Почему месячные после 40 лет идут 2 раза в месяц: основные причины, методы восстановления цикла в домашних условиях

Когда заканчивается менструационный цикл у женщин навсегда

Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом

Менструация – маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.

Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.

Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.

После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.

Особенности климактерических изменений

Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.

Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.

Лечение

Нужно знать, что пугающие нарушения цикла месячных, связанные с угасанием функции яичников, сейчас научились лечить гормонами, гормоноподобными фитопрепаратами и гомеопатией. Такая медикаментозная терапия, давая возможность не резкого, а постепенного снижения гормонов, ставит следующие цели:

  1. нормализовать менструальные кровотечения;
  2. устранить вегетативные нарушения (потливости, приливы, учащенное сердцебиение);
  3. нормализовать эмоциональный фон;
  4. не допустить критического нарушения липидного обмена;
  5. увеличить насыщение костей минеральными солями, в результате чего снизится их ломкость;
  6. улучшить состояние кожи и слизистых.

И если синтетические гормональные медикаменты обладают широким перечнем противопоказаний и побочных проявлений, увеличивая к тому же риск развития заболеваний опухолевой природы, то фитопрепараты и гомеопатия таких рисков не несут. Но применять последние можно только в самом начале менопаузального периода.

Приближаясь к 40-летнему возрасту, большинство женщин замечают, что в организме происходят нежелательные изменения. Самочувствие ухудшается, на смену бодрости и оптимизму приходят усталость и подавленное настроение. Причины всего этого — угасание репродуктивной функции и гормональная перестройка. Уменьшается число вырабатываемых яйцеклеток, меняется соотношение между прогестероном и эстрогенами.

Явление, которое не проходит незамеченным ни для одной женщины, — нерегулярные месячные после 40 лет и изменение количества кровянистых выделений. У некоторых дам к гормональному дисбалансу добавляются заболевания яичников или матки. Возрастные перемены могут спровоцировать полименорею, кровомазанье, задержку и другие нарушения.

Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40

Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.

Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.

В климаксе выделяют 3 этапа:

  • Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа – до 5-7 лет.
  • Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
  • Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.

Как должны завершаться менструации

А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии — так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.

Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.

В среднем — 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.

Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.

Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии

При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.

Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.

Чрезмерные кровяные выделения

Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:

  • Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
  • Появление кровотечений внутри месячного цикла.
  • Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).

Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки – характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.

Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мазня после 40 лет

Снижение обильности, увеличение периодичности месячных после 40-45 лет называют аменореей. В большинстве случаев это является нормальным для начала климакса. Но заподозрить неладное позволит повышенная базальная температура во время выделений, боли внизу живота, длительность «мазни» больше 6-7 дней. Эти симптомы могут вызываться большим перечнем заболеваний, например, полипы в маточной полости, новообразования, отклонения в работе щитовидной железы или надпочечников. Также задержки или чрезвычайно скудные выделения могут быть результатом приема лекарственных препаратов, перенесенного стресса, оперативного вмешательства, осложнений после тяжелой вирусной инфекции. Также в этом возрасте не стоит исключать вероятность беременности. Все эти случаи требуют врачебной консультации. Осуществить запись к специалисту, получить медицинскую информацию бесплатно можно тут https://45плюс.рф/registration/.

Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.

Мазня вместо месячных

За регулярностью менструального цикла необходимо следить каждый месяц. Женщина может делать отметки в календаре, использовать приложение или применять другой способ. Важно, чтобы было удобно наблюдать за продолжительностью, интенсивностью и частотой выделений.

Распространённые причины скудных менструальных кровотечений:

  • последствия перенесённой инфекции (гриппа, ангины, воспаления лёгких, отита);
  • реакция организма на физические перегрузки, стрессы и нервное напряжение;
  • эндометриоз матки или яичников, миома, киста, гиперплазия;
  • патологии в области придатков, угасание гормональной функции яичников;
  • резкое увеличение или уменьшение массы тела, вызванное заболеванием, соблюдением диеты или переходом к обычному режиму питания после курса похудения;
  • обострение у женщин с патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом;
  • ухудшение состояния при хроническом аднексите;
  • нарушение работы почек, печени, поджелудочной железы;
  • беременность.

Последний вариант нельзя назвать типичной причиной отсутствия месячных у женщин после 40 лет, однако не стоит его исключать. Если последние месячные были скудными или похожими на мазню, стоит пройти обследование у гинеколога и сделать тест на беременность. Многие дамы старше 40 лет в состоянии выносить и родить здорового малыша. При этом следует исключить тяжёлые патологии и убедиться, что развитию плода ничего не угрожает.

Диагностика возникших отклонений

При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:

  • Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
  • УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
  • Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
  • Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Важно понимать, что любое отклонение – это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.

Дата публилкации: 17 Января 2018

Задержка месячных: в чём причина

Самые частые причины задержки месячных после 40 лет — климакс и беременность. Симптомы этих состояний различаются, поэтому женщина с лёгкостью отличит одно от другого. Также задержка бывает вызвана патологиями или послеоперационными состояниями.

Наиболее частые причины:

  • приём гормональных и негормональных медикаментов;
  • расстройства эндокринной сферы;
  • неполноценное питание;
  • хронические заболевания печени, почек, бронхов, поджелудочной железы;
  • постинфекционные состояния;
  • миома, полипы, проведённое выскабливание;
  • психогенные заболевания.

Другие причины задержки — стрессы, переутомление, регулярное недосыпание.

Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает в себя также частички слизистой оболочки матки.

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

  • Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
  • Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
  • Кровотечение длится более 7 суток.
  • Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
  • Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

Не факт. Тут возможно несколько вариантов.

  • Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
  • У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
  • У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

Читайте также:  Чем кормить ребенка после рвоты: 8 частых причин рвоты, рекомендованные и запрещённые продукты

В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.

Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.

Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны.

Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.

Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.

Симптомы раннего климакса

У всех женщин климакс наступает в разное время – у кого-то раньше, у кого-то позже. Но, как правило, если в возрасте после 45–50 лет у женщины ежемесячные выделения из влагалища стали скудными, скорее всего, это одно из проявлений приближающейся менопаузы. Часто к данному симптому добавляются:

  1. Нерегулярность цикла. Если раньше менструация приходила в положенный срок, то теперь месячные наступают с большими интервалами.
  2. Тонкая и сухая кожа.
  3. Бессонница.
  4. Перепады настроения.
  5. Потливость.
  6. Зуд, жжение во влагалище. В результате этого женщина испытывает болезненные ощущения во время полового акта.
  7. Приливы, когда женщину беспричинно бросает в жар.
  8. Снижение сексуального влечения.
  9. Забывчивость, рассеянность.
  10. Сердцебиение.

Ускорить приход раннего климакса могут как внешние, так и внутренние факторы:

  1. Частые стрессы.
  2. Вредные привычки.
  3. Наследственность.
  4. Хронические заболевания органов малого таза.
  5. Сбои в работе желез внутренней секреции.

Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?

Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.

Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.

Скорее, более импульсивными. Например, установлено, что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.

Почему месячные после 40 лет идут 2 раза в месяц

Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.

Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.

Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.

Менструация после 40 лет: какая она в норме

Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.

В норме месячные в этом возрасте не должны быть:

  1. Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
  2. Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
  3. Скудными. После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
  4. Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.

Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.

Причины сбоя менструального цикла после 40 лет

Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.

Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.

Гормональные изменения

Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.

Раннее наступление менопаузы (примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.

Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.

Воспалительные заболевания

На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:

  • кольпит;
  • вульвит;
  • бартолинит;
  • аднексит;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • непроходимость труб;
  • воспаление яичника или матки.

Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.

Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.

Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.

Опухоли

В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:

  1. К доброкачественным относятся миома матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
  2. Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.

Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).

Лечение и диагностика сбоев в цикле

От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность забеременеть в период менопаузы, если женщина планирует зачатие.

Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.

Консервативные методы

Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:

  • сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла;
  • гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза;
  • мазки;
  • онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки;
  • исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ;
  • исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников;
  • УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики;
  • гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.

Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:

  • применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении;
  • устранение гормональных нарушений;
  • лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии;
  • пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств);
  • использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии;
  • применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).

Оперативные методы

Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:

  • диагностическое и терапевтическое выскабливание;
  • удаление полипов, кист, миом, фибромиом;
  • резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы;
  • экстирпация матки или других органов.

В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.

Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Все о месячных у женщин после 40 лет: какие бывают, норма и отклонения

Приближаясь к 40-летнему возрасту, большинство женщин замечают, что в организме происходят нежелательные изменения. Самочувствие ухудшается, на смену бодрости и оптимизму приходят усталость и подавленное настроение. Причины всего этого — угасание репродуктивной функции и гормональная перестройка. Уменьшается число вырабатываемых яйцеклеток, меняется соотношение между прогестероном и эстрогенами.

Явление, которое не проходит незамеченным ни для одной женщины, — нерегулярные месячные после 40 лет и изменение количества кровянистых выделений. У некоторых дам к гормональному дисбалансу добавляются заболевания яичников или матки. Возрастные перемены могут спровоцировать полименорею, кровомазанье, задержку и другие нарушения.

Норма месячных после 40 лет

Для этого возрастного периода характерны задержки месячных, удлинение и сокращение цикла. Бывает и так, что кровянистые выделения наблюдаются 2 раза в месяц. Они могут быть обильными или скудными, и при определённых условиях врачи относят это к норме. Однако нельзя исключать патологии, которые также вызывают все перечисленные явления. После 40 лет женщине стоит очень внимательно следить за месячными, обращая внимание на их интенсивность, длительность, окраску и консистенцию.

Какие менструации могут указывать на отклонение от нормы:

  • Обильные. В редких случаях интенсивное кровотечение — признак пременопаузы. Возможные патологии — онкологическое заболевание, эндометриоз, миома матки.
  • С задержкой. Симптомы начинающего климакса или признак беременности, которая может наступить и после 40 лет.
  • Скудные. Цикл при этом удлиняется до 35-40 дней или сокращается до 19-21 дня. При скудных месячных причина после 40 лет обычно заключается в приближении менопаузы.
  • Частые. Кровотечение дважды в месяц или в межменструальный период называют полименореей. Причина — угасание функции яичников и выработка малого количества эстрогена. Иногда полименорея указывает на рак цервикального канала, эндометриоз или кисту.
  • Длительные. Менструальные выделения, которые длятся неделю или дольше, — повод для немедленного обращения к врачу. Длительные месячные бывают при нарушениях свертываемости крови, инфекционных заболеваниях, патологиях яичников и матки. Прием пероральных контрацептивов также может спровоцировать удлинение менструального периода.
Читайте также:  Причины тонкого эндометрия и особенности лечения патологии народными и медицинскими средствами

Сбой цикла после 40 лет: варианты нарушений месячных

После достижения определённого возраста с каждым годом снижается способность женщины к зачатию. Пока менструальный цикл не завершился, ещё есть возможность зачать, выносить и родить ребёнка. При сбое месячных после 40 лет вероятность такого события сводится к минимуму. Однако это не отменяет необходимости приёма контрацептивов или использования барьерных методов.

Существуют разные виды менструальных нарушений. Чаще всего врачи диагностируют такие:

  • обильное кровотечение без нарушения регулярности;
  • укороченный цикл, когда менструации бывают 1 раз в 1,5-2 недели;
  • длительное скудное кровотечение (мазня продолжается без перерыва);
  • кровомазанье наблюдается после месячных или перед ними, а также вместо основной менструации;
  • скудные выделения;
  • задержка цикла при отсутствии беременности.

После 40 лет любое из этих явлений — повод для врачебной консультации. Есть и другие симптомы пременопаузы. Например, перед началом менструаций женщина чувствует ухудшение настроения, испытывает раздражительность, головокружение, головную боль, сердцебиение. Так организм реагирует на угасание функции яичников и гормональный сбой, сопровождающийся эндокринной перестройкой.

Когда в организме образуется дефицит женских половых гормонов, нарушается цикличность процессов, лежащих в основе менструаций. Как следствие, наблюдаются задержки, месячные становятся длинными, короткими, обильными, скудными или продолжаются целый месяц в виде мазни.

Причины скудных месячных у женщин старше 40 лет

Во время сбоя гормональной системы страдает эндометрий — защитная оболочка, покрывающая полость матки изнутри. К каждым месячным циклом толщина слизистого слоя становится тоньше. Это делает матку уязвимой к проникновению инфекции и приводит к тому, что количество кровянистых выделений сокращается каждый месяц. В это время важно пройти осмотр у гинеколога.

Если нет гинекологических заболеваний, беспокоиться не о чем. Скудные месячные — признак того, что пременопауза скоро сменится менопаузой. Однако если явление продолжается несколько месяцев, кроме осмотра, может понадобиться аппаратная диагностика. Некоторые патологии репродуктивной сферы можно выявить только таким путем. Вот как могут проявляться кровянистые выделения в виде мазни:

  • вместо обычной менструации, в положенное время;
  • в межменструальный период, перед месячными и после них.

Обратиться к врачу нужно как можно скорее, потому что своевременное выявление патологии значительно повышает шансы на успешный исход лечения.

Мазня вместо месячных

За регулярностью менструального цикла необходимо следить каждый месяц. Женщина может делать отметки в календаре, использовать приложение или применять другой способ. Важно, чтобы было удобно наблюдать за продолжительностью, интенсивностью и частотой выделений.

Распространённые причины скудных менструальных кровотечений:

  • последствия перенесённой инфекции (гриппа, ангины, воспаления лёгких, отита);
  • реакция организма на физические перегрузки, стрессы и нервное напряжение;
  • эндометриоз матки или яичников, миома, киста, гиперплазия;
  • патологии в области придатков, угасание гормональной функции яичников;
  • резкое увеличение или уменьшение массы тела, вызванное заболеванием, соблюдением диеты или переходом к обычному режиму питания после курса похудения;
  • обострение у женщин с патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом;
  • ухудшение состояния при хроническом аднексите;
  • нарушение работы почек, печени, поджелудочной железы;
  • беременность.

Последний вариант нельзя назвать типичной причиной отсутствия месячных у женщин после 40 лет, однако не стоит его исключать. Если последние месячные были скудными или похожими на мазню, стоит пройти обследование у гинеколога и сделать тест на беременность. Многие дамы старше 40 лет в состоянии выносить и родить здорового малыша. При этом следует исключить тяжёлые патологии и убедиться, что развитию плода ничего не угрожает.

Мазня после менструации

Мажущие выделения после завершения менструации почти всегда указывают на заболевание. Гинекологические нарушения, при которых наблюдается мазня:

  • предраковое состояние;
  • эрозия цервикального канала, воспаление;
  • киста яичника;
  • аденомиоз;
  • эндометрит;
  • полип в матке или в области шейки.

Почему бывают длительные менструации после 40 лет

Гормональная перестройка часто сопровождается обильными, длительными и частыми менструальными выделениями. Вместо 1 раза в месяц — 2-3, каждый раз по несколько дней. Состояние переносится тяжело, и на его фоне возможно развитие сопутствующих заболеваний. Необходимо как можно быстрее выявить причину, так как сильная кровопотеря опасна для здоровья женщины.

Типичные причины частых и длительных месячных у женщин после 40 лет:

  • полипы в матке;
  • гиперплазия эндометрия;
  • осложнение эндометриоза;
  • формирование злокачественной опухоли;
  • атипические изменения в эндометриальной ткани, развившиеся на фоне гиперпластического процесса;
  • внутристеночная или подслизистая лейомиома;
  • другие патологии репродуктивных органов.

При обильных и длительных менструациях нельзя лечиться с помощью методов народной медицины. В случае предракового состояния такая халатность может привести к развитию злокачественной опухоли.

Как остановить обильные месячные

Вагинальное или маточное кровотечение нельзя останавливать самостоятельно. Есть несколько способов, но какой из них применять при обильном менструальном цикле у женщины старше 40 лет, решает гинеколог. Возможные варианты:

  • приём гормональных препаратов;
  • использование кровоостанавливающих лекарственных средств;
  • выскабливание.

Последний способ применяют, когда нужно получить информацию о состоянии тканей. Образец материала направляют на гистологическое исследование. На основании результатов назначают лечение.

Почему месячные идут 2 раза в месяц

В норме критические дни должны проходить каждые 21-25 дней. Небольшие отклонения в ту или иную сторону не считаются патологией. Однако частота 2 раза в месяц требует врачебной консультации. Не имеет значения, обильные или скудные выделения, сопровождаются ли они болью, слабостью или другими симптомами. Идти к врачу нужно в любом случае.

Обычно причина частых месячных после 40 лет заключается в патологических изменениях тканей матки, придатков или яичников. В таких случаях назначают адекватное лечение.

Причины нерегулярного цикла

Основная причина нерегулярного месячного цикла, если при этом нет неприятных симптомов, а сами выделения имеют типичную окраску и консистенцию, — приближающийся климакс. Сначала менструации проходят 1 раз в 1,5-2 месяца, затем реже, и через некоторое время прекращаются.

На протяжении переходного периода возникают явления, которые принято считать спутниками климактерического синдрома. Однако не стоит успокаивать себя тем, что приливы, головные боли, сердцебиение и повышенное давление — это нормально. На самом деле перед климаксом поход к врачу обязателен. Лучше посещать гинеколога всякий раз, когда состояние здоровья будет вызывать тревогу.

Задержка месячных: в чём причина

Самые частые причины задержки месячных после 40 лет — климакс и беременность. Симптомы этих состояний различаются, поэтому женщина с лёгкостью отличит одно от другого. Также задержка бывает вызвана патологиями или послеоперационными состояниями.

Наиболее частые причины:

  • приём гормональных и негормональных медикаментов;
  • расстройства эндокринной сферы;
  • неполноценное питание;
  • хронические заболевания печени, почек, бронхов, поджелудочной железы;
  • постинфекционные состояния;
  • миома, полипы, проведённое выскабливание;
  • психогенные заболевания.

Другие причины задержки — стрессы, переутомление, регулярное недосыпание.

Другие нарушения цикла

Месячные у женщин старше 40-45 могут возобновиться через несколько месяцев после завершения. Такое состояние не является нормой.

Кровотечения сопровождаются такими симптомами:

  • тяжесть в желудке;
  • боль в эпигастральной области;
  • запор;
  • диарея;
  • изжога;
  • вздутие.

Нужно пройти осмотр у гинеколога, сделать УЗИ матки и яичников, кольпоскопию. Также женщину направляют на анализ крови и на цитологическое исследование. В зрелом возрасте главное — исключить или вовремя выявить онкологическое заболевание. Грамотно проведённое лечение позволит обойтись без осложнений.

Частые месячные у женщин после 40 лет и подростков: возможные причины и методы лечения

Ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, присуща и девушкам-подросткам, и женщинам после 40 лет. У него есть медицинское название – полименорея. Это вполне нормальное явление, связанное с коротким циклом, но в некоторых случаях может говорить о наличии заболеваний, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. В зависимости от причины, вызвавшей частые месячные, назначается лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и народных средств.

Причины частых менструаций у девушек-подростков связаны с гормональными изменениями. В этот период цикл чаще всего еще не устоялся, а колебания гормонального баланса происходят довольно резко. У женщин после 40 лет данная проблема наблюдается при наличии предрасположенности к раннему климаксу.

Основными причинами частых месячных являются:

  • нарушения правил личной гигиены;
  • наличие воспалительных заболеваний матки, яичников или придатков в острой и хронической форме;
  • инфекционные заболевания различной природы, включая и те, которые передаются половым путем;
  • сильное психоэмоциональное перенапряжение;
  • лишний вес;
  • установка внутриматочной спирали;
  • хирургические вмешательства, в том числе неудачный аборт;
  • эндокринные патологии;
  • хронические заболевания почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, цистит и т. д.);
  • сахарный диабет;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Иногда полименорея развивается из-за резкой смены климата. В таком случае она проходит после возвращения женщины в привычные климатические условия.

На менструальный цикл также влияют такие факторы, как беременность и лактация. После родов должен пройти определенный период, прежде чем цикл вернется в норму. Он необязательно будет таким же, как до беременности.

После 40 лет в организме женщины начинается ряд изменений, в результате чего происходят нарушения менструального цикла.

В норме выделения продолжаются в течение 4-5 дней. Но после 40 лет у женщин могут отмечаться длительные менструации, которые продолжаются до недели. Иногда месячные длятся всего 2 дня и для них характерны скудные выделения.

Из-за гормональной перестройки организма, связанной с естественными процессами старения, могут наблюдаться и достаточно обильные выделения. Иногда у женщины снижается продолжительность менструации либо происходит череда затяжных месячных. Часто критические дни наступают дважды за месяц или вовсе прекращаются на какой-то период.

У некоторых женщин вышеописанные процессы могут начаться только после 45 лет и даже позже. Многое зависит от образа жизни пациентки, наличия у нее хронических заболеваний, вредных привычек.

О любых отклонениях нужно уведомить лечащего врача. Даже перед климаксом менструальный цикл не должен меняться резко. На это уходит несколько лет, иногда даже десятилетие. Все зависит от того, как быстро снижается уровень эстрогена. Причем в некоторых случаях его выработка может, наоборот, увеличиваться. В эти периоды обильные кровотечения чередуются со скудными.

Основные симптомы полименореи – изменение длительности цикла или характера выделений. Но существует целый ряд дополнительных признаков, которые свидетельствуют о том, что процессы имеют патологическую природу.

Если в выделениях четко видны сгустки, возможно наличие инфекционного заболевания. Усиливающиеся боли внизу живота – признак патологии матки.

Часто возникают такие симптомы, как:

  • слабость;
  • хроническая усталость;
  • сонливость;
  • болевые ощущения в области солнечного сплетения.

Данные признаки говорят о значительной потере крови и о том, что организм не успевает выработать достаточное ее количество. В это время женщина испытывает постоянную жажду, усиливается аппетит.

Изменения, характерные для полименореи, могут быть связаны и с другими заболеваниями. Так, гормональные изменения могут провоцировать ухудшение функции желтого тела. В этом случае помимо короткого менструального цикла наблюдается меноррагия: возникают продолжительные и обильные месячные, которые иногда длятся две недели подряд. При этом промежуток между кровотечениями значительно сокращается.

Количество фолликулов (даже при снижении функции желтого тела) остается нормальным, созревание также происходит без существенных изменений.

Полименорею не следует путать с укороченным менструальным циклом, когда никаких особых нарушений нет, но месячные приходят каждые две недели. Это явление в медицине называют псевдополименореей. Она отличается небольшой продолжительностью самой менструации (не более 2-3 дней). Такое кровотечение больше похоже на мажущие выделения, которые являются предвестником менструации. Связано это с тем, что происходит преждевременное отторжение эндометрия.

Ситуация наблюдается при длительном и бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов. Если женщина принимает прописанные врачом таблетки, но характер менструаций меняется, нужно сказать об этом специалисту – врач подберет другое средство.

Читайте также:  Жжение и зуд при отсутствии выделений у женщин: основные причины, о чем говорят симптомы, диагностика и лечение народными средствами

Диагностика полименореи достаточно сложна. Пациентке придется в течение достаточно длительного времени вести календарь менструаций, фиксируя их основные характеристики и продолжительность. В амбулаторных условиях проводится ряд тестов, включая измерение базальной температуры.

Также нужно сдать анализы на гормоны – эстрадиол, пролактин, прогестерон и т. д. При необходимости женщину направляют на УЗИ органов малого таза.

Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

Данный метод позволяет устранить большинство дисфункциональных нарушений репродуктивной системы и воспалительные заболевания, а также эффективен в борьбе против эндометриоза на ранней стадии. Чаще всего гормональная терапия проводится в течение полугода под контролем врача.

Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие. Выбор осуществляется специалистом и зависит от конкретного возбудителя и его устойчивости к антибиотикам.

Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.

Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

  • достаточно времени проводить на свежем воздухе;
  • следить за своим весом;
  • отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ограждать себя от стрессов и переутомлений.

Лечение полименореи травами имеет вспомогательное значение и применяется в дополнение к фармацевтическим препаратам.

После консультации с врачом используются следующие сборы:

Сбор

Приготовление

Применение

Трава пастушья сумка, птичий горец, омела белая (в равном соотношении)

  1. 1. Ингредиенты измельчают и перемешивают.
  2. 2. Отбирают 1 ст. л.сбора.
  3. 3. Заливают стаканом холодной воды.
  4. 4. Средство доводят до кипения.
  5. 5. Оставляют на медленном огне на 5 минут.
  6. 6. Остужают и процеживают
Пьют по стакану утром и вечером, начиная с третьего дня менструации

Дубовая кора (1 ст. л.), трава пастушья сумка, тысячелистник, корневища лапчатки

Кора дуба, листья лесной земляники, трава гусиной лапчатки, листья малины, трава тысячелистника (в равных пропорциях)

Кора крушины и калины (в равном количестве)Пьют по чашке отвара утром и вечером

Гусиная лапчатка, трава тысячелистника, корень валерианы (в равных пропорциях)

  1. 1. 2 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка.
  2. 2. Остужают

Пьют средство по 2 стакана в день, начиная от первого дня цикла и до окончания менструации

12 основных причин затяжных месячных после 40 лет

У здоровых женщин считается нормой продолжительность менструации от 4-6 дней. Но иногда после 40 лет дамы замечают, что месячные стали более длительными. Это является поводом для похода к врачу-гинекологу.

Причины долгих кровотечений

  • Инфекция. Дисбактериоз, инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы — все это провоцирует характер менструаций на длительный.
  • Эндометриоз. Это разрастание слизистого слоя матки в другие органы, находящиеся поблизости. Во время цикла эндометрий начинает кровоточить всей своей поверхностью, отсюда сильные и долгие «критические дни». Признаками являются острая боль, постоянная нерегулярность цикла.

Какие симптомы считаются тревожными?

  • кровоток стал очень интенсивным; прокладки, тампоны приходится менять через 1,5-2 часа; менструальная чаша наполняется менее, чем за час;
  • в выделениях появились кровяные сгустки большого размера, непонятные хлопья или комки;
  • менструация длится больше 7 дней;
  • цикл очень короткий (от 10 до 20 дней);
  • обильная промежуточная «мазня»;
  • слабость, упадок сил, тошнота, головокружения (связано с дефицитом железа в организме из-за потери крови).

Все эти признаки — повод срочно появиться у своего гинеколога.

Вышеописанные заболевания лечатся достаточно легко медикаментами без оперативного вмешательства только на начальных стадиях. Категорически запрещено заниматься самолечением, даже после постановки окончательного диагноза. Все-таки именно гормональная половая система делает женщину женщиной, так зачем ее портить и вредить себе?

Если патологий не найдено?

Случается такое, что обследование не обнаружило никаких патологий, заболеваний, нарушений. В таком случае, длительные месячные — это просто индивидуальная особенность организма. Ничего страшного, все поправимо.

Совсем не обязательно в «эти» дни лежать неподвижно, обложившись прокладками. Нужно только соблюдать особый режим без длительных нагрузок и поддерживать свой организм с помощью:

  • отказа от курения, алкоголя (укрепление сосудов);
  • занятий фито- и ароматерапией (успокоение нервной системы);
  • сбалансированного питания (восполнение минералов, микроэлементов, в частности — железа);
  • временного ограничения по чрезмерным физическим нагрузкам (снятие напряжения мышц);
  • регулярной половой жизни (ну, это в перерыве между «критическими днями», укрепляет мышцы таза и всей половой системы, да и настроение повышает);
  • употребления достаточного количества чистой питьевой воды (кровь теряется, а с ней и вода уходит из организма).

А вообще, лучшее лечение — это профилактика. Поэтому посещение врача-гинеколога раз в 6 месяцев — очень хорошая предпосылка вовремя распознать неприятности и способ на долгие годы оставаться здоровой, красивой, женственной, настоящей.

4 комментария на «“12 основных причин затяжных месячных после 40 лет”»

Ничего себе, сколько возможных причин! У меня и со щитовидкой проблема, и с надпочечниками. Я вообще сначала думала, что если 41, то, может, это ранний климакс по каким-то причинам пришел. Но на УЗИ малого таза обнаружили приличную гиперплазию эндометрия и направили на срочное выскабливание. Однако же я, попив кровоостанавливающей кровохлебки пару дней, нашла платную клинику с хорошими врачами и сделала гистероскопию на современном оборудовании. Прошла курс гормональных препаратов — и проблема ушла.

Я прочитала статью и мне как-то стало жутковато. Про свой паспорт вспоминать не хочется, но время то идёт. А тут ещё длительные месячные после 40. Хочу сказать, что длительные месячные в любом возрасте у женщины свидетельствуют о каком-то сбое в организме, нужно обязательно идти к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. А после 40 тем более — регулярные осмотры у гинеколога и самоконтроль за своим здоровьем.

В принципе, все описанные болезни возможны и у женщин намного моложе сорока, тут не в возрасте как таковом дело. Например, мне двадцать шесть лет, у меня длительные месячные, как выяснилось, были из-за большой эрозии шейки матки, плюс убитый иммунитет из-за приема антибиотиков (лечила проблемы с кожей). После прекращения курса приема спустя только четыре месяца все стало налаживаться, ну и лечение эрозии (прижигание жидким азотом) тоже дало положительный эффект.

Причин может быть целая уйма. Во-первых — это особенность женского организма. Каждая из нас зачастую имеет абсолютно разный цикл. Во-вторых, на продолжительность цикла может влиять стресс или же нарушения в организме. Это уже должно сподвигнуть вас на обращение к специалисту. Ведь самолечением можно лишь усугубить уже сложившуюся ситуацию, а не помочь.

Нарушения цикла после 40 лет

Почему происходят изменения в характере менструаций и когда нужно обратиться к гинекологу

«Есть в осени первоначальной короткая, но дивная пора»… Тютчев имел в виду русскую природу, однако невольно сумел искуснейшим образом передать суть женского возраста «к сорока и чуть за сорок». По современной классификации этот прекрасный женский возраст находится точно на границе позднего репродуктивного и раннего переходного (пременопаузального) возраста.

В этом «хрустальном» периоде женщины сталкиваются с многообразными и, зачастую, противоречивыми проблемами: необходимостью предохраняться от нежелательной беременности и бороться с ранними симптомами климакса, использовать «последний шанс» в рождении желанного ребенка и лечить неизвестно откуда взявшиеся болезни 1 .

Что с гормонами?

Безусловно, гормональные изменения у повзрослевших женщин очень индивидуальны и вариабельны, но совершенно неизбежны. Женщина рождается на свет с определенным количеством фолликулов в яичниках и, увы, начинает их тратить еще до момента рождения. Медленно, но неизбежно фолликулов становится все меньше, фолликулярный резерв истощается, угасает репродуктивная функция, а затем и менструальная.

Читайте также:
Ранний климакс у женщин

Если у 35-летней пациентки запасы фолликулов в яичниках ежегодно уменьшаются на 9 %, то у 45-летней за год испаряется 30 %. По мнению исследователей, катастрофическое снижение запаса годных фолликулов начинается приблизительно в 37 лет, и за 11–13 лет женщина приходит к менопаузе.

Постепенное снижение овариального резерва приводит к тому, что центральный регулятор (гипоталамо-гипофизарная система) начинает плохо «слышать» яичник, а яичник игнорирует команды из «центра». Гипофиз начинает «покрикивать», вырабатывая все большее количество ФСГ (фолликулстимулирующего гормона), а в яичниках все реже происходят овуляции.

Под «окриками» ФСГ из гипофиза какой-нибудь фолликул идет в рост, вырабатывая эстрадиол, но поскольку яичники «игнорят» команды из центра, фолликул не достигает овуляторного размера или из центра не приходит команда «лопайся» в виде ЛГ (лютеинизирующего гормона). Овуляция не происходит, фолликул продолжает торчать посреди яичника, как тополь на Плющихе. Часто он продолжает расти, достигая иногда размера более 3 см (в этом случае его уже будут называть кистой), «а Германа все нет».

Нет овуляции, значит, в яичнике не сформируется желтое тело — гормонпродуцирующий орган, который вырабатывает прогестерон. Нет прогестерона — некому руководить секреторной трансформацией эндометрия, которая нужна для того, чтобы принять плодное яйцо в нежные объятия, с одной стороны, и защитить эндометрий от избыточного роста и гиперпластических изменений — с другой стороны.

Тревожный симптом

Отсутствие овуляции в большинстве циклов приводит к тому, что беззащитный эндометрий подвергается продолжительным «бомбардировкам» эстрогенами, приводящим к его избыточной пролиферации и нестабильности.

Менструации между тем идут совершенно исправно. Однако они становятся более обильными и продолжительными, появляются крупные сгустки и ощущение «льёт как из ведра», интервал между менструациями укорачивается и появляются ациклические кровотечения.

Развитие гиперпластических процессов в эндометрии дополнительно стимулирует и поддерживает ряд отягощающих факторов: СПКЯ, ожирение, сахарный диабет, существовавшие ранее нерегулярные менструации.

Примерно у 14 % женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или к возникновению его предшественника — гиперплазии эндометрия с атипией. У женщин в возрастной группе 40+, страдающих аномальными маточными кровотечениями, отмечают 3-кратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия.

Что делать?

Для начала — осознать, что обильные и продолжительные менструации отнюдь не признак здоровья и долголетия. Своевременное обращение к специалисту позволяет вовремя поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение. «Золотым стандартом» обследования таких пациенток являются УЗИ, гистероскопия и гистологическое исследование удаленного материала.

Лечение представляет собой коррекцию нейроэндокринных нарушений и нарушений обмена веществ. Выбор метода можно обсуждать только после полного обследования и установки максимально точного диагноза.

Если верить Тютчеву, который считал, что «короткая, но дивная пора» далека ещё «до первых зимних бурь», то стоит вспомнить, что пик онкологической заболеваемости раком яичников и эндометрия приходится на возраст 60–64 года. Ежегодно в нашей стране регистрируют 20 тысяч новых случаев рака матки и 13 тысяч — рака яичников.

Предпосылки для развития этих заболеваний формируются как раз на стыке позднего репродуктивного и раннего менопаузального возраста. Именно в этом периоде расположена точка приложения сил, способная предотвратить хотя бы часть онкологических процессов.

1 Овсянникова Т. В. Эффект предвидения. Поздний репродуктивный и перименопаузальный периоды: факторы риска нездоровья женщины // Status Praesens. — 2017. — № 2. — С. 47–50.

Ссылка на основную публикацию