Фолликулярная ангина у детей в 1, 2, 3 года: особенности, симптомы, лечение, препараты

Фолликулярная ангина у детей – лечение дома: 19 эффективных методов борьбы с заболеванием

Фолликулярная ангина у детей – это опасная инфекционная патология, нуждающаяся в своевременной диагностике и неотложном лечении. Заболеванию свойственно острое течение. Обычно фолликулярная ангина возникает на фоне сильного переохлаждения организма, поэтому чаще всего дети подвержены болезни в осенне-зимний период. Поэтому важно знать о том, как можно вылечить фолликулярную ангину у малышей в домашних условиях: какие медикаменты зарекомендовали себя лучше всего, можно ли прибегать к народным способам лечения, а также в каких случаях операция – это уже необходимость.

Как и чем лечить фолликулярную ангину у детей

Фолликулярная ангина у малышей чаще всего имеет бактериальную природу, а именно возникает на фоне стрептококковой инфекции. В организм попадает вирус, который снижает иммунитет и бактерии, которые водятся в небных миндалинах, активируются. После инкубационного периода, который длится 12 часов – 3 дня в зависимости от иммунитета ребенка, начинают проявляться первые симптомы.

Фолликулярная ангина у детей протекает намного сложней, чем у взрослых. Чтобы не допустить развитие осложнений, которые могут привести к серьезным последствиям, важно своевременно начать терапию патологии. В число медикаментов обязательно будут входить:

  1. Антибиотики. Они оказывают мощное бактерицидное воздействие, поэтому назначаются в качестве основного лечения. Оказываться от их приема ни в коем случае нельзя.
  2. Противовирусные препараты. Назначаются при первых признаках и симптомах фолликулярной ангины.
  3. Жаропонижающие средства. Фолликулярная ангина всегда становится причиной поднятия температуры до высоких показателей. Чтобы не допустить осложнений, педиатры назначают прием жаропонижающих препаратов.
  4. Спреи и полоскания. Лечение ангины должно быть комплексным. Неотъемлемой частью терапии является полоскание и орошение горла различными спреями.

Антибиотики

Для лечения фолликулярной ангины, прежде всего, назначаются антибиотики. Выбор того или иного препарата зависит от тяжести течения заболевания, наличия осложнений, переносимости препарата. Однако маленьким пациентам можно назначать далеко не все виды антибиотиков: некоторые лекарственные средства вызывают большое количество побочных действий и обладают значительной токсичностью, поэтому могут нанести удар по неокрепшему организму.

Цефуроксим

Препарат из группы цефалоспоринов, отлично зарекомендовавший себя в лечении фолликулярной ангины. Таблетки следует принимать после еды, суспензию – во время еды. Продолжительность лечения обычно занимает 7 дней. Дозировка рассчитывается исходя из возраста ребенка и его массы.

Цефалексин

Антибиотик из группы цефалоспоринов. Выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензий. Препарат Цефалексин назначается детям исходя из расчетов 25–50 мг/кг. Малышам дом 10 лет препарат выписывается только в виде суспензии, которую необходимо употреблять 4 раза в сутки. Продолжительность лечения фолликулярной ангины зависит от тяжести течения заболевания и обычно составляет от 7 до 14 дней.

Аугментин

Антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается в форме таблеток, сиропа, капель, суспензии, порошка для приготовления инъекций. Назначается детям с 3 месяцев. В более раннем возрасте противопоказан, т.к. никаких исследований по поводу влияния препарата на организм новорожденных малышей до настоящего времени не проводилось. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела начиная от 25 мг/кг/сут.

Препарат следует принимать 3 раза в сутки.

Ампиокс

Фармакологическая группа – пенициллины в комбинации. Выпускается в форме капсул. Назначается для лечения фолликулярной ангины детям с 3 лет. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела и возраста: с 3 до 7 лет – 100 мг/кг/сут, с 7 до 14 лет – 50 мг/кг/сут. Продолжительность лечения – от 5 до 14 дней.

Антигистаминные

Наряду с антибиотиками в схему лечения входят антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия отечности миндалин и предупреждения аллергии на прием антибиотиков. Пренебрегать приемом противоаллергических препаратов нельзя, т.к. очень часто антибиотикотерапия становится причиной появления аллергии, проявляющейся в крапивнице, сильном зуде, появлении отечности.

Супрастин

Противоаллергическое средство. Выпускается в таблетированной форме. Супрастин назначается детям старше 3 лет. До 6 лет препарат допустимо употреблять по 12,5 мг (полтаблетки) 2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет – по 12, 5 мг 3 раза в сутки.

Тавегил

Противоаллергический препарат, который нашел свое широкое применение для устранения аллергических проявлений у детей с 6 лет. Снимает отечность, уменьшает ощущение першения и зуда в горле. До 12 летнего возраста 1 таблетка делится на 2 приема и принимается перед завтраком и перед сном, при этом запивается достаточным количеством жидкости. Детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Фенистил

Антигистаминный препарат, назначаемый в виде капель детям уже после 1 месяца жизни. Показан для снятия отечности горла, появившейся на фоне фолликулярной ангины, а также с профилактической целью во время проведения антибиотикотерапии.

Дозировка для детей приведена в таблице:

ВозрастРазовая дозировка препаратаСуточная дозировка
1 месяц -1 годОт 3 до 10 капельОт 9 до 30 капель
1-3 годаОт 10 до 15 капельОт 30 до 35 капель
3-12 летот 15 до 20 капельот 45 до 60 капель

Добиться положительной динамике в лечении можно только в том случае, если проводить комплексную терапию данной патологии.

Противовирусные

Лечение фолликулярной ангины направлено на избавление от симптомов патологического процесса, борьбу с патогенной микрофлорой и снижение риска возникновения осложнений. Если заболевание было вызвано вирусами, врачи назначают противовирусную терапию. Иммуномодулирующие препараты важно принимать уже при первых признаках ангины. Терапия замедляет воспроизводства вируса и уменьшает его проникающую способность.

Интерферон

Во время лечения фолликулярной ангины детям обычно назначаются капли Грипппферон. Они активизируют иммунную защиту организма. Назначаются во всех случаях проникновения вирусной микрофлоры в дыхательные пути. Препарат закапывают в носовые проходы через каждые 2 часа по 0,25 мл.

Виферон

В основе препарата – рекомбинантный человеческий Интерферон. Активизирует иммунную защиту. Очень часто назначается для терапии фолликулярной ангины у детей для повышения сопротивляемости организма. Продолжительность терапии ректальными свечами не должна превышать 5 суток. Свечи вводятся 3 раза в сутки. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка.

Арбидол

Действующее вещество – Умифеновир. Препарат назначается с профилактической целью, а также тогда, когда необходимо осуществлять лечение верхних дыхательных путей от вирусных инфекций. Разрешен к приему детям старше 3 лет. Арбидол применяется один раз в сутки в дозировке 50 мг. Детям старше 6 лет единоразово назначают по 100 мг, а после 12 лeт – 200 мг. А про таблетки для рассасывания от ангины и горла можно узнать по ссылке.

Продолжительность лечения всегда зависит от тяжести течения заболевания, но не должно превышать рекомендованного времени.

Пробиотики

На фоне приема антибиотиков погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезная микрофлора кишечника. Это становится причиной развития дисбактериоза. Поэтому в обязательном порядке для поддержания нормальной работы органов желудочно-кишечного тракта врач назначает больным фолликулярной ангиной пробиотики.

Линекс

Фармакологическая группа – эубиотик. Выпускается в виде капсул для употребления внутрь после еды. Препарат следует записать небольшим количеством жидкости.

Для приема детьми до трехлетнего возраста капсула должна быть вскрыта. Содержимое следует высыпать в ложку, добавить небольшое количество воды. Малышам с рождения и 2 лет назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. Детям 2 до 12 лет – по 2 капсуле 3 раза в сутки, а детям старше 12 лет – по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Продолжительность курсовой терапии имеет прямую связь с индивидуальными особенностями организма. Если одного курса Линекса для поддержания работы кишечника оказалось недостаточно, допустимо проведение повторного курса.

Бифидумбактрин

Препарат, который содержит в своем составе противодиарейные микроорганизмы. При курсовом приеме нормализует работу кишечника. Назначается для приема внутрь во время еды. Малышам до 6 месяцев – по 1 пакетику 1 раз в сутки, при этом продолжительность лечения должна составлять не менее 2 недель. Детям после первых 6 месяцев жизни – по 1 пакетику 2 раза в сутки на протяжении 2 недель. Детям с 3 лет – по 2 пакетика от 1 до 2 раз в сутки. После 7 года жизни бифидумбактерин выписывается по 2 пакетика 3 раза в сутки.

Аэрозоли

Использование различных аэрозолей для терапии фолликулярной ангины – неотъемлемая часть лечения. Воздействуя непосредственно на очаг воспаления, спреи уничтожают болезнетворных микроорганизмов. При правильном применении они избавляют слизистую оболочку от грибковых (может проявиться как грибок горла) и вирусных бактерий. Курсовое использование аэрозолей позволяет сократить период болезни и избежать многих осложнений.

Мирамистин

Антисептический препарат. Мирамистин обладает антимикробным действием, оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении целого ряда бактерий. При острой фолликулярной ангине врачи назначают орошение глотки при помощи специальной насадки-распылителя. Малышам от 3 до 6 по одному впрыскиванию 3 раза в день. Детям от 7 до 14 лет – –7 мл по 2 впрыскивания 3 раза в сутки. Подросткам начиная с 14 лет – по 3 впрыскивания 3 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

Применяют средство в форме 0,01% раствора.

Тантум Верде

Нестероидный противовоспалительный препарат. Тантум Верде оказывает антимикробное и антибактериальное действие благодаря мгновенному проникновению через защитные мембраны микроорганизмов, после чего происходит нарушения их клеточных структур. Спрей назначают детям старше 3 лет для местного применения. Дозировка с 3 до 6 лет – по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела от 2 до 6 раз в сутки. Детям с 6 до 12 лет – по 4 впрыскивания 2-6 раз в сутки. Продолжительность лечения – 1 неделя.

Недопустимо превышать назначенную врачом дозировку и продолжительность терапии. Если курсовое лечение не дело положительной динамики, необходима повторная консультация специслиста.

Леденцы для рассасывания

Дети очень хорошо воспринимают леденцы для рассасывания. Однако такое безобидное на первый взгляд лекарство может представлять серьезную опасность. Важно учитывать дозировку таких препаратов. В их состав входят эфирные масла и лекарственные травы, которые в некоторых случаях приводят к возникновению аллергической реакции.

Перед тем, как дать лекарство ребенку, необходимо прочитать инструкцию.

Фарингосепт

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Выпускается Фарингосепт в таблетированной форме. Оказывает местное противомикробное действие. Назначают детям старше 3 лет. Таблетки нужно рассасывать до полного растворения через 15-20 минут после приема пищи. Для малышей с 3 до 7 лет суточная дозировка составляет 3 таблетки. Продолжительность лечения не должна превышать 4 дней.

Жаропонижающие

Повышение температуры тела на фоне фолликулярной ангины происходит под воздействием пирогенов – активных веществ, которые вырабатываются в ответ на выделение микробами и вирусов токсичных веществ. Высокая температура может привести к появлению судорог, рвоты и прочих осложнений. Чтобы избежать таких грозных последствий, врачи назначают детям препараты для снижения температуры. А про таблетки от фарингита можно узнать здесь.

Парацетомол

Препарат снимает болевой синдром и высокую температуру. Выпускается в таблетированной форме, а также в виде свечей. В таблетированной форме разрешен к приему детям с 3 месяцев из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. С 6 до 12 лет – по 0,5-1 таблетке единоразово. Максимальное количество приемов в сутки – 4 раза. Использование ректальных свечей допустимо с рождения. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка – 10–15 мг на 1 кг. В сутки ребенку допустимо давать до 50 мг/кг.

Нурофен

Нестероидный противовоспалительный препарат. Можно найти в продаже в виде суспензии, свечей и таблеток. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела малыша.

  1. Детям от 6 до 12 месяцев (вес от 7,7 до 9 кг) – по 2,5 мл не чаще 4 раза в сутки.
  2. Детям от 1 до 3 лет (вес от 10 до 16 кг) – 5 мл не чаще 3 раз в сутки.
  3. Детям с 4 до 6 лет (вес от 17 до 20 кг) – по 7,5 мл не более 3 раз в сутки.
  4. Дети от 7 до 9 лет (вес от 21–30 кг) – по 10 мл не более 3 раз в сутки.
  5. Дети от 10 до 12 лет (вес от 31 до 40 кг) – по 15 мл не чаще 3 раз в сутки.

Применять Нурофен больше 3 дней нельзя. Недопустимо также превышать рекомендованные дозировки.

Нурофен в суппозиториях обычно назначается детям старше 3 месяцев. При этом масса тела малыша должна быть более 6 кг. Точную дозировку определяет педиатр исходя из рекомендованной дозировки – на 1 кг массы по 10 мг препарата. Максимальная суточная дозировка – 30 мг/кг. Промежуток между введением свечей не должен быть меньше шести часов.

Для детей весом от 6 до 8 кг назначают от 0,5 до 1 свечи Нурофен не чаще 3 раз за 24 часа. Детям с массой от 8 до 12,5 кг – по 1 свече не чаще 4 раз в день. Нурофен в форме свечей показан тем малышам, которые плохо переносят суспензию (открывается рвота, появляются проблемы с пищеварением). Если врач назначил одновременно и суспензию, и свечи, интервал между употреблением медикаментов нужно считать независимо от формы используемого лекарства.

Лечение дома народными средствами

В качестве вспомогательного лечения могут применяться различные народные средства. Однако в период их использования прекращать прием антибиотиков и прочих медикаментов нельзя: ограничиться одним только полосканием горла не получится, т.к. фолликулярная ангина – это довольно серьезное заболевание, победить которое можно только при комплексном подходе.

Полоскания содой и солью, Фурацилином

Полоскание горла при фолликулярной ангине солью – это очень эффективный, безопасный и удобный способ. Соленый раствор при систематическом использовании снимает першение, боль, жжение. Соленая вода снимает отечность и выводит слизь, из-за которой с невероятной скоростью размножаются возбудители этого опасного заболевания.

Приготовить такое полоскание очень просто. Для этого нужно растворить в 200 мл теплой кипяченой воды половину чайной ложки соли. Ребенку нужно полоскать горло не реже 6 раз в день, а в идеале – после каждого приема пищи. Полоскать горло нужно тщательно, максимально запрокинув голову назад – так соленый раствор без труда проникнет к очагу инфекции. А про хронический тонзиллит у детей можно узнать в этой статье.

Родители должны следить за тем, чтобы раствор не был горячим. В противном случае это вызовет раздражение горла, что только ухудшит течение заболевания.

Еще одним очень популярным препаратом для приготовления полосканий является Фурацилин. Единственный недостаток – он очень трудно растворяется в воде. Однако Фурацилин дает отличный антибактериальный и противовоспалительный результат, поэтому для терапии фолликулярной ангины его назначают очень часто.

Читайте также:  Дерматит у ребенка: 4 основных вида дерматита у детей и обзор самых эффективных лекарственных средств

Стоит отметить, что взрослые должны знать как правильно растворять препарат. Для ребенка вполне достаточно одной таблетки на стакан воды. Таблетку нужно размельчить, после чего залить 200 мл кипятка и оставить до того времени, пока вода не станет теплой. Чтобы добиться максимального эффекта, врачи рекомендуют перед полосканием раствором Фурацилина промыть гланды содовым раствором. Делается это для того, чтобы вымыть слизь, препятствующую действию антисептического средства. Полоскания Фурацилином нужно проводить не реже 3 раз в день. Для каждой процедуры раствор должен быть свежим. А про антибиотики при гнойной ангине можно узнать тут.

Маленькие дети не умеют полоскать горло. Они могут проглатывать лекарство или захлебываться. Полоскание Фурацилином разрешено с 3-4 лет.

Оперативные вмешательства

Если малыш часто страдает от этого недуга, или терапия не дает полноценного результата, тогда стоит прибегнуть к частичному или полному удалению миндалин. Это хирургическое вмешательство проводится под наркозом и не занимает много времени.

Видео

На видео – симптомы фолликулярной ангины:


Фолликулярная ангина у детей и заболевания, с которыми ее можно спутать

Однажды проснувшись, малыш может пожаловаться на боль в горле. Померив температуру, мама понимает, что цифры огромные, ребенок начинает жаловаться на боль при глотании, а когда приходит врач, то ставит диагноз «фолликулярная ангина».

Чего боятся родителям при этом диагнозе? И какие заболевания протекают с явлениями тонзиллита? Давайте узнаем.

Ангина у детей, и какой она бывает

Ангина — заболевание достаточно коварное. На первый взгляд может показаться, что ничего страшного в красном горле нет. Но говоря о стрептококковой ангине, врачи в первую очередь думают об осложнениях.

Современная классификация делит ангины на:

  • первичные;
  • вторичные.

Первичные — это ангины, наблюдаемые при поражении миндалин, когда возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку, проходит все защитные барьеры и начинает размножаться в лакунах.

В 80 % случаев причиной таких ангин становится b-гемолитический стрептококк группы А.

Вторичные ангины проявляются при других инфекционных заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз, корь, дифтерия. Также они сопровождают такие неинфекционные заболевания, как лейкоз, агранулоцитоз.

В чем же сложность диагностики?

Кажется, что нет ничего проще, чем отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. У стрептококковой ангины, как у любого другого «уважающего себя» заболевания, не одна форма.

Есть, например, так называемая катаральная форма. При ней температура повышается до 38-39 ˚С, боль в горле сильная, но налетов нет, дети плохо кушают, но от игр не отказываются. Через 2-3 дня либо наступает выздоровление, либо наблюдается переход в другую форму. Например, в фолликулярную ангину.

Фолликулярная ангина у детей сопровождается температурой 39 ˚С и выше. Дети вялые, отказываются от игр и еды, сонливы, может быть рвота. При осмотре миндалины увеличены, на всей пораженной поверхности видны нагноившиеся фолликулы (как белые точки). Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Первые 3-4 дня симптомы нарастают, болеть ребенок может до 10 дней.

Лакунарная ангина по течению похожа на фолликулярную. При осмотре на миндалинах видны налеты, которые легко снимаются шпателем. Но, несмотря на это, гнойный очаг расположен глубже, чем при фолликулярной ангине.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины

  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
  • Отсутствие насморка и кашля.
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Увеличение миндалин и налет в виде точек.
  • Температура выше 38 ˚С. Как показывает практика, она очень трудно сбивается.
  • Отказ от еды.

Малыши болеют тяжелее, чем подростки и взрослые люди. Дети двух-трех лет болеют тяжело с явными признаками интоксикации, высокой температурой.

С чем можно спутать ангину?

Есть заболевание очень похожее, особенно в начале, на стрептококковую ангину. Это инфекционный мононуклеоз.

Начинается он остро, дети становятся вялыми, появляются боль в горле, налеты на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, малыши отказываются от еды. Особенно тяжело переносят это заболевание дети раннего возраста. В первые дни заболевания не всегда есть насморк, он может появиться и позже.

Обычно при обоих заболеваниях температура тела в первые дни болезни очень высокая, ее сложно снизить. Часто факт температуры приводит мам в ужас.

В наше неспокойное время могут быть единичные случаи дифтерии. Заболевание это серьезное и встречается редко, но если ребенок вялый и слабый, не может встать с постели, и слабость усиливается, налеты разрастаются за пределы миндалин, нужно обратить на это внимание.

Диагностика заболевания

В случае если вашему ребенку ставят диагноз фолликулярная ангина, необходимо будет сдать анализы для уточнения диагноза. Сделать это нужно в самом начале заболевания.

Обычно назначения клинического развернутого анализа крови достаточно, чтобы снять вопрос о том, вирусное заболевание или бактериальное.

Также необходимо сдать мазок с миндалин для того, чтобы исключить дифтерию.

Но сейчас многие медицинские учреждения исключили этот анализ из списка обязательных.

Возможно, врач вас также направит сдать кровь на АСЛ-О (это антитела к стрептококку), чаще всего этот анализ назначают в конце заболевания. Также его назначают в случае осложнений стрептококковой ангины.

Режим и диета

Обычно больные детки лечатся дома. Лучше всего, если ребенок будет лежать.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, возможно потребление молочных продуктов.

Если ребенок не хочет есть, не заставляйте или просто спросите, что хочется скушать. Возможно, супу ребенок предпочтет что-то другое. Исключите острые, соленые, копченые блюда из рациона.

Поить ребенка нужно постоянно, хоть по глотку. Это уменьшит неприятные ощущения в горле, снизит интоксикацию, не даст ребенку обезвожиться. Не забывайте следить за тем, сколько ребенок писает.

Лечение фолликулярной ангины

В отличие от вирусной инфекции, которую не рекомендовано лечить антибиотиками, стрептококковая ангина очень хорошо ими лечится. Самым простым и знакомым всем пенициллином. Если ребенок лечится дома, то выписывается препарат в таблетках, курсом на 10 дней. Таблетки нужно давать с равным временным интервалом и именно в той дозе, которую выписал врач.

Желательно исключить всю самодеятельность при лечении этими препаратами.

Если при приеме антибиотиков у ребенка появилась сыпь, нужно еще раз проконсультироваться с врачом.

Помимо основного лечения антибиотиками, назначают симптоматическую терапию. Применяют различные растворы для полоскания. Если малыш еще не умеет полоскать горло, ему предлагают почаще пить воду, отвар ромашки или чай.

Жаропонижающие препараты принимаются для снижения температуры и уменьшения боли.

Возможно лечение народными средствами, но только в комплексе с назначенным традиционным лечением. И очень важно не переусердствовать с народной медициной, чтобы не получить еще и ожогов. Ваша задача — облегчить состояние ребенка, а не пытать его.

Осложнения ангины

  1. Одним из самых частых осложнений является паратонзиллярный абсцесс.

Это гнойное воспаление паратонзиллярной клетчатки. После 5-8 дней болезни появляется новая волна температуры, дети жалуются на боль в горле, боль при глотании. Мамы замечают сильное слюнотечение, ребенок наклоняет голову в сторону боли. Состояние ребенка резко ухудшается. Если у мамы возникли сомнения, лучше вызвать врача. Если диагноз подтвердится, ребенка госпитализируют в ЛОР-отделение в больницу, где и продолжат лечение.

  1. Заглоточный абсцесс.

Встречается чаще у малышей до 4-5 лет.

Ребенок отказывается от еды и воды, жалуется на боль. Возможно затруднение дыхания. Так как необходимо хирургическое вмешательство, таких малышей доставляют в больницу.

  1. Ревматизм.

Это воспалительный аутоиммунный процесс, поражающий сердце, суставы, кожу и подкожные ткани. Для острой формы заболевания характерны повышение температуры, боль в суставах (её еще называют летучей за непостоянство), появление сыпи и подкожных узелков. Главная опасность этого осложнения в вовлечении в процесс сердца. Обычно в острой стадии больные не жалуются на него. Но если затянуть с обращением за медицинской помощью, это может привести к приобретенным порокам и дальнейшей операции.

Лечение ревматизма проводиться педиатрами и ревматологами. Именно поэтому так важно адекватное лечение антибиотиками у больных стрептококковой ангиной. Та же возможна ранняя профилактика ревматических атак антибиотиком пенициллинового ряда.

Профилактика

Вакцины нет, а значит, защититься можно режимными мерами – исключением контакта с больным человеком. Необходимо помнить, что заболевание передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым путем. Это значит, что не стоит есть из посуды болеющего члена семьи, иметь общие с ним предметы гигиены.

В остальном это обычные профилактические меры — закаливание, прогулки, соблюдение режима дня. На прогулках и дома следует избегать общего переохлаждения.

Ангиной болел каждый из нас. Многие помнят, как это неприятно. Но лечить осложнения вдвойне неприятнее. По этой причине не затягивайте с лечением и походом к врачу, не бойтесь антибиотиков, принимайте их по назначенной схеме.

Фолликулярная ангина у детей: как лечить, причины и профилактика

Фолликулярная ангина у детей и взрослых является инфекционным заболеванием, вызванным патогенной (бета-гемолитическим стрептококком) или условно-патогенной флорой в неблагоприятных для макроорганизма условиях. Проявляется она наличием фолликул с гнойным содержимым, увеличением миндалин и регионарных лимфоузлов, а также поражением близлежащих лимфоидных тканей (на небе, язычке, задней стенке глотки). Чаще всего данное заболевание возникает у детей в возрастной категории от 5 до 9 лет (это связано с формированием у них иммунитета и сменой домашней обстановки на коллектив в детском саду или школе). Случаи развития данной патологии у детей до года достаточно редки. Это связано с несовершенством лимфоидного аппарата ротоглотки, благодаря чему не происходит поражение данной ткани и не развивается патологический процесс.

Инкубационный период фолликулярной ангины составляет от нескольких часов до 2-3 суток. Фолликулярная ангина начинается остро с лихорадки, повышения температуры до 39-40 О С, острой боли в горле с затруднением глотания и приёма пищи.

Основные причины заболевания

Возбудителями заболевания является патогенный микроорганизм называемый бета-гемолитическим стрептококком или условно-патогенная микрофлора при определенных неблагоприятных условиях для организма, таких как:

  • Переохлаждение;
  • Неправильное несбалансированное питание;
  • Гиповитаминозы и авитаминозы;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Стрессы, повышенные физические нагрузки;
  • Неблагоприятные экологические условия для проживания;

Существует два основных пути передачи инфекции:

  • Экзогенный (из внешней среды);
  • Эндогенный (из организма ребенка);

В ходе экзогенного инфицирования патогенная флора может передаваться воздушно-капельным путем (от больного или бактерионосителя), контактно-бытовым (с заражённых поверхностей, таких как игрушки, через грязные руки и одежду) и алиментарным (при употреблении пищи).

Эндогенный путь заражения возможен при наличии в организме очагов хронической инфекции в совокупности с ослабленным иммунитетом, благодаря чему условно-патогенная флора активно размножается и затем поражает лимфоидную ткань ротоглотки.

Клинические симптомы фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина у детей проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Подъем температуры тела до 39-40 О С за короткий срок;
  • Озноб, лихорадка;
  • Диспепсические расстройства (тошнота, возможна рвота, запоры);
  • Острая боль в горле (практически невозможен приём пищи, затруднено глотание), которая может иррадиировать (отдавать) в ухо;
  • Увеличение и резкая болезненность регионарных лимфоузлов (преимущественно подчелюстных и переднешейных) вплоть до невозможности поворачивать голову в поражённую сторону;
  • Ухудшение общего самочувствие, слабость, разбитость, вялость;
  • Боли в области суставов, мышцах, головные боли преимущественно в лобной области;
  • Отечность и покраснение слизистых ротоглотки, в особенности задней её стенки, увеличение миндалин и формирование на их поверхности гнойничков, серый налет на языке;
  • Нарушение гемодинамических показателей (учащение сердцебиения и частоты дыхательных движений, падение артериального давления), связанных с явлениями выраженной интоксикации;

У детей грудного возраста ангина протекает очень тяжело и сопровождается выраженной отечностью и увеличением миндалин с формированием на них конгломератов из слившихся между собой гнойных фолликулов. Грудничок становится очень беспокойным, отказывается от еды, плачет, плохо спит. Также можно заметить у малыша такие симптомы заболевания как слюнотечение и нарушение характера стула (диарея или запор).

Диагностика заболевания

При появлении первых признаков фолликулярной ангины необходимо незамедлительно обратиться к педиатру с целью первичного осмотра больного ребенка и постановки правильного диагноза. Это важно для предотвращения осложнений и назначения своевременного курса лечения.

В спектр диагностики фолликулярной ангины входит:

  • Сбор жалоб пациента (обращает внимание наличие выраженных симптомов интоксикации);
  • Изучение анамнеза заболевания (когда и как развились первые симптомы заболевания, с кем и как давно контактировал малыш);
  • Изучение анамнеза жизни (условия проживания, экологическая обстановка, наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей);
  • Общий осмотр по системам и органам (с целью исключения сопутствующей патологии);
  • Общий анализ крови (определение количества лейкоцитов и лейкоцитарного сдвига, величина СОЭ);
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из ротоглотки с микроскопией;
  • Бактериологический посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • Фарингоскопия (осмотр ротоглотки – обращает на себя внимание гиперемированные и отёчные миндалины с гнойными фолликулами);

После проведенного спектра лабораторно-инструментального обследования необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями (скарлатиной, дифтерией, инфекционным мононуклеозом) исходя из полученных данных. После этого врач должен выставить окончательный клинический диагноз и назначить курс лечения.

Лечение фолликулярной ангины у детей

Лечение фолликулярной ангины у детей проводится исходя из симптомов (обычно в амбулаторных условиях). При тяжелом течении ангины, выраженных явлениях интоксикации, возрасте малыша до трёх лет рекомендована госпитализация в стационар для постоянного динамического наблюдения за жизненно-важными показателями и интенсивного лечения.

Как лечить фолликулярную ангину у ребенка может посоветовать педиатр по месту жительства или специалист в области оториноларингологии.

Меры борьбы с фолликулярной ангиной включают в себя медикаментозное лечение, местную терапию и физиолечение.

Медикаментозная терапия фолликулярной ангины у детей включает в себя лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, жаропонижающими препаратами, витаминами, пробиотиками и препаратами для местного применения.

Для лечения ангины используют антибиотики следующих групп:

  • Пенициллинового ряда в качестве средств выбора (Амоксициллин, Аугментин). Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Таблетки разрешено принимать детям с 10 лет, суспензия рекомендована младшей категории пациентов;
  • Цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефепим) — препарат вводят в/м в дозе 1,0 г 2 раза в день в течение 7 дней;
  • Макролиды (Азитромицин, Сумамед) – по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день в течение 3-5 дней. Таблетки рекомендовано принимать детям с трёх лет, суспензию до 3-х лет;
Читайте также:  Синусовая аритмия у детей: что это такое, первопричина патологии и ее профилактика, таблица разновидностей и формы отклонения, методы терапии

В качестве симптоматических средств для купирования симптомов фолликулярной ангины у детей используют следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен детский (суспензия) – принимать внутрь по 2,5-15 мл (в зависимости от возраста пациента) 3 раза в день до полного купирования лихорадки;
  • Жаропонижающие препараты: Парацетамол – внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день; Парацетамол детский (суспензия с клубникой) – внутрь по 2,5-20 мл 3 раза в день в течение трёх дней до полного купирования лихорадки. Жаропонижающие средства рекомендовано принимать при температуре выше 38 О С, а у грудничков выше 37,5 О С;
  • Витамины — Мультитабс (внутрь по 1 таблетке 1 раз в день в течение 7-10 дней);

Антигистаминные препараты (для снятия отека):

  • Цетрин по 1 таблетке 2 раза в день;
  • Супрастин – детям от 3 до 6 лет по половине таблетки 2 раза в день, детям от 6 до 14 лет по половине таблетки 3 раза в день;

Пробиотики и эубиотики (для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков):

  • Линекс – по 1-2 капсулы 3 раза в день;
  • Хилак-форте – по 20-40 капель на один приём 3 раза в день;

В качестве средств для местного лечения используют:

  • Растворы для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофилипт, Мирамистин, Хлоргексидин);
  • Спреи и аэрозоли (Стопангин – детям до 7 лет ротовую полость обрабатывают ватным тампоном, смоченным лекарственным раствором; Биопарокс – детям до 3-х лет не применяют из-за опасности развития ларингоспазма);
  • Таблетки для рассасывания (Фарингосепт – по 1 таблетке 3 раза в день; Септолете – по 1 пастилке 3-4 раза в день – детям до 4-х лет не назначают);
  • Орошение ротоглотки антисептическими растворами через небулайзер (растворами Мирамистина, Диоксидина);

У детей до 3-х лет применение местной терапии в лечении фолликулярной ангины опасно в плане развития аллергических реакций немедленного типа и ларингоспазма.

В качестве средств вспомогательной терапии фолликулярной ангины, вдобавок к основной, широкое распространение получила физиотерапия.

К основным методам физиолечения относят:

  • УВЧ-терапию (от 3 до 5 процедур на курс лечения) – оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотёчное действие;
  • Ультразвуковая терапия (от 3 до 9 процедур на курс по 5 мин на каждую миндалину) – оказывает бактерицидное действие;
  • Ультрафиолетовое облучение (от 8 до 10 процедур по 5-10 минут на каждую миндалину) – оказывает противовоспалительное, обеззараживающее, иммуностимулирующее действие;
  • Лазеротерапия (от 5 до 8 процедур) – оказывает противоотёчное, обезболивающее действие;
  • Электрофорез (до 15 процедур продолжительностью по 10-15 минут) — препарат воздействует на область миндалин через поверхность кожи, оказывая противовоспалительное действие;

Курс физиотерапии проводится только после купирования острых симптомов фолликулярной ангины.

Лечащий врач вправе склониться к хирургическому лечению в объеме тонзилэктомии (удаление миндалины вместе с соединительнотканной капсулой) в случае если:

  • Медикаментозные методы лечения оказались неэффективными;
  • Заболевание приняло осложнённый характер течения (образовались паратонзиллярные абсцессы);
  • Заболевание часто рецидивирует (до 7 рецидивов за год);
  • Миндалины резко увеличены и гипертрофированы (вплоть до нарушения функции глотания);

Необходимо помнить о том, что первые сутки заболевания больной должен находиться на постельном режиме. Питание он должен получать легкоусвояемое и тщательно протёртое (с целью облегчения акта глотания), температура пищи не должна быть слишком низкой или высокой (с целью исключения травматизации слизистой ротоглотки). Рекомендуется соблюдать питьевой режим (потреблять теплую жидкость в объеме не менее 2 литров за сутки) с целью выведения токсинов из организма ребенка.

При несвоевременной и неправильной терапии фолликулярной ангины у детей могут развиться такие грозные осложнения, как:

  • Менингит стрептококковой природы (воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках);
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Сепсис (генерализация инфекции) с формированием гнойных очагов инфекции в соседних и отдаленных органах (септикопиемия);
  • Поражение сердечной мышцы (острая ревматическая лихорадка) и почек (стрептококковый гломерулонефрит);

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики фолликулярной ангины не существует. Для предупреждения её развития необходимо придерживаться ряда правил, а именно:

Вести здоровый образ жизни (находиться в благоприятной экологической обстановке, дозировать сон и отдых).

Придерживаться правильного здорового питания (потреблять как можно больше витаминов, овощей, фруктов и ограничивать приём жирных, жареных и острых блюд).

Закаливать и укреплять организм (обливание летом холодной водой, прогулки по свежему воздуху, занятие спортом).

Санировать очаги хронической инфекции, такие как кариес, гингивит, стоматит и т.д. с целью профилактики, как развития, так и обострений заболевания.

Таким образом, фолликулярная ангина является достаточно опасным заболеванием, особенно среди младшей возрастной группы детей, в плане её течения и развития осложнений. При первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Только своевременные меры диагностики заболевания и правильно разработанная тактика лечения способна привести к полному выздоровлению пациента и избежать неблагоприятных последствий.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Фолликулярная ангина у детей в 1, 2, 3 года: особенности, симптомы, лечение, препараты

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола – около 80%, альфа-глутамил-триптофана – не более 15%, аскорбиновой кислоты – 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения – 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

Фолликулярная ангина: особенности её течения у детей

В осенне-зимний период наиболее частым заболеванием у детей является острый тонзиллит, в просторечии – ангина. Просиживание за компьютером большей части свободного времени, отсутствие физических тренировок, чрезмерное увлечение фастфудами – всё это ослабляет иммунную систему. А малейшее переохлаждение провоцирует ускоренное размножение патогенной микрофлоры, в том числе на миндалинах, вызывая их воспаление. Это может привести к такому тяжёлому заболеванию, как фолликулярна ангина. В чём особенности этого типа ангины и как её правильно лечить, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое фолликулярная ангина?

Фолликулярная ангина представляет собой острое воспаление миндалин с образованием гнойников на фолликулах. Миндалины скопления лимфоидной ткани, участвующие в выработке иммунитета. Располагаются в носоглотке и ротовой полости. Являются первым защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов.

При поражении одной миндалины говорят об односторонней ангине. Если воспалены обе миндалины, ангина считается двухсторонней.

Так выглядят здоровые и воспалённые миндалины

Причины

Наиболее частые возбудители ангины – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Путь распространения – воздушно-капельный. Дети заражаются в основном через предметы общего пользования: плохо вымытую посуду, общие полотенца, игрушки, книги и т. д.

Таким образом, основными факторами риска развития заболевания являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение организма – мороженое и холодное питье, слишком длительное купание в водоёмах, недостаточно тёплая одежда;
  • инфицированные продукты и предметы общего пользования;
  • тесный контакт с заболевшим человеком.

Симптомы заболевания

Фолликулярная ангина начинается остро. Первый признак – сильная боль в горле, переходящая в ухо. Затем появляются признаки общей интоксикации:

  • озноб и повышение температуры тела до 40°C;
  • головная и суставная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
  • возможны понос и рвота.

При осмотре горла (фарингоскопии) выражены гиперемия и отёк миндалин и мягкого нёба, точечный гнойный налёт.

Диагностика

Объективно диагноз ставится по совокупности описанных симптомов, данных фарингоскопии и общего анализа крови.

Изменения состава крови, характерные для фолликулярной ангины:

  • Нейтрофильный лейкоцитоз – увеличение количества нейтрофилов, обладающих бактерицидной и дезинтоксикационной функциями, более 70% от общего количества лейкоцитов.
  • Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов, продуцирующих комплекс антиген-антитело, более 5% у взрослых и более 7% у детей до 12 лет.
  • Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 60 мм/час – неспецифический фактор, являющийся признаком воспалительного процесса.

Для дифференциальной диагностики с дифтерией берут мазок из зева и носа на палочку Лёффлера.

Методы лечения ангины у детей

Как правило, лечение проводится амбулаторно, госпитализация необходима при осложнённых формах тонзиллита. Исключение составляют дети до трёх лет – им рекомендовано лечение в условиях стационара независимо от тяжести заболевания.

Медикаментозная терапия

Включает в себя антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства. В качестве вспомогательной терапии используют: иммуностимуляторы, антигистаминные препараты, витамины, пробиотики и местную терапию.

Таблица: медикаментозная схема лечения

Группы препаратовПредставители группыОсобенности применения
АнтибиотикиПенициллины, цефалоспорины, макролидыКурс лечения – 7- 10 дней. Исключение составляет Азитромицин – применяют в течение 3-5 дней.
АнтибактериальныеСульфаниламидыПри применении свыше 5 дней необходим гематологический контроль крови.
ЖаропонижающиеПарацетамол, Панадол, Нурофен, ИбуфенРекомендуется приём при температуре выше 38°C, у детей до года – выше 37,5°C.
ИммуностимуляторыИмудон, Иммунал, Кагоцел, препараты эхинацеиПротивопоказаны при аутоиммунных заболеваниях. Не назначаются детям до 1,5 лет.
АнтигистаминныеЗодак, ЭриусНазначают для уменьшения отёка горла и снижения аллергической реакции на антибиотики.
ВитаминыГруппа В, С, аскорбиновая кислота и другиеВитамины группы В участвуют в клеточном метаболизме и синтезе антител, способствуют образованию эритроцитов. Витамин С – повышает устойчивость организма к инфекциям, является сильным антиоксидантом.
ПробиотикиБифидобактерии, лактобактерииПрепятствуют развитию дисбактериоза при антибиотикотерапии.
Местная терапияАнтибактериальные растворы (Гексорал), рассасывающиеся таблетки, орошающие спреиДетям до 3 лет местную терапию не применяют, так как есть риск развития асфиксии или ларингоспазма.

Таблица: препараты и их применение

Наименование препаратаФорма выпускаПротивопоказанияОсобенности применения
Антибиотики
АмоксициллинТаблетки, капсулы, суспензия, инъекционный растворГиперчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз
  • Таблетки и капсулы – с 10 лет
  • Суспензия – с рождения
АзитромицинТаблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензииГиперчувствительность к макролидам, нарушения функции печени, почек
  • Капсулы – с 12 лет
  • Таблетки – с 3 лет
  • Суспензия – с 6 месяцев до 3 лет
ЦефтриаксонПорошок для приготовления инъекционного раствораПовышенная чувствительность к цефалоспоринам, почечно-печёночная недостаточностьОсобенностей применения нет
Сульфаниламиды
БисептолТаблетки, сироп, суспензииПовышенная чувствительность к компонентам препарата
  • Таблетки – с 3 лет
  • Сироп – с 1 года
  • Суспензия – с 2 месяцев
Жаропонижающие
ПарацетамолТаблетки, ректальные суппозитории, сиропПочечная, печёночная недостаточность
  • Таблетки – с 3 лет
  • Сироп – с 3 месяцев
  • Суппозитории – с 1 месяцев
ИбупрофенТаблеткиПочечная, печёночная недостаточностьНе назначается до 6 лет
Антигистаминные
ЦетринТаблетки, сиропБеременность, лактация, возраст до 2 лет
  • Таблетки – с 6 лет
  • Сироп – с 2 лет
ФенистилКапли для приёма внутрьБеременность, лактация, бронхиальная астмаНазначают с 1 месяцев
СупрастинТаблеткиБеременность, лактация, бронхиальная астмаНазначают с 1 месяцев
Витамины
ПиковитТаблетки, сиропГипервитаминоз А и D, сахарный диабет
  • Сироп – с 1 года
  • Таблетки – с 3 лет
АлфавитТаблетки, порошокГипервитаминозы, тиреотоксикоз
  • Порошок – до 3 лет
  • Таблетки – выпускаются 16 видов для применения при определённых патологических состояниях в разных возрастных группах
МультитабсСироп, таблетки жевательныеПротивопоказаний нет
  • Бэби — до 1 года
  • Малыш — 1-4 года
  • Юниор — 4-11 лет
Пробиотики
БактисубтилКапсулыПовышенная чувствительность к компонентам препаратаНе запивать горячими напитками!
ЛинексКапсулыПовышенная чувствительность к компонентам препаратаНе запивать горячими напитками!
БифиформКапсулы, капли, порошок, жевательные таблеткиПовышенная чувствительность к компонентам препарата
  • Капсулы и жевательные таблетки – от 3 лет
  • Порошок – от 1 года
  • Капли – с рождения до 1 года
Местная терапия
ЙоксСпрейГипертиреоз, сердечная недостаточность, возраст до 8 летВозможна аллергическая реакция
СтопангинСпрейПовышенная чувствительность к компонентам препаратаДетям до 8 лет ротовую полость обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором Стопангина
ФарингосептТаблетки для рассасыванияНепереносимость амбазонаДетям от 3 до 7 лет суточную дозу делят на три приёма
СептолетеПастилки для рассасыванияПовышенная чувствительность к компонентам препаратаДетям до 4 лет не назначают
БиопароксАэрозоль для ингаляцийПовышенная чувствительность к компонентам препаратаДетям до 2,5 лет не применяют из-за опасности развития ларингоспазма
Читайте также:  Боль при мочеиспускании у девочек: признаки и симптоматика патологии, возможные заболевания и способы их лечения, необходимые анализы

Фотогалерея: препараты для лечения фолликулярной ангины

Таблица: физиотерапевтические процедуры

Название процедурыОказываемое действие и особенностиПротивопоказанияКурс лечения
УВЧ-терапия
  • Противовоспалительное, обезболивающее, десенсибилизирующее действие;
  • стимуляция регенерации тканей;
  • замедление всасывания в кровь токсинов.
Лакунарная ангина, болезни крови, кровотечения, онкологияОт 2 до 5 процедур
Ультразвуковая терапия
  • Совместное воздействие на миндалины ультразвуком и раствором антисептика;
  • мощное бактерицидное действие.
  • Недостаток – болезненность для пациента
Гипертония, онкология, туберкулёз, отслойка сетчатки глазаОт 2 до 10 процедур
Время воздействия – по 5 минут на каждую миндалину
УФО – ультрафиолетовое облучение
  • Противовоспалительное, обезболивающее, десенсибилизирующее, иммуностимулирующее действие;
  • санация (очищение) миндалин.
Онкология, туберкулёз, гипертиреоз, системные аутоиммунные заболеванияОт 10 до 12 процедур
Миндалины облучаются поочерёдно
Лазерная терапия
  • Снимает отёк;
  • санирует миндалины;
  • нормализует температуру тела;
  • купирует болевой синдром.
Противопоказаний нет
  • Пероральное облучение миндалин — по 1 минуте на каждую.
  • Накожное облучение поверхности шеи – по 1-3 минуты на каждое поле.

Кол-во процедур – 5-7

Ингаляции
  • Уменьшение отёка и воспаления;
  • предотвращение осложнений.
Острая стадия болезни, возраст до 7 лет, гипертермия (перегревание, повышенная температура тела), онкология, склонность к бронхоспазмамОт 12 до 15 процедур
Длительность одной процедуры – 5 минутИнгаляции с помощью небулайзера
  • Распыление лекарственного средства в виде тонкодисперсных частиц;
  • мягкое воздействие на очаг инфекции;
  • использование для ингаляций настоев и отваров трав, минеральных вод, антибиотиков и антисептических средств;
  • отсутствие горячего пара.
Лёгочные кровотечения, сердечная недостаточность, сердечная аритмияКоличество процедур зависит от лекарственного препарата.
Длительность одной процедуры – 10-15 минутЭлектрофорезВведение лекарственных веществ через поверхность кожиНепереносимость электрического тока, гипертермия, онкология, туберкулёз, заболевания кровиДо 20 процедур
Длительность одной процедуры 15-20 минут

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения применяется в крайних случаях. Врач может назначить тонзиллэктомию – операцию по удалению нёбных миндалин вместе с соединительно-тканной капсулой.

Показания к проведению тонзиллэктомии:

  • Многократное обострение тонзиллита в течение года – миндалины утрачивают свою защитную функцию и становятся постоянным источником инфекции.
  • Гипертрофия (увеличение) миндалин мешает глотанию и даже дыханию.
  • Распространение гнойного процесса на близлежащие ткани.
  • Хронический тонзиллит с токсико-аллергическими симптомами.
  • Гемофилия.
  • Сердечная и почечная недостаточность.
  • Тяжёлые нарушения обмена веществ.
  • Беременность.

Народные способы

Народная медицина часто используется в качестве метода лечения болезней горла, в том числе и фолликулярной ангины.

Полоскания горла

Такая простая процедура, как полоскание горла, существенно усиливает эффект от лечения и ускоряет выздоровление. Жидкость промывает гортань и вместе с гнойным налётом механически удаляются бактерии. Полоскать горло необходимо 4-6 раз в сутки, после каждого приёма пищи.

Для полоскания применяют:

  1. Настои трав – эвкалипт, ромашка, календула, шалфей и др. Для приготовления настоя 1 ст. л. сухой измельчённой травы заливают стаканом кипятка, накрывают блюдцем и настаивают полчаса. Можно использовать травы в виде сборов.
  2. Соль, соду и йод. В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 5 капель йода.
  3. Яблочный уксус. В стакан тёплой кипячёной воды добавить 1 ч. л. натурального яблочного уксуса.
  4. Отвар черники. Полстакана сушёных ягод черники залить 2 стаканами воды и кипятить в течение получаса. Остудить до тёплого состояния. В чернике содержится большое количество дубильных веществ, которые способствуют снятию воспаления.

Другие средства

  • Сок лука или чеснока – принимать по 1 ч. л. многократно в течение дня.
  • Спиртовые компрессы с добавлением мёда и сока алоэ. Спиртовые компрессы противопоказаны при повышенной температуре тела, а также детям в возрасте до трёх лет!
  • Тёртый лук с мёдом и тёртыми яблоками. Смешать ингредиенты и принимать по 2-3 ч. л. 3 раза в сутки.
  • Паровые ингаляции картофельным отваром – сварить картофель и дышать горячим паром через рот.

Внимание! Все народные способы лечения являются только дополнением к медикаментозным методам лечения и ни в коем случае их не заменяют!

Фотогалерея народных методов

Общие рекомендации

Зачастую ангина вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать этого, необходимо выдержать строгий постельный режим во время повышения температуры и ещё 1-2 дня после её нормализации.

Рекомендуется мягкая, однородная (перетёртая в блендере) пища, комфортной температуры, т.е. не слишком холодная и не слишком горячая. Для выведения из организма токсинов показано обильное питьё – молоко, негазированная минеральная вода, компоты, соки, травяные чаи.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, лечении ангины домашними способами, неправильно подобранной терапии возможны следующие осложнения:

  1. Паратонзиллярный абсцесс – гнойный процесс, развивающийся в околоминдалиновой клетчатке. Лечение: хирургическое с последующей антибиотикотерапией.
  2. Синдром Лемьера – характеризуется сепсисом и тромбозом яремной вены. Лечение: массированная антибиотикотерапия. Возможен летальный исход.
  3. Инфекционно-токсический шок – шоковое состояние, вызываемое токсинами бактерий. Лечение: инфузионная терапия в сочетании с комбинированной антибиотикотерапией. Летальность достигает 64%.
  4. Стрептококковый менингит – начинается острым отёком головного мозга, возникновением тонико-клонических судорог, мозговыми кровоизлияниями. Такое осложнение чаще встречается у новорождённых. Лечение: большие дозы антибиотиков пенициллинового ряда.
  5. Ревматизм – заключается в воспалении соединительной ткани. Развивается постепенно, после перенесённой стрептококковой инфекции. Лечение занимает несколько месяцев – терапия в стационаре, санаторно-курортное лечение, наблюдение врачом-ревматологом.

Профилактика

  • Для профилактики ангины необходима своевременная санация ротовой полости. Важно вовремя лечить такие заболевания, как кариес, гингивит, пародонтит, так как они только способствуют проникновению в организм инфекции.
  • Здоровый образ жизни – правильное питание, отказ от вредных привычек, достаточный отдых.
  • Прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, занятия спортом укрепляют иммунную систему ребёнка и направляют защитные силы организма на борьбу с инфекцией.

Видео: доктор Комаровский о причинах ангины и методах её лечения

Помните, что заниматься самолечением в случае фолликулярной ангины нельзя ни в коем случае – это может привести к осложнениям, чреватым летальным исходом. Лечение должно быть назначено врачом и проводится под его строгим контролем. Не подвергайте жизнь своего ребёнка опасности!

Симптомы фолликулярной ангины у детей и особенности ее лечения

Симптомы фолликулярной ангины у детей

Уже в самом начале заболевания симптомы ярко выражены: миндалины краснеют, отекают и покрываются небольшими гнойничками, которые по размеру не превосходят булавочные головки. Также у больного ребенка:

  • учащается пульс, начинается кашель;
  • появляется плохой запах изо рта, малыша мучает жажда;
  • далее появляется лихорадка, общая слабость, поднимается температура. Она доходит примерно до 39, а в отдельных случаях – и до 40 градусов. При этом сбить ее порой весьма непросто. Подъем температуры может сочетаться с сильным насморком, а в отдельных тяжелых случаях – и с судорогами. Если малыша правильно лечить, лихорадка прекратится через 3–4 дня;
  • появляется боль в горле, порой достаточно сильная. При этом болевые ощущения могут иррадиировать в соседние органы, особенно в ухо. Малышу становится больно глотать, голос становится сиплым;
  • у малыша нередко появляется тошнота, его рвет;
  • может начаться сильная головная боль, боль в мышцах ног, поясничного отдела спины;
  • в области шеи слегка увеличиваются лимфоузлы, появляются высыпания.

Однако несмотря на чувство физической истощенности, малыш начинает себя очень беспокойно вести, становится более суетливым.

Ребенка нужно госпитализировать, если температура поднялась выше 39 градусов, малыш сильно обезвожен, ему очень больно глотать или он отказывается принимать пищу.

Часто признаки фолликулярной ангины очень похожи на проявления других разновидностей ангины, в частности, лакунарной. Поэтому без диагностики обойтись не удастся. Только доктор вправе назначать терапию.

Причины возникновения

Заболевание чаще всего вызывает стрептококк. Могут вызывать болезнь и другие бактерии, например, стафилококки и пневмококки.

Виновником патологии могут быть и вирусы, например, аденовирус.

Малыш обычно заражается в осенне-зимний период, когда он больше времени проводит в переполненных людьми помещениях с сухим воздухом.

Фолликулярная ангина чаще встречается у детей

Кто болеет чаще всего

  • поражает в первую очередь малышей с ослабленным иммунитетом, которые страдают какими-либо хроническими заболеваниями;
  • также патология может быть осложнением других инфекционных болезней дыхательных путей, в частности, ОРВИ.

Вопреки распространенному мнению, нет никаких доказательств, что холод на улице или тем более мороженое, холодная вода могут стать причиной фолликулярной ангины или других инфекционных заболеваний дыхательных путей. Однако некоторые научные данные говорят о том, что долгое нахождение на холоде может временно снизить местный иммунитет, сделав организм более уязвимым к заражению патогенными микроорганизмами.

Факторы риска

К факторам риска относятся:

  • детский возраст. Фолликулярная ангина – заболевание малышей и школьников. Чаще всего ею болеют в 2–15 лет. У людей старше или младше эта патология встречается редко. Вирусную этиологию ангина чаще имеет у совсем маленьких детей (2–5 лет), а бактериальную – у более старших по возрасту;
  • присутствие заболевших в окружении ребенка. Поэтому после постановки диагноза и назначений доктора касательно того, как лечить ангину, ребенок должен оставаться дома.

Когда человек взрослеет, защитная роль миндалин становится второстепенной. Вот почему болезни этих органов редко случаются у взрослых, хотя и не отсутствуют полностью.

Осложнения

Фолликулярная ангина у детей может стать причиной таких осложнений:

  • проблемы с дыханием, в частности, ночное апноэ – прерывание дыхания во время сна;
  • распространение инфекции на близлежащие ткани;
  • перитонзиллярный абсцесс – скопление гноя за миндалиной;
  • проблемы с глазами. В частности, из-за него развивается осложнение – конъюнктивит.

Тяжелые осложнения заболевание вызывает не так часто. Однако все же случается, что патология приводит:

  • к развитию симптомов острой ревматической лихорадки – тяжелого воспалительного заболевания, которое поражает сердечно-сосудистую систему, суставы и кожные покровы;
  • менингиту, воспалению мозговых оболочек, которое вызывают стрептококки;
  • гломерулонефриту – воспалительным процессам в почках;
  • сепсису, смертельно опасному попаданию инфекции в кровь.

Симптомы осложнений ангины могут проявиться во взрослом возрасте

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, доктор должен определить, что это именно фолликулярная ангина, а не какая-либо другая патология. Врач:

  • осматривает глотку при помощи фарингоскопа, проводит аускультацию с помощью стетоскопа, а также производит пальпацию шейных лимфатических узлов;
  • проверяет, не увеличена ли селезенка. Это может быть симптомом мононуклеоза, который по признакам схож с фолликулярной ангиной;
  • берет мазок слизи из горла и производит ее посев, чтобы выделить патоген. Если патоген не будет найден, значит, возбудитель инфекции вирусной, а не бактериальной природы;
  • проводит общий анализ крови.

Без диагностики обойтись сложно, потому что в начале своего развития фолликулярная ангина по своим проявлениям мало отличается от других ее разновидностей. В этот период она весьма похожа и на мононуклеоз.

Лечение

Лечение ангины должен назначать только врач!

Если ангина имеет бактериальную природу, то врач выписывает антибиотики:

Если причина болезни – вирусы, врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снизить температуру, когда она выше 39 градусов, и снизить боль.

Если у ребенка склонность к аллергическим реакциям на пищевые продукты и медикаменты, а болезнь сопровождается ярко-выраженной симптоматикой, доктор может прописать антигистамины (клемастин, малеат диметиндена, хлоропирамин). Тогда малыш будет легче переносить прием антибиотиков.

Чтобы избавиться от насморка, малышу назначают средства для промывания носа, которые содержат морскую воду. От заложенности применяют капли и спреи с оксиметазолином, ксилометазолин.

Для снятия боли в горле можно рассасывать леденцы с анестетиком и антисептиком, применять антисептики для полоскания горла, например, фурацилин.

Если лечение было своевременным и адекватным, полное выздоровление наступает уже через 10–14 дней.

Удаление воспаленных миндалин – это крайняя мера, которая применяется редко. Хирургическая операция назначается только когда:

  • малыш переболел фолликулярной ангиной или другой формой этого заболевания несколько раз за год;
  • заболевание вызывает у ребенка тяжелые осложнения, вроде апноэ, серьезные проблемы с глотанием пищи или абсцесс, который не удается вылечить антибиотиками.

В том случае, когда не требуется госпитализация, вы можете проконсультироваться с врачом о том, как лечить дома ангину. Но самолечение без обращения к врачу недопустимо!

Как ускорить выздоровление

Чтобы ребенок побыстрее выздоровел, необходимо:

  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • давать пить много жидкости, до 1,5–2 литров в сутки;
  • кормить малыша теплой жидкой пищей. Давать бульоны, некрепкие травяные чаи и теплую воду с медом;
  • полоскать горло солевым раствором: одна столовая ложка морской соли в 200 г теплой воды. Это снизит боль в горле. Обязательно проследите, чтобы ребенок сплевывал, а не проглатывал воду;
  • увлажнять воздух в помещении с помощью специальных увлажнителей или хотя бы банок с водой.

Профилактика

Соблюдение гигиены – самый лучший способ защититься от фолликулярной ангины. Детям необходимо:

  • хорошо мыть руки с мылом – особенно после того, как посетил туалет и поел;
  • стараться не есть с одной тарелки с другими, не пить из одной бутылки.

Для того чтобы не было проблем при лечении ангины, а также, чтобы не заразить других, проследите, чтобы ребенок:

  • не выходил из дому, пока не выздоровеет;
  • сморкался, кашлял и чихал в платок. Рекомендуется использовать бумажные одноразовые платочки – это предотвратит реинфицирование ребенка;
  • сразу мыл руки, если на них попадет мокрота из горла.

Также старайтесь, чтобы в помещении, где находится малыш, не курили. Сигаретный дым раздражает слизистую оболочку носоглотки даже у здоровых людей, а у больного ангиной ребенка это приведет к снижению эффективности лечения и к увеличению длительности болезни.

Фолликулярная ангина переносится детьми непросто. Но если вовремя приступить к терапии, ее можно относительно быстро вылечить и избежать серьезных осложнений.

Ссылка на основную публикацию