопление влаги и трение. Излишки влаги появляются при перегреве новорожденного, из-за долгого лежания в мокрых пеленках. Трение может возникнуть у грудного ребенка при использовании распашонок, пошитых из грубой ткани или имеющих внутренние швы.

Фото опрелости у девочки-грудничка. Выглядит симптом не самым приятным образом – красные пятна, которые могут быть как сухого, так и мокнущего характера, в зависимости от места локализации

Различия опрелостей по степени поражения

По интенсивности повреждений опрелости принято разделять на три степени:

  • 1-я степень – легкое покраснение кожи без нарушений верхнего слоя.
  • 2-я степень – выраженное покраснение, сопровождающееся огрубением кожи. Появляются гнойнички, трещинки, эрозии.
  • 3-я степень – интенсивность покраснения увеличивается, эрозии и язвы ярко выражены, кожа мокнет.

Образование опрелостей приводит к общему недомоганию ребенка. У малыша поднимается температура, его донимают зуд и жжение, он постоянно ощущает сильную боль. Такая негативная картина вырисовывается, если лечение опрелостей запустить. Заметив малейшее покраснение в паху, на попе или на шее, безотлагательно приступайте к устранению проблемы. Обязательно проверьте все складки на тельце новорожденного.

Запущенные опрелости негативно влияют на состояние ребенка в целом – может повыситься температура тела, появиться общее недомогание

Из-за чего могут появиться опрелости?

Выше мы уже указали на две основных причины – трение и повышенная влажность тела. Почему избыток влаги способствует формированию опрелостей? Излишняя влажность способна убрать природную смазку на коже, тем самым снимая защиту верхних слоев эпидермиса. Оставаясь незащищенной, кожа ребенка не может противостоять проникновению бактерий и опасных инфекций. Рассмотрим факторы, которые вызывают повышение влажности:

  • Не смененные вовремя подгузники и пеленки задерживают мочу, которая раздражает нежное тельце ребенка в области паха и между ножек.
  • Мамочка не потрудилась тщательно вытереть новорожденного после принятия ванны и в складочках собралась влага.
  • Обильное потоотделение у ребенка в жарком помещение или на прогулке, на которое мама не обратила внимание.
  • Тугое укутывание грудничка, перекрывающее доступ воздуха к телу.

Еще более печальная картина получится, если повышенная влажность тела совместится с трением о грубую ткань или памперсы. Особенно опасны опрелости для детей, склонных к аллергическим реакциям – они страдают вдвойне. Тельце младенца может покрыться не только опрелостями, но и язвочками. Чтобы не допустить опасного развития проблемы, мамочкам важно внимательно следить за внешним состоянием тельца ребенка, замечать каждую мелочь, вовремя реагировать на различные изменения.

Как справиться с опрелостями и покраснениями?

Выяснив причины проблемы, приступим к ее устранению. Чем раньше начать лечить опрелости, тем лучший результат мы получим. Конечно же, самая действенная мера – это профилактика недуга. Если же время упущено и заболевание затронуло тельце ребенка, его надо срочно лечить. Рассмотрим способы борьбы по каждой степени недуга.

Первая степень

Самый легкий случай, не требующий интенсивного лечения. Главное, внимательно следить за тем, чтобы пеленки были всегда сухими, а ребенок был чистым:

  • Вовремя менять памперсы – не реже, чем через каждые 3 часа.
  • Когда малыш сходил по-маленькому или по большому, сразу же подмойте его и тщательно вытрите.
  • Легкие покраснения обработайте детским кремом или присыпьте тальком, осмотрите все складочки, чтобы в них не было влаги.
  • Регулярно устраивайте для ребенка воздушные ванны, особенно в жаркое время года.
  • Продвинутые мамочки пытаются подсушивать кожу ребенка феном. Такая процедура требует особой осторожности. Если все усилия оказались недейственными, можете обратиться за помощью к мазям. Деситин, Бепантен, Д-пантенол хорошо успокаивают кожу, снимают покраснения (подробнее в статье: мазь или крем Бепантен для новорожденных). Многие мамы отдают предпочтение Баниоцину и цинковой мази, которые отлично борются с опрелостями. Перед тем, как обрабатывать ранки перечисленными средствами, посоветуйтесь с вашим педиатром.

Вторая степень

Обнаружили признаки второй степени опрелостей – откажитесь от самостоятельного лечения, не пытайтесь избавиться от недуга непроверенными методами. Немедленно обратитесь к дерматологу. Он осмотрит ребенка, выяснит глубину поражения, назначит правильное лечение. Как правило, при второй степени назначаются специальные болтушки, которые готовят в аптеках, а в качестве дополнительных мер применяют ультрафиолетовое облучение проблемных мест, проводят смазывание гнойничков синькой и зеленкой.

Народные средства – это теплые ванны с отварами целебных растений и трав. Часто используется кора дуба. Она прекрасно дезинфицирует кожу, подсушивает ее, убирает раздражение, помогает укреплению иммунитета. Обмывать малыша после такой ванны не надо, можно просто промокнуть тельце мягким полотенцем. Приготовить раствор коры дуба легко. Надо заварить 4 столовых ложки сушеной смеси в литре кипящей воды, поставить на водяную баню, настаивать полчаса. Затем настой процеживается и выливается в ванну – подержите ребенка в ней 5 минут.

При образовании на месте опрелости мокнущей корочки не применяйте для ее обработки жирный крем или мазь – они покроют ранку тонкой пленкой, закрыв к ней доступ воздуха, что будет препятствовать быстрому заживлению. Не пробуйте вылечить опрелости второй степени средствами, которые вам могут посоветовать подруги или знакомые. Правильное лечение назначает только врач-педиатр, который хорошо знает вашего ребенка.

Дубовая кора – отличный природный антисептик с вяжущим эффектом. Она способна немного подсушить опрелости и предотвратить их дальнейшее развитие

Чего делать не следует?

Среди полезных и действительно эффективных народных средств есть такие, которые могут только ухудшить положение. К таким опасным способам чудо-исцеления относятся:

  • Присушка корочек крахмалом. Попадая на мокнущие складки на сгибах под мышками, крахмал затвердевает и образует комочки, которые усиливают трение. Страдания ребенка усиливаются и раздражение увеличивается в размерах.
  • Самостоятельный выбор трав для ванн. Безобидная ромашка или часто применяемый чистотел могут стать причиной аллергии, усугубляющей проблему.
  • Бесконечные советы доброжелателей, подталкивающие обеспокоенную маму к неоправданным экспериментам. Не превращайте своего кроху в подопытного кролика.
  • Не выбирайте для защиты кроватки полиэтиленовую пленку. Купите специальную клеенку на хлопковой основе.
  • Откажитесь от масляных салфеток для протирания малыша. От веществ, которыми они пропитаны, у крохи может возникнуть раздражение.

Правильные действия при обнаружении опрелостей

  • Покажите ребенка педиатру, чтобы он установил точную причину покраснений.
  • Содержите тельце малыша в сухости и чистоте.
  • Проводите воздушные ванны, чтобы пораженные места наполнялись кислородом, и кожа могла дышать. Техника проведения воздушных ванн проста, а эффект значителен.
  • В период обострения недуга меняйте памперсы не менее восьми раз в день.
  • Тщательно прополаскивайте все белье и пеленки новорожденного. Сушите их, если есть возможность, на свежем воздухе.

Воздушные ванны малышу необходимы всегда, они не только предотвращают появление кожных проблем, но и повышают иммунитет, закаляют ребенка и радуют его

Что говорит о памперсах доктор Комаровский?

После восторженного принятия памперсов стали высказываться мнения о том, что они вредят детскому организму, что особенно нежелательны памперсы для мальчиков. Сторонники этой теории говорят о парниковом эффекте памперсов, который может привести в будущем к бесплодию.

В своей книге «Начало жизни» доктор Комаровский безжалостно разрушил эту теорию, авторитетно доказав ее абсурдность. Он доказал, что памперсы абсолютно безопасны и не наносят никакого вреда детям. Дорогие мамочки, не слушайте паникеров-дилетантов, смело используйте памперсы для вашего малыша!


Опрелости у новорожденных

У младенцев защитная функция кожи, ограждающая от неблагоприятных влияний внешней среды, существенно снижена. Правильный уход – основной элемент профилактики болезни.

Кто виноват, или почему появляются опрелости

Кожа новорожденного ребенка нежная, тонкая, бархатистая и намного тоньше кожи взрослого человека. Это связывают с переходом из водной внутриутробной среды при появлении на свет. В первые дни жизни ее защищает первородная смазка, состоящая из антибактериальных пептидов, липидов и воды.

После рождения кожа грудного ребенка фактически полностью развита с точки зрения анатомии. Но анатомическая зрелость только отчасти соотносится с функциональной зрелостью. Это несоответствие касается барьерной функции и терморегуляции. Кожа младенца слабо выдерживает механическую нагрузку, поэтому в период новорожденности может травмироваться.

Воспалительный процесс в естественных складках вызывают грибки, вирусы, бактерии. У новорожденных возникает при кожных заболеваниях, плохом уходе. Часто развивается в области наложения подгузников, носит название пеленочный дерматит.

Опрелости у детей – причины их появления:

  • избыточная влажность кожи;
  • раздражающее действие фекалий;
  • трение подгузника;
  • изменение рациона питания;
  • микробная флора;
  • отказ от купания;
  • прием лекарств, в частности антибактериальных препаратов;
  • неправильная обработка кожи после дефекации.

Многочисленные складки кожи усложняют поддержку местной чистоты, что усиливает проблему. Главные повреждающие факторы – ферменты каловых масс. Их активность особенно высока при диарее, когда происходит ускоренный процесс вывода кишечных масс. Поэтому опрелости нередко наблюдаются у детей с нарушением стула. Встречаемость пеленочного дерматита не такая частая среди малышей, пребывающих на грудном вскармливании. Это связывают с меньшей кислотностью испражнений.

При контакте с подгузником кожа чрезмерно увлажняется, ее роговой слой становится рыхлым. Барьерные функции снижаются, что ведет к повышению чувствительности и ранимости.

Опрелости у грудничков встречаются повсеместно. Фактически все дети страдают подобными проблемами. Заболевание развивается при стрессовых состояниях.

С высокой степенью вероятности ожидается появление пеленочного дерматита:

  • во время прорезывания зубов;
  • после вакцинации;
  • при переводе на искусственное вскармливание;
  • если вводятся новые продукты питания.

Нарушение правил пользования подгузниками также считается причиной заболевания. Пациенты высокого риска – недоношенные дети.

Что с попой – симптомы опрелостей у ребенка

При легком течении опрелость проявляется в виде яркой эритемы (покраснения) кожных складок с чешуйками или без. Обычно заболевание диагностируется не раньше 3-й недели жизни и не позже 2-го года. Пик клинических симптомов приходится на возраст три месяца. Изменения кожи локализируются точно по площади наложения памперсов. В большей мере поражаются ягодицы и гениталии.

Если вовремя не начать лечение, в глубине складок возникают поверхностные трещины. Появляются папулы, инфильтраты, пузырьки, которые располагаются на попе, внутренней стороне бедер, на лобке и мошонке. Поврежденный участок может быть или мокрым (выделение тканевой жидкости), или сухим (трещины, шелушение).

В очень запущенных случаях пораженная поверхность кожи изъязвляется, покрывается серым или бурым налетом, имеющим неприятный запах. Такое наблюдается у детей, которые долгое время находятся в подгузниках с плохой впитывающей способностью ночью. Воспалительный процесс охватывает не только пеленочную область. Возрастает риск развития осложнений за счет присоединения инфекций.

При пеленочном дерматите беспокоят сильные боли и жжение. Эти ощущения сравнивают с болью при солнечном ожоге. Ребенок становится беспокойным, много плачет, мало спит. Болевой синдром не исчезает при смене положения тела. Родители отмечают сниженную частоту мочеиспускания и дефекации.

Как и чем лечить опрелости

Лечение зависит от степени выраженности заболевания, площади поражения, присоединения инфекции. Главный шаг – режим и уход. Если после появления признаков не принимать меры, наступает быстрое ухудшение состояния. Тяжелая форма болезни может развиться на протяжении одного-двух дней.

Применение наружных средств

Лечение проводят в два этапа. На первом этапе используют подсушивающие и защитные средства, на втором – ранозаживляющие.

Местно применяют разные кремы, мази на основе цинка. Они защищают кожу от влияния мочи и кала. Средства наружного применения уменьшают воздействие раздражающих веществ, подсушивают, служат источником нейтральных жиров. Наносить их нужно тонким слоем на пораженную область 4–5 раз в сутки. Наиболее эффективны в начале воспалительного процесса.

На втором этапе лечения показаны кремы и мази с декспантенолом, которые стимулируют эпителизацию кожи, оказывают противовоспалительное, антисептическое действие. Их лучше использовать на стадии, когда активное воспаление закончилось и началось заживление. Выбор конкретного препарата, рекомендации по его использованию – прерогатива педиатра.

Важно! Нельзя смазывать поврежденную кожу на ягодицах и в паху у ребенка зеленкой, синькой, йодом, марганцовкой и другими подобными препаратами.

Перед нанесением лекарственных средств ребенка подмывают обычной водой.

Правильное лечение – залог хорошего результата

Детская кожа обладает способностью к быстрому восстановлению. После устранения повреждающих факторов проблема исчезает за один-два дня. Надо только знать правила лечения:

  1. Самый надежный и безопасный способ – максимально возможный контакт поврежденного участка с воздухом. При опрелости у ребенка рекомендуется как можно дольше не использовать памперс. При смене подгузника необходимо дать малышу свободно полежать на пеленке.
  2. Фекалии удаляют сразу после того, как подгузник был запачкан. В этой ситуации разумно пользоваться только водой, потому что мыло вымывает жир с рогового слоя кожи. Для очищения подходят лишенные алкоголя детские туалетные салфетки.
  3. Кожу вытирают (вернее, осушают) салфетками или полотенцами из натуральных материалов (хлопок), нельзя давить и тереть. Перед процедурой и после нее родители должны хорошо мыть руки.

Профилактика болезни – лучше предотвратить чем лечить

Профилактика опрелости у грудничков – наиболее важный элемент ухода за кожей. Рекомендуют устранять факторы, из-за которых появилась патология. С этой целью необходимо придерживаться некоторых мер.

Ключевые аспекты профилактики:

  1. Частая смена подгузников. Новорожденным детям их меняют каждый час.
  2. Регулярное купание и подмывание. Купание с использованием моющих средств показано не чаще одного-двух раз в неделю. Мыло целесообразно применять и при сильном загрязнении каловыми массами. После водных процедур кожу ребенка нужно всегда вытирать досуха.
  3. Использование одноразовых гигиенических средств, а не тканевых пеленок. Памперсы препятствуют воздействию испражнений, а также разобщают кал и мочу. При правильном применении подгузников кожа не инфицируется. Пристальное внимание следует уделять «подгонке» подгузника по фигуре. Нужно симметрично фиксировать застежки-липучки, а резинки на бедрах расправлять.
  4. Обработка складок кожи увлажняющими маслами или жидкостями. В средстве не должны присутствовать консерванты, ароматизаторы и красители. Препаратами выбора с доказанной эффективностью считаются средства линии Бепантен, содержащие декспантенол. С целью профилактики мазь наносят на кожу ягодиц, паховую область при смене подгузника.

Как профилактика, так и лечение опрелостей у детей состоит в устранении агрессивных факторов, соблюдении гигиены и адекватном уходе.

Врач нужен или нет?

Грудного ребенка стоит показать врачу, если воспаление сохраняется дольше 72 часов и не поддается лечению. Кожа может быть инфицирована. Осмотр специалиста необходим при повышении температуры на фоне пеленочного дерматита до 38,5°С. К опасным признакам относят: расширение границ пораженной области, появление участков с синюшно-багровым оттенком, а также образование гнойников.

Дифференциальная диагностика, или на что похожа болезнь

Опрелости у новорожденных можно перепутать с другими заболеваниями. Воспалительный процесс в зоне подгузника появляется при следующих состояниях:

  • Аллергическая реакция. При пеленочном дерматите воспаление наблюдается преимущественно в складках, близко к половым органам. Аллергия на материалы памперса или другие средства гигиены дает немедленную реакцию. Отчетливо видно границу контакта с аллергеном. Раздражение появляется на всей области, которую покрывает подгузник.
  • Себорейный дерматит. Сыпь располагается не только на ягодицах и в паху, но и на коже волосистой части головы, шее, в подмышечной впадине.
  • Энтеропатический акродерматит. Редкое аутосомно-рецессивное заболевание. Возможная причина – дефицит сывороточного цинка и нарушение его всасывания в кишечнике. Кроме перианальной области высыпания располагаются симметрично вокруг рта, на щеках, коленных и локтевых суставах.

У многих детей появляется раздражение на коже − пеленочный дерматит. Обычно болезнь хорошо поддается лечению.

Чтобы избавиться от опрелостей у грудничков, нужно сочетать гигиенические процедуры с проведением воздушных ванн. Это самый действенный и безопасный способ. Правильное использование, регулярная смена памперсов сводит к минимуму вероятность развития патологии.

Ссылка на основную публикацию