Признаки заболевания и лечение эндометриоза при климаксе: опасность во время менопаузы, особенности патологии и профилактика

Эндометриоз матки при климаксе: симптомы и лечение, прогноз

Эндометриоз в постменопаузе – это миграция и разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя матки у женщин после наступления климакса. Считается, что данная патология напрямую связана с гормональными и иммунными нарушениями в организме женщины.

Заболеванию больше подвержены пациентки репродуктивного возраста, однако возможно его развитие и после менопаузы. Эндометриоз при климаксе имеет целый ряд особенностей, что затрудняет его выявление и лечение.

П ричины разрастания эндометрия в менопаузе

До конца еще не установлено, что же является пусковым механизмом развития эндометриоза. По одной из теорий, очаги эндометрия могут формироваться вне матки еще в эмбриональном периоде. По другой версии, клетки маточного эпителия попадают в брюшную полость при обратном токе менструальной крови. Факторами риска возникновения заболевания в постменопаузе являются:

  • Нереализованная репродуктивная функция.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Операции на матке.
  • Хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Во время климакса в организме женщины происходит ряд изменений, которые могут способствовать развитию и прогрессированию эндометриоза.

Избыточный синтез эстрогена, который наблюдается в начале климакса, приводит к разрастанию клеток эндометрия. При этом дисбаланс половых гормонов мешает нормальному отторжению эпителия, что приводит к прорастанию отдельных клеток вглубь матки или их миграции за ее пределы. Обменные и гормональные нарушения в постменопаузе ослабляют иммунную систему, она не может вовремя распознать и уничтожить очаги эндометриоза.

К ак проявляется

При климаксе симптомы эндометриоза зависят от локализации очагов разрастания маточного эпителия. При поражении тазовой брюшины и маточных придатков основной жалобой пациенток будут тазовые боли. Они носят постоянный характер и усиливаются во время полового акта.

При эндометриозе мочевого пузыря и кишечника развивается нарушение функций этих органов, что проявляется запорами, ложными позывами и болью при мочеиспускании и дефекации.

Прорастание эндометрия вглубь матки – аденомиоз, характеризуется нарушениями менструальной функции. В период постменопаузы этот симптом упускается из виду, т.к. отсутствие менструальных кровотечений является одним из основных признаков климакса у женщин. Но нередко при эндометриозе в постменопаузе появляются кровянистые выделения разной степени интенсивности: от мажущих, скудных до чрезмерно обильных.

Дополнительными признаками, указывающими на эндометриоз в менопаузе, являются:

  • Головные боли и головокружение.
  • Высокая температура тела, озноб, чувство тошноты – симптомы интоксикации при отслойке эндометрия.
  • Раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Симптомы анемии при длительном кровотечении: слабость, частые обмороки, бледность и сухость кожи, повышенная ломкость ногтей и волос.

Такие проявления болезни можно принять за симптомы климакса. Женщина в постменопаузе долгое время не обращается за врачебной помощью, что утяжеляет течение болезни и усложняет ее лечение.

Д иагностика заболевания

Во время сбора анамнеза особое внимание уделяется жалобам женщины. Указание на длительные тазовые боли, усугубление симптомов постменопаузы, кровянистые выделения из половых путей дают основание подозревать эндометриоз. Также врач уточняет наличие данного заболевания у родственниц пациентки, расспрашивает про характер менструальной функции и сексуальную жизнь.

Гинекологический осмотр малоинформативен. Возможно обнаружить участки эндометрия на шейке матки, но для их точного распознавания необходимо проводить кольпоскопию. При пальпации может наблюдаться болезненность в области матки и придатков.

Диагностировать эндометриоз после климакса помогает УЗИ. При данном исследовании хорошо различимы эндометриоидные кисты яичников, а также участки повышенной эхогенности в мышечном слое матки и за ее пределами, являющиеся очагами эндометрия.

Окончательный диагноз при поражении брюшины и придатков позволяет поставить метод лапароскопии. Кроме диагностической она может выполнять и лечебную функцию: во время осмотра брюшной полости можно удалить патологические участки разрастания эндометрия.

При помощи гистероскопии врач может обнаружить эндометриозные очагив матке. Во время манипуляции берется биопсия маточного эндометрия для дальнейшего исследования.

Гастро- и колоноскопия используются для диагностики поражения пищеварительного тракта.

Лабораторные исследования назначаются в качестве дополнения к основным методам диагностики эндометриоза в постменопаузе. На заболевание могут указывать:

  • Общий анализ крови – признаки анемии (низкий уровень гемоглобина и эритроцитов), воспаление (повышенная СОЭ, высокий уровень лейкоцитов).
  • Анализ крови на гормоны – повышенный уровень яичниковых гормонов, нарушение соотношения эстрогена и прогестерона, характерные для климакса.
  • Определение онкомаркеров – при опухолях яичников и эндометриозе в постменопаузе может повышаться маркер СА-125.

Ч ем грозит

Из-за особенностей клинической картины эндометриоз во время климакса долгое время может оставаться незамеченным. Женщина связывает все симптомы с наступившим климаксом и не обращается к врачу. Вовремя не выявленный эндометриоз в постменопаузе грозит следующими осложнениями:

  • Анемия тяжелой степени.
  • Перитонит – воспаление брюшины.
  • Онкологические заболевания. Эндометриоз может стать фоном для развития злокачественных опухолей половых органов.

О перативное вмешательство

Хирургическое лечение является оптимальным методом устранения экстрагенитальных очагов эндометриоза, а также применяется при тяжелом течении заболевания в постменопаузе, не поддающемся медикаментозной терапии.

Удаляют патологические участки путем лапароскопии. Через небольшие проколы в области пупка в брюшную полость вводятся эндоскопические инструменты. Эндометриоидные очаги обнаруживаются и иссекаются. При тотальном поражении матки проводят ее удаление.

Возможна также лазерная или электрическая коагуляция (прижигание) эндометриоидные образований. Но при полном иссечении патологических тканей шансы на рецидив заболеваний значительно меньше.

М едикаментозное лечение

Гормональное лечение эндометриоза при климаксе применяется для подавления синтеза эстрогена, под влиянием которого развивается заболевание. Назначаются препараты, блокирующие гормональную функцию яичников: аналоги прогестерона, антигонадотропины, комбинированные эстраген-гестагенные препараты.

Это помогает не только уменьшить очаги разросшегося эндометрия, но и облегчить симптомы постменопаузы. Для достижения положительного терапевтического эффекта их следует принимать на протяжении 6 месяцев. Консервативное лечение используется и в сочетании с хирургическим для профилактики рецидивов эндометриоза в постменопаузе.

Помимо гормональной терапии проводится лечение симптомов. По показаниям назначаются:

  • НПВС – для устранения болевого синдрома и воспаления.
  • Кровоостанавливающие препараты: этамзилат, транексамовая кислота.
  • Препараты железа – для лечения анемии.
  • Седативные препараты.

Пациентке рекомендуется сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.

Л ечение народной медициной

Зная причины, симптомы и методы лечения эндометриоза при климаксе, становится понятно, что народными способами невозможно избавиться от этого заболевания. Нетрадиционные методы терапии эндометриоза в постменопаузе могут использоваться только как дополнение к основным. Перед их применением консультация лечащего врача обязательна.

Для облегчения симптомов эндометриоза и климакса применяют растения, содержащие фитоэстрогены:

  • Боровая матка.
  • Корень дягиля.
  • Корень красной щетки.

Использовать их надо с осторожностью, чтобы не усугубить течение заболевания. Кроме гормональных трав можно применять растительные седативные препараты (валериана, пустырник, мята, мелисса), а также травы, обладающие кровоостанавливающим и противовоспалительным действием (крапива, календула, зверобой, ромашка).

Симптомы и лечение эндометриоза при климаксе

Менопауза неизбежно влечет за собой малоприятные процессы в женском организме. Одни гинекологические заболевания в результате изменения уровня половых гормонов исчезают, другие – появляются. Эндометриоз при климаксе может проявиться неприятными симптомами, при которых требуется обязательное лечение.

Бывает ли эндометриоз при климаксе

При эндометриозе матки происходит разрастание клеток слизистой оболочки за пределы детородного органа. Очагами поражения могут быть шейка матки, яичники, кишечник, диафрагма, легкие, печень.

Эндометриоз в менопаузе чаще всего исчезает, ведь уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл, резко снижается, а вскоре они и вовсе исчезают. Однако у некоторых женщин симптомы патологии, наоборот, значительно усиливаются.

Специалисты называют несколько причин, почему не проходит эндометриоз при климаксе:

  1. Избыточная масса тела. При снижении количества эстрогенов в крови провоцируется образование жировых клеток. При этом прогестерон все так же находится на прежнем уровне. Эндометрий активно разрастается, а если этого не было до климакса – патология впервые дает о себе знать с приходом менопаузы.
  2. Сахарный диабет. Развитие патологии эндометрия у женщин климактерического возраста может быть связано с нарушением обмена веществ и заболеваниями эндокринной системы. Выработка гормонов особенно нарушается при резком снижении прогестерона.
  3. Инфекционные гинекологические заболевания. Частые воспалительные процессы женских половых органов приводят к нарушению образования и отслоению эндометрия. Часто патология усугубляется с наступлением менопаузы.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешательство в женскую репродуктивную систему может быть причиной возникновения эндометриоза при менопаузе. Нередко аборт, сделанный женщиной в молодые годы, приводит к патологическому разрастанию эндометрия при климаксе. Дело в том, что после проведения такой операции на тканях слизистой оболочки матки остаются повреждения, которые вызывают усиленное деление клеток на фоне снижения эстрогена.

Причины эндометриоза после наступления климакса наукой еще до конца не изучены, поскольку такая патология не характерна для климактерического возраста.

Клинические формы эндометриоза и их симптомы

Симптомы в период климакса зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где именно они расположены. Специалисты называют такие основные признаки эндометриоза матки при климаксе:

  1. Сильные, частые и продолжительные головные боли. Они носят изматывающий характер. В первой половине менструального цикла боли выраженные, во второй – постепенно снижаются.
  2. Несильные влагалищные кровотечения, напоминающие собой менструальные выделения. Они могут быть скудными или обильными, часто такой характер выделений меняется в течение нескольких дней.
  3. При отслоении эндометрия выделения сопровождаются головокружениями, болями в области живота, повышением температуры тела на фоне интоксикации организма. Такое состояние вызывает тошноту и рвоту. При исследовании крови будет обнаружен повышенный уровень лейкоцитов, что характерно для любого воспалительного процесса.
  4. Раздражительность, сонливость. Все эти признаки женщина замечает и при отсутствии патологии, но при эндометриозе происходит усугубление таких проявлений.

На признаки эндометриоза при климаксе редко обращают внимание. Однако отсутствие лечения может стать причиной серьезных осложнений.

В случаях, когда патология поражает кишечник, проявления несколько другие. При климаксе возникают следующие симптомы эндометриоза кишечника:

  • нарушение процесса дефекации – запоры или поносы;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • острая боль в области живота;
  • сбой менструального цикла;
  • вздутие живота;
  • мажущие кровяные выделения между месячными.

При отсутствии лечения эндометриоза кишечника при менопаузе у женщины может возникнуть кишечная непроходимость. Такое осложнение является показанием к срочной операции.

Развитие эндометриоза при менопаузе гораздо опаснее, чем в репродуктивном возрасте. Связано это с тем, что при нормальном менструальном цикле диагностировать патологию по отчетливым признакам несложно. Кроме того, заболевание для женщин старше 50 лет имеет последствия в виде спаечных процессов, постгеморрагической анемии, внутренних кровотечений.

Какое лечение выбрать

Лечение эндометриоза после наступления менопаузы проводится несколькими методами, которые выбирает специалист. На начальной стадии патологии и при отсутствии осложнений применяется консервативная терапия.

Гормонозаместительная терапия проводится для устранения гормонального дисбаланса при климаксе. Лечение эндометриоза при менопаузе происходит с помощью гормональных средств. В гинекологии используются:

  1. Норкулит. Препарат на основе прогестерона. При его приеме снижается воздействие эстрогенов на разрастание эндометрия.
  2. Гестринон, Даназол. Основным действующим веществом выступают производные мужских половых гормонов андрогенов. Они уменьшают выработку эстрогенов, позволяя женскому организму быстрее перейти на новые условия работы, уменьшают патологический рост слизистой оболочки.
  3. Золадекс, Диферелин. Являются источниками аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов, оказывают подавляющее действие на продуцирование ФСГ и ЛГ.

Терапия с помощью таких средств для лечения болезни в период менопаузы длится 6-9 месяцев. Проводится она под наблюдением лечащего врача. Дополняется лечение приемом обезболивающих лекарств – Но-шпы, Баралгина, Папаверина. Обязательно назначаются седативные средства – Пустырник, Валериана.

Гормональные препараты выписываются в случаях, когда установлено, что женский организм испытывает дефицит определенных гормонов – эстрогенов или прогестинов. Если неприятные признаки эндометриоза были обнаружены в период пременопаузы, специалисты могут назначить оральные контрацептивы или введение внутриматочной спирали с гормонами.

Хирургическое

Если консервативная терапия не дала положительных результатов или женщина обратилась за медицинской помощью слишком поздно, проводится операция по удалению эндометрия. Чаще всего используется метод лапароскопии.

Нередко специалисты рассматривают оперативное вмешательство как единственный радикальный и эффективный метод лечения для женщин климактерического возраста. При запущенности заболевания иногда показано удаление матки.

Риск перерождения в рак

Опасность эндометриоза матки заключается в рисках образования раковых клеток. Во время диагностики не исключается вероятность обнаружения специалистом новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

С каждым годом риск развития онкологических заболеваний на фоне течения эндометриоза в климактерический период возрастает. Рак после 60 лет не лечится, так как на борьбу с ним нужна сильная иммунная система, а у женщин такого возраста организм ослаблен.

Чтобы избежать опасных осложнений в постменструальном периоде, при любых нарушениях следует обращаться к специалисту.

Читайте также:  Почему нет месячных длительный период: что предпринять, если долгое время нет выделений, общие рекомендации

Симптомы и лечение эндометриоза матки при климаксе

Эндометриоз представляет собой патологию слизистой оболочки матки. Заболевание возникает как у женщин молодого возраста, так и у представительниц прекрасного пола в менопаузу. Если у пациентки диагностирован эндометриоз при климаксе, симптомы и лечение патологии могут занять длительное время.

Особенности эндометриоза

  • Первый признак эндометриоза, который проявляется у женщин, — это нарушение менструального цикла. Из-за вступления в климактерический период женщины могут пропустить этот серьезный симптом эндометриоза, посчитав его за первичные проявления климакса.
  • В первой половине менструального цикла эндометрий имеет тенденцию к сильному разрастанию, из-за чего эта часть цикла становится несколько длиннее. Обычно такие изменения происходят при избытке эстрогена в женском организме. После того, как уровень гормона начинает понижаться, эндометрий отторгается, и начинаются менструации.
  • Время кровотечения также не соответствует норме. Обычно сами месячные удлиняются, поскольку уровень прогестерона слишком мал. При отторжении разросшегося эндометрия он выходит из матки не полностью, его остатки становятся очагами воспаления – эндометриоза.
  • Под воздействием гормонального фона отслоившийся эндометрий ведет себя так же, как и слизистая оболочка матки. Он способен к росту, а потом к отторжению. Чаще всего такие процессы наблюдаются в организме женщин, имеющих слабый иммунитет. И если в доклимактерический период организм справлялся с проблемой, то климакс делает женщину более уязвимой даже перед естественными процессами. В результате этого организм пациентки может страдать эндометриозом.

Характерная особенность эндометриоза при климаксе – постепенное угасание заболевания. Участки разрастания эндометрия испытывают недостаток в половых гормонах, ведь их выработка в период климакса становится значительно меньше.

Факторы усугубления эндометриоза при климаксе

Угасание симптомов эндометриоза при менопаузе – идеальный вариант развития событий для женщин, страдающих патологией ранее. Но у некоторых пациенток симптомы эндометриоза не только не исчезают, а усиливаются, или заболевание впервые начинает беспокоить пациентку.

Почему же климактерический период может так сильно повлиять на развитие заболеваний? Этому способствует несколько предрасполагающих факторов:

  1. Наличие излишней массы тела. Во время понижения уровня эстрогена при климаксе гормон начинает провоцировать выработку жировых клеток, но второй значимый гормон – прогестерон – еще не пошел на спад, а находится на том же уровне. При этом очаги эндометриоза разрастаются, а при их отсутствии – появляются впервые.
  2. Сахарный диабет. Патология провоцирует изменения практически во всех системах. Страдает и работа желез, отвечающих за выработку половых гормонов. Так даже малая доля эстрогена может спровоцировать эндометриоз, а усугубляет ситуацию полное отсутствие прогестерона в организме. В этом случае обычно пациентки, имеющие эндометриоз, страдали им и ранее.
  3. Заболевания женской половой сферы, спровоцированные инфекционными процессами. Часть заболеваний половой сферы у женщин может не давать явной симптоматики, нарушая процесс образования и отслоения эндометрия.
  4. Хирургическое лечение половых органов. Оперативные вмешательства также негативным образом воздействуют на слизистую оболочку матки и могут спровоцировать развитие эндометриоза. Иногда он развивается даже там, где образовалась соединительная ткань.

Выше упомянутые факторы являются основными причинами, провоцирующими данное заболевание при климаксе. Рассмотрим признаки, свидетельствующие про эндометриоз в менопаузе.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где они локализованы. Перечислим наиболее типичные признаки эндометриоза в менопаузе:

  • головные боли, чаще появляющиеся в первый период менструального цикла;
  • интоксикация (озноб, рвота, головокружение, температура) при отслоении эндометрия;
  • наличие мажущих кровянистых выделений, сменяющихся кровотечением;
  • повышение раздражительности, бессонница и т.д.

Подобная симптоматика редко когда приводит женщину к врачу – симптомы и лечение не соотносятся женщинами с патологией. Они считают, что это нормальные проявления климакса, которые через некоторое время пройдут. Тем не менее, уже при первых признаках заболевания необходим осмотр врача и начало терапии недуга.

Осложнения эндометриоза

При менопаузе эндометриоз протекает непредсказуемо, поэтому женщины чаще всего бояться осложнений заболевания. Они являются наиболее угрожающими, чем сам эндометриоз в разгар климакса. Среди осложнений стоит вспомнить следующие патологии:

  1. Постгеморрагическая анемия, появляющаяся из-за кровопотери. Длительность кровотечений регулируется прогестероном, поэтому при менопаузе низкий уровень этого гормона не позволяет закончиться месячным вовремя. Восстановительный процесс у пациенток проходит намного медленнее, поэтому организм истощается все новыми и новыми кровотечениями.
  2. Заброс клеток эндометрия в брюшную полость – одно из самых тяжелых осложнений, способное вызвать внутренние кровотечения. При развитии воспалительного процесса в брюшной полости нередко возникают спайки, а острое воспаление грозит развитием перитонита.
  3. Онкологическое заболевание – одно из угрожающих для жизни осложнений после эндометриоза. Частички эндометрия, разрастающиеся в тканях и органах, могут спровоцировать появление опухоли, перерастающей со временем в злокачественную (раковую).

Лечение заболевания

Эндометриоз матки требует обязательной консультации в клинике. Лечащий врач начинает терапию с консервативных методов, а при их неэффективности применяются хирургические методики. Оперативное лечение пациентки с эндометриозом дополняется лечением препаратами на основе гормонов. Выбор тактики лечения зависит от клинических проявлений и стадии обращения в больницу.

Гормональное лечение

Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые способствуют приведению собственного гормонального фона пациентки в норму. Среди препаратов в период менопаузы можно отметить следующие группы:

  • оральные контрацептивы при нарушении баланса гормонов;
  • препараты, подавляющие синтез стероидных гормонов (Даназол, Гестринон);
  • препараты для подавления гипофизарных гормонов (Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин).

Гормональная терапия назначается на довольно длительное время – пациентки при климаксе должны принимать препараты полгода и более. Наряду с этими медикаментами используются седативные препараты, анальгетики и ферментативные медикаменты для устранения негативных проявлений климакса.

Оперативное лечение

К хирургии прибегают в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Также операцию проводят и в случае частых рецидивов заболевания со сложным течением патологии. Чаще всего вмешательство проводят посредством лапароскопии, что позволяет сократить восстановительный этап после операции. При единичных случаях эндометриоза возможно прижигание отдельных участков.

Лапароскопическая операция проводится через небольшой разрез на коже, куда вводится видеокамера с подсветкой, а в другой разрез – хирургический инструментарий. В процессе операции проводится удаление всех видимых очагов эндометриоза и спаек, которые могли возникнуть в процессе течения патологии. Если в яичнике возникли эндометриозные кисты, то удаляют и их. Оперативное вмешательство занимает около сорока минут, после ее проведения накладываются маленькие швы на места разрезов. Обычно в клинике пациентки проводят около суток и при отсутствии послеоперационных осложнений они могут отправиться домой.

Статистика гласит, что в восьмидесяти процентах лечения эндометриоза именно хирургическая операция дала женщинам при климаксе желаемые результаты. Гормональная терапия в данном случае значительно проигрывает перед оперативным лечением.

Комбинированное лечение

Применяется комбинированное лечение после хирургического вмешательства, если пациентке необходимо нормализовать гормональный фон. Эта проблема чаще всего встает перед женщинами после операции. Они беспокоятся, может ли при климаксе быть аденомиоз, поэтому для предупреждения такого состояния врачи при необходимости назначают ряд гормональных препаратов, тормозящих рост эндометрия. Таким образом, он не прорастет в соседние слои матки.

Лечение эндометриоза необходимо начинать при первых подозрениях на наличие патологии. Поэтому женщина в период климакса должна особенно внимательно следить за своими ощущениями и изменениями в организме.

Любые признаки эндометриоза, проявляющиеся во время климакса, должны привести женщину на осмотр к врачу и коррекции своего состояния.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Симптомы и лечение эндометриоза при климаксе, осложнения и профилактика

Период климакса у многих женщин протекает тяжело, обостряются хронические заболевания, развиваются другие нарушения, ухудшается общее самочувствие, появляется психологический дискомфорт от осознания необратимости изменений. В последние годы участились случаи появления симптомов эндометриоза при климаксе, и лечение патологии осложняется именно в этот период. Для устранения признаков нарушения необходимо выявить первопричину и пройти полное обследование.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз представляет собой серьезное гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием внутреннего слоя матки за пределами органа. Очаги могут появиться в брюшной полости, во влагалище и других участках.

Обычно интенсивный процесс деления клеток эндометрия характерен для женщин репродуктивного возраста, но развитие патологии во время климакса случается нередко. Ученые отмечают, что в последние десятилетия случаи подобных нарушений участились.

Врачи выделяют несколько разновидностей патологического состояния.

Основная классификация делит болезнь на 2 вида:

  1. Генитальный вид поражает непосредственно тело матки или влагалище, поэтому делится на внутренний и внешний. Считается следствием мутации генов и нарушения гормонального равновесия.
  2. Экстрагенитальный поражает ткань матки, влагалища, выходит за пределы органов репродуктивной системы, распространяется на печень, легкие, кишечник, иногда почки. Протекает тяжело, часто провоцирует осложнения.

В зависимости от формы наростов, структуры и размеров выделяют кистозную, полиповидную, железистую, атипическую и базальную разновидность. Последние две считаются наиболее тяжелыми, трудно поддаются терапии, но возникают реже других.

Симптомы

Климакс и эндометриоз , протекающие одновременно, причиняют сильный дискомфорт женщине. Клинические проявления зависят от степени тяжести патологии.

Наиболее распространенными симптомами будут следующие:

  • интенсивные болевые ощущения, ослабляющиеся в вечернее время;
  • незначительные выделения коричневого или темно-красного цвета независимо от менструального цикла;
  • иногда наблюдаются обильные кровотечения;
  • колющие, режущие боли в нижней части живота при физической нагрузке;
  • слабость, быстрая утомляемость, сонливость или бессонница;
  • ухудшение аппетита, тошнота;
  • головокружение, головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • незначительное повышение температуры тела, озноб.

К проявлениям эндометриоза добавляются приливы, причиняющие дискомфорт, усиленная работа потовых желез, раздражительность, беспричинная агрессия, активность, сменяющаяся апатией и безразличием.

Причины возникновения при климаксе

Наиболее вероятной причиной развития патологии считается гормональный сбой, развивающийся на начальной стадии менопаузы, когда количество эстрогенов в крови значительно повышается при одновременном угасании функции яичников.

Существуют и другие предрасполагающие факторы:

  1. Ожирение. Недостаток женских половых гормонов организм компенсирует за счет усиленного накопления липидных тканей, не имеющих возможности вырабатывать достаточно прогестерона. Гормон отвечает за уравновешивание количества и функционирование эстрогена. При его дефиците начинается патологическое разрастание эндометрия.
  2. Не полностью вылеченные инфекционные заболевания, создающие нагрузку на репродуктивную систему.
  3. Сахарный диабет тяжелой формы нередко провоцирует увеличение количества эстрогена в климактерическом периоде, что приводит к нарушению деления клеток эндометрия.
  4. Оперативные вмешательства на органах малого таза. Любые рубцовые ткани имеют особенность при определенных условиях перерождаться. Аборты, прижигание эрозии и другие манипуляции способны провоцировать развитие болезни.
  5. Наследственная предрасположенность. Ученые не могут объяснить взаимосвязь, но отмечено, что у близких родственников шанс появления признаков патологии в менопаузе возрастает в несколько раз.

Частые стрессы, вредные привычки, постоянное переутомление усугубляют основные причины.

Чем опасен для взрослых женщин

Для зрелых женщин эндометриоз представляет особенную опасность. Лечение затягивается, необходимо пройти множество терапевтических процедур, создающих нагрузку на внутренние органы.

При разрастании ткани в брюшной полости возможно образование спаек кишечника, обструкция уретры и другие нарушения. Менопауза у многих сопровождается неприятными симптомами, но при присоединении эндометриоза состояние ухудшается в несколько раз.

При необходимости проводить терапию хирургическим методом существует риск летального исхода, особенно при наличии хронических заболеваний сосудов и сердца.

Диагностика

Появление необычно для климакса симптоматики должно стать поводом для обращения к гинекологу. Иногда эндометриоз матки протекает почти бессимптомно, но признаки менопаузы всегда усугубляются.

Первым этапом будет опрос женщины, осмотр с помощью зеркал. Врач определяет предположительную причину нарушения, ставит предварительный диагноз. Далее берется анализ крови на гормоны для определения уровней эстрогена и прогестерона.

Следующий этап — ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления количества и размеров очагов патологического разрастания клеток. В некоторых случаях показано сделать УЗИ органов брюшной полости. Иногда назначают рентгенологическое исследование матки.

При выявлении очагов разросшейся ткани врач проводит гистероскопию. Метод заключается в соскабливании с полости матки небольшого количества материала для лабораторного исследования и выявления вида патологии. Дополнительным методом будет биопсия. Способ показан в случае подозрения на злокачественное новообразование.

После получения результатов диагностического обследования специалист определяет стадию заболевания и схему терапии.

Лечение

Для лечения заболевания используются медикаменты, препараты растительного происхождения, гормональные средства. В некоторых случаях комбинированная консервативная терапия позволяет добиться результатов. При отсутствии эффекта используется хирургический метод.

Медикаментозное

Лечение эндометриоза при менопаузе препаратами предполагает облегчение симптомов патологического состояния без воздействия на очаги разрастания.

Наиболее востребованными будут следующие медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для облегчения болевых ощущений в области живота. Чаще всего назначают Нимесулид, Ибупрофен и их аналоги. Длительный прием не рекомендован, но разрешается принимать таблетки на протяжении 5-7 дней.
  2. Обезболивающие средства (например, Анальгин) позволяют устранить головную боль, дискомфорт в мышцах и суставах.
  3. Жаропонижающие лекарства в виде Парацетамола помогают снизить температуру тела, снимают озноб, улучшают общее состояние. При нарушениях со стороны органов пищеварительной системы не стоит употреблять препарат длительно.
  4. Средства для ускорения свертывания крови предотвращают обильные маточные кровотечения. Чаще всего используется Дицинон или Этамзилат.
  5. Седативные легкого действия нормализуют психоэмоциональное состояние, предупреждают бессонницу, нервные срывы и резкие изменения настроения. Эффективными препаратами считаются: Персен, Афобазол, Ново-Пассит.
Читайте также:  Влияет ли токсикоз при беременности на пол ребенка: народные приметы к рождению мальчика и девочки, что говорят ученые и исследования

Любое из лекарств назначается исключительно после диагностического обследования. Дозировку и длительность курса определяет врач.

Хирургическое

Оперативное лечение предполагает проведение полноценной или малоинвазивной операции по удалению очагов патологического разрастания. Метод показан в случае появления клеток эндометрия в яичнике или за пределами органов репродуктивной системы.

Малоинвазивный способ предусматривает лапароскопию. Посредством проколов в животе очаги разрастания удаляют, полноценный разрез не требуется, период восстановления значительно сокращается.

При появлении множественных очагов, спаек и других осложнений показана операция. Во время процедуры выполняется надрез мягких тканей и удаление всех участков разрастания. В любом случае манипуляция выполняется под общей анестезией. После полноценной операции следует длительный период реабилитация с целью предотвращения осложнений.

Гормоны

Комбинированные гормональные препараты считаются основным методом медикаментозной терапии, позволяют снять симптомы менопаузы и предотвратить прогрессирование эндометриоза.

Чаще всего назначают следующие лекарства:

  1. Тризистон — эффективное средство, содержащее прогестерон и эстроген. Оказывает угнетающее воздействие на процесс деления клеток эндометрия, предотвращает развитие патологии. Медикамент доступен в форме драже, принимать необходимо по специальной схеме на протяжении 3 недель. После этого следует перерыв на 7 дней, затем курс повторяется. Общая продолжительность терапии — 3-6 месяцев в зависимости от тяжести состояния.
  2. Жанин — обладает аналогичным действием, замедляет пролиферацию клеток внутреннего слоя матки. Содержит эстроген и прогестерон, выпускается в виде драже и принимается так же, как Тризистон. Отличие лекарства в более низком содержании гормонов.
  3. Марвелон представляет собой комбинированный медикамент, но количество прогестерона превышает дозу эстрогена в 5 раз. Средство регулирует гормональный баланс, предупреждает развитие патологии, улучшает общее состояние. Доступно в таблетированной форме. Принимать необходимо 3 недели, после перерыва в 7 дней нужно продолжить терапию до наступления улучшения.
  4. Антеовин имеет похожий с предыдущими препаратами состав, оказывает выраженное терапевтическое действие, подавляет овуляцию, нормализует гормональный фон. Схема приема аналогична.

Гормональные лекарства назначает только специалист. Многие препараты имеют противопоказания и не разрешаются для приема при сахарном диабете, эпилепсии, варикозном расширении вен и других тяжелых заболеваниях.

При длительном приеме у женщины наблюдается головная боль, тошнота, иногда рвота, увеличение массы тела, отечность конечностей.

Растительные добавки

Среди растительных препаратов популярностью пользуются биологические активные добавки и гомеопатические средства, позволяющие укрепить иммунитет и предотвратить прогрессирование заболевания.

Наиболее действенными считаются следующие:

  1. Эстровэл относится к БАДам, содержит фитоэстрогены, экстракты из корневищ лекарственных растений, вытяжки из семян сои. Оказывает комплексное воздействие на организм. Принимать рекомендуется не менее 4 недель.
  2. Феминал — биологически активная добавка с содержанием экстракта красного клевера, несколькими изофлавонами. Последние имеют максимальное сходство с эстрогенами. Курс терапии составляет 4 недели.
  3. Климадинон — гомеопатическое средство с вытяжкой из растения цимифуги, содержащего большое количество фитоэстрогенов. Принимать необходимо не менее 5 недель, лучше продлить курс до 3 месяцев.
  4. Лигнариус — добавка к пище, содержащая активные компоненты, витамины и минеральные вещества. Купирует острые симптомы климакса, предупреждает развитие эндометриоза. Рекомендуется пройти курс терапии из 4-6 недель.
  5. Климаксан содержит экстракт цимифуги, обладает выраженным действием, облегчает течение климактерического периода. Таблетки для рассасывания необходимо принимать не менее 6 недель подряд.

Растительные лекарства не применяют в качестве самостоятельного метода, но для обеспечения максимального терапевтического эффекта они назначаются часто.

Консервативное

Консервативная терапия используется в большинстве случаев. Операция представляет угрозу для здоровья и жизни женщины, поэтому врачи стараются обойтись медикаментами. Схема лечения зависит от тяжести состояния. Иногда достаточно приема комбинированных гормональных лекарств, в некоторых случаях показано сочетание растительных, седативных лекарств и гормонов.

Часто в качестве метода консервативного лечения используются народные средства. В сочетании с другими способами они дают хороший результат.

Наиболее действенными будут следующие рецепты:

  1. Спринцевание медовой водой считается хорошим методом профилактики сухости во влагалище, часто наблюдающейся при менопаузе. Для процедуры понадобится литр теплой кипяченой воды, 1 ст. л. жидкого меда. Процедура проводится с помощью специальной груши ежедневно перед сном на протяжении 2 недель.
  2. Листья чистотела позволяют мягко воздействовать на уровень гормонов в организме. Готовить из сырья необходимо отвар: на 500 мл воды взять 10 г высушенных листьев, варить 5 минут, остудить, профильтровать. Принимать по 100 мл трижды в сутки на протяжении недели.
  3. Настой из листьев крапивы поможет предотвратить обильные маточные кровотечения, улучшит общее состояние. Для приготовления понадобится 15 г сырья, стакан кипятка. Время настаивания — 20 минут. Профильтрованное лекарство разделить на 2 части, выпить в течение дня. Длительность терапии — 10 дней.

Применение народных средств обязательно необходимо согласовать с лечащим врачом.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии эндометриоз может провоцировать различные осложнения. Обильные и регулярные кровопотери приводят к развитию анемии тяжелой формы. Одно из тяжелых последствий — переход патологии в рак матки. Сначала появляется небольшая доброкачественная опухоль, потом она перерастает в злокачественную.

При попадании клеток эндометрия в брюшную полость существует риск образования спаек, прободения внутренних органов, развития внутреннего кровотечения или перитонита. Подобное осложнение нередко становится причиной летального исхода.

Профилактика

В основе профилактики патологического состояния лежит отказ от вредных привычек, обеспечение полноценного отдыха, исключение стрессовых ситуаций, регулярное посещение гинеколога, прохождение ультразвукового обследования для выявления любых отклонений на ранней стадии.

При нарушении гормонального баланса рекомендуется обратиться к специалисту для назначения лекарственных средств, нормализующих уровень эстрогена и прогестерона.

Отзывы

В период менопаузы появились сильные боли в нижней части живота. После УЗИ специалист сказал, что существуют признаки эндометриоза. Лечить предложил гормональными препаратами. После курса в 3 месяца боли исчезли, осложнений не наблюдалось.

У меня очаги разрастания при климаксе обнаружили в брюшной полости. Посоветовали лапароскопию, чтобы исключить дальнейшее распространение. После операции ощущала дискомфорт, но симптомы быстро исчезли.

Мне при начальной стадии эндометриоза назначали гормональные лекарства и растительные средства. Климакс протекал тяжело, но после курса отметила улучшения. На обследовании врач сказал, что деление клеток пока приостановлено.

Видео

Из видео можно подробно узнать о проблеме и способах решения.


Эндометриоз при климаксе: причины, особенности и способы лечения

Эндометриоз при климаксе склонен к регрессу, что возможно при снижении синтеза половых гормонов. Если это заболевание прогрессировало ранее, есть шанс что на фоне угасания работы яичников его проявления будут менее заметны. Такое заболевание нельзя оставлять без внимания, поскольку разрастание эндометриоидной ткани может способствовать образованию опухолей.

Особенности патологии в период климакса

Существует два варианта развития событий при эндометриозе в климактерическом периоде:

  1. Регрессирование заболевания – связано со снижением синтеза эстрогена.
  2. Прогрессирование – активное разрастание клеток эндометрия происходит за счет резких скачкообразных изменений уровня гормонов. Если женщина никогда не страдала эндометриозом, то на фоне гормональной недостаточности это может легко произойти.

Частота развития эндометриоза зависит от множества провоцирующих факторов, которые проявляются в большинстве случаев в период менопаузы. Сюда относят:

  1. Сахарный диабет и другие аутоиммунные процессы – на фоне недостаточности инсулина увеличивается количественный показатель сахара в крови. Это пагубно сказывается на работе всех органов и систем, особенно на выработке прогестерона и эстрогена.
  2. Ожирение и лишний вес – снижение синтеза эстрогена заставляет активизироваться компенсаторным свойствам организма, что приводит к усиленному аппетиту и накоплению жировой массы.
  3. Частые хирургические вмешательства в полость матки – выскабливание и аборты приводят к травматизму наружного слоя органа, что активизирует естественные процессы регенерации. Поврежденные клетки начинают активно делиться, образуя очаги дисплазии.

Хронические заболевания половых органов увеличивают риски развития эндометриоза при климаксе.

Клинические проявления

Определить наличие эндометриоза по внешним клиническим проявлениям очень сложно. На фоне гормональной недостаточности могут проявляться задержки менструации, которые женщина списывает на климактерический период. Явные признаки развиваются при прогрессировании заболевания:

  1. Тошнота, рвота, которые не связаны с приемом пищи. Приступы тошноты чаще всего проявляются в период перед менструацией.
  2. Повышение температуры тела, озноб, снижение работоспособности.
  3. Раздражительность и психоэмоциональная нестабильность.
  4. Появление коричневых выделений, не связанных с фазой цикла.
  5. Развитие маточного кровотечения, что сопровождается выделением крупных кровяных сгустков.
  6. Учащенное мочеиспускание и невозможность длительно терпеть – женщине нужно опорожнить мочевой пузырь в течении нескольких минут. Если этого не происходит по ряду причин, может развиваться недержание мочи.
  7. Болезненные и дискомфортные ощущения при половом контакте, снижение полового влечения.
  8. Хроническая усталость, когда после пробуждения женщина чувствует себя так, будто выполняла физические упражнения.
  9. Сильные спастические боли в нижнем сегменте живота, которые проявляются при активном кровотечении.

Тошнота – один из симптомов эндометриоза при климаксе

Такие симптомы женщины списывают на что угодно, начиная от усталости и заканчивая климаксом. Отсутствие ранней диагностики отягощает состояние матки. Эндометриоз прогрессирует, что опасно присоединением дополнительных заболеваний.

Первые признаки эндометриоза, которые проявляются еще задолго до климакса, могут несколько отличаться от симптомов климактерического эндометриоза. Они не такие интенсивные и могут органично вписываться в картину климакса. Этим заболевание и опасно, так как женщина считает все происходящие с ней процессы естественными и не решается сходить на консультацию к доктору.

Основной симптом заболевания – это хронические боли в тазовой области, которые не зависят от фазы цикла. Они усиливаются при длительном сидении, сильном стрессе и отсутствии полноценного отдыха.

У 25% всех женщин, страдающих эндометриозом, клинические проявления полностью отсутствуют. Это значительно усугубляет течение заболевания, а также провоцирует развитие ряда осложнений по причине отсутствия раннего лечения.

Диагностика

При сборе анамнеза гинеколог опрашивает женщину о дате последних месячных, их обильности, продолжительности и цикличности. Внимание обращают на количество абортов и хирургических вмешательств в полость матки. Далее назначается ряд диагностических процедур:

  1. Интравагинальное УЗИ – отображает наличие кистозных новообразований, а также очаги полиферации эндометрия.
  2. Лапароскопия – введение специальной камеры непосредственно в матку, что позволяет максимально детально рассмотреть состояние ее слизистой оболочки, а также выявить очаги дисплазии.
  3. Гистологическое исследование образца – с помощью биопсии, что осуществляется одновременно с лапароскопией, исследуют очаги атипичных клеток на количественный и качественный состав. Это помогает определить степень эндометриоза, а также исключить вероятность развития онкологического процесса.

При отягощенном анамнезе и прогрессировании сопутствующих патологий необходимо проведение дополнительных исследований, которые включают:

  1. Общий анализ крови и мочи, кровь на уровень глюкозы.
  2. Кровь из вены на уровень гормонов.
  3. Онкомаркеры, которые помогают определить предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Интравагинальное УЗИ – один из методов диагностики эндометриоза при климаксе

Дифференциальная диагностика осуществляется с такими заболеваниями:

  • спаечный процесс;
  • аденомиоз;
  • фибромиалгия;
  • инфекционно-воспалительные процессы.

Поскольку эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, внимание обращают на количественное содержание эстрогена и прогестерона в крови в различные фазы цикла.

Лечение

Поскольку достоверная причина активного разрастания клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя неизвестна, терапия включает ряд процедур и методов, которые направлены на поддержание общего состояния здоровья, а также снижение проявления симптомов.

Медикаментозная терапия

При болезненных периодических менструациях назначаются спазмолитики и анальгетики. Их задача заключается в купировании боли и облегчении общего самочувствия пациентки. Самыми эффективными из них являются:

Важную роль играет заместительная гормонотерапия, состоящая из таких групп лекарств:

  1. Синтетические гормоны – содержат эстрадиол, который при метаболизме в печени преобразуется в эстроген. Преимущество препаратов этой группы в том, что они проявляют свою эффективность сразу же после приема. К недостаткам можно отнести осложнения, которые вызваны индивидуальной непереносимостью и патологиями печени и почек.
  2. Фитогормоны – содержат минимальные концентрации гормонов, схожие с теми, которые продуцирует организм. Преимуществом является натуральность всех компонентов, что улучшает их усвоение и снижает нагрузку на пищеварительный тракт. Из недостатков следует выделить отсутствие молниеносной эффективности.
  3. Вагинальные суппозитории – содержат минимальные концентрации половых гормонов, что делает процесс всасывания медленным. Имеют массу преимуществ, снижая проявления климакса и эндометриоза. Могут использоваться в комплексной гормонотерапии.
Читайте также:  Беременность при нерегулярных месячных: когда стоит паниковать, патологии и норма, основные причины нарушения цикла и лечение

Темпалгин – один из препаратов для лечения эндометриоза при климаксе

В некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют ввести организм в состояние искусственного климакса, на фоне чего прогрессирование патологии уменьшится. Это возможно только под контролем специалистов, так как самолечение чревато развитием ряда побочных реакций.

Хирургическое вмешательство

В том случае, когда медикаментозная терапия не оказывает сдерживающего воздействия на рост очагов эндометриоза, образуются кисты и опухоли, показано хирургическое вмешательство. С его помощью производится иссечение пораженных участков матки, после чего состояние корректируется с помощью гормонов.

Существует несколько вариантов удаления очагов эндометриоза:

  1. Лапароскопия – через небольшие разрезы в нижнем сегменте живота в полость матки вводится аппарат, который под контролем микроскопа, осуществляет механическое удаление патологически разросшихся клеток эндометрия. Реабилитационный период длится 3-4 дня, после чего женщине рекомендуют изменить образ жизни и исключить все факторы, провоцирующие развитие заболевания.
  2. Метод радиочастотной абляции – используется, когда очаги поражения слизистой оболочки матки превышают 65%. В полость вводится специальный аппарат, посредствам которого подаются ультразвуковые лучи. Под их воздействием происходит разрушение эндометрия, что способствует обновлению слизистой оболочки.
  3. Полная резекция матки – показана в том случае, когда очаги эндометриоза перерастают в опухоли, которые оказывают повышенное давление на близлежащие органы. Операция осуществляется посредствам полостного разреза в нижнем сегменте живота. Процедура происходит под общей анестезией, реабилитация длится 1-2 месяца.

После проведения операции показана гормональная терапия, подавляющая активную выработку прогестерона. Именно этот гормон на фоне угасания синтеза эстрогена берет верх над контролем работы всех половых органов.

Народные способы лечения эндометриоза

Эффективным фито-препаратом, который используют в терапии эндометриоза климактерического периода, является Матка боровая. Эта трава содержит гормональные компоненты и вещества, благотворно сказывающиеся на работе всей репродуктивной системы.

Ее заваривают и принимают по специальной схеме, которую разрабатывает врач. Продолжительность курса лечения составляет 1 месяц, после чего делают перерыв и оценивают эффективность лечения.

Самостоятельно употреблять такой отвар не рекомендовано, так как имеются побочные действия, которые могут усугубить течение эндометриоза.

Профилактика

Предотвратить развитие эндометриоза полностью невозможно, так как его этиология до конца не изучена. Снизить интенсивность проявления на фоне гормонального дисбаланса можно с помощью соблюдения таких рекомендаций:

  1. Ежегодно проходить обследование у врача-гинеколога, а при наличии подозрительных симптомов обращаться за помощью внепланово.
  2. Отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, уделяя время спорту и правильному питанию.
  3. Предохраняться от нежелательной беременности с помощью барьерной контрацепции, снижая риски абортов.

Эндометриоз достаточно сложно поддается лечению, а риски рецидива составляют 30-45%. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и не игнорировать походы к врачу.

Эффективные методы терапии эндометриоза для женщин после 50 лет

Наступление климатического периода у всех женщин сопряжено с риском развития патологий органов половой системы. Гормональная трансформация становится причиной разрастания клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки.

В период нормального функционирования репродуктивной системы подобное явление диагностируется по характерным симптомам.

Во время менопаузы заболевание себя никак не проявляет, но его разрушительная сила приводит к появлению осложнений. Одно из них – внутренние кровотечения и постгеморрагическая анемия, представляющая угрозу жизни.

Другое – злокачественные кисты на яичнике, рак тела матки. Сохранить здоровье позволяет адекватная терапия.

Существует три формы лечения эндометриоза у женщин после 50 лет: консервативная, оперативная и комбинированная. Выбор терапии зависит от причин заболевания и существующих рисков.

Консервативное лечение

Выбор медикаментозной терапии становится оправданным при отсутствии большого объема поражения.

Ее основу составляет прием гормональных препаратов, цель которых – уменьшить выработку эстрогена или блокировать его воздействие на слизистый слой матки. Курс лечения длительный: от 6 до 9 месяцев.

Комбинированное лечение

Можно лечить эндометриоз у женщин после 50 лет, используя малоинвазивные хирургические методики и лекарственную терапию.

Если присутствуют ярко выраженные признаки эндометриоза после климакса, лечение проводится по следующей схеме: оперативно удаляются кисты, рассекаются спайки, прижигаются очаги. Делается это при помощи лапароскопии.

Проводится один разрез диаметром не более 1 см. Удаление патологических участков осуществляется посредством лазера.

После операции проводится обезболивание и гормональная терапия. Ее цель – снизить риски возможных рецидивов. Для поднятия иммунитета прописываются иммуностимуляторы.

Такой сценарий применяется при условии отсутствия обширного разрастания эндометрия вне зоны матки.

Использование комбинированного лечения эндометриоза в преклонные годы повышает эффективность общей терапии на 60%.

Медикаментозная терапия

При обнаружении ярко выраженных симптомов эндометриоза матки лечащим врачом могут быть назначены обезболивающие средства («Парацетамол»), противовоспалительные препараты («Ибупрофен» или «Напроксен»).

Гормональное лечение

При выявлении гормонального дисбаланса назначается прием оральных контрацептивов.

Они не только угнетают овуляцию, но и сгущают цервикальную слизь, обволакивающую шейку матки, блокируют рост слизистой, предупреждая процесс метастазирования эндометрия.

При лечении эндометриоза после 60 летженщине рекомендуют принимать комбинированные монофазные оральные контрацептивы, содержащие в своем составе и эстроген, и прогестин (все таблетки в упаковке имеют одинаковую дозу гормонов).

Чаще всего назначаются «Тризистон», «Жанин», «Марвелон». Их прием искусственно создает повышенный уровень гормонов в крови, поэтому организм женщины уменьшает выработку собственных, стимулирующих разрастание эндометрия.

В случае, когда эндометриоз сопровождается обильными внутренними кровотечениями, в терапевтическую схему включаются производные андрогенов «Диназол» или «Гестринон».

Их прием подавляет выработку эстрогена и гестагена, это дает возможность купировать все симптомы недуга разом (хроническую боль внизу живота, в том числе).

Прогестагены («Дидрогестерон», «Медроксипрогестерон») заставляют слизистый слой матки «сжаться» и успешно отражать атаки эстрогена.

Гормональный препарат «Даназол» уменьшает разрастание эндометрия.

Обратите внимание! При необходимости снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт могут быть использованы и свечи при эндометриозе с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Для санации и подавления патогенной микрофлоры влагалища назначается «Тержинан» или «Флуомизин».

После окончания медикаментозного лечения для восстановления биоценоза используются свечи «Ацилакт» или «Бифидумбактерин».

Народные средства

При полном отказе от медикаментозной терапии лечить эндометриоз матки при климаксе народными средствами нельзя: слишком велики риски осложнений.

Но целебные травы и настои, обладающие противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиоксидантными свойствами, способны увеличить эффективность лекарств, сократить их дозировку в том случае, если есть необходимость снизить количество побочных эффектов.

Гарантировать быстрый результат способны следующие рецепты.

Для снятия воспаления в матке и яичниках лучше использовать отвар из калиновой коры. Для его приготовления сырье необходимо измельчить, 3 грамма порошка заварить стаканом кипятка и настоять четверть часа.

Полученное лекарство необходимо выпить в течение дня, разбив объем на 4 раза.

Выровнять гормональный фон поможет отвар из боровой матки.

Для его приготовления необходимо взять 3 грамма сухой травы, залить их теплой водой (150 мл), прогреть на водяной бане четверть часа, снять с огня, разделить лекарство на три приема, а потом одну часть выпить за час до еды (это суточная норма).

Курс лечения длительный, 1-2 месяца.

Остановить кровотечение можно при помощи настоя из двудомной крапивы. Сухие листья растираются в порошок, 6 грамм травы смешивается с 400 мл кипятка, настаивается полчаса, делится на четыре части и выпивается за день (одна доза за полчаса до еды).

Гомеопатия

Использование гомеопатических средств в лечении симптомов климакса и эндометриоза тоже имеет место, но только в том случае, если средства подбирает опытный врач.

Он будет лечить не саму болезнь, а выстроит схему терапии, которая поможет организму самому успешно противостоять описываемой патологии.

У пожилых женщин лечение эндометриоза гомеопатией имеет свои особенности: оно требует укрепления общих позиций, поэтому в терапевтическую схему обязательно включается противовоспалительный препарат общего действия, а также средства, способные помочь устранить причину заболевания.

Гомеопатия не позволит погасить очаги разрастания слизистого слоя матки, но создаст хороший плацдарм для усиления эффективности медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Так как при лечении эндометриоза у женщин после 50 лет нет необходимости сохранять репродуктивную функцию, при выборе терапевтических тактик в большинстве случаев предпочтение отдается гистероэктомии – полному удалению матки.

Свой выбор врачи оправдывают следующими доводами:

  • рожать пожилым дамам не нужно;
  • операция позволит исключить риски появления рецидивов и возможность возникновения онкологического процесса;
  • после 50 опасны любые маточные кровотечения;
  • после гистероэктомии пожилые дамы могут вести половую жизнь.

Конечно, лечить эндометриоз в преклонны егоды хирургическим путем непросто, любая операция переносится организмом, ослабленным постменопаузными трансформациями, тяжело.

Но если выбирается лапароскопическая гистероэктомия, сил на восстановление потребуется меньше.
Разрастание при климаксе

Эндометрий – внутренний слой слизистой матки, испещренный кровеносными сосудами. Он состоит из двух подслоев: базального и функционального.

Первый остается постоянным, толщина второго способна меняться под действием гормонов. В активный пик работы репродуктивной системы к концу менструального цикла в норме она составляет 18 мм.

Когда у женщины начинается менопауза, толщина эндометрия сокращается до 5 мм. Если этого не происходит, диагностируется гиперплазия. Именно она и приводит к появлению осложнений.

В большинстве случаев эндометриоз при климаксе разрастается по причине гормонального сбоя, когда эстрогенов становится больше, а прогестерона меньше.

Спровоцировать такой процесс у женщин после 50 лет способен сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы и надпочечников, воспалительные процессы, протекающие в половых органах, поликистоз яичников.

Большую роль играет и наследственная предрасположенность. Сам по себе при климаксе эндометриоз не проходит.

Опасность заболевания заключается в том, что после климакса эндометриоз может себя никак не проявлять.

Бессимптомное течение характерно для начальных стадий. Женщина долгое время и не подозревает о расстройствах, протекающих в ее организме.

Но чаще всего на наличие патологии указывают длительные скудные мажущие выделения крови из влагалища. Если к ним присоединяется тянущая боль в паху – заболевание переходит в активную фазу и прогрессирует.

Каждая женщина после 50 лет должна знать, чем опасен эндометриоз после климакса, какие симптомы он имеет, какое лечение позволяет сохранить здоровье половой системы.

Опасность во время менопаузы

Ткани эндометрия липкие, разрастаясь, они могут иммигрировать и присоединяться к другим органам, расположенным в малом тазе, образуя спайки.

Так, например, его клетки могут присоединить к матке мочевой пузырь или кишечник. В первом случае возникнет обструкция мочеточника, во втором – кишечная непроходимость.

Последний патологический процесс нередко приводит к летальному исходу. И это не единственная опасность, которую несет эндометриоз в менопаузе.

Формируясь в большие участки вне тела матки, клетки ее слизистого слоя образуют цисты. При отсутствии лечения эндометриоз при менопаузе приводит к их перерождению.

Если цисты прикрепились к яичникам, они со временем наполняются кровью и образуют «шоколадные» кисты.

У молодых женщин они приводят к длительным кровотечениям, у дам за 50 возникает риск появления злокачественных опухолей (в климактерический период этот процесс может спровоцировать карциному – рак).

В результате отслоения клеток слизистого слоя матки во всех полостях его разрастания возникают обильные кровотечения.

Пожилые женщины из-за возрастных ограничений функциональности внутренних систем организма тяжело их переносят.

Разрастание менопаузального эндометриоза в брюшине нередко провоцирует развитие спаечных процессов или перитонита. Подобные осложнения часто приводят к смерти.

У 70% женщин во время климакса и после менопаузы обнаруживается и эндометриоз, и доброкачественные узловые новообразования. Две гинекологические проблемы после 50 лет проявляются симптомами, которые больная никак с ними не связывает.

Пожилых дам мучают:

  • Сильные головные боли: в первой половине месяца подобный синдром ярко выражен, во второй присутствует лишь легкий дискомфорт.
  • Боли в паху, усиливающиеся во время дефекации и мочеиспускания.
  • Запоры.
  • Плохое самочувствие, слабость.
  • Выраженные признаки интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Постоянное недомогание делает женщину раздражительной. Растущая миома при менопаузе и эндометриоз значительно ухудшают качество жизни, но мало кто при наличии подобных симптомов обращается за медицинской помощью.

Это усугубляет ситуацию, терапия, способная помочь вернуть здоровье, затягивается.

При выборе метода лечения эндометриоза при менопаузе врач обращает внимание не только на возраст пациентки, но и на интенсивность проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

Он обязательно сделает развернутый лабораторный анализ гормонального фона и посмотрит, какие показатели имеет тиреотропный гормон, отвечающий за гормональное равновесие.

Ттг норма у женщин после 50-55 лет колеблется в пределах 0,4-4,0 единиц. Отклонения в меньшую сторону говорят об увеличении количества других гормонов.

Подобные знания позволяют корректировать курс гормональной терапии.

Ссылка на основную публикацию