Почему и когда начинаются месячные у женщин: половое созревание и продолжительность менструального цикла

Цикл месячных (менструальный). Норма дней у женщин после 30-40 лет, девушек. Как правильно считать, почему стал короче, причины

Менструальный цикл представляет собой ежемесячные изменения в репродуктивной системе женщины, в результате которых у нее в матке происходит выработка ооцитов и создаются условия, благоприятные для подготовки ее к беременности. Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Если цикл укладывается в промежуток 21-35 суток, это является нормой.

В менструальном цикле выделяется три фазы, следующие друг за другом поэтапно:

  1. Первая, самая продолжительная стадия – фолликулярная. Ее длительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины, но не должна составлять больше 20 дней.

С началом этой стадии запускается процесс выработки женского гормона эстрогена. Под его влиянием в течение 7 дней в яичниках происходит активный рост фолликулов. Поначалу фолликулов может быть несколько. При достижении одним из них нужного размера, он становится доминантным. Далее основной фолликул будет использован для образования и созревания яйцеклетки, остальные перестают существовать.

Когда уровень эстрогена достигает высокой концентрации, это служит толчком к началу выработки еще одного гормона – лютеинизирующего. Он будет отвечать за подготовку к будущей овуляции.

  1. Второй, очень значимой фазой является овуляция. Хотя длительность ее и не превышает пары дней, именно она представляет собой ключевой этап, в котором сосредоточена суть менструального цикла.

Под влиянием лютеинизизующего гормона утолщаются стенки эндометрия и создаются необходимые условия для усиленного созревания яйцеклеток. После полного созревания и готовности к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул и поступает в маточную трубу.

Цикл месячных

Разорванный фолликулярный пузырек преобразуется в желтое тело. Теперь его главная функция заключается в генерации прогестерона, необходимого для завершения процесса оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к стенкам матки.

После старта фазы оплодотворение может наступить только в течение 48 час., потом яйцеклетка погибает.

  1. Завершающая стадия – лютеиновая. Она является следствием овуляции. Возможны два варианта течения этой фазы в зависимости от того, наступило оплодотворение или нет.

Здесь основная роль принадлежит желтому телу:

  • если оплодотворение наступило, желтое тело начинает активно вырабатывать лютеиновый гормон и прогестерон, которые поддерживают плодное яйцо и питают его, пока не произойдет образование плаценты;
  • если оплодотворение не наступило, желтое тело перестает развиваться и отмирает, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается от подготовленной оболочки матки и вместе с ней выходит в виде кровотечения.

В момент появления кровотечения одновременно завершается цикл и начинается новый, с которым весь процесс повторится шаг за шагом.

Норма

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте с приходом менархе (первой менструации). Менархе наступает в разном возрасте в зависимости от степени полового созревания, в среднем в 12,5 лет. Интервал между первой и второй менструацией может составить 20-60 дней, а регулярными они станут только по прошествии 2-3 лет.

Цикл месячных (норма дней у женщин составляет в среднем 28 дней) допускает отклонения около недели в сторону увеличения или уменьшения. Длительность кровотечения в среднем составляет 3-6 дней. В целом цикл очень зависит от физического и эмоционального состояния женщины.

В качестве основных причин, ведущих к нарушению менструального цикла, можно назвать:

  • Внешние негативные факторы: акклиматизация, смена времени года, пережитые стрессы и волнения, изменения в режиме питания, недосыпание.
  • Наличие заболеваний.
  • Употребление медикаментов, в том числе гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему.

Рамки нормы определяются следующими параметрами:

  • независимо от индивидуального количества дней цикла, он всегда должен быть регулярным, то есть всегда составлять приблизительно одинаковое количество дней;
  • длительность цикла не должна быть меньше 21 дня и больше 36 дней;
  • длительность кровотечения не должна быть больше 7 дней и меньше 3 дней.

Как правильно считать

Цикл месячных (норма дней у женщин в основном стабильна) имеет различную продолжительность. Очень важно правильно ее рассчитывать.

Наблюдение за циклом поможет своевременно подготовиться к наступлению менструации, спланировать беременность, обнаружить симптомы, свидетельствующие о нарушениях здоровья. Для точных наблюдений за циклом рекомендуется отмечать даты начала и окончания менструации в календаре.

Правильно рассчитывать длительность цикла нужно, начиная с первого дня менструальных выделений, заканчивая последним днем перед появлением следующего кровотечения.

Причины отклонений от нормы в возрасте 30-40 лет

Цикл месячных, норма дней у женщин которого определена, может прекратиться только при наступлении беременности или климакса.

При достижении возраста 30-35 лет длительность цикла сокращается. Причиной является снижение выработки прогестерона и эстрогена, уменьшение количества фолликулов, что сокращает продолжительность второй стадии и цикла в целом.

К 40 годам происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Недостаточная выработка гормонов еще больше сокращает длительность цикла, вызывая затухание функции яичников. Промежутки между менструациями становятся продолжительнее, а выделения менее обильными.

Этот период характеризуется наступлением пременопаузы. Недостаток гормонов приводит к возникновению климактерического синдрома, что проявляется в повышении потливости, перепадах настроения, прибавке в весе, усиленном сердцебиении.

Чаще после 50 лет, а иногда уже в 40-45 лет, возможно наступление климакса и прекращение месячных.

Причины уменьшения цикла

Сокращение длительности естественного менструального цикла подразумевает сокращение фолликулярной фазы, при этом не только уменьшается длина цикла. Также изменяются характер и объем выделений. Кровотечение становится обильным и болезненным.

Причины таких изменений могут быть следующими:

  • беременность;
  • нарушения процессов работы эндокринной системы: опухоли гипофиз, гипогонадизм, заболевания щитовидной железы;
  • раннее истощение яичников, сопровождающееся снижением выработки эстрагенов;
  • аборт;
  • стрессы, нервные и физические перегрузки;
  • психические заболевания;
  • инфекции половых органов;
  • резкое похудение или ожирение;
  • интоксикации;
  • воспалительные заболевания;
  • патологии яичников: поликистоз, гиперфункция, атрофия, воспаление;
  • аномалии строения половых органов;
  • хронические заболевания матки и маточной шейки.

Методы диагностики

Применение методов комплексной диагностики позволит определить причину нарушений менструального цикла и назначить эффективное лечение для устранения сбоев.

Поводом для беспокойства и обращения к гинекологу могут быть следующие симптомы:

  • отсутствие менструаций в 12-14 лет;
  • менструации нерегулярны;
  • резкое сокращение цикла;
  • очень скудные или очень обильные выделения;
  • появление болей разной степени интенсивности в области яичников, лобковой зоны, поясницы;
  • ухудшение общего самочувствия в период кровотечения;
  • кровотечения между менструациями;
  • выделения из влагалища с нехарактерной консистенцией и неприятным запахом.

Цикл месячных при обследовании каждой женщины рассматривается на основании данных анамнеза: длительность менструации в днях, имеющиеся и перенесенные заболевания, образ жизни, условия работы, наличие заболеваний у ближайших родственников, анализ соответствия телосложения, роста, веса нормам.

Для постановки окончательного диагноза гинеколог проводит полное обследование пациентки, включающее в себя:

  • осмотр молочных желез – для получения первичной информации о возможных нарушениях, ведь они наиболее подвержены воздействию разных гормонов;
  • осмотр гинекологом на кресле – для оценки особенностей развития и состояния половых органов, положения матки и яичников;
  • взятие мазка – для анализа на выявление возможных инфекций;
  • клинический анализ крови – для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выход на рамки нормы которых показывает наличие воспалительного процесса в организме и степень анемии.
  • исследование гормональной функции яичников и анализ крови на уровень гормонов – для получения информации о характере менструального цикла и наступлении или ненаступлении овуляции;
  • УЗИ – для выявления образований разного рода на матке и яичниках;
  • кольпоскопия – для определения симптомов хронических воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, заболеваний половых органов;
  • гистероскопия – для изучения строения матки, выявления полипов на эндометрии, патологий и нарушений;
  • гистология — для выявления злокачественных клеток;
  • биопсия для женщин старше 35 лет – для исследования эндометрия с целью исключения злокачественных образований.
  • гистероскопия и лапароскопия – эндоскопические методы, позволяющие изучить строение матки и обнаружить патологии и нарушения

Лечение нарушений

Цикл месячных (норма дней у женщин всегда индивидуальна) подлежит корректировке в случае возникновения сбоев. Иногда для устранения причин сбоя достаточно изменить образ жизни, сбросить вес, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

На основании проведенной диагностики врач назначает лечение. Тактика лечения зависит от выявленного заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, только опытные гинекологи-эндокринологи могут назначить эффективное и адекватное лечение.

Методы терапии (либо хирургических манипуляций) зависят от характера и происхождения выявленных проблем:

1. Консервативное лечение проводится при обнаружении различных патологий на ранней стадии медикаментозно с помощью следующих препаратов и методов:

  • для снятия боли: анальгетики и спазмолитики, основным действующим веществом в составе которых могут быть Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Дротаверин, Пироксикам, Кетолонг, Метамизол натрия;
  • при обильных выделениях: кровоостанавливающие препараты, например:
  1. Дицинон.
  2. Транексам.
  3. Викасол.
  4. Этамзилат.
  5. Аскорутин.
  6. Диферелин.
  • при обнаружении воспалительного процесса: противовоспалительные препараты в зависимости от места локализации или антибиотики;
  • при нарушениях деятельности эндокринной системы: гормональные препараты, такие как: Мерсилон, Марвелон,Регулон, Новинет, Диане-35, Логест, Фемоден, Силест, Овидон, Ригевидон, Нон-Оволон, Минизистон.
  • витамины;
  • физиотерапия.

2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда проведенное медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, или при выявлении разного рода патологий, требующих устранения.

Методы воздействия будут определены в зависимости от локализации и характера заболевания:

  • выскабливание полости матки – при нарушенном цикле, сильных кровотечениях при менструациях или между ними;
  • энуклеация и резекция – при обнаружении миом, полипов;
  • криодеструкция – при эрозии шейки матки;
  • радиоволновая хирургия – для удаления полипов, эрозии шейки матки, кондилом и папиллом;
  • удаление матки – при злокачественной опухоли больших размеров.

3. Если при диагностике не выявлено патологий, для решения проблем с месячным циклом эффективно применение народных методов лечения. Настои и отвары щадяще воздействуют на организм. Главное правильно подобрать растение в зависимости от выявленного нарушения:

  • Снять спазм и успокоить боль можно, приготовив настой донника следующим образом: 15 г растения заливается двумя стаканами воды, доведенной до кипения, смесь настаивается в течение 2 часов, процеживается, принимается в день по 2-3 раза в дозировке 70-100 мл.
  • Для восстановления цикла принимается настой девясила, который готовится аналогичным образом.
  • Снять боль и успокоить поможет настой мелиссы: 15 г растения заливается стаканом кипятка, настаивается в теплом месте в течение получаса и процеживается. Принимается в день по 5-6 раз в дозировке 1-2 ст. л.
  • Уменьшить болевые ощущения может помочь отвар лапчатки: 5 г растения заливается 200 мл молока, смесь кипятится 5 мин., затем в нее добавляется 5 г сока золотого уса, полученный отвар делится пополам и принимается равными частями утром и вечером.
  • при долгом отсутствии менструации в случае воспаления или при стрессе принимают настой из ромашки, зверобоя, чистотела, шалфея, череды или эвкалипта: 3 ст. л. травы помещается в термос, заливается тремя стаканами кипятка, через пару часов процеживается. Принимается по 4 раза в день в дозировке 200-250 мл;
  • при обильном кровотечении может помочь отвар из травяного сбора: по 150 г ромашки и тысячелистника, 100 г хвоща, по 50 г сумочника пастушьего, медуницы и желудника, 20 г горца перечного, и 200 мл воды. Принимается перед сном. Также рекомендован настой, приготовленный из травяного сбора: 1 ст. л. тысячелистника, по 1 ч. л. дубовой коры и сумочника пастушьего, залитого 500 мл кипятка. Выдерживается полчаса, процеживается и принимается по 250 мл утром и вечером.

Возможные осложнения

При любых нарушениях в течении менструального цикла необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет разобраться в причинах, проведет диагностику и лечение.

Игнорировать симптомы, занимаясь самолечением, ни в коем случае нельзя, иначе возможно возникновение осложнений и довольно опасных последствий, которые будет сложно устранить:

  • возникновение предменструального синдрома;
  • если менструации слишком частые и сопровождаются обильными выделениями, это приведет к появлению сильной утомляемости, усталости, потере трудоспособности, жизненных сил;
  • невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
  • половые инфекции, которые не подверглись своевременному лечению, могут спровоцировать развитие опухолей и нести большую опасность для здоровья;
  • постоянно меняющийся гормональный фон может стать причиной появления проблем эндокринного характера;
  • рак молочных желез, яичников;
  • мастопатия;
  • анемия;
  • злокачественные опухоли слизистой матки;
  • дисфункция яичников;
  • разрастание эндометрия;
  • появление полипов;
  • миома.

Таким образом, месячный цикл индивидуален для каждой женщины. Нормальная длительность менструации может колебаться в достаточно большом диапазоне – от 21 до 36 дней. Главное, что нужно контролировать, это регулярность цикла.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о цикле месячных

Сколько длится нормальный цикл месячных:

Красный день в календаре: первые месячные у девочек

Начало менструации – важное событие в жизни девочки. К началу первых критических дней ребенок должен быть морально подготовлен. Многие современные девочки, умеющие пользоваться интернетом, уже задолго до наступления месячных знают, что собой представляет этот физиологический процесс. Однако это не освобождает матерей от необходимости рассказать своим дочкам о том, что такое менструация, когда начинаются месячные у девочек, как они протекают и чего следует опасаться.

Обсудим все важные вопросы: по каким признакам можно догадаться о скором начале менструации, как поддерживать гигиену в эти дни и нужно ли посещать гинеколога.

Когда наступают первые критические дни?

Несколько десятков лет назад у девочек менструация начиналась почти в 18 лет. Сейчас половое созревание наступает раньше. Возникновение первой менструации в 11–16 лет считается нормой. У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже.

Это зависит от нескольких факторов:

  • заболеваний, которые были перенесены в детстве;
  • наследственности;
  • питания;
  • условий проживания;
  • физического развития.

Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше. И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании. Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.

Известны случаи, когда первые месячные у девочек начинаются в 8–9 лет. Раннее половое развитие может быть вызвано нарушением гормонального фона, большими физическими нагрузками. Если менструация не началась к 17 годам, то это является поводом посетить гинеколога. Причина отставания в половом развитии может заключаться в недостаточном функционировании яичников, эмоциональных стрессах, нервных перегрузках, проблемах гормонального обмена, нарушениях, возникающих со стороны гипофиза, изнурительных спортивных тренировках, неблагоприятной экологической обстановке, соблюдении диет.

Признаки, предшествующие первым месячным

Любая мама, следящая за состоянием и здоровьем своей дочери, может заметить признаки, которые предшествуют возникновению первой менструации. Именно с этого момента и нужно начинать подготовку ребенка к новому жизненному периоду. Примерно за пару лет до наступления менструации у девочки изменяется фигура (увеличивается грудь, бедра становятся шире). Под мышками и на лобке начинают расти волосы. Кроме этого, месячным у девочек предшествуют угревые высыпания на лице, спине.

За несколько месяцев до первых критических дней девочки замечают на своем нижнем белье следы от нетипичных выделений. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или белесыми без неприятного запаха. Все это является нормой и не свидетельствует о каком-либо заболевании. Если же наблюдаются такие симптомы, как зуд в интимном месте, странный запах, присущий выделениям, то стоит посетить специалиста.

Читайте также:  Какие бывают выделения в менопаузальный период: норма и патология, когда стоит обратиться к врачу, рекомендации гинекологов

За несколько дней до начала менструации у девочки могут проявляться признаки предменструального синдрома (ПМС), которые возникают у взрослых женщин:

  • частая смена настроения, плаксивость;
  • апатическое или агрессивное состояние;
  • головные боли, возникающие без причины;
  • болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижней области живота.

Как проходит первая менструация, и как подготовить ребенка?

Первые признаки месячных у девочек – кровянистые выделения. Они могут быть умеренными или очень скудными. При первой менструации из организма выходит около 50–150 мл крови (в зависимости от индивидуальных особенностей девочки, наследственных факторов). В самый первый день теряется незначительный объем менструальной крови. Наиболее обильные выделения наблюдаются во второй день. Затем их объем постепенно сокращается. Продолжительность менструации может колебаться от 3 до 7 дней.

Первый раз месячные у девочки могут сопровождаться слабостью, дискомфортными ощущениями в нижней области живота. При следующих менструациях они тоже могут наблюдаться. Эти симптомы возникают у большинства взрослых женщин, поэтому не стоит беспокоиться по данному поводу.

Месячным присущ характерный запах. Он объясняется тем, что во время менструации активно функционируют слизистые железы вульвы, вырабатывая секреты.

Первые кровянистые выделения, несильные боли тянущего характера могут напугать ребенка. Задача мамы – объяснить своей девочке, что менструация является нормальным физиологическим процессом, который происходит в организме каждой девушки и взрослой женщины. Беседа должна иметь дружеский характер, а не поучительный.

Матери следует рассказать дочери:

  1. О менструальном цикле. Критические дни возникают каждый месяц. Обязательно нужно сказать, сколько длятся месячные у девочек. Также нужно отметить, что средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но в течение первых двух лет она может и колебаться.
  2. О необходимости следовать правилам гигиены. Кровь является очень благоприятной средой для роста и размножения микроорганизмов. Они могут привести к развитию серьезных воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
  3. О рисках сексуальных связей. С наступлением месячных каждая девочка вступает в детородный возраст, и интимные отношения с противоположным полом могут привести к беременности, которая в таком возрасте крайне нежелательна. Роды могут нанести вред как юной матери, так и ее ребенку. Именно поэтому девочка должна знать о том, к чему могут привести беспорядочные половые связи, незащищенный секс.

Особенности менструального цикла

У девушек-подростков менструальный цикл (период от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих месячных) составляет 21–35 дней. Однако в течение первых двух лет не у всех он становится регулярным. У некоторых он постоянно колеблется. Например, один менструальный цикл может составлять 25 дней, а следующий – 32 дня. Это нормальное явление. Оно не свидетельствует о том, что у девочки имеется какая-то патология. Если же есть какие-то подозрения, то можно посетить врача. Специалист точно скажет, норма ли это или недуг.

Стоит отметить, что интервалы между месячными могут составлять от полутора месяцев до полугода. Не стоит беспокоиться, если месячные не наступают в нужный срок. В юном возрасте менструальная функция еще не сформирована окончательно. Именно поэтому у некоторых девочек наблюдаются продолжительные перерывы. Если месячные не наступают через несколько месяцев, то нужно обратиться за помощью к доктору. Длительная пауза между первыми и вторыми месячными у девочек может свидетельствовать о серьезном сбое в работе юного организма.

С началом первой менструации дочку стоит приучить к ведению календарика, в котором она могла бы отмечать, когда начались и закончились месячные. Эта информация может не пригодиться в первые 1–2 года с момента начала критических дней, ведь в это время менструальный цикл пока еще не установился окончательно. Зато потом календарик пригодится при консультации у специалиста, если цикл так и останется нерегулярным. Слишком короткие или длинные месячные, маленький или большой промежуток между менструациями могут быть признаком какого-либо заболевания.

Гигиена и диета во время месячных

Соблюдение гигиены – важный вопрос, который должны осветить мамы, рассказывая своим дочерям о менструации. Во время критических дней все девушки и взрослые женщины используют прокладки, тампоны. Для девочек наиболее предпочтительны прокладки. Тампоны мешают естественному оттоку крови. Прокладками намного удобнее пользоваться. Лучше всего девочкам покупать эти средства для интимной гигиены с хлопковым слоем. Прокладки, имеющие сеточное покрытие («пластиковый» слой), являются менее гигиеничными и провоцируют потливость, раздражение нежной кожи.

Прокладки во время месячных нужно менять каждые 2–3 часа. Чем дольше будет прикреплена прокладка к нижнему белью, тем меньше от нее будет пользы (количество бактерий будет стремительно расти в геометрической прогрессии). Если не производить замену прокладки в течение 6 и более часов, то организму будет нанесен серьезный вред. Может развиться инфекционно-токсический шок – состояние, которое наступает в результате действия микроорганизмов и их токсинов (повышается температура тела, снижается артериальное давление, наблюдается спутанность сознания, возможна кома).

Что нужно знать по поводу применения прокладок во время месячных у девочек:

  • обязательно мыть руки перед заменой прокладки (с грязных рук на чистую прокладку могут попасть патогенные микроорганизмы);
  • не использовать прокладки с истекшим сроком годности (чем меньше времени прошло с момента изготовления средства для интимной гигиены, тем выше у него степень защищенности);
  • не применять прокладки с ароматическими отдушками (химические компоненты часто провоцируют аллергию, раздражение кожи);
  • не экономить на покупке прокладок (зачастую средства для интимной гигиены, продаваемые по низкой цене, изготавливаются из низкокачественного сырья, что представляет опасность для здоровья девочки);
  • не рекомендуется хранить прокладки в ванной комнате (большое количество влаги – идеальная среда для активного размножения микробов, которые могут проникнуть в средство для интимной гигиены).

Отдельное внимание стоит уделить нижнему белью. Девочки должны носить обычные трусики, сшитые из натуральных тканей. Стринги – красивое и сексуальное нижнее белье, о котором мечтают многие девочки-подростки, но носить его совершенно негигиенично. Узкую полоску стрингов можно назвать своеобразным мостиком для перемещения микроорганизмов между задним проходом и влагалищем. Кишечная микрофлора не должна попасть в мочеполовую систему, так как она может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.

Начало месячных у девочек – не повод часто принимать ванну. Наиболее подходящим вариантом является ежедневный душ. Также нужно обязательно подмываться в течение дня не менее 2–3 раз. Мыло использовать нежелательно. Гинекологи рекомендуют применять специальные средства для интимной гигиены (гели, муссы и др.), в составе которых есть молочная кислота. Этот компонент не сказывается отрицательно на микрофлоре в отличие от обычного мыла.

Желательно во время первой и последующей менструации избегать физических нагрузок. Занятия спортом придется отложить. Разрешено выполнять легкие физические упражнения, заниматься оздоровительной гимнастикой. Кроме этого, девочки нуждаются в психологическом покое.

Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание во время месячных – соблюдение диеты. Под словом «диета» понимается не уменьшение количества употребляемой пищи, а пересмотр рациона питания и удаление из него острых блюд. Из-за подобной еды происходит прилив крови к внутренним органам брюшной полости. Это может привести к усилению маточных кровотечений. Также противопоказаны алкогольные напитки.

Нужно ли посещать гинеколога?

С началом первых месячных необязательно регулярно посещать гинеколога, если нет для этого явной причины: странных выделений с неприятным запахом, зуда, нарушений менструального цикла. Как правило, первый осмотр гинеколога бывает в 15–16 лет.

Врач должен убедиться, что девочка правильно развивается, и что у нее отсутствуют проблемы со здоровьем. Если девушка начала половую жизнь, то посещения врача должны быть регулярными – 1 раз в год.

Обращаться к гинекологу стоит в тех случаях, когда месячные у девочек нарушены:

  • критические дни длятся 1–2 дня или более 7 дней (слишком короткая менструация указывает на недостаточную выработку половых гормонов, нарушение функционирования яичников, а слишком длинная – на плохую сократительную способность матки, значительно выраженную эстрогенную функцию яичников);
  • наблюдаются слишком обильные кровянистые выделения, требующие частой замены прокладок или тампонов;
  • после первой менструации месячные прервались на длительный срок (пауза больше 6 месяцев);
  • после нормализации менструального цикла начались нарушения (цикл меньше 21 дня или больше 35 дней);
  • в кровянистых выделениях видны очень крупные кровяные сгустки (величиной с виноградину).

Незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь нужно тогда, когда кровянистые выделения сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями в области живота, головокружением, сильной слабостью, бледностью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и кишечными расстройствами.

Подводя итог, стоит отметить, что первая менструация способна вызвать у девочки страх и панику. Чтобы этого не произошло, мамам стоит посвятить своим дочкам немного времени и рассказать о физиологическом процессе, который скоро начнет регулярно происходить в юном организме, объяснить, почему у девочек месячные начинаются в этом возрасте.

Также нужно обязательно интересоваться, регулярно ли приходят месячные, нет ли задержек, не возникают ли сильные боли. Иногда девочки стесняются сообщать это своим родителям. При обнаружении отклонений нужно обязательно посетить врача.

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что – патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

– Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

– В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет – сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

– О каких проблемах идет речь?

– Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

– Почему так «помолодела» менструация?

– Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей – это, пожалуй, все.

– Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

– Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” – Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом – начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

– Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

– После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” – Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация – тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

– Первые менструации болезненны?

– Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую – обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

– Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

– У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

– Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” – Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

– Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” – Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

Читайте также:  Дакриоцистит у новорожденных: как определить наличие недуга и методика проведения терапии, схема массажа глаза младенца

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

– Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” – Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

– Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня – это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

– Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

– Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

– Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью – при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

– И в чем заключается лечение таких кровотечений?

– Прежде всего, нужно выяснить их причину – от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” – Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

– Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

– На что еще родителям нужно обратить внимание?

– Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.

” – Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, – стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

– Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

– Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

– Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” – У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум – 2,5 часов.

– В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

– Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании “Девочкам-подросткам о первых месячных”). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще – научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации – тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

Удачи Вам и здоровья!

Проект Сибмамы “Как сохранить здоровье школьника” – это цикл встреч с ведущими врачами Новосибирска, которые консультируют сибмам относительно здоровья их детей. Генеральный партнер проекта – сеть клиник Блеск.

Возрастные сроки окончания менструаций у женщины

Менструация – признак детородной функции. Впервые критические дни начинаются у представительниц слабого пола в подростковом возрасте. Многим известно и во сколько заканчиваются месячные у женщин. Обычно это происходит в 45-55 лет. Данный период называется климаксом или менопаузой. Яичники перестают нормально функционировать. Запас активных яйцеклеток оканчивается. После наступления менопаузы женщина не способна к успешному оплодотворению и нормальному вынашиванию малыша. Активно стареет кожа и организм в целом. Происходит ряд физиологических изменений в организме, которые способствуют ухудшению самочувствия.

После 45-55 лет обычно месячных уже не бывает

В каком возрасте оканчиваются месячные

Ежемесячная менструация впервые появляется в подростковом возрасте. Первые месячные появляются в 11-15 лет. Именно в этот период у девочек также появляются вторичные половые признаки.

Возраст наступления климакса индивидуален. Это зависит от многих факторов. Именно к менопаузе прекращается запас активных яйцеклеток. Часть гибнет на протяжении жизни, а иная часть израсходуется ежемесячно.

Предугадать точный возраст, к которому уже полностью прекратятся месячные, невозможно. Обычно это происходит до 55 лет. Многое зависит от наследственной предрасположенности и состояния организма. О скором наступлении климакса могут свидетельствовать различные признаки.

Когда наступит менопауза, точно сказать никто не сможет

Какие симптомы указывают на наступление климакса

Распознать приближающийся климакс поможет клиническая картина. Незадолго до менструации у женщины существенно ухудшается самочувствие. Основные проявления представлены в таблице.

Психоэмоциональное состояниеПериодически женщину могут беспокоить панические атаки. Женщина постоянно забывает, выключила ли электрические приборы или закрыла ли дом. Представительница слабого пола становится более раздражительность.
У женщины возникает нехарактерная конкретно для нее плаксивость. Часто меняется настроение. У девушки значительно снижается работоспособность.
Общее самочувствиеСильно ухудшается общее самочувствие. Основной признак – выраженные приливы жара. Периодически девушку беспокоит лихорадка. Присутствуют скачки артериального давления.
Наблюдается регулярная бессонница. Присутствует слабость и постоянное желание спать. Аппетит может повыситься или наоборот исчезнуть. Периодически проявляется тошнота.

Симптоматика индивидуальна. У некоторых женщин пременопауза протекает бессимптомно и не доставляет никакого дискомфорта. Однако так происходит достаточно редко.

Зачастую женщины тяжело переносят климакс. Активно стареет кожный покров из-за изменения гормонального фона. Появляются новые морщины. Кожа становится менее эластичной и приятной на ощупь.

Кожа стареет быстрее, возникают морщины

При климаксе снижается половое влечение. По причине снижения количества естественной смазки секс доставляет сильный дискомфорт.

Незадолго до климакса часто появляются задержки. Месячные могут исчезать на срок до полугода. Только со временем критические дни исчезнут полностью.

Как проходит пременопауза

Пременопауза – период, который является начальным этапом климакса. В это время менструация еще присутствует, хоть и со значительными сбоями. Зачастую этот период наступает в 40-45 лет и длиться около 5 лет.

Постепенно интенсивность признаков нарастает. К симптомам состояния можно отнести:

  • чрезмерное потоотделение;
  • приливы крови;
  • нарушение сна;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • неправильную работу эндокринной системы;
  • чрезмерную раздражительность и психоэмоциональную нестабильность;
  • резкое повышение артериального давления.

У многих скачет давление

Состояние ухудшается по причине гормональной нестабильности. Климакс не является заболеванием. Это физиологический процесс, который изредка может нуждаться в поддерживающей терапии.

Постепенно исчезает овуляция. Первое время менструация задерживается на неделю. Со временем этот период может растягиваться до полугода.

Как проходит менопауза

Менопауза наступает, когда проходят последние месячные. Длиться такой промежуток год. Женщина начинает постепенно привыкать к своему новому состоянию.

Иногда менопауза приводит к следующим изменениям:

  • снижение упругости кожного покрова и его истончение;
  • появление большого количества новых морщин;
  • стремительный набор веса.

Начинается стремительный набор веса

Именно в этот период женщина нуждается в поддержке со стороны близких. Девушка должна ограничить влияние стрессовых ситуаций. Любые перепады психоэмоционального состояния приводят к ухудшению самочувствию.

Женщина при менопаузе должна больше отдыхать. В это время забеременеть уже практически невозможно. Работоспособность яичников угасает.

Замедляется метаболизм, а значит набирается лишняя жидкость и повышается масса тела. В тот период желательно полностью отказаться от имеющихся вредных привычек.

Как проходит постменопауза

Постменопауза диагностируется только тогда, когда месячные отсутствуют уже на протяжении года. Главный признак состояния – полное прекращение работоспособности яичников. Женщина больше не способна забеременеть и выносить ребенка.

После менопаузы яичники перестают работать

При постменопаузе повышается показатель фолликулостимулирующего гормона. Установить это можно только после сдачи анализов.

С чем связан возраст наступления менопаузы

Период наступления климакса индивидуален. Основополагающую роль играет наследственная предрасположенность. Обычно у женщин заканчивается запас яйцеклеток к тому же возрасту, что и у ее ближайших родственников.

Оказывают влияние и вредные привычки. У курящих или пьющих женщин, менструация заканчивается на пару лет раньше. При наличии лишнего веса климакс обычно задерживается на год.

Сократить детородный возраст могут и различные перенесенные хирургические вмешательства. В особенности это касается женщин, у которых был удален один яичник.

Ранний климакс диагностируют, когда месячные перестали идти в 40 лет. Такое состояние может быть патологическим. Нарушение плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии. Требуется пройти комплексную медицинскую диагностику.

В этом видео рассказывают о возрасте наступления климакса:

Может быть диагностировано и позднее наступление менструации. Это результат индивидуальной особенности организма.

Как облегчить климакс

Прекращение менструации отрицательно сказывается на здоровье. Требуется поддерживающая терапия. Такое лечение направлено на поддержание нормальной работы организма. Пациентке назначают:

Помимо этого врачи рекомендуют пересмотреть свой образ жизни. Женщина должна:

  • чередовать нагрузки с отдыхом;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных нагрузок;

Очень важно следить за своим питанием

  • регулярно прибегать к умеренным физическим нагрузкам, например, йоге;
  • контролировать вес;
  • оградить себя от стрессовых ситуаций;
  • регулярно проходить осмотр у гинеколога;
  • спать не меньше 7 часов в сутки;
  • следить за своим самочувствием;
  • принимать витаминные и минеральные комплексы.

Только при соблюдении всех рекомендаций климакс будет проходить удовлетворительно. Самочувствие не будет доставлять сильного дискомфорта, и ухудшать качество жизни пациентки.

Когда появляются первые месячные у девочек. Норма и отклонения

К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.

Содержание:

  • От чего зависит срок появления первых месячных
  • Какими должны быть первые месячные
  • Приближение первых менструаций, признаки и подготовка
  • Когда необходимо обращаться к врачу
  • Симптомы при месячных
  • Ранние месячные
    • В чем опасность раннего полового созревания
    • Профилактика ранних месячных
  • Поздние месячные
    • Последствия позднего полового развития

От чего зависит срок появления первых месячных

Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции, возможно наступление беременности.

Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:

  • наследственность;
  • физическое развитие;
  • состояние нервной системы;
  • образ жизни и социальное окружение;
  • осведомленность в вопросах отношений полов;
  • общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.

Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.

Какими должны быть первые месячные

Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников. Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.

Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.

Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.

Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.

Приближение первых менструаций, признаки и подготовка

По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность, начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках. Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.

Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.

Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.

Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.

Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.

После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.

Видео: Причины нестабильности первых месячных

Когда необходимо обращаться к врачу

О патологии говорят в том случае, если:

  1. Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
  2. Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации – признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
  3. Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
  4. Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
  5. Появляются сильные боли в животе во время менструации.
  6. Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.

В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.

Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению

Симптомы при месячных

Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • плаксивость, беспричинная раздражительность;
  • головная боль, головокружение, тошнота;
  • ноющая боль внизу живота;
  • кишечные расстройства во время менструаций.

Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.

Ранние месячные

Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.

Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.

Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.

Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.

В чем опасность раннего полового созревания

Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса, сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.

С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.

Профилактика ранних месячных

Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:

  1. Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
  2. Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
  3. Лечение эндокринных заболеваний.
  4. Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.

Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.

Видео: К чему приведет раннее взросление девочки

Поздние месячные

Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.

Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).

Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.

Последствия позднего полового развития

Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.

У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.

Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных

28 или 40? Какова нормальная продолжительность цикла у женщин

ОW редакция, опубликовано 23 июля 2018, 10:00

Говоря о менструальном цикле, сложно определить границы нормы. Нормальным считается то, что нормально для вас. Несмотря на то, что многие из нас слышали о продолжительности цикла, он не всегда длится 28 дней. Если ваш цикл не вписывается в это заветное число, а отклоняется и продолжается от 25 до 40 дней – не стоит переживать. То, что действительно стоит сделать, – вести календарь и записывать симптомы, которые могут меняться от месяца к месяцу. Рассказывает Робин Берзин — доктор медицины, специалист по функциональной медицине и основательница Parsley Health.

Хорошие новости в том, что ученые изучили каждую фазу цикла и могут объяснить симптомы (например, скачки настроения и энергии) с научной точки зрения.

Что каждая женщина должна знать о своем менструальном цикле

Давайте вспомним, зачем нам нужен менструальный цикл. Менструальный цикл – это гормональный процесс, который происходит каждый месяц с целью подготовить организм к возможной беременности. Обычно менструации начинаются в период полового созревания и заканчиваются при менопаузе. Их наличие в этот период говорит о том, что ваши гормоны в порядке. В цикле существуют 4 основных фазы, каждая из которых отличается своим уровнем энергии, настроения и жизненных сил. Если вы будете внимательно отслеживать свой менструальный цикл, то начнете замечать те вещи, которые помогают оставаться сбалансированным на каждом этапе.

А теперь посмотрим, что происходит с организмом в каждой фазе.

Менструальный цикл начинается с фолликулярной фазы, которая предшествует овуляции. В этот период (от 7 до 10 дней) наше тело готовится к овуляции, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) начинает расти, стимулируя яичники на созревание яйцеклетки. Вслед за ФСГ начинает расти гормон эстроген. Таким образом одновременно с ростом гормонов растет энергия и может быть даже беспокойство.

Фаза овуляции начинается с созревания яйцеклетки и ее движения по фаллопиевой трубе. Для тех, кто стремиться забеременеть, эти несколько дней максимально благоприятны для зачатия. ФСГ продолжает расти, к нему подключается лютеинизирующий гормон (ЛГ). Пик эстрогена и всплески тестостерона повышают либидо и сексуальность. В этот период естественно чувствовать себя более уверено, позитивно и стремиться к общению.

Следующая фаза, лютеиновая, характеризуется ростом прогестерона и появлением предменструального синдрома (ПМС): метеоризм, раздражительность, перепады настроения и туман в голове. Симптомы могут проявляться не у всех и не всегда. ПМС развивается за счет роста уровня прогестерона, который повышает аппетит и тягу к сладкой и жирной пище. Многие женщины могут заметить за собой желание уединиться, в отличии от фазы овуляции, где хотелось больше общения и коммуникаций. Этот период отлично подходит для дополнительной заботы о себе.

Последняя фаза цикла, которая известна всем без исключения – те самые “женские дни”. Во время менструальной фазы падает выработка прогестерона, как и эстрогена. Если вы испытываете боли в этот период попробуйте добавить в рацион противовоспалительные продукты, такие как зеленые листья, крестоцветные овощи и куркуму.

Как образ жизни влияет на длину цикла

Снова замечу, что ваш цикл не обязан длиться ровно 28 дней. На длину цикла влияют различные факторы, в том числе стресс, прием антибиотиков, болезни, прием алкоголя и даже интенсивные тренировки. Эти же факторы влияют на симптомы ПМС, и поэтому полезно наблюдать за своим телом и фиксировать изменения, используя, например, приложение на телефоне.

Что еще влияет на продолжительность менструального цикла:

Недостаток сна является существенным фактором гормонального дисбаланса. Когда мы поздно ложимся спать и не высыпаемся, наше тело испытывает стресс, который сказывается на способности регулировать гормоны, необходимые для должной энергии и мышления.

Слишком много физических нагрузок могут способствовать потере веса, и это снижает возможность иметь регулярный цикл. Профессиональные гимнастки, бегуны и пловцы, у которых снижен процент жира в организме, часто страдают от нарушений цикла.

Путешествия могут влиять на женский цикл в том случае, если происходит смена часовых поясов. Новое время приносит с собой расстройства сна, мышления и гормональный дисбаланс.

Продолжительный стресс повышает уровень кортизола – гормона стресса. Кортизол в свою очередь поддерживает и увеличивает воспаление в теле и может приводить к дисбалансу прогестерона и эстрогена.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Если каждый женский цикл уникален и протекает по-разному, то как можно определить нормален ли он? Здесь мы снова вернемся к тому, что нормально конкретно для вас, но существуют симптомы, на которые стоит обратить повышенное внимание.

Во-первых, судороги и перепады настроения не являются обрядом посвящения в женщину, а, скорее, предупреждают нас о том, что в организме возникли некоторые неполадки. Вы не обязаны проводить часы и дни в постели с грелкой, корчась от боли. Именно такие моменты, связанные с болью, должны вас насторожить. Если боль блокирует вашу социальную активность, вам следует обратиться к врачу.

Количество выделений в “женские дни” у каждой из нас не одинаково, но если их чрезмерно много, стоит проконсультироваться с врачом и исключить анемию и дисменорею.

Серьезные перепады настроения также не являются нормой . Чаще всего это происходит в лютеиновую фазу, когда прогестерон растет, а эстроген падает, но при сильных несвойственных вам эмоциях стоит также проконсультироваться у врача.

Итак, здоровая продолжительность цикла зависит от того, что для вас является нормой. Не забывайте обращать внимание на изменения симптомов и прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело. Внедрите методы борьбы со стрессом, ешьте цельные качественные продукты, спите достаточно – все это будет отличной основой для здорового гормонального фона!

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Подписывайтесь на рассылку самых свежих новостей от редакции OrganicWoman

Редакция Organic Woman – это экспертный совет, включающий в себя основательниц проекта Юлию Кривопустову, Екатерину Плотко и Анастасию Галанину. И шеф-редактор Ирина Образцова – она присоединилась к нашей команде в 2019 году и координирует выход всех публикаций на сайте. Мы всегда открыты для сотруд …

Вам также может понравиться

Боул с нутом и овощами гриль

Весна – это всегда самое непростое время для нашего организ …

Читайте также:  Сращение малых половых губ у девочек: причины, симптомы, лечение, профилактика
Ссылка на основную публикацию