Кожные заболевания у новорожденных: симптомы болезней и какие пройти обследования, лечение, симптомы и методы диагностики, варианты нормы

Кожные заболевания у новорожденных: симптомы болезней и какие пройти обследования, лечение, симптомы и методы диагностики, варианты нормы

Заболевания кожи у грудных детей Кожа ребенка, возрастом до 1 года, очень чувствительная, особенно у новорожденных. Она легко воспаляется, очень чувствительна к раздражениям и быстро покрывается сыпью при длительном контакте с калом или мочой, натирании тканью или при перегреве.

Если нарушения кожи произошли по вышеперечисленным причинам, не стоит особо беспокоиться. Однако, при появлении каких-либо изменений на коже, необходимо точно установить их причину. Ведь высыпания или другие изменения на коже, которые появились без видимой на то причины и не проходят на протяжение нескольких дней, требуют особого внимания и обращения к врачу, тем более если у ребенка появились какие-либо другие симптомы.

Карта первичной диагностики при кожных нарушениях у ребенка, возрастом до 1 года

1. Ребенок младше 2 месяцев?

– Да – см. пункт 2

– Нет – см. пункт 4

2. У младенца в двух и более областях (шеи / за ушами / лица / паха / подмышек) участки воспаленной кожи, покрытой чешуйками?

– Да – Возможной причиной такого раздражения может быть себорейный дерматит, особенно если ранее у младенца была экзема головы и/или распространенные опрелости кожи.

Рекомендации: Легкая форма себорейного дерматита не требует какого-либо специального лечения. Необходимо только строгое соблюдение правил гигиены: тщательно обмывать и просушивать кожные складки, особенно в пораженных областях. При этом нельзя использовать детское мыло, шампуни или лосьоны. С целью очистки и увлажнения кожи младенца рекомендуется применять специальные эмульгированные мази (приобретаются в аптеке). В случае, когда пораженные участки кожи обширные (или начали увеличиваться), причиняют младенцу беспокойство, а также если кожа начала трескаться и мокнуть, следует обратиться к врачу.

– Нет – см. пункт 3

3. На волосистой части головы имеются пятна покрытые корочками?

– Да – Причиной появления этого симптома может быть экзема головы – разновидность себорейного дерматита – незначительное кожное нарушение, которое не представляет какой-либо серьезной опасности здоровью ребенка.

Рекомендации: Корочки можно удалить, предварительно смазав голову младенца вазелином или растительным маслом, потом осторожно смыть водой. Если же поражения кожи распространяется, ребенку необходимо специальное лечение, которое назначается врачом.

– Нет – см. пункт 5

4. У ребенка появилась сыпь с волдырями или чешуйками в области локтевых или коленных суставов, на лице?

– Да – У ребенка, возможно, детская экзема (аллергическое заболевание). Вероятность развития этого заболевание наиболее высокая, если кто-либо из членов семьи страдает экземой или другими аллергическими заболеваниями (например, сенная лихорадка, крапивница или астма).

Рекомендации: Если поражения кожи незначительные и не беспокоят ребенка, особей необходимости обращаться к врачу нет. Для гигиенических процедур нельзя использовать детское мыло, лосьон или шампунь. Для очищения и увлажнения кожи ребенка следует использовать специальную эмульгированную мазь (приобрести в аптеке). Если же область поражения кожи начинает увеличиваться и/или мокнуть, ребенка необходимо показать врачу, который назначит соответствующее лечение (антибиотики, кортикостероиды и др), в том числе симптоматическую терапию и диету (возможной причиной развития аллергической реакции могут быть продукты питания).

– Нет – см. пункт 5

5. Есть ли у ребенка воспаленные (раздраженные) участки кожи в области соприкосновения с пеленками?

– Да – см. пункт 6

– Нет – см пункт 7

6. Кожа ребенка поражена в основном в районе ягодиц и вокруг анального отверстия?

– Да – Вероятной причиной поражения кожи в этой области могут быть раздражающие вещества, которые содержатся в кале (испражнениях) ребенка. Чаще всего такие раздражения появляются при поносе.

Рекомендации: Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены ребенка: строго следить за чистотой пеленок (одноразовых подгузников). Следует тщательно смывать все остатки кала и хорошо смазывать кожу защитным кремом. Если же раздражения не проходят более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

Если у ребенка появился жидкий и частый стул, необходимо обратиться к врачу, так как причиной поноса может быть опасная инфекция!

– НетРаспространенные опрелости кожи могут возникать по причине долгого пребывания младенца в мокрых пеленках (одноразовых подгузниках). Аммиак и другие раздражающие кожу вещества, которые содержаться в моче и кале являются причиной развития раздражения. Также опрелости могут возникать из-за использования не очень чистого белья и пеленок.

Рекомендации: Необходимо строго следить за чистотой пеленок (вовремя менять одноразовые подгузники) и после каждой смены тщательно обмывать и высушивать кожу малыша. Желательно использовать одноразовые подгузники, так как они изначально чистые. Если же для ухода за ребенком используются обыкновенные пеленки, не следует без особой необходимости поверх пеленок надевать водонепроницаемые трусики. Чтобы кожа хорошо подсохла и быстрее заживала, ребенок должен как можно дольше быть голым. Перед пеленанием младенца пораженные участки кожи следует смазывать защитным кремом.

Если же вышеперечисленные рекомендации не принесли ожидаемого результата, то есть, опрелости не проходят на протяжение 10 дней или состояние кожи ухудшается, необходимо обратиться к врачу. Возможно, у ребенка началось инфицирование грибковой флорой (например, молочницей), которая часто присутствует в кишечнике. В этом случае врач назначает соответствующее лечение.

7. У ребенка появилась сыпь в виде пятен или прыщиков на любом участке тела?

– Да – см. пункт 8

– Нет – Следует обратиться к врачу, поскольку ребенок нуждается в тщательной диагностике.

8. Ребенок в целом здоров, у него нормальный аппетит и он хорошо ест?

– Да – Если ребенок хорошо себя чувствует и у него нет признаков каких-либо заболеваний, непонятная сыпь не должна вызывать беспокойства. Вероятной причиной подобных поражений кожи могут быть незначительные раздражения. Если же сыпь не проходит в течение суток или у ребенка появились какие-либо другие признаки заболеваний, необходимо обратиться к врачу.

– Нет – Если ребенок выглядит нездоровым, плохо себя чувствует и на этом фоне у него появилось раздражение кожи или сыпь, необходимо обратиться к врачу. Вероятнее всего у младенца детское инфекционное заболевание (например, ветряная оспа).

Болезни кожи у новорождённых: 7 различных проявлений

Очень часто у новорождённых появляется сыпь или другие кожные проявления. Многие из этих состояний просуществуют только короткое время и уйдут. Другие являются родимыми пятнами, которые могут быть не видны при рождении, но останутся с младенцами на протяжении всей их жизни.

Заболевания кожи у детей

Вот основные проявления, которые вы можете заметить на коже ребёнка.

Прыщи на лице

  • у младенцев часто появляются прыщи на щеках, носу и лбу. Считается, что акне новорождённых возникает, когда гормоны матери или ребёнка заставляют железы младенца вырабатывать больше кожного сала. Сыпь обычно исчезает сама по себе в первые несколько месяцев, но в отдельных случаях может понадобиться лечение. Доктор должен сообщить, требуется ли оно. Детские прыщи не имеют никакого отношения к тому, будёт ли у ребёнка проблемы с акне в подростковом возрасте;
  • крошечные белые пятна очень часто появляются на лице новорождённого в течение первых семи дней. Большая их часть располагается на коже носа. Пятна называются милии. Это маленькие кисты с кожным салом и кератином.

Иногда милии присутствуют на дёснах. Они очень выражены в течение первых нескольких дней жизни и уходят, в конечном итоге, без какого-либо лечения.

Кожа ребёнка выглядит пятнистой

  • в течение первых нескольких дней жизни у многих младенцев возникают безвредные красные пятна с крошечными шишками, которые иногда содержат гной. Это называется токсическая эритема. Она может появиться только на ограниченной части тела или покрыть почти всю его поверхность. Пятна могут приходить и уходить. Но они, как правило, уходят сами по себе в течение недели;
  • пятна, называемые врачами пустулёзный меланоз, безвредны и не нуждаются в лечении. Переходный пустулёзный меланоз — это тип сыпи, который чаще возникает у младенцев с тёмной кожей. Элементы появляются с рождения и выглядят, как небольшие белые возвышения на шее, груди, спине или ягодицах младенца. Они будут уходить сами по себе, но иногда оставляют на коже несколько более тёмные пятна.

У ребёнка сыпь

  • у детей может развиться потница (тепловая сыпь), когда они одеты слишком тепло или когда погода очень жаркая. Это красная или розовая сыпь, обычно встречающаяся на участках тела, покрытых одеждой. Она чешется и доставляет дискомфорт ребёнку. Врачи называют эту сыпь милиария.
  • сыпь в области подгузника, красная и воспалённая кожа на ягодицах или в паху ребёнка вызвана длительным ношением влажного подгузника. Моча и стул раздражают кожу. Сыпь может возникнуть, когда грудничок спит много часов без пробуждения. Иногда сыпь может вызвать инфекция от бактерий или грибков. Если у младенца сыпь в области подгузника, проявляйте особую внимательность, чтобы держать младенца сухим;
  • у многих детей возникает сыпь вокруг рта или на подбородке. Она вызвана слюной и срыгиванием.

У ребёнка иногда появляются крошечные красные точки на коже

Вы можете заметить красные точки на коже новорождённого. Они называют петехиями.

Это кровь, которая просочилась из капилляров в кожу. Такая сыпь вызвана травмой при прохождении ребёнка через родовой канал. Точки пропадут в течение первой недели или двух.

Корочки на коже головы ребёнка

Часто у детей возникает себорейный дерматит. Чешуйчатая или твёрдая кожа на голове ребёнка — это нормальное накопление липких кожных масел, чешуек и мёртвых клеток кожи.

Иногда у ребёнка выпадают волосы при попытке родителей вычёсывать чешуйки. В отличие от некоторых других высыпаний, себорейный дерматит можно лечить в домашних условиях с использованием шампуня или минерального масла.

Себорейный дерматит обычно уходит в возрасте 1 года.

Родимые пятна на коже новорождённого

Бывают разного размера, формы и цвета. Некоторые из них плоские, а иные образуют возвышенности на коже. Большинство из них безвредны и не нуждаются в лечении. Пятна часто блекнут или исчезают, когда ребёнок взрослеет.

  • простой невус — розовый или красноватый участок кожи между глазами, на лбу или на затылке. Люди обычно называют эти пятна «укус аиста» или «поцелуй ангела». Их причина — расширенные кровеносные сосуды, которые придают коже красноватый оттенок. Большинство этих пятен исчезает в течение двух лет;
  • сосудистые мальформации являются ещё одним распространённым типом родимых пятен. Они могут выглядеть по-разному в зависимости от типа вовлечённых кровеносных сосудов и места их появления на теле. Наиболее распространенные мальформации называются «пятнами портвейна», потому что они выглядят как тёмно-красные участки кожи;
  • монголоидные пятна. Гладкие, плоские, синие или сине-серые родимые пятна, обычно на нижней части спины и ягодицах. Они часто выглядят, как синяки. Весьма распространены среди темнокожих новорождённых. Светлеют и почти исчезают в школьном возрасте, но следы от них зачастую остаются;
  • инфантильная гемангиома является наиболее распространенным родимым пятном, образованным из кровеносных сосудов. Это происходит, когда группы кровеносных сосудов быстро растут. Намного быстрее, чем любая другая часть тела ребенка. В прошлом она называлась «клубничная гемангиома», потому что она ярко-красная и приподнятая, чем напоминает ягоду. Некоторые гемангиомы проникают глубже в кожу и могут выглядеть как бежевая или голубоватая выпуклость на поверхности кожи. Инфантильные гемангиомы обычно отсутствуют при рождении или могут выглядеть красноватым пятном на коже. Однако через пару недель пятно начинает увеличиваться и становится более заметным. Оно может продолжать расти в течение нескольких недель, прежде чем остановиться в росте, а затем уменьшается, пока не исчезнет. Более глубокие гемангиомы ведут себя так же, как и поверхностные — исчезают со временем. Как правило, невозможно предсказать, как долго гемангиома будет исчезать. Чем она меньше, тем быстрее исчезает, но на это уходит много лет. Большинство гемангиом не нуждается в лечении.
  • меланоцитарные невусы. Более широко известны, как родинки. Они образованы из клеток, которые производят пигмент, и имеют светлый или тёмно-коричневый цвет. У многих детей крошечные родинки появляются с рождения или в первые месяцы жизни. У некоторых младенцев есть много родинок (больших или маленьких) по всему телу, и за ними требуется медицинское наблюдение. Родинки не исчезают со временем.
Читайте также:  Витамины для глаз для детей: необходимые полезные вещества для зрения, показания к применению и рейтинг витаминных комплексов

Желтуха у новорождённых

У многих новорождённых наблюдается жёлтый оттенок кожи и склеры глаз. Это называется желтухой. У новорождённых желтуха обычно исчезает в течение недели и не нуждается в лечении. Но в редких случаях желтуха усиливается и может привести к повреждению мозга.

Когда следует обращаться к врачу?

Всегда вызывайте доктора, если есть какие-либо проблемы, признаки кожных заболеваний или ребёнок ведёт себя не как обычно.

Эти признаки могут включать:

  • болезненность, отёк или тепло в поражённой области;
  • от области поражения отходят красные (воспалённые) ответвления;
  • гной;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи, подмышек или паха;
  • температура тела от 38° C и выше;
  • беспокойное поведение ребёнка.

Уход за кожей и ногтями ребёнка

Уход за кожей

Кожа ребёнка более тонкая и ранимая, чем у взрослого человека. Поэтому рекомендуется заботиться о ней как можно тщательней и деликатней.

Купайте своего ребёнка бережно с мягким мылом в тёплой воде. Вы можете использовать то же мыло и для мытья кожи головы.

После купания нанесите мягкий увлажняющий крем на всю кожу и защитный крем под подгузник, чтобы предотвратить появление опрелостей.

Обработка ногтей

Младенцы играют, кушают, исследуют своё тело и в процессе могут поцарапать себя ногтями, даже если они очень тонкие и крошечные.

Держите ногти ребёнка короткими и чистыми.

Вы можете обрезать их с помощью тупых ножниц или детских кусачков для ногтей.

Так как ногти у детей растут быстрее, чем у взрослых, их необходимо обрезать каждые две недели.

Таким образом, некоторые заболевания кожи новорождённых не требуют лечения и проходят спустя некоторое время. Другие же болезни кожи требуют внимания со стороны родителей, соблюдения гигиены ребёнка, обеспечения комфортной комнатной температуры. В отдельных случаях необходимо обратиться за медицинской помощью.


Лекции № 4-5. Диагностика болезней новорождённых.

План лекционного материала.

I. Структура болезней новорождённых. Причины болезней новорождённых.

А)Понятие, основные патогенетические моменты.

Б) Основные клинические проявления в зависимости от степени тяжести.

Ш. Родовые травмы. Виды. Понятие о родовой опухоли и кефалогематоме.

А) классификация родовых травм.

Б) основные проявления в зависимости от вида травмы.

В) понятие о ППЦНС, основные синдромы острого и восстановительных периодов

Г) дополнительные и лабораторные методы диагностики родовыз травм и ППЦНС у детейх

IV. Гнойно- септические болезни новорождённых. Причины. Виды.

Б) болезни пупка

В) понятие о сепсисе новорождённых. Основные диагностические критерии

V. Гемолитическая болезнь новорождённых. Основные формы, критерии диагностики.

VI. Понятие о врождённых и наследственных болезнях новорождённых.

К болезням новорождённых относятся: асфиксии, родовые травмы, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорождённых, врождённые и наследственные заболевания.

Причинами болезней новорождённых чаще всего являются заболевания беременной, патологическое течение беременности, осложнения в родах, патология пуповины, травмы новорождённого, внутриутробные инфекции пороки развития плода, иммунологические нарушения, недоношенность.

Асфиксия новорождённых –это синдром, характеризующийся отдельными неэффективными дыхательными движениями или их отсутствием при сохранённой сердечной деятельности при рождении ребёнка.

Основными патогенетическими моментами в развитии асфиксии являются: недостаточность кровообращения жизненно важных органов с развитием гипоксии, нарушение обменных процессов с развитием гиперкапнии, нарушение гемодинамики и микроциркуляции, сгущение крови и увеличение вязкости крови.

Для диагностики асфиксии используется оценка новорождённого по шкале Апгар (дыхание и крик, сердцебиения, цвет кожных покровов, мышечный тонус, рефлексы) оценка проводится сразу после рождения ребёнка , на 1 и 5 минуте после рождения .

При асфиксии лёгкой степени оценка 6-7 баллов, есть самостоятельное дыхание, первый вдох ребёнок делает на 1 минуте жизни, но дыхание ослаблено, наблюдается цианоз носогубного треугольника, снижен мышечный тонус.

При средне – тяжёлой асфиксии – 4-5 баллов по Апгар, первый вдох на первой минуте, ослабленное, крик слабый, тахи- или брадикардия, мышечный тонус и рефлексы снижены, кожные покровы синюшные, возможны повторные апноэ.

При тяжёлой асфиксии – 1-3 балла.по Апгар, самостоятельное дыхание или отсутствует или дыхательные движения нерегулярные, мышечный тонус снижен, рефлексы и спонтанная двигательная активность отсутствует, кожные покровы бледные, брадикардия, нарушения ритма сердца.

Осложнениями асфиксии чаще всего является поражение ЦНС (ППЦНС) с развитием различных синдромов поражения, о которых мы скажем ниже.

Из дополнительных методов исследования используется общий анализ крови ( сгущение), эхо и томография головного мозга ( кровоизлияния , отёк головного мозга)

Родовые травмы –это любые виды травматизации плода в родах. Различают травмы ЦНС (головного и спинного мозга), повреждения скелета, повреждения периферических нервов, мышц, кожи, родовую опухоль и кефалонематомы.

Родовая опухоль – это отёк предлежащей части плода в родах. Этот отёк может быть на голове, на ягодицах, отёчные ткани не напряжены, отёк выходит за пределы кости, состояние ребёнка при этом не меняется.

Кефалогематома – это кровоизлияние в поднадкостницу. Тоже имеет место припухлость или даже местный отёк, но отёчные ткани напряжены, кровоизлияние выходит за пределы кости, может достигать достаточно больших размеров, но состояние ребёнка при этом не меняется.

Травмы головного мозга (ВЧРТ) –это поражение вещества мозга в родах. Причинами такого поражения могут быть кроме выше перечисленных и физиологические роды с применением медикаментозных средств, нарушенная тактика ведения роженицы, и акушерские пособия, и операция Кесарева сечения. ВЧРТ относя т к ППЦНС

(перенатальное поражение ЦНС).

Признаками ВЧРТ является наличие двух синдромов: возбуждения и угнетения. Эти синдромы могут быть самостоятельными, а могут являться стадиями одного и того же процесса. Для возбуждения характерно: двигательное беспокойство, тремор конечностей, подбородка, языка, судорожная готовность, клонические судороги, повышенный тонус мышц, монотонный «мозговой» крик ребёнка, постанывание. Для угнетения характерно: гипо- и адинамия, гипотония, гипотензия, снижение или отсутствие рефлексов, угнетение всех жизненных функций (урежение дыхания, сердцебиения, периодические апноэ, нарушения ритма сердца).При этих синдромах может наблюдаться очаговая симптоматика: спастические парезы и параличи, симптом Грефе («заходящего солнца»), горизонтальное подёргивание зрачков (нистагм).асимметрия хватательного рефлекса, попёрхивание при кормлении, опущение верхнего века или угла рта. Кроме признаков поражения ЦНС у ребёнка может наблюдаться снижение аппетита, срыгивания, рвота, неустойчивый стул, подъём температуры без причины. У некоторых детей, в первые дни жизни поражение мозга может быть бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику. Клинические симптомы острого поражения головного мозга сохраняются обычно до 1-1,5 мес, после чего при своевременном лечении наблюдается нормализация неврологического статуса.

В дальнейшем ( от 4 мес до 1-2 лет) могут наблюдаться следующие синдромы: гипертензионный (повышение ВЧ давления, беспокойство, плохой сон, срыгивания), гидроцефальный ( увеличение размеров головы, срыгивания, беспокойство или апатия), гидроцефально-гипертензионный, цереброастенический (слабость, вялость, срыгивания., гипотония, гипотензия, бледность, малые прибавки в массе), вегето-висцеральных нарушений ( повышенная возбудимость, беспричинные рвоты, повышения температуры, тахикардия), двигательных нарушений ( судороги, отставание в двигательных навыках, параличи. парезы), СЗР (психомоторного и речевого) – отставание психо-моторного развития, нарушения памяти, речи, координации, мышления и т.д.

Повреждения спинного мозга.Клинические симптомы зависят от уровня и степени повреждения. Чаще повреждается шейный отдел, признаками травмы верхнешейного отдела будут бульбарные расстройства: попёрхивания, снижение глоточного рефлекса, дыхательная аритмия. При повреждениях на уровне от 5 шейного до 1 грудного позвонка возникают вялые параличи рук, может развиться спастический синдром в нижних конечностях. Травмы грудного отдела характеризуются нарушением функций тазовых органов (недержание мочи, кала), возможен вялый паралич нижних конечностей. При параличах и парезах плечевого сплетения наблюдаются: вялое свисание руки в положении приведения к туловищу, опущение плеча, может быть отсутствие движений в кисти и пальцах при сохранении подвижности в плечевом и локтевом суставах.

Повреждения кожи: ссадины, кровоизлияния.

Повреждения мышц: разрывы и образования гематом. Чаще поражается грудинно-ключично-сосцевидная мышца, в области повреждённой мышцы появляется тестоватая опухоль, голова ребёнка наклоняется в больную сторону.

Повреждения скелета:переломы и вывихи, чаще встречается перелом ключицы (общее состояние новорождённого не страдает, но ограничена подвижность руки на стороне повреждения), переломы плечевой и бедренной кости. Основным методом подтверждения диагностики является рентгеновское исследование.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9419 – | 7463 – или читать все.

Диагностические процедуры для новорожденных

Безусловно, рождение ребенка — это чудо, но порой это также и огромный труд. В частности, очень многое необходимо сделать в первые часы и дни жизни. В больнице или роддоме ребенку предстоит пройти несколько типов диагностических процедур. Их целью является выявление и лечение определенных заболеваний и нарушений, не всегда заметных при рождении. Ранее обнаружение помогает предотвратить или снизить ущерб от этих состояний.

Что нужно делать?

Перед родами необходимо узнать как можно больше о диагностических процедурах для новорожденных. В разных странах их перечень будет отличаться, равно как покрытие стоимости той или иной процедуры. В целом учитываются следующие факторы:

  • Себестоимость той или иной процедуры в стране.
  • Предоставление родителям частичной или полной компенсации процедуры либо выделение средств на нее.
  • Доступность той или иной процедуры в стране.
  • В зависимости от демографического состава каждой страны некоторые болезни или состояния в них маловероятны и потому их проведение не является целесообразным.

При этом вы вправе отказаться даже от тех процедур, которые считаются обязательными. Обсудите с врачом и медперсоналом, когда именно планируется проведение процедур и как скоро вы получите результаты. Также на этом этапе необходимо выяснить, нужны ли ребенку дополнительные обследования.

Оценка по шкале Апгар

Первая диагностическая процедура в жизни ребенка станет оценивание по шкале Апгар. Выполняется оно непосредственно в родильной палате больницы или роддома. Обычно процедура проводится дважды: спустя 1 минуту и спустя 5 минут после рождения. В зависимости от результатов первых двух обследований может потребоваться еще третье — спустя 10 минут.

Названа эта диагностическая процедура в честь Вирджинии Апгар, которая и создала ее в 50-х годах 20 века. Эту методику по сей день применяют в большинстве стран мира. В ее рамках медсестра или врач проверяют 5 факторов здоровья ребенка, каждый из которых оценивают по шкале от 0 до 2 баллов, где 2 — наивысший результат, а 0 — самый низкий. Эти 5 факторов включают в себя:

  • Цвет кожи ребенка, который может варьироваться от розового до голубовато-серого.
  • Сердечный ритм, который может быть выше 100 ударов в минуту (сильный), ниже 100 ударов в минуту (нормальный) либо же вообще не прослушиваться.
  • Лицевые и физиологические рефлексы.
  • Мышечный тонус ребенка.
  • Качество дыхания ребенка. Частота и сила дыхания могут варьироваться от нормального до слабого либо вообще отсутствующего.

Максимальный итоговый результат по шкале Апгар составляет 10. При этом все 10 баллов достигаются крайне редко, особенно с первой попытки. Дело в том, что большинству детей нужно несколько минут на то, чтобы согреться, отрегулировать дыхание и приспособиться к новым условиям существования. Хорошим считается результат от 7 и выше. Более низкий результат может означать, что ребенку может потребоваться дополнительный уход. Иногда речь идет просто о кислороде или тепле. Большинство детей по результатам этой процедуры признаются здоровыми.

В случае преждевременных родов количество баллов по шкале Апгар может снизиться. Если же результат остается низким даже после нескольких раз, медперсонал приступит к лечению. Ребенка более тщательно обследуют на предмет возможных причин и назначат ряд анализов и обследований для выявления конкретных заболеваний или нарушений.

Диагностика нарушений обмена веществ

Дети могут рождаться с нарушениями обмена веществ, негативно влияющими на способность организма переваривать пищу и вырабатывать энергию. Эта разновидность наследственных заболеваний может выражаться в легкой, умеренной или тяжелой форме, а ее результат часто проявляется в физических или психических нарушениях и даже смерти.

Некоторые наиболее распространенные нарушения обмена веществ перечислены ниже. В данный момент во многих странах рекомендуется обязательное обследование новорожденных на предмет как минимум первых 4 нарушений:

Как правило, нарушения обмена веществ не проявляются внешне при рождении. В 60-х годах 20 века врачи впервые начали проводить диагностику на предмет фенилкетонурии. Чуть позже эта процедура стала обязательной. Дело в том, что фенилкетонурия опасна для жизни и при этом вполне эффективно лечится. Хотя болезнь можно выявить и отдельно, сегодня ее выявление входит в состав более масштабного анализа крови под названием тандемная масс-спектрометрия.

Читайте также:  Детский травматизм зимой: 6 способов его предупреждения, по мнению педиатра

Проводится этот анализ по прошествии 24 часов с момента рождения. Для получения нескольких капель крови прокол обычно выполняется в пятке, после чего в лаборатории осуществляется ее анализ на предмет нарушений обмена веществ. При этом перечень болезней и отклонений, которые выявляются в рамках этого анализа, различаются в зависимости от конкретной страны. В принципе, вы сами вправе решать, что именно включать в диагностику. Кроме того, некоторые процедуры могут быть достаточно дорогими.

Как бы то ни было, результаты анализа крови обычно готовы спустя несколько дней и направляются непосредственно лечащему врачу. Если вы долго не получаете никакого отклика, сами обратитесь к врачу. Если это возможно, просмотрите результаты вместе с ним. Убедитесь, что четко и однозначно все поняли, прежде чем уйти.

Если у ребенка выявлено нарушение обмена веществ, обсудите с врачом доступные варианты лечения. Для некоторых нарушений разработаны эффективные программы лечения, позволяющие предотвратить или ослабить симптомы. К таковым относятся жесткие диеты, прием пищевых добавок и изменения в образе жизни. Еще один вариант — отслеживать состояние ребенка на предмет симптомов и изменений.

Диагностика нарушений слуха

Специалисты рекомендуют проводить всем новорожденным первичное обследование слуха до достижения 1-месячного возраста. Эта распространенная процедура позволяет выявить дефекты слуха еще до появления симптомов. Также она способна обнаружить ослабление слуха, возникающее вследствие инфицирования во время беременности или родов. Ранняя диагностика и лечение могут снизить ущерб от ухудшения слуха и улучшить итоговый результат. Аудиологический скрининг новорожденных неоднократно доказал свою эффективность. Он проводится быстро и безболезненно, чаще всего — во сне. Если результаты первого обследования вызвали подозрения, врач проведет еще одно до достижения ребенком 3-месячного возраста.

Конкретный тип лечения зависит от тяжести потери слуха. Врач может принять решение отслеживать состояние ребенка, в частности, направив его на регулярные осмотры у специалиста (аудиолога). Это поможет контролировать состояние ребенка и вовремя выявлять прогресс или регресс.

Лечение также может включать в себя ношение слухового аппарата (импланта или накладного устройства) или проведение операции. Нарушения слуха могут стать причиной отклонений речи, реакции и социальных навыков. Столкнувшемуся с подобным человеку может потребоваться психологическая помощь или медицинский уход для борьбы с симптомами. Дети с определенными заболеваниями, травмами головы или отягощенной наследственностью входят в группу повышенного риска.

Диагностика критических врожденных дефектов сердца

Еще один тип обследования, необходимый новорожденному перед выпиской из больницы. Врач или медсестра проведут диагностику критически опасных врожденных дефектов сердца. Процедура называется пульсоксиметрией и заключается в проверке насыщения организма кислородом.

В большинстве стран проверка новорожденных на предмет врожденных дефектов сердца является обязательной. Узнайте у врача или у персонала роддома, входит ли эта процедура в стандартный перечень. Если нет, можно ли ее заказать. В целом она позволяет на максимально ранней стадии диагностировать и начать лечение жизненно опасных болезней. Без нее ребенок сталкивается с огромным риском. Впоследствии у них могут проявиться необъяснимые нарушения работы сердца с фатальным исходом.

Лучше всего (и гораздо выгоднее) проводить подобные обследования заранее. В противном случае у ребенка могут проявиться тяжелые симптомы, требующие госпитализации. Если в результате обследования у ребенка будет выявлен низкий уровень кислорода, это еще не означает наличие тяжелой болезни. Подобное может объясняться другими нарушениями. Как бы то ни было, врач назначит дополнительные процедуры для выявления причины.

Рекомендации

Следует понимать, что у диагностических процедур для новорожденных существуют как плюсы, так и минусы. В целом они показаны для тех болезней и нарушений, ранее выявление и лечение которых доказано обеспечивает благоприятный результат.

При этом в некоторых случаях диагностика сразу после рождения может привести лишь к ненужным переживаниям и опасениям. Учитывайте, что подобные процедуры — всего лишь первая стадия диагностики, поэтому постарайтесь не паниковать, получив подозрительные результаты. Вполне нормально просить о проведении повторного обследования. Таким образом исключаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Дальнейшее наблюдение, так или иначе, подтвердит или опровергнет опасения. Поговорите с врачом о всех возможных вариантах.

Так, тандемная масс-спектрометрия при нарушении обмена веществ — это достаточно новая процедура. Нужно понимать, что программы восстановления и ухода после их применения все еще не до конца изучены и протестированы. Кроме того, все преимущества и риски лечения попросту неизвестны до момента проявления симптомов.

Лучше всего поговорить с врачом и собрать максимум информации. В таком случае вы сможете сделать осознанный выбор. Разумеется, все это должно произойти до помещения в роддом и непосредственно родов. Наконец, вы должны знать, что любая диагностика новорожденного требует вашего согласия. Вы вправе отказаться от определенных процедур или анализов.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

После выписки из больницы или роддома внимательно следите за любыми признаками нарушения здоровья у ребенка. Если в какой-то момент у него проявятся перечисленные ниже симптомы, немедленно свяжитесь с врачом или вызовите неотложную помощь. По мере роста дети проходят определенные физиологические и психологические точки. Узнайте у врача подробнее о таких точках и следите, чтобы ребенок им соответствовал.

К признакам нарушения обмена веществ относятся:

  • Рвота или плохой аппетит
  • Одышка
  • Сложности с набором массы и похудением
  • Внезапный дефицит движения, отсутствие сил или апатичность.

К симптомам критических сердечных дефектов относятся:

  • Бледная или голубоватая кожа, губы или ногти
  • Затрудненное дыхание
  • Учащенный или замедленный сердечный ритм
  • Отекшее или одутловатое лицо, кисти, ноги и ступни
  • Чрезмерное потоотделение
  • Плохой аппетит
  • Сильная усталость.

Даже если ребенок успешно прошел первичный аудиологический скрининг, у него все равно могут развиться нарушения слуха. Это явление известно как приобретенное или прогрессирующее нарушение. К симптомам потери слуха относятся:

  • Отсутствие реакции на громкие звуки
  • Реакция на зрительные раздражители, но отсутствие таковой на шум
  • Улавливание лишь определенных тонов
  • Отсутствие речевого общения
  • Заплетающаяся или невнятная речь
  • Плохое следование указаниям
  • Частая просьба повторить сказанное вами
  • Прослушивание звука только на большой громкости.

Проведение неонатального скрининга новорожденных в роддоме на наследственные заболевания: анализ крови из пяточки

Появившегося на свет малыша в роддоме внимательно осматривают врачи. Его обследуют с ног до головы. Педиатры проверяют строение носа, ушей и конечностей, оценивают состояние кожи, изучают позвоночник. После проверки физического состояния следующим этапом является обследование нервной системы и мышечного тонуса. При необходимости делается УЗИ.

Через несколько дней в медицинском учреждении проводят скрининг новорожденного. У малыша берут кровь на генетику, однако мало кто из родителей догадывается, зачем проводят такое исследование.

Существуют такие врожденные заболевания, которые проявляются не сразу, именно для их обнаружения всем новорожденным берут анализ крови из пятки

Что такое скрининг-тест детей и что он включает?

Мамы малышей часто переживают по поводу странной, на их взгляд, процедуры – зачем брать кровь из пятки? Скрининг новорожденных проводится с целью выявления врожденных заболеваний, которые не всегда проявляются сразу после рождения, но поддаются лечению на самых ранних стадиях. Несколько капель биоматериала помогают специалистам выявить предрасположенность младенца к:

  • гипотиреозу;
  • фенилкетонурии;
  • муковисцидозу;
  • галактоземии и другим заболеваниям.

В неонатальный скрининг новорожденных включены сразу два исследования. Первое позволяет определить количество ТТГ (специфического тиреотропного гормона) в крови. Если это значение выше нормы, вероятно, ребенок унаследовал гипотиреоз.

Второе исследование направлено на поиски фенилаланина. Присутствие его в большом количестве – это один из признаков фенилкетонурии.

“Пяточный тест” – что это такое?

Взять кровь из вены у крохотного существа, недавно появившегося на свет, не всегда получается с первого раза. Медсестры могут долго колоть кроху иголкой в поисках подходящего сосуда. Брать биологический материал из пальчика тоже не всегда целесообразно – нужное количество собрать не удастся. А вот кровь из пятки всегда получается взять в достаточном объеме.

Вся суть анализа на генетику кроется в получении биологического материала и дальнейшего нанесения его на специальные бланки. Затем врач делает отметку в детской карте, а биоматериал отправляется для анализа в лабораторию.

Когда женщина по каким-либо причинам рожает вне стен родильного отделения, тогда ребенок не получает должной медицинской помощи и никакие обследования ему не проводятся. Такие мамы подвергают риску своего малыша. Нужно обязательно показать ребенка специалистам, сдать все анализы и сделать УЗИ.

Процедура проведения неонатального скрининга

Неонатальный скрининг проводят всем новорожденным детям. Экспресс-анализ способен указать на патологии со стороны иммунной системы и обмена веществ. Ценность данного обследования состоит в том, что имеющиеся аномалии обнаруживаются еще до того, как проявляются первые симптомы тяжелых заболеваний.

Если результаты экспресс-анализа положительные, то лечащий врач никогда не будет ставить диагноз на основании единожды проведенного пяточного скрининга. Чтобы диагностировать болезнь, необходимо использовать другие, более информативные методы.

Крайне редко родителей не уведомляют о наличии заболевания, а у ребенка вскоре проявляются симптомы болезни. Все дело в ложноотрицательном результате неонатального экспресс-анализа.

Как и когда берут кровь?

Для взятия крови у новорожденного из пятки медперсонал должен соблюсти основные правила. Процедуру назначают детям, кормление которых производилось 3 часа назад. Кровь берут у 4-дневных малышей, появившихся на свет в срок и без каких-либо серьезных патологий.

Недоношенным малюткам процедуру проводят на 7 сутки или в течение второй недели жизни. Если брать кровь на анализ раньше, то результаты генетического скрининга будут недостоверными, их придется перепроверить.

Иногда кровь берут не из пяточки, а из большого пальчика

Прежде чем приступить к процедуре, медсестра обрабатывает пяточку ребенка спиртовым раствором. Затем на коже делают прокол глубиной 1-2 мм. Легкими надавливающими движениями на пятку процедурная сестра старается собрать нужное количество крови. Затем биоматериал переносится на 5 бланков, каждый из которых способен выявить конкретное заболевание.

Как проводят анализ?

Тестовые бланки пропитаны реактивом. Попавшая на тест кровь окрашивает его в соответствующий цвет. Медсестре после процедуры необходимо указать в специальной форме данные маленького пациента: рост, вес, дату рождения и пр. Далее бланки передаются в лабораторию. На проведение масс-спектрометрии уходит не больше 10 дней, после чего родители могут узнать результаты неонатального скрининга.

Какие врожденные заболевания можно выявить?

В России с помощью экспресс-анализа у новорожденных детей могут выявить гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземию, адреногенитальный синдром и другие заболевания (см. также: врожденный гипотиреоз у новорожденных детей). Как только дополнительные исследования, проведенные на основании положительного результата скрининга, позволят установить точный диагноз, назначается соответствующее лечение.

При проведении скрининга можно выявить врождённые заболевания

Фенилкетонурия

Фенилкетонурия относится к достаточно тяжелым и в то же время редко встречающимся заболеваниям. В организме ребенка, страдающего врожденным недугом, нарушается выработка фермента, ответственного за разрушение фенилаланина. Вредные продукты распада начинают накапливаться в крови. Поражаются ЦНС и головной мозг. Нередко у таких деток возникают судороги.

По статистике, фенилкетонурией страдает 1 человек из 15000. Чтобы снизить риски развития осложнений, человеку предстоит в течение всей жизни придерживаться особой диеты, исключающей продукты, содержащие финилаланин.

Муковисцидоз

Муковисцидоз с помощью неонатального скрининга удается диагностировать у одного ребенка из 2000–3000 появившихся на свет. При таком заболевании у человека в легких и ЖКТ вырабатывается секрет слишком густой консистенции.

Врожденный недуг приводит к закупорке протоков, работа всех выделяющих секрет органов нарушается. Больше всего страдают печень, поджелудочная железа и легкие. Родители, зная о проблеме, могут вовремя начать лечение. Если ребенок с рождения будет получать соответствующую терапию, тогда у него есть все шансы на счастливое будущее.

Галактоземия

Симптомы галактоземии проявляются у ребенка не сразу, долгое время состояние здоровья малыша не вызывает никаких подозрений у родителей. Однако нехватка фермента, отвечающего за расщепление галатозы, приводит к появлению белка в моче и отекам. У ребенка пропадает аппетит, часто возникает рвота.

Читайте также:  Автокресло cybex pallas m-fix: обзор, характеристики, установка и крепление, цены, отзывы, видео

Данное наследственное заболевание встречается редко. Проводимые в роддомах генетические тесты выявляют 1 больного галактоземией ребенка из 13000 родившихся. Если не приступить к лечению, из-за галактоземии начнет страдать печень и испортится зрение. Больные дети часто отстают в развитии. Лечение включает в себя отказ от пищи, содержащей лактозу.

Гипотиреоз

Согласно статистике, из 5000 обследованных новорожденных, лишь у 1 ребенка диагностируют гипотериоз. Щитовидная железа выделяет недостаточное количество гормонов, из-за этого страдают все жизненно важные органы. Ребенок начинает отставать в развитии, его интеллектуальные способности снижаются.

Неонатальный скрининг позволяет обнаружить превышение ТТГ в крови. Вовремя начатое лечение помогает детям естественно развиваться. Умственная отсталость у них не прогрессирует.

Адреногенитальный синдром

Группа различных генетических заболеваний, связанных с нарушением выработки кортизола, объединена в один синдром – адреногенитальный. У больного ребенка из-за патологии надпочечников замедляется половое развитие, страдают почки и сердечно-сосудистая система. Нередки случаи летального исхода.

Врожденная дисфункция коры надпочечников диагностируется очень редко, но для перестраховки каждому новорожденному необходимо сделать скрининг на обнаружение этого заболевания

Лишь у одного ребенка из 15000 диагностируется это тяжелое заболевание. Человеку с адреногенитальным синдромом приходится всю жизнь принимать гормональные препараты.

Другие заболевания, на которые проводится анализ

Около 500 различных болезней приводят к нарушению обмена веществ в организме. В развитых странах, проводя скрининг новорожденных в роддоме, специалисты могут диагностировать разное количество наследственных заболеваний. В Германии кровь новорожденных тестируют на 14 тест-бланках. В США у детей могут выявить одно из 40 исследуемых недугов.

В России выделяют 5 самых тяжелых наследственных болезней. Их-то и пытаются обнаружить при помощи генетического исследования. Когда малыш рождается раньше срока или входит в группу риска, тогда проводят диагностику по 16 заболеваниям.

Сколько времени делают тест и в каких случаях его назначают повторно?

Анализ скрининга занимает в среднем 10 дней. Иногда специалистам для изучения биоматериала может потребоваться 21 день. При отрицательном результате родители не уведомляются, результаты скрининга заносятся в медицинскую карту ребенка.

Можно ли отказаться от анализа?

Когда ребенок рождается недоношенным или входит в группу риска, то кровь из пяточки берется в обязательном порядке. Однако у матери есть право отказаться от процедуры.

Для этого она должна подписать официальный документ об отказе от скрининга новорожденного. Подписанный документ вклеивается в карту малыша. Если родители отказались от процедуры, но не заверили свой отказ документально, тогда медработники будут неоднократно посещать семью с той целью, чтобы еще раз убедить их провести диагностику младенцу.


Мраморная кожа у грудничков и новорожденных: причины, симптомы болезни и лечение

Во всех рекламных роликах и на фото в журналах новорожденные и груднички выглядят, как розовые персики — их кожа нежная, бархатистая, ровного, однотонного окраса. В жизни все зачастую бывает совсем не так. Цвет кожи грудничка поражает своим многообразием и изменчивостью. Наибольшее количество тревог и переживаний у молодых мам и пап вызывает мраморная кожа у ребенка, когда сосуды проглядывают и формируют узор, напоминающий вид мрамора. О том, что это такое и опасно ли это, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Мраморная кожа у грудничка — понятие очень растяжимое и объемное. Необычный оттенок и своеобразный рисунок на коже могут быть как признаком болезни, так и вариантом физиологической нормы. Обычно мраморность отмечается на всей площади кожных покровов, хотя в определенных случаях мраморная «сеточка» может образовываться только на щеках или только на ручках ребенка.

Общий цвет кожи может быть как бледным, так и красноватым, а сама сосудистая сетка, образующая мраморный узор, бывает как красноватой, так и всех оттенков синего.

Сама по себе мраморная кожа патологией не считается, такой признак всегда оценивается в сочетании с другими возможными болезнями и состояниями.

Наиболее часто мраморность наблюдается у детей, которые унаследовали от родителей светлую, бледную кожу. Смуглые малыши демонстрируют такой окрас кожных покровов значительно реже.

Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах. Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие — сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные — более синими. Так образуется мраморность.

Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка. Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.

Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения. Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.

При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.

Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.

Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.

Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.

В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения — увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.

О лечении врожденной истинной мраморности большинство достоверных медицинских источников ничего сообщить не могут, поскольку эффективных и доказанных методов терапии этого чрезвычайно редкого заболевания еще не разработано. Существуют лишь гипотезы и теории.

Интересные факты

Несколько фактов о мраморной коже:

  • Мраморность кожных покровов может проявиться после долгого и сильного плача. Она не опасна и проходит самостоятельно.
  • У 2% «мраморных» малышей такой узор на коже сохраняется в качестве эпизодически проявляющегося до 3 лет.
  • У 1-2% новорожденных и грудничков, у которых не обнаружено проблем со здоровьем, не удается установить истинной причины мраморной кожи. В этом случае врачи указывают, что причины — идиопатические.
  • Детская физиологическая мраморность кожи может передаваться по наследству. Если у мамы или папы после рождения кожа была такой, то у ребенка она с большой долей вероятности тоже временно станет мраморной.

  • У детей, которых перекармливают, достаточно часто появляется физиологическая мраморность.
  • Непреходящая мраморная «сетка» на коже младенца может означать, что у него повышенное внутричерепное давление. Обязательно следует посетить врача-невролога.
  • 95% детей, родившимся с генетическими синдромами Эдвардса и Дауна, свойственна мраморность.
  • У детей, которые после рождения демонстрировали родителям «красивую» мраморную сетку на коже, в более позднем возрасте кожа больше подвержена травмированию — у них чаще появляются синяки и гематомы, даже при незначительном ударе или неаккуратном касании твердых предметов.

Все об особенностях кожного покрова новорожденных смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ссылка на основную публикацию