Антибиотик при бронхите у детей: правила применения, обзор и название самых эффективных препаратов, форма выпуска, показания и противопоказания к приему

6 причин для лечения бронхита антибиотиками и обзор препаратов, которые часто назначают педиатры

С простудными и вирусными заболеваниями сталкиваются все малыши, нередко болезнь сопровождается кашлем. Диагноз «бронхит» неоднократно звучит на приёме у педиатра – это часто встречающееся заболевание. Но, несмотря на свою распространенность, существует множество споров о правилах лечения недуга и необходимости применения антибактериальных средств.

Антибиотики при бронхите у детей назначаются педиатром с учетом состояния малыша, клинической картины болезни, чувствительности возбудителя. Родители в свою очередь должны понимать, когда и как следует давать антибиотик, как он повлияет на здоровье малыша. Следует осознавать, что бывают ситуации, при которых применение антибактериальных средств не только не улучшит состояние крохи, но и навредит ребёнку.

Почему возникает бронхит?

Бронхит – заболевание органов дыхания, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. К наиболее частым причинам развития недуга относится попадание вирусов в организм малыша. Повышенное образование слизи, отёчность и воспаление – защитная реакция бронхов на внедрение инфекционных агентов. Стимулируется кашлевой рефлекс ребёнка, поскольку кашель помогает крохе избавиться от скопившейся слизи.

Но не всегда кашель эффективно удаляет мокроту из бронхов, особенно если она вязкая и густая. В таких случаях развивается закупорка бронхов (обструкция), присоединяется бактериальная инфекция с развитием тяжелых осложнений: бронхоспазма и пневмонии. Малыша мучает навязчивый кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка, общая слабость.

Иногда причиной бронхита является аллергия, несоответствие воздуха в помещении гигиеническим нормам, грибковые инфекции.

Зачем назначаются антибиотики при бронхите у детей?

Хотя в большинстве случаев природа бронхита вирусная, антибиотики широко используются для лечения заболевания. Вирусная инфекция ослабляет защитные силы организма, а сухой воздух в помещении и недостаточное питье способствуют высушиванию слизи в бронхах, что создает условия для развития микробной инфекции.

В небольшом количестве случаев бронхит изначально имеет бактериальную природу и проявляется тяжелым состоянием малыша с явлениями сильной интоксикации. Процесс протекает с серьёзными осложнениями и требует стационарного лечения.

Когда необходимо давать антибиотик?

Существуют симптомы, которые указывают на необходимость лечения малыша антибиотиками.

  1. Температура более 38 °С в течение 3 дней указывает на присутствие бактерий в организме человека.
  2. Одышка, затруднение дыхания, хрипы в лёгких.
  3. Выраженная интоксикация, нарушение общего состояния малыша.
  4. Выделение вязкой, гнойной мокроты.
  5. Изменение лабораторных показателей крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
  6. Возраст малыша меньше года.

Какие антибиотики самые эффективные при бронхите у детей?

Ассортимент антибактериальных средств огромен и на первый взгляд очень трудно разобраться в обилии лекарств. Но многие лекарственные средства имеют одинаковое действующее вещество и различные торговые названия, лекарственную форму препарата. Кроме того, все антибиотики делятся на группы по своей противомикробной активности.

Для терапии бронхита врачи назначают 3 основные группы антибиотиков.

  1. Группа пенициллинов. Такие препараты оказывают очень мягкое действие, поэтому назначаются первыми при острых бактериальных инфекциях у детей. Выпускают пенициллины в различных формах: суспензиях для детей, таблетках, инъекциях. Сиропы с этим антибиотиком обладают приятным вкусом и не вызывают отвращения у детей. Лекарства эффективно борются с нетяжелыми инфекциями, которые часто встречаются в детском возрасте. Наиболее часто назначаются препараты: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Аугментин».
  2. Макролиды. Назначаются детям при неэффективности первой группы антибиотиков, при выраженности симптомов болезни, появлении осложнений. Макролиды хорошо переносятся детьми, обладают минимальным числом побочных эффектов и разрешены в педиатрической практике. Названия препаратов: «Азитрокс», «Сумамед», «Азитромицин», «Макропен», «Кларитромицин».
  3. Цефалоспорины. Средства с широким противомикробным действием, выраженным лечебным эффектом. Прибегают к этим лекарствам, когда лечение другими препаратами оказалось неэффективным, или болезнь имеет тяжёлое течение. Действует антибиотик на множество болезнетворных бактерий, хорошо себя зарекомендовал в лечении сложных форм бронхита, при бронхообструктивном синдроме. Нередко эти лекарства назначают в виде инъекций, особенно если малыш находится в стационаре. Препараты: «Кетоцеф», «Цефаксон», «Нацеф», «Анцеф», «Зиннат», «Зинацеф».
  4. Фторхинолоны. К этим препаратам прибегают в крайних случаях, при тяжелом состоянии ребёнка, в случае атипичного течения болезни. Назначают их по строгим показаниям и применят под контролем медицинских работников. Детям в возрасте до 12 лет вместо фторхинолонов лучше подобрать другое лекарственное средство, с меньшим количеством противопоказаний и побочных реакций. Лекарства: «Ципролет», «Ципронол», «Левофлоксацин».

5 антибиотиков, которые назначаются врачами чаще всего

  1. «Флемоксин Солютаб». Антибиотик, относящийся к пенициллиновому ряду, содержит в своем составе самое простое действующее вещество – амоксициллин. Применять можно при первых симптомах бронхита у малышей, проблемах с ЛОР-органами и при заболеваниях верхних дыхательных путей. Хотя лекарство выпускается в твердой форме, таблетку с антибиотиком не обязательно глотать. Диспергируемые таблетки легко растворяются в воде и имеют приятный вкус и аромат, малыши с удовольствием пьют образовавшийся сироп. Кроме того, жидкая лекарственная форма быстрее всасывается и лучше усваивается, начинает действовать практически сразу.
  2. «Аугментин». Этот препарат также относится к пенициллиновому ряду, но в состав лекарства кроме антибиотика входит клавулановая кислота. Благодаря особому составу препарат является более действенным, по сравнению с другими пенициллинами. Клавулоновая кислота защищает антибиотик от разрушения некоторыми бактериями, увеличивает его активность. «Аугментин» выпускается в форме таблеток, суспензии и раствора для инъекций. Жидкая форма сиропа подходит малышам до 5 лет, а ребята постарше смогут проглотить таблетку, покрытую оболочкой. Инъекции «Аугментина» назначаются при тяжелом состоянии ребёнка и проводятся в условиях лечебного учреждения.
  3. «Сумамед». Антибактериальный препарат, входящий в состав лекарства, представлен азитромицином и относится к группе макролидов. Вещество прекрасно борется с воспалением в бронхах и легких. Подходит для лечения затяжных и хронических бронхитов, бронхопневмоний, пневмоний. Выпускается лекарство в виде таблеток и сиропа различной дозировки, поэтому легко подобрать подходящую для каждого ребенка форму. Удобен и режим дозирования, достаточно употреблять антибиотик один раз в день для создания необходимой концентрации лекарства в крови. Минимальный курс лечения «Сумамедом» составляет всего 3 дня, но даже при таком коротком приеме, вещество определяется в крови в течение 5 – 7 дней.
  4. «Биноклар» («Клацид»). Кларитромицин – действующее вещество лекарства, относится к полусинтетическим макролидам и обладает выраженной противомикробной активностью. Препарат помогает побороть многие инфекционные заболевания, в том числе тяжелый бронхит и пневмонию. Хотя лекарство быстро и эффективно справляется с болезнью, имеется много противопоказаний и побочных эффектов. Например, приём «Клацида» может вызывать расстройство пищеварения, боль в животе, головокружение, нарушение функции печени и почек. Поэтому принимать лекарство нужно с осторожностью, при неэффективности других средств.
  5. «Зиннат». Основным веществом «Зинната» является цефуроксим – антибиотик цефалоспоринового ряда. Применяется при бронхитах, особенно эффективен антибиотик при хронических формах болезни, пневмониях. «Зиннат» разрешен с трёхмесячного возраста, при наличии показаний к применению лекарства. Хотя лекарство обычно хорошо переносится, нужно с осторожностью применять вещество для малышей до года. Из побочных эффектов антибиотик часто вызывает нарушения пищеварения, аллергические высыпания, нарушение работы печени.

Правила приёма антибиотиков

  • лекарство выбирает только врач. Антибиотики имеют огромное число противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельное употребление этих лекарств опасно, особенно для детей. Никогда не слушайте советов подруг, лекарство эффективное для одного ребёнка, может принести вред другому малышу. К тому же, перед выбором антибиотика врач назначит необходимые анализы, проведёт тщательный осмотр и опрос пациента.
  • правильная дозировка. В педиатрии дозировка препарата рассчитывается на килограмм массы тела ребёнка. Поэтому дозировка для детей одного возраста может немного отличаться. Никогда не меняйте дозировку указанную врачом, не удваивайте дозу, чтобы быстрее справиться с инфекцией. Такие эксперименты могут вызывать нежелательные последствия, дисбактериозы и токсические реакции. Не следует уменьшать назначенную врачом дозировку или прекращать раньше времени прием лекарства. Таким образом микроорганизмы полностью не погибают, а наоборот, приобретают устойчивость к препарату. При повторных заболеваниях антибиотик может оказаться неэффективным, придётся пользоваться более серьёзными лекарственными средствами.
  • соблюдайте время и кратность приема. Принимать антибиотик нужно в одно и то же время, соблюдая одинаковые интервалы между приёмом лекарства. Это создаст постоянную концентрацию вещества в крови, поможет быстро справиться с инфекцией. Курс приема обычно составляет от 5 до 7 дней, при тяжелых заболеваниях возможно продление терапии до двухнедельного периода.
  • запивать лекарство нужно чистой негазированной водой. Строго запрещено запивать лекарственные средства газированными напитками, молоком, соками. Такие жидкости меняют кислотность среды и нарушают всасывание вещества. Не стоит пить антибиотик вместе с другими препаратами, особенно это касается жаропонижающих, противоаллергических и отхаркивающих средств.
  • соблюдать диету. Поскольку на систему пищеварения ложиться повышенная нагрузка, а для выздоровления нужно потреблять достаточный каллораж, стоит отдать предпочтения здоровому питанию. Рекомендуется включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, меньше употреблять рафинированных, консервированных, острых продуктов. Позаботьтесь о достаточной количестве потребляемой малышом жидкости, пусть кроха сам выберет любимый напиток. Тёплое обильное питье поможет разжижить мокроту и уменьшить явления интоксикации.
  • ведите дневник приёма антибиотика. Заведите дневник наблюдения за болеющим малышом, отмечайте повышения температуры, изменения состояния крохи и введённые препараты. Обязательно укажите дату и время первого приёма антибиотика. Рассчитайте временной интервал и придерживайтесь вашего графика приёма противомикробных средств. Будьте внимательны к своему ребёнку, отмечайте все нежелательные реакции, возникшие при лечении недуга. Это поможет быстрее найти причину ухудшения состояния крохи и вовремя принять меры.

Выводы

Бронхит – распространенный недуг, который чаще всего вызывается вирусами. Несмотря на это, антибиотики нередко входят в схему терапии заболеваний бронхов. Ведь неправильное лечение вирусной инфекции может вызывать бактериальные осложнения, а бронхит из вирусного заболевания становится бактериальным.

Хотя противомикробные препараты обладает выраженным действием и способны быстро побороть недуг, принимать лекарства можно только после консультации специалиста. В противном случае не исключено развитие побочных эффектов и ухудшение состояния крохи. Используя антибиотики, родители должны помнить правила их применения и неукоснительно соблюдать их. Это поможет обезопасить кроху от негативных последствий антибиотикотерапии и сохранит здоровье малыша.

Антибиотики при бронхите у детей

Антибиотики при бронхите детям назначают нередко, и это вызывает массу вопросов у родителей. Ведь интернет пестрит информацией о том, что, как правило, причиной появления бронхита являются вирусы, а антибиотики предназначены для борьбы с бактериями.

Действительно, антибиотиками нужно лечить бактериальные инфекции, а победить вирусные помогают противовирусные препараты. Все это так, но в отношении бронхита все не столь однозначно. Давайте попробуем разобраться, нужны ли антибиотики ребенку при бронхите, оправданно ли их применение, можно ли ими вылечить это заболевание?

Бронхит – вирусный или бактериальный?

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли антибиотики при лечении детского бронхита, нужно знать, что за «вредители» провоцируют это опасное заболевание. В 50-60% всех эпизодов детского бронхита болезнь провоцируют вирусы: риновирус, аденовирус, и чаще других – вирус гриппа. Что происходит дальше, представить себе нетрудно. Разрушается иммунная защита детского организма и создаются весьма благоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Так болезнь «перетекает» в разряд бактериальных, к первичной вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

В 20% случаев бронхиты имеют бактериальное происхождение изначально. Ребенок заболевает, когда в его организм (в дыхательные пути в частности) проникают всевозможные «кокки» – стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, гемофильная палочка, моракселла. Примерно в 15% случаев бронхит бывает вызван грибками, и еще около 5% случаев бывают вызваны так называемыми атипичными организмами – хламидиями, микоплазмой. Эти «вредители» коварны – они являют собой интересные формы жизни, нечто среднее между бактериями и вирусами. Такой бронхит обрастает прилагательным «атипичный».

Выбор препаратов для лечения

Поскольку практически любой бронхит рано или поздно может переквалифицироваться в бактериальную форму, самым частым лекарством при заболевании являются именно антибиотики. Такова позиция официальной медицины. Она несколько противоречит мнению любимого мамочками доктора Евгения Комаровского. Он утверждает, что вирусными являются 99,9% бронхитов, и настаивает на лечении без антибиотиков.

Однако по вызову к вам домой придет не Комаровский, а врач из вашей поликлиники, и его позиция будет ближе к традиционной. Рассмотрим ее.

Отлично, если достоверно известен точный возбудитель болезни, это даст врачу возможность назначить целенаправленный эффективный антибиотик. Гемофильная палочка, к примеру, опасается пенициллинов, а «Эритромицин» на нее не действует вообще. Для моракселлы губительны макролиды нового поколения, а к большинству представителей ряда пенициллинов она равнодушна. Атипичные хламидии и им подобные не любят антибиотиков из группы тетрациклинов. Самые капризные – пневмококки, они устойчивы к большому списку антибиотиков, поэтому вылечить бронхит, вызванный такими микроорганизмами, очень сложно.

При выборе антибиотика для лечения ребенка нужно также учесть, что для детского организма предпочтителен щадящий антибиотик, который обладает минимумом побочных действий. Нельзя игнорировать и форму болезни. Наиболее частый выбор педиатров – антибиотики широкого спектра действия.

При остром бронхите вирусного типа антибиотики не назначают вообще. С такой инфекцией организм ребенка может справиться самостоятельно или при поддержке специальной терапии, основанной на противовирусных медикаментах.

При выявлении острого бронхита, в котором повинны бактерии, атипичные хламидии, или хронического бронхита, назначение антибиотиков иногда является важной составляющей адекватного лечения.

Обструктивный брохит, который еще называют гнойным, чаще всего лечится как раз антибактериальными препаратами.

В следующем видеофрагменте можно посмотреть, как лечить острый бронхит, не прибегая к серьезным лекарственным препаратам.

Антибиотики врач никогда не назначит ребенку для профилактики хронического бронхита, т.к. с этой целью столь мощные препараты не дают. Не нужны антибиотики и при аллергическом бронхите, такая форма заболеваний, кстати, у детей встречается чаще, чем мы, родители, привыкли думать.

При траехобронхите (заболевании, при котором поражаются как слизистые оболочки бронхов, так и оболочки трахей), и обострении бронхиальной астмы вопрос о назначении антибиотиков решается так же, как и при остром бронхите, т.е. исключительно на усмотрение врача.

В целом же, антибактериальную терапию при бронхитах доктора по сложившейся практике назначают только в 10% случаев всех заболеваний. Остальные 90% – лечат с помощью отхаркивающих, муколитических, противовирусных, антигистаминных средств.

А в следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, как лечить бронхит у ребенка.

Показания для применения

Бронхит не такое уж и безобидное заболевание, как это может показаться на первый взгляд. Нередко он осложняется пневмонией (воспалением легких) и бронхиолитом (воспалением мелких бронхов). Наиболее опасен бронхит для малышей от рождения до года. В этом возрасте, по статистике, от бронхита и его осложнений погибают более 200 малышей из контрольной группы в 100000 младенцев.

Читайте также:  Ингаляции при насморке небулайзером рецепты для детей и 7 советов педиатра

Причина в том, что недуг в этом возрасте развивается очень быстро, и времени на подбор альтернативных препаратов нет. Единственный разумный выход – антибиотики. Маленьких детей до года с бронхитом стараются лечить в стационарных условиях, где есть возможность круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка. Это важно, чтобы не пропустить начало осложнений.

Чаще всего бронхитом болеют детки в возрасте от 1 до 5 лет. Младшие школьники в возрасте от 7 до 9 лет заболевают реже, но у них выше риск развития хронической формы бронхита.

Взвесив возможные риски для жизни и здоровья ребенка, становится понятно, почему врачи «уважают» антибиотики при лечении бронхита.

Существует несколько важных нюансов, при которых врач даже при неотягощенной форме бронхита будет склонен все-таки назначить антибиотики ребенку:

  • Если у ребенка в анамнезе родовые травмы, пороки развития.
  • Если при бронхите у ребенка наблюдаются яркие выраженные признаки дыхательной недостаточности.
  • Если в мокроте заболевшего хорошо различимы примеси гноя.
  • Если высокая температура (выше 38 градусов) держится уже более трех суток.
  • Если у ребенка при бронхите наблюдаются заметные проявления сильной интоксикации. Это может свидетельствовать о бактериальном происхождении болезни, ведь интоксикация – это отравление организма малыша продуктами жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Детям обычно назначают антибиотики трех групп – пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

  1. Причем, именно в такой последовательности. Пенициллины обладают самым мягким действием, и их назначают первыми. К тому же у большинства препаратов этой группы есть удобные «детские» лекарственные формы – их можно принимать в суспензии, растворе (его родители часто называют сиропом), есть саморастворяющиеся таблетки. В ситуациях, когда течение болезни осложнено, могут назначить пенициллиновые антибиотики в уколах.
  2. Антибиотики- макролиды доктор назначит во вторую очередь, если пенициллины не оказали должного действия. Иными словами, если острые симптомы болезни не проходят после 72 часов после начала приема антибиотика – пенициллина, медик может заменить препарат, выбрав макролид. Такие средства обладают минимальным перечнем побочных действий, нечасто вызывают аллергические реакции, а потому считаются относительно безопасными для детского организма.
  3. Цефалоспориновые антибиотики врачи стараются назначать в уколах. Они обладают мощным противомикробным действием, но, увы, могут вызывать аллергию. Да и перечень противопоказаний и подобных действий у них выше. Такие лекарства прописывают при сложных формах бронхита, а также при гнойном обструктивном бронхите, а также в случаях, если макролиды и пенициллины не помогли.

Есть еще одно семейство антибиотиков, которые могут быть назначены врачом при бронхите. Это фторхинолоны. К ним прибегают только в самых крайних случаях. Если средства всех других групп антибиотиков по ряду причин на возбудителя болезни не действуют или при очень тяжелом протекании болезни, которое угрожает жизни ребенка. Фторхинолоны довольно «тяжелые» препараты, использовать их для лечения детей до 12-14 лет запрещено.

В среднем, курс лечения бронхита антибиотиками длится от 7 до 10 дней, в некоторых случаях до двух недель.

Наиболее часто в схемах лечения детского бронхита встречаются следующие названия:

  • Пенициллины: «Ампиокс», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Ампициллин», «Флемоклав», «Оспамокс», «Хинкоцил», «Аугментин» и другие.

Антибиотики при бронхите у взрослых: когда назначают, названия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики при бронхите у взрослых используются в случае наличия бактериального возбудителя в организме человека, в результате действия которого развивается воспалительная реакция в бронхах.

Бронхит относится к одной из наиболее распространенной патологии дыхательной системы.

Причиной болезни могут стать вирусы, поэтому перед применением антибактериальных средств следует убедиться в этиологии заболевания. Существует вероятность, что болезнь может начаться с ОРВИ с типичными клиническими проявлениями – ознобом, небольшой температурой, слабостью, заложенностью носа и возможно, болью в горле. Однако по мере прогрессирования в патологический процесс может вовлекаться трахея и бронхи.

На данном этапе рационально использование противовирусных средств для борьбы с причинным фактором. В некоторых случаях при неадекватном лечении возможно присоединение вторичной инфекции, которая в большинстве случаев обусловлена бактериями. Только на этом этапе следует принимать антибактериальные препараты.

Среди них можно выделить макролиды, пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины и тетрациклины, однако в каждом случае следует учитывать степень интоксикации и состояние общего здоровья человека.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых

Показания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых основываются на наличии бактериального возбудителя в организме, а также клинической картине болезни.

В случае вирусного генеза развития бронхита прием антибактериальных препаратов не только не сможет избавить от возбудителя и облегчить состояние, но и негативно повлиять на состояние организма в целом. Побочные реакции могут выражаться в изменении микрофлоры кишечника с нарушением его функционирования и развитием диареи.

Кроме того антибактериальные препараты оказывают иммунодепрессивное воздействие на организм, что препятствует проявлению адекватного уровня иммунной защиты человека в ответ на токсическое поражение бронхов возбудителем.

Показания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых также учитывают клинические проявления болезни. Среди них наиболее важным является температура, особенно превышающая 38 градусов, кашель с выделением мокроты слизистого характера с зеленым оттенком, а также сильная слабость и недомогание.

Форма выпуска

Форма выпуска антибактериальных препаратов представляет собой таблетированные формы или в виде порошка для приготовления раствора и суспензии. Последняя форма выпуска используется в основном в детском возрасте, так как малыши не могут принять таблетку.

Таблетка представляет собой дозированную форму лекарственного вещества твердой консистенции. В процессе ее производства происходит прессование лекарственных и вспомогательных веществ, например, сахара, талька, крахмала, хлорида натрия.

Некоторые таблетки покрываются защитной оболочкой. Она необходима для предотвращения ее преждевременного растворения по ходу пищеварительного тракта.

Каждая таблетка содержит определенное количество основного действующего вещества и вспомогательных веществ. Основываясь на этих данных, таблетка характеризуется своей дозировкой, благодаря чему существует возможность четко соблюдать рекомендованные дозы.

Для взрослых применяется таблетированная и порошковая форма для внутримышечного или внутривенного введения различной дозировки, которая подбирается с учетом интенсивности клинических проявлений, длительности патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика антибиотиков при бронхите у взрослых

Фармакодинамика антибиотиков при бронхите у взрослых обусловлена реакциями, которые возникают вследствие непосредственного контакта лекарственного средства с бактериальным возбудителем. Данное взаимодействие наблюдается после того, как антибактериальный препарат попадет в общее кровеносное русло и примет определенную форму, благодаря которой он сможет циркулировать в крови и попадать в очаги максимального скопления бактерий.

Успех взаимодействия лекарственного антибактериального средства с бактериальным агентом зависит от активности и жизненного цикла последнего. Эта фаза может продолжаться от пары часов до нескольких дней, учитывая тот факт, что некоторые антибактериальные препараты характеризуются модифицированным высвобождением, что обеспечивает поддержание определенной концентрации основного активного вещества в крови.

Фармакодинамика антибиотиков при бронхите у взрослых обуславливает силу воздействия на бактериального возбудителя. Кроме того следует учитывать способ введения препарата, от которого зависит время попадания антибиотика в кровь и начало его действия, а также дозировку.

Фармакокинетика антибиотиков при бронхите у взрослых

Фармакокинетика антибиотиков при бронхите у взрослых подразделяется на фазу всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства. На протяжении данных периодов обеспечивается подготовка и воздействие основного активного вещества с бактериальным возбудителем. Продолжительность фармакокинетики состоит из отрезка времени – от момента попадания антибактериального препарата в кровь до его экскреции из организма.

Внутривенное введение препарата обеспечивает непосредственный контакт антибактериального средства с возбудителем, который циркулирует в крови, что обеспечивает максимально быстрое попадание вещества в патологический очаг.

Фармакокинетика антибиотиков при бронхите у взрослых при внутримышечном введении зависит от его способности растворяться в воде и жирах. Также следует принимать во внимание наличие барьеров в организме, например, гематоэнцефалический, что тормозит активацию работы антибактериального препарата.

Препятствием для воздействия данных препаратов на патологический очаг может стать образованная капсула вследствие наличия длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию.

Противопоказания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых

Противопоказания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых касаются индивидуальной непереносимости вследствие развития различного генеза побочных реакций со стороны органов и систем. Данные особенности закладываются на генетическом уровне и от человека не зависят.

Любой антибактериальный препарат может вызвать развитие аллергической реакции, клинические проявления которой имеют различные симптомы. Время их появления и интенсивность зависит от способа введения антибактериального препарата, а также от дозы.

Так, возможен небольшой зуд кожных покровов, возникновение высыпаний, покраснения, отечности вплоть до анафилактического шока. При появлении первых симптомов аллергии на антибактериальное средство следует немедленно прекратить его введения. Кроме того необходимо уменьшить концентрацию препарата в крови и ускорить его выведение.

Противопоказания к применению антибиотиков при бронхите у взрослых при длительном использовании могут провоцировать изменение микрофлоры кишечника с дальнейшим нарушением его деятельности. Проявлением может быть дисбактериоз с диареей или кандидоз различной распространенности.

Некоторые антибактериальные препараты не разрешены для применения в период беременности, лактации, а также патологии печени, почек и других системных поражениях.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Побочные действия антибиотиков при бронхите у взрослых

Побочные действия антибиотиков при бронхите у взрослых могут различаться в зависимости от дозы и группы антибактериального средства. Далее будет приведен перечень побочных реакций, которые возникают чаще всего и характерны для всех видов антибиотиков.

Кроме того стоит учитывать реакции, вызванные определенным антибиотиком. Среди наиболее часто встречаемых побочных реакций следует выделить аллергические проявления с появлением высыпаний, зуда и отечности кожных покровов. Пищеварительная система может отреагировать на антибактериальные препараты болевым синдромом, тошнотой, диареей и диспепсическими расстройствами.

Побочные действия антибиотиков при бронхите у взрослых можно наблюдать в лабораторных анализах: повышение уровня эозинофилов, клеточного состава и снижение свертываемости крови. По биохимическому анализу оценивается степень нарушений работы печени, поджелудочной железы и почек.

Некоторые группы антибактериальных средств обладают нейротоксичностью, оказывают негативное влияние на слуховую функцию и иммунную систему.

Использование антибиотиков при бронхите у взрослых

Использование антибиотиков при бронхите у взрослых оправдано только при наличии в организме бактериального возбудителя. Значительный процент бронхитов занимает вирусная этиология, что определяет применение противовирусных препаратов. В таком случае использование антибактериальных средств станет не только ненужным, но и вредным.

Дело в том, что антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на микрофлору кишечника, что приводит к его дисфункции и диарее. Кроме того препараты угнетают иммунную защиту организма, вследствие чего ему еще сложнее справиться с инфекцией.

Использование антибиотиков при бронхите у взрослых необходимо только в случае повышения температуры выше 38-ми градусов, выраженных клинических проявлений интоксикации, длительного течения (более 3-х недель), сильного кашля с мокротой и боли в грудной клетке.

Из лабораторных исследований необходимо обратить внимание на показатели СОЭ, превышающие 20 мм/ч, наличие лейкоцитоза и других признаков бактериальной инфекции.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы каждого антибиотика подбирается индивидуально с учетом тяжести процесса, возраста и наличия сопутствующей патологии.

Так, суточная дозировка защищенных пенициллинов (Амоксиклава, Флемоклава) взрослым с весом от 40 кг рассчитывается, основываясь на массе человека, по формуле от 20-60 мг/5-15 мг на 1 кг веса в зависимости от тяжести бронхита. Данную дозу следует принимать за три раза.

Из группы макролидов используется Кларитромицин, Азитромицин с дозировкой 250 мг и 500 мг. Учитывая тяжесть бронхита, суточная доза может составлять 500 мг или 1000 мг, разделенные на 2 приема.

Что касается фторхинолонов, то они являются препаратами резерва, так как применяются при тяжелых стадиях. Ципрофлоксацин используется в дозировке от 250 мг до 750 мг за один прием. Таким образом, суточная доза составляет 500-1500 мг за 2 раза.

Способ применения и дозы цефалоспоринов заключаются в использовании Цефтриаксона, Лораксона в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. Расчет дозы проводится с учетом стадии бронхита и может составлять 1-2 г в сутки для одноразового применения или дважды в день по 1 г.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Передозировка

Передозировка проявляется побочными реакциями в более выраженной степени. Так, аллергические реакции могут достичь анафилактического шока, клиническими проявлениями которого является снижение артериального давления, холодный пот, одышка, рвота, а также отек гортани и потеря сознания.

Лечение включает в себя симптоматическую терапию с поддержанием деятельности сердца и органов дыхания, антигистаминные препараты, гормональные средства, а при необходимости ИВЛ или трахеостомию.

Передозировка может проявляться поражением почек при условии приема большой дозы препарата при наличии заболеваний органов мочевыделительной системы. Лечебная тактика в тяжелых случаях подразумевает использование гемодиализа.

Печеночная недостаточность развивается в результате поражения клеток печени с повышением уровня трансаминаз. Клинически патологию можно заподозрить по начинающейся желтухе и показателям биохимического анализа крови.

В некоторых случаях наблюдается угнетение кроветворения и тератогенное воздействие. Пищеварительная система реагирует на большие дозы антибактериального средства расстройством работы кишечника, болевым синдромом, тошнотой и рвотой.

Взаимодействие антибиотиков при бронхите у взрослых с другими препаратами

Взаимодействие антибиотиков при бронхите у взрослых с другими препаратами основано на влиянии основного антибактериального компонента на параллельно принимаемые препараты. В случае совместного приема антикоагулянтов и некоторых антибактериальных средств наблюдается увеличение вероятности кровоточивости.

При приеме ингибиторов АПФ, диуретиков с калийсберегающим механизмом действия и других препаратов, в состав которых входит калий, может отмечаться гиперкалиемия.

Взаимодействие антибиотиков при бронхите у взрослых с другими препаратами, например, оральными контрацептивами, обеспечивает снижение эффективности последних в связи с чем повышается риск беременности.

Противосудорожные препараты проявляют большую эффективность и соответственно свои побочные эффекты при одновременном приеме с антибактериальными средствами.

Читайте также:  Детский массаж и гимнастика при мышечной дистонии: 7 врачебных рекомендаций для родителей

То же самое происходит при приеме сердечных гликозидов и антиаритмических препаратов, вследствие чего наблюдается их усиленное действие. Средства, используемые для наркоза, также повышают вероятность угнетения дыхательного центра и усиление нервно-мышечной блокады.

Условия хранения антибиотиков при бронхите у взрослых

Условия хранения антибиотиков при бронхите у взрослых характеризуются определенными параметрами, которые необходимо соблюдать для обеспечения нормального хранения препарата.

Так, следует поддерживать температуру помещения не выше 25-ти градусов, влажность на определенном уровне и обеспечить отсутствие попадание прямого солнечного света на антибактериальное средство.

Условия хранения антибиотиков при бронхите у взрослых обеспечивают сохранность лекарственного средства на протяжении указанного срока годности. В течение данного периода препарат обладает лекарственными свойствами до определенной даты.

При несоблюдении рекомендаций лекарственное антибактериальное средство имеет большую вероятность утратить терапевтические способности и оказывать негативное влияние на организм после его приема.

Кроме того необходимо хранить препарат в месте, куда малыши не имеют доступа, так как высокий риск развития передозировки именно в детском возрасте. Также таблетированные препараты могут закрыть просвет бронха, что приведет к развитию острого состояния, угрожающего жизни.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Срок годности

Срок годности представляет собой период, на протяжении которого производитель гарантирует наличие указанных в инструкции лекарственных свойств. Срок годности может иметь две даты: первую – время изготовления, а вторую – последнего приема антибактериального средства.

В некоторых случаях на внешней или внутренней упаковке указывается одна дата – последнего использования. По истечении данного периода запрещается применять лекарственный препарат во избежание развития побочных эффектов.

Большинство антибактериальных препаратов имеют срок годности продолжительностью 2 года, однако, при соблюдении условий хранения. При нарушении температурного режима или целостности упаковки препарата не рекомендуется его дальнейшее использование.

Антибиотики при бронхите у взрослых используются достаточно часто, так как в начале люди стараются вылечиться домашними методами, а только по истечении нескольких недель безуспешной терапии, они обращаются за помощью к врачу. Кроме того иногда антибактериальные препараты применяются при вирусном инфицировании, что не только не приносит желаемого результата, но и препятствует организму справляться с вирусным агентом.

Какие антибиотики назначают при бронхите у детей?

Лечение бронхита у детей антибиотиками имеет неоднозначную оценку. С недавнего времени среди специалистов-пульмонологов возникла дискуссия (а потом она была подхвачена в форумах интернета родителями) относительно того, нужно ли осуществлять лечение бронхита препаратами антибактериального воздействия.

Как известно, бронхит у детей вызывают в основном вирусы, а не бактерии, в отличие от взрослых пациентов с данным диагнозом. По логике лечения патологии, при бронхите детям нужно давать противовирусные лекарства, тогда как антибиотики назначают для подавления бактерий.

Это вполне справедливо только на первый взгляд, поскольку все не так однозначно из-за двойственности причины появления этого заболевания.

Иначе говоря, бронхит имеет вирусно-бактериальную природу развития и поражения организма ребенка.

Бронхит – это вирусное или бактериальное заболевание детей

Чтобы ответить на вопрос, следует обратиться к статистике причин развития бронхита у детей по данным врачей-практиков. Итак, статистика более чем в половине случаев (в диапазоне от 50 до 60 процентов) указывает на вирусы в качестве причины заболевания, начиная от рино- и аденовирусов, и заканчивая известными и новыми вирусами гриппа.

Тот или иной вирус или их совокупная инфекция в организме ребенка разрушает иммунную защиту, тем самым создавая благотворные условия для развития болезнетворных бактерий. В этом случае детский бронхит как бы перетекает из вирусного заболевания в бактериальную его форму. Или вирусная инфекция здесь является первичной, а бактериальное заражение наслаивается в качестве вторичной инфекцией.

Примерно в 20 процентах случаев бронхит является следствием бактериального заражения, когда преимущественно через дыхательные пути в организм малышей попадают различные «палочки», а также «кокки». К первым относятся такие бактерии, как гемофильная, синегнойная палочка, а также моракселла, а ко вторым – стафило- и стрептококки.

В 15 процентах появление патологии может иметь грибковую природу и около 5 процентов случаев болезни вызваны микроорганизмами, которые представляют собой нечто промежуточное между вирусами и бактериями — такими, как микоплазмы и хламидии.

При этом статистика располагает и печальными данными о летальности от заболеваний, связанных с органами дыхания. В расчете на 100 тыс. случаев заболеваний:

  • в возрасте детей до года в среднем случается 218 смертей;
  • от 1 до 2 лет, а также от 3 лет и вплоть до 4 лет, этот коэффициент составляет 55,6;
  • что касается детей от 5 и до 9-летнего возраста, то коэффициент смертности равен всего лишь 0,26.

Симптомы заболевания

Бронхит характеризуется поражением слизистой бронхов как среднего, так и малого калибра, и симптомами этой патологии являются кашель, мокрота, а также одышка. Зачастую развивается опасное осложнение в виде удушья из-за недостатка воздуха вследствие спазма и отечности стенок бронхов.

Что касается конкретных показаний для начала лечения антибиотиками, то это должны быть:

  • высокая температура тела ребенка, выше 38 градусов по Цельсию;
  • признаки бактериальной интоксикации в виде отсутствия тяги к пище, апатии, нарушений режима сна, потери веса и возникновения внезапных капризов;
  • интенсивный кашель с выделениями, имеющими желто- зеленую окраску.

Важно! Если лечить антибиотиками бронхит, который вызван вирусами, то это может ухудшить состояние ребенка, так как антибиотики бессильны против вирусной инфекции, однако вызывают дисбактериоз, ослабляя иммунитет. Поэтому крайне важно не принимать самостоятельного решения о приеме лекарств и немедленно обращаться к врачу, который на основе бакпосева мокроты может точно определить природу бронхита.

При каких видах бронхита показано назначение антибиотиков

Нужны ли антибиотики, чтобы лечить бронхит у ребенка, зависит от вида данной патологии и возраста больного, поэтому в случае острого бронхита, который имеет вирусное или атипичное происхождение (то есть вызван хламидиями или микоплазмой) детям старшего возраста воздерживаются от назначения терапии антибиотиками.

В отличие от них детям до одного года на острой стадии болезни показана антибиотикотерапия вне зависимости от причины бронхита, поскольку вследствие их физиологии они подвержены риску быстрого присоединения бактериальной инфекции и развития пневмонии.

При хроническом бронхите, когда болезнь обостряется два или три раза в год, терапию антибиотиками назначают при определении природы болезни, то есть типа возбудителя. Кроме этого, определяется степень переносимости ребенком того или иного лекарственного препарата.

Антибиотики при обструктивном бронхите (в том случае, когда заболевание имеет бронхообструктивный характер), как правило, не назначаются. Однако, если выявляется бактериологическая природа инфекции, то специалистами, напротив, рекомендован прием таких препаратов.

При гнойном бронхите могут быть назначены антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Правила приема препаратов в процессе антибиотикотерапии

Даже самые эффективные лекарства не только не дадут необходимого результата лечения, но и могут в лучшем случае затянуть процесс выздоровления, а в худшем — привести к различным осложнениям, если их неправильно принимать.

Основные правила приема заключаются:

  • в неукоснительном соблюдении дозировки и интервалов приема лекарств. Иначе заболевание может приобрести хроническую форму;
  • нельзя прерывать прием препаратов ранее назначенного срока. Иначе неизбежен рецидив болезни, лечить который намного сложнее и длительнее;
  • обычно лекарства этой группы принимают в зависимости от приема пищи – одни до еды, другие в процессе еды, а третьи – после еды. Нарушение рекомендаций приема может быть причиной желудочных расстройств;
  • после приема препаратов обычно требуется пить много воды;
  • антибиотики, как правило, назначаются совместно с пробиотиками для соблюдения баланса кишечной микрофлоры;
  • курс антибиотикотерапии обычно длится от одной до двух недель; в тяжелых случаях он может быть продлен до трех недель.

Названия групп наиболее эффективных средств антибиотикотерапии

К группе аминопенициллинов относят такие препараты, как ампициллина тригидрат, Ампиокс, амоксициллин и его аналоги: Оспамокс (имеется форма для приготовления суспензии) и Флемоксин солютаб. Эта группа лекарств зачастую вызывает побочные аллергические реакции.

Группа цефалоспоринов хоть и имеет широкий спектр поражения бактерий, однако бессильна перед хламидиями и микоплазмой. К этой группе относятся такие лекарства, как Супракс, Нацеф, Зиннат.

В список группы макролидов входят такие препараты, как Сумамед, Ровамицин, Клацид, Рокситромицин и другие лекарства, которыми лечат как острое, так и хроническое течение болезни.

Что касается того, какие антибиотики при бронхите у детей применяются, если остальные препараты неэффективны, то это Ципролет и Таваник, средства из группы фторхинолонов. Чаще их назначают детям старше 14 лет.

Следует иметь в виду, что зачастую проблемы с дыханием могут вызвать паразиты. Поэтому ни в коем случае нельзя лечить детей по своему разумению, лечение назначает только врач.

Важно! Поставить правильный диагноз ребенку и определить, нужен ли антибиотик при бронхите у детей, могут лишь такие врачи, как пульмонолог, педиатр, а также аллерголог. Причем помощь последнего специалиста весьма актуальна, так как в настоящее время заметно участились случаи аллергического происхождения бронхита.

Какими антибиотиками лечат бронхит у детей: список лучших препаратов в форме уколов и таблеток

Бронхит у детей встречается довольно часто. Он может выступать и как самостоятельное заболевание, и как осложнение респираторных вирусных инфекций. Без лечения эта болезнь способна обернуться еще более серьезными последствиями. Можно ли применять антибиотики при бронхите у детей? В каких случаях назначают эти лекарства и как использовать их в детском возрасте?

Бронхит – заболевание, которое чаще всего требует применения антибактериальных препаратов

Когда ребенку назначают антибиотики?

Бронхит в большинстве случаев имеет вирусную природу, и при неосложненном течении терапия заключается в приеме противовирусных, отхаркивающих и общеукрепляющих препаратов. Вирусы, попадая на внутреннюю оболочку бронхов, создают благоприятную среду для размножения бактерий, и если иммунитет ребенка не справляется с ними вовремя, бронхит осложняется бактериальной инфекцией. Это можно понять по следующим симптомам:

  • повышение температуры до 38-39ºС, признаки интоксикации;
  • усиление кашля, выделение мокроты с видимыми следами гноя;
  • лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов в анализе крови;
  • одышка, слабость, ухудшение общего самочувствия больного.

При обнаружении признаков бактериальной инфекции у ребенка врач прописывает антибиотики, выполнив анализ мокроты и определив тип бактерии-возбудителя. Когда состояние больного на момент обращения тяжелое, возможно назначение препаратов широкого спектра действия без траты времени на посев.

Особенности применения антибиотиков у детей до 3 лет и старше

Кроме того, при выборе препарата учитывается анамнез больного, история прошлых назначений лекарственных средств и зафиксированные ранее аллергические реакции.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению прописанного антибиотика в части совмещения лекарства с приемом пищи: до еды, во время или после, т. к. нарушение этих рекомендаций может повлечь за собой проблемы с кишечной микрофлорой и дисбактериоз.

Детям до 3 лет и старше иногда прописывают пробиотики наряду с антибактериальной терапией во избежание проблем с пищеварением и иммунитетом.

Список антибиотиков для детей

Младенцам при бронхите обычно назначают антибиотики в форме суспензии или сиропа, что облегчает прием – маленькие дети часто отказываются или просто не умеют глотать таблетки (рекомендуем прочитать: лучшие антибиотики в суспензии для детей: список). Старшие дети легче воспринимают капсулы и таблетки, тем более что некоторые из них не имеют горького вкуса. Уколы применяют, когда состояние больного тяжелое и лечение нужно начать как можно скорее.

Лекарства группы пенициллинов

Группа антибиотиков, отличающихся минимумом побочных действий при эффективном воздействии на пневмококки, стафилококки, стрептококки и другую патогенную флору. В таких случаях в листе назначений можно увидеть следующие названия:

  • Флемоксин Солютаб – амоксициллиновый антибиотик широкого спектра действия (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин Солютаб 250» для детей). Прописывается ребенку с 1 года, отпускается в аптеках без рецепта в форме таблеток с фруктовым вкусом. Это облегчает прием – Флемоксин нравится детям, поэтому не возникает таких проблем, как с обычными таблетками. Дозировка рассчитывается по возрасту: 1-3 года – по 125 мг 3 раза в день или по 250 мг 2 раза в день. С 3 до 6 лет – по 250 мг трижды в сутки или по 375 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии Флемоксином Солютаб – 5-7 дней, уточняет врач в зависимости от тяжести состояния.

  • Амоксиклав – препарат аналогичного действия, в состав которого, помимо амоксициллина, введена клавулановая кислота (рекомендуем прочитать: таблетки «Амоксиклав 250 мг» для детей: дозировка). Она частично решает проблему сопротивляемости бактерий основному действующему веществу и защищает его от разрушения бета-лактамазой, выделяемой некоторыми видами возбудителей. Новорожденным и до трех месяцев препарат дают в форме суспензии.

Группа цефалоспоринов

К группе цефалоспоринов относятся несколько действующих веществ, эффективных против грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов: цефтриаксон, цефиксим, цефуроксим, цефазолин. На их основе производятся лекарственные препараты, способные вылечить бактериальный бронхит у детей. Исключение составляют случаи атипичного бронхита, вызванного хламидиями или микоплазмой – на них цефалоспорины не действуют, и лучше подобрать другое средство.

При назначении этих препаратов встречаются такие названия:

  • Зиннат – цефалоспорин 2 поколения, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Действующее вещество – цефуроксим. Лекарственные формы – таблетки по 125 или 250 мг, гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл. С 3 до 6 мес. принимается по 40-60 мг 2 раза в день, от 6 мес. до 2 лет – 60-120 мг дважды в сутки, от 2 до 12 лет – 125 мг 2 раза в день.
  • Супракс – препарат на основе цефиксима, изготавливается в виде капсул 200 или 400 мг для приготовления суспензии. Детская дозировка рассчитывается по возрасту: от 6 месяцев до 12 лет назначают 8 мг на 1 килограмм массы тела 1 раз в день или по 4 мг/кг дважды в сутки.

Средства группы макролидов

Макролиды – средства широкого спектра действия, отличающиеся минимальной вероятностью побочных эффектов. Разрешены к назначению с рождения. Также применяются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины или при резистентности патогенной микрофлоры к этим видам антибиотиков. Из списка макролидов врач может назначить:

  • Сумамед – препарат на основе азитромицина, эффективный против грамположительной кокковой флоры, за исключением устойчивых к эритромицину возбудителей. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг на 5 мл. Принимается 1 раз в сутки по 10 мг на 1 кг веса за 1 час до или не менее 2 часов после еды. Длительность терапии – 3 дня.
  • Макропен – антибактериальное средство на основе мидекамицина. Лекарственные формы – таблетки 400 мг, суспензия 175 мг/5 мл. Разрешен с рождения в форме суспензии курсом 7-10 дней. Дозировка рассчитывается по массе тела на два приема в день:
Читайте также:  Открытое овальное окно в сердце у ребенка: особенности аномалии и симптомы, курс терапии и занятия спортом, рекомендации по образу жизни
Масса тела, кгКол-во активного вещества, мгКол-во суспензии, мл
До 5131,253,75
5-10262,27,5
10-1535010
15-2052515
20-25787,522,5

Какие препараты вводят с помощью инъекций?

Несмотря на то, что при бронхите у детей рекомендуется отдавать предпочтение средствам для перорального приема, при тяжелых формах болезни врач назначает внутримышечные или внутривенные уколы антибиотиков. Это могут быть препараты всех трех групп, выбор зависит от анамнеза и текущего состояния пациента.

Прогресс при таком лечении наступает быстрее, т. к. действующее вещество попадает в кровь практически сразу после введения. Инъекции проводят только в условиях стационара: для уколов важна стерильность и присутствие медицинского специалиста для контроля побочных эффектов.


Антибиотики для детей и грудничков – показания к применению и обзор лекарственных средств с ценам

Болезнь ребенка всегда протекает по – разному. Кто – то переносит высокую температуру легко, а для кого – то это сильный удар по организму. В особо серьезных случаях доктор прописывает ребенку детские антибиотики.

Форма препаратов зависит от болезни и степени ее развития, а также от настроения малыша лечиться. К примеру, в запущенных или опасных случаях назначаются уколы, которые оказывают более сильное влияние на болезнетворные микроорганизмы. В легкой стадии эффективными станут суспензии и таблетки.

Что такое антибиотики для детей

Антибиотики – это специальные медикаменты, природного или синтетического типа. Их задача – подавлять жизнедеятельность грибов и бактерий, которые становятся возбудителями сложных заболеваний инфекционного характера. Если природа заболевания вирусная, эти препараты бессильны.

Когда назначают антибиотики детям

Медикаменты нужны для лечения заболеваний бактериального и инфекционного типа. Малышу они назначаются лишь в том случае, когда его неокрепший организм не способен оказать сопротивление возбудителю. Для благоприятного протекания лечения ребенку лучше находиться в стационаре, для постоянного контроля состояния здоровья.

В начале заболевания не прибегают к такому сильному виду терапии. Только в том случае, если болезнь не проходит в положенный срок или сопровождается осложнениями, нехарактерными симптомами и тяжелым состоянием больного, врач назначает антибиотик соответствующей группы. Вот список болезней, при которых обязательно назначается курс антибиотиков:

  • воспаление легких;
  • менингит;
  • синусит в острой и хронической форме;
  • скарлатина;
  • острый пиелонефрит;
  • гнойная ангина;
  • стрептококковый тонзиллит;
  • паратонзиллит;
  • острая форма гайморита;
  • острый и средний отит.

Помните о заболеваниях, при которых терапия антибиотиками не только не поможет, но и навредит:

  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • повышенная температура тела;
  • инфекции в кишечнике, из – за которых появляется жидкий стул.

Как правильно отличить ОРВИ от бактериального заболевания? Иногда это не так просто, поэтому медик назначает лекарства, исходя из состояния ребенка, а не точного диагноза. В каком случае это актуально:

  • новорожденному меньше 3 месяцев, а температура его тела повышена до 38 градусов больше, чем трое суток;
  • в ушке ребенка появилась острая боль, из него вытекает жидкость;
  • наступило некоторое облегчение после терапии, но на 6 день состояние малыша вновь ухудшилось;
  • появился налет в горле и на миндалинах;
  • увеличены лимфоузлы под челюстью;
  • у крохи сухой кашель, который не проходит 10 дней и больше;
  • непонятные гнойные выделения из носа, голос изменился, стал гнусавым. Появилась резкая боль, локализованная возле носика или носовых пазух.

Виды антибиотиков для детей

Происхождение препаратов может быть природным или синтетическим. Маленьким деткам удобнее давать сиропы (суспензии) или таблетки. Уколы могут быть обязательны в более тяжелых ситуациях.

Антибиотики делятся на большое количество групп, каждая из которых выполняет сою функцию и воздействует на конкретную систему. Есть отдельная категория препаратов – антибиотики широкого спектра, которые отличаются большим количеством побочных эффектов. В каких случаях их назначают:

  • если инфекция поразила организм в тяжелой форме и на выяснение возбудителя болезни просто нет времени;
  • организм способен вырабатывать иммунитет на определенные препараты, поэтому повторное назначение может не принести успеха в течении болезни;
  • если возбудителей заболевания несколько.

Пенициллины

Могут назначаться при таких заболеваниях, как: скарлатина, инфекции на коже, отит, тонзиллит, синусит. Нередко подобные препараты способны вызвать привыкание или сильные аллергические реакции.

Если применять их несколько раз, организм может не реагировать должным образом. Но в этой категории больше всего медикаментов, которые могут быть назначены новорожденным деткам. Итак, что входит в данную категорию:

  • «Амоксиклав» в форме суспензии, для малышей от 1 года;
  • «Амоксициллин» для младенцев и до 5 лет. Дозировка подбирается в соответствии с массой тела и возрастом малыша;
  • «Аугментин» предназначен для детей с рождения, выпускается в форме порошка для суспензий;
  • «Ампициллин»;
  • Флемоксин Солютаб» доза рассчитывается по весу ребенка, разрешен с самого рождения;
  • «Амосин»;

Макролиды

Эта категория медикаментов разрешена только с учетом особенных показаний: тяжелое состояние при пневмонии, хронический тонзиллит в обостренной форме, коклюш, гнойная или просто сильная ангина, синусит, острый отит. Они не убивают болезнетворные микроорганизмы, но препятствуют их действию. Рассмотрим препараты этой категории:

  • «Азимед»;
  • «Азитромицин»;
  • «Хемомицин»;
  • «Азитрал»;
  • «Сумамед» простой и Форте;
  • «Азитрокс»;
  • Зетамакс»;
  • «Зитролид»;
  • «Эритромицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Экозитрин»;
  • «Рулид»;
  • «Макропед»;
  • «Клацид»;
  • «Фромилид»;
  • «Ормакс»;
  • «Клабакс».

Антибиотики цефалоспоринового ряда для детей

Это медикаменты, которые назначаются при очень тяжелой и острой форме инфекционного заболевания. Это полусинтетический тип, который воздействует на организм ребенка гораздо мягче, чем пенициллины.

От этих препаратов практически не бывает аллергических реакций, они считаются наиболее эффективными. Перед вами – лекарства цефаслоспоринового ряда, разрешенные для применения малышам:

  • «Цефиксим» в двух формах – суспензия (малышам от 6 мес) и таблетки (подросткам);
  • «Цефотаксим»;
  • «Зиннат»;
  • «Панцеф»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Аксетил»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефалекс»;
  • «Цефорал Солютаб»;
  • «Зинацеф» эффективен при серьезных инфекционных заболеваниях органов дыхания, менингите и проблемах с суставами. Форма выпуска – порошок для инъекций;
  • «Супракс» выпускается в гранулах, из которых изготавливаются суспензии. Можно применять для детей от 6 мес.

Тетрациклины

Категория препаратов, которые очень эффективны против большого количества грибов и бактерий. Широко применяют такие лекарства:

Аминогликозиды

Это категории универсальных лекарственных средств, которые устойчивы к другим препаратам – антибиотикам. Применяются при развитии инфекций половых и мочевыводящих путей, органов дыхания. Список лекарств:

Хинолы

Не назначаются несовершеннолетним, являются очень сильнодействующими. Побочных действий очень много, самое основное – фторхинолы препятствуют формированию хрящей. В эту группу входят:

Противогрибковые

Какие средства понадобятся при заболеваниях грибковыми возбудителями:

Лучшие препараты для детей разного возраста

Помните, что вы не только не поможете проблеме, но и навредите. Если это начальный этап заболевания, в этом нет никакой необходимости. Только спустя 5 дней после начала лечения, если назначенная ранее терапия не оказывает эффекта, а ребенка все так же беспокоит жар, можно принимать антибиотики. Общее состояние может сигнализировать о присоединении к вирусной инфекции бактерий.

Не забывайте, что простые и безвредные на вид насморк, небольшой кашель или повышенная температура тела могут быть верными спутниками серьезных заболеваний: пневмонии, фарингита и бронхита. Это уже бактериальная природа болезни, поэтому целесообразно переходить на «тяжелую артиллерию» – терапию антибиотиками.

Новорожденным

Младенцы наиболее уязвимы к негативному воздействию патогенных микроорганизмов и бактерий. Еще в роддоме новорожденные детки могут подвергаться заболеваниям наряду со взрослыми. Назначение терапии антибиотиками в этом случае должно происходить очень аккуратно – только после постановления точного диагноза и с расчетом на массу тела и возраст.

Прием осуществляется исключительно под контролем лечащего врача. Предлагаем вашему вниманию препараты, которые допустимо применять для малышей с самых первых дней жизни:

БолезньГруппа антибиотиков
Отит, тяжелая ангина«Аугментин», «Ампициллин».
Заболевания ушей, горла и носа«Цефуроксим», «Зинацеф», «Зиннат».
Воспаление легких, бронхит«Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон» (имеет серьезные противопоказания, поэтому назначается с осторожностью).
Кишечная палочка, хламидии«Таваник», «Цифран», «Ципралет».

Детям старше 1 года

Какие требования к группам антибиотиков для деток старше 1 годика:

  • как можно меньше токсичность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальный процент побочных эффектов.

Какие препараты разрешены с годовалого возраста малыша:

  • «Фурагин», «Фуразидин» которые применяются для лечения мочевой системы. Показано также после оперативного вмешательства;
  • «Фурозолидол», показания к применению которого – наличие кишечной палочки или гельминтов;
  • «Вильпрафен» оказывает помощь при заболеваниях, спровоцированных внутриклеточными возбудителями. При приеме можно не учитывать прием пищи.

Грудничкам до года

Даже в возрасте малыша до 1 года есть шанс подхватить инфекционное заболевание. Ребенок получает антитела от матери через грудное молоко, но его иммунитет все равно недостаточно окреп для борьбы с возбудителем. Кроме того, малыши мало двигаются. Если появляются характерные симптомы, которые стойко держатся по истечению 3 суток – доктор приписывает ребенку антибиотики.

Особенности применения

Специалисты составили ряд рекомендаций, которые родителям обязательно нужно соблюдать при лечении детей антибиотиками:

  • если доктор подтвердил наличие бактериальной инфекции в организме ребенка, он сам назначает соответствующее лечение. Никогда не занимайтесь самолечением, а тем более – такими серьезными препаратами! Это может привести к страшным последствиям;
  • терапия проводится строго в определенное время, не нарушая режим;
  • для того, чтобы запить таблетку или сироп (суспензию) используется исключительно простая негазированная вода;
  • обязательно параллельно пропиваются курсом пробиотики – препараты, укрепляющие и восстанавливающие микрофлору системы ЖКТ. Еще одно условие: принимать витамины, несколько дней после окончания приема антибиотиков;
  • если анализы показали, что инфекция не относится к бактериальным, лечение немедленно прекращается;
  • при ухудшении состояния ребенка или если терапия не действует, нужно в кратчайшие сроки скорректировать лечение. Также, это важно при выявлении серьезных побочных эффектов или был выявлен возбудитель;
  • никогда не сочетайте антибиотики с антигистаминными, иммуномодуляторами и средствами против грибка.

При правильной тактике лечения ребенку должно стать лучше на 2 – 3 день после начала курса. Но не прекращайте самостоятельно прием лекарства – пропивать нужно столько, сколько назначил врач.

При кашле и насморке

Насморк и кашель могут быть сопутствующими признаками при таких заболеваниях как:

  • туберкулез;
  • бактериальный бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • ангина;
  • хламидии или микоплазмы в дыхательных путях;
  • гнойный трахеит.

В первую очередь, убедитесь в том, что заболевание действительно является бактериальным. При сильном кашле сдайте мокроту для клинического анализа для корректного дальнейшего лечения. Если самочувствие значительно ухудшилось, стоит обязательно пропить антибиотик широкого спектра действия, разрешенные для деток.

Медикаменты подбираются зависимо от возрастной категории и веса малыша. При насморке и кашле могут назначать такие препараты:

  • если у ребенка наблюдается не только насморк, но и сухой или влажный кашель, применяются пенициллины: «Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Оспамокс»;
  • макролидная категория: «Сумамед», «Рулид», «Азитромицин», «Клацид», «Кларитромицин», «Макропен»;
  • цефалоспорины назначаются как крайний случай, если не помогли пенициллины: «Цефиксим», «Цефуроским», «Супракс» или «Цефотаксим».

При высокой температуре

Стоит помнить, что чаще всего высокая температура поднимается именно при ОРВИ. Но есть серьезные исключения:

  • бактериальное заболевание можно заподозрить, если малыш переболел простудой, но симптомы вскоре вернулись;
  • стойкая повышенная температура держится больше, чем 3 суток. Ее не удается сбить ни жаропонижающими, ни противовирусными средствами;
  • первый симптом – дискомфорт в горле. Второй – насморк. Третий – подскакивает температура. Если симптоматическая картина наблюдается постепенно, вероятнее всего, что природа заболевания бактериальная.

Если поднимается температура тела, могут быть назначены:

  • «Ампициллин»;
  • «Сумамед»;
  • «Клацид»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Аугментин»;
  • «Супракс»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Цефикс»;
  • «Флемоклав Солютаб»;
  • «Азитромицин»;
  • «Цефазолин»;
  • «Цефтриаксон».

Самый безопасный антибиотик

Для малышей очень нежелательно принимать антибиотики группы аминогликозиды – они дают сильные побочные действия. Могут возникнуть проблемы с почками, слухом.

По возможности, лучше избежать терапии тетрациклинами – они оказывают пагубное воздействие на хрящи и костную ткань. Рассмотрим наиболее безопасные с точки зрения медицины препараты, с более «мягкими» последствиями для маленького организма:

  • группа макролиды: «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин», «Хемомицин», «Азитромицин»;
  • пенициллины: «Оксациллин», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Ампициллин»;
  • цефалоспорины: «Аксетин», «Зиннат», «Зинацеф», «Цеалексин», «Цефилим», «Цефексим»;
  • фторхинолы: «Ципрофлоксацин», «Моксимак», «Левофлоксацин», «Авелокс».

Стоимость антибиотиков может варьироваться зависимо от разных факторов. Приобрести их можно в аптеках или на сайте, в интернет – магазине, пролистав электронный каталог. Ниже указана приблизительная цена препаратов разных групп, которая не является окончательной:

Наименование лекарственного средстваФорма выпускаОриентировочная стоимость в рублях
«Азитрокс»КапсулыДо 355
«Азитромицин»Таблетки или порошок для суспензииТаблетки до 340, порошок – до 150
«Амоксиклав»Таблетки или порошок для суспензий

Таблетки до 500, порошок – 130 – 326«Амоксициллин»таблеткиДо 70«Ампициллин»Таблетки или порошок для уколовТаблетки – 15 – 25, порошок 9 – 20«Аугментин»Порошок для суспензий или таблеткиТаблетки 307 – 625, порошок 140 – 398«Бисептол»Таблетки и сиропСироп – до 253, таблетки 35 – 110«Зинацеф»Порошок для уколовОт 140 до 220«Зиннат»Таблетки, вещество для суспензий в гранулахТаблетки – 163 – 484, гранулы – 340 – 400«Кларитромицин»ТаблеткиОт 229 до 486«Сумамед»Капсулы, порошок для суспензий, таблеткиТаблетки – 411 – 1203, капсулы – 576 – 695, порошок – 337 – 408«Флемоксин Солютаб»ТаблеткиДо 522

Эффективные природные антибиотики для детей

Кроме агрессивных синтетических антибиотиков, есть качественные природные аналоги, оказывающие более мягкое воздействие. Первая категория нарушают слаженную работу микрофлоры кишечника, практически сводят на «нет» все защитные функции организма, организм нуждается в восстановлении. Ко второй категории относятся ягоды, которые отлично выполняют функцию антибиотика:

Если принимать калину, можно избавиться от простудного заболевания еще на самой начальной стадии, убрать неприятные симптомы. Для того, чтобы эффект был максимальным, добавляйте ее в рацион ребенка.

К примеру, можно растереть ягоды с небольшим количеством сахара и принимать по 1 ч. л. в день. Они характеризуются хорошими бактерицидными, антисептическими и противовирусными свойствами. Мед – отличное народное натуральное средство от простуды.

Возможно, вы будете удивлены, но к таким природным антибиотикам относятся и чеснок, тимьян, корица, базилик. Перечисленные средства не являются панацеей при серьезных заболеваниях, не занимайтесь самолечением! Подходящую терапию должен назначать исключительно доктор.

Ссылка на основную публикацию