У ребенка болят уши: как понять, 5 причин, 7 правил при лечении, наружный отит

Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:

  • Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
  • Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
  • Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

  • Болят уши
  • Доктор Комаровский
  • Отит
  • «Стреляет» ухо
  • Согревающий компресс

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

3 главных правила лечения боли в ухе у ребёнка

Что мы знаем о боли? Боль — это некое тягостное, неприятное ощущение, которое возникает в ответ на раздражение нервных окончаний чрезмерным стимулом. Появление такого механизма неслучайно. Болевые ощущения предупреждают об опасном раздражителе, действие которого необходимо прекратить.

«Мама, у меня болит ушко!» – именно такими словами однажды разбудил меня мой трёхлетний сын. Отит у ребёнка не стал для меня шоком, я была готова к подобной ситуации, знала чем помочь и как не навредить. Чтобы подобные слова не застали Вас однажды врасплох, нужно знать основные причины боли в ухе у детей, способы облегчения состояния и меры профилактики.

Ушная боль, как и зубная, знакома почти каждому. Её причиной может быть огромное число заболеваний, как связанных с воспалительным процессом в одном из отделов органа слуха, так и нет. Острый отит у ребёнка чаще всего становится причиной боли в ухе. Это не удивительно, ведь воспалительные заболевания среднего уха хотя бы однажды случаются более чем у 90% процентов дошкольников. А у многих отиты повторяются (в 30-40% случаев).

Так что, если в Вашей семье подрастает маленький ребёнок или Вы только готовитесь стать счастливыми родителями, нужно быть готовыми оказать минимальную помощь при любых болезненных состояниях. Владея определёнными знаниями, внезапные (как правило ночные) жалобы ребёнка на боль в ухе не вызовут панику, малыш получит необходимое лечение и всё семейство спокойно дождётся утра.

Какие причины могут вызывать боль в ухе у ребенка?

Как было сказано выше, боль в ухе не всегда связана с проблемами непосредственно органа слуха. Все причины, провоцирующие ушную боль, можно разделить на несколько групп.

Заболевания среднего ухаБолезни наружного ухаЗаболевания соседних органов
ТуботитНаружный отитВоспалительные процессы зубов и полости рта (пульпит, периодонтит)
Острый средний негнойный отитИнородные тела наружного слухового проходаПатология височно-нижнечелюстного сустава (артриты, травмы)
Острый средний гнойный отитФурункул наружного ухаЗаболевания слюнной железы (паротиты, слюннокаменная болезнь)
ОтоантритТравмы наружного ухаЗаболевания шейного отдела позвоночника с вовлечением спинномозговых корешков (травмы, сдавления из вне)
Инородные тела среднего уха (батарейки, шунты)Ожоги и отморожения наружного ухаЗаболевания глотки (ангина, паратонзиллярный абсцесс)
Новообразования среднего ухаГерпетическая инфекция кожи ушной раковиныНевриты лицевого или тройничного нерва
Серная пробкаЛимфаденит
Новообразования наружного слухового проходаПереломы височной кости

Как понять, что у ребенка болит ухо?

Боль в ухе — это симптом многих заболеваний. Поэтому общая картина меняется в зависимости от первопричины и даже возраста ребёнка.

Симптомы боли в ухе у детей до года

Дети младшего возраста не могут сказать о том, как они себя чувствуют, что именно их беспокоит. Они вынуждены сообщать о своём нездоровье или дискомфорте условными знаками (плачем, нарушением сна, отсутствием аппетита). Со временем мамы учатся понимать своих детей, распознают их сигналы.

В помощь молодым мамам несколько признаков, которые могут указывать на средний отит у детей первого года жизни (до года именно средний отит — это причина большинства случаев боли в ухе).

  • Плач или беспокойное поведение — именно этот симптом чаще всего беспокоит молодых мам.
  • Нарушение сна.
  • Повышение температуры тела.
  • Частое почёсывание ушей.
  • Выделение гноя, слизи или крови из ушей.
  • Реакция при надавливании на козелок (хрящевое образование впереди ушной раковины).
  • Тошнота, рвота, диарея.

Боль в ухе у детей от 1 до 5 лет

Подрастая, дети уже могут сказать или показать родителям, что именно их беспокоит. Как правило, боль в ухе возникает остро, чаще в ночное время, после интенсивного сморкания или неумелого промывания носа. Дети плачут от боли, часто ложатся на больное ухо, успокаиваются при прикладывании к уху тёплых предметов (ладонь, проглаженная пелёнка). Не всегда когда у ребёнка болит ухо, малыш может точно определить больной орган. Дети иногда жалуются, что у них болит голова, щека или зуб.

Первая помощь ребенку при боли в ухе

Не все даже опытные мамы знают, что делать, если у ребёнка болит ухо. Вот несколько практических советов как помочь малышу с ушной болью.

  • Дать ребёнку болеутоляющий препарат (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Оки, Панадол, Цефекон и др.).
  • При насморке или нарушенном носовом дыхании обязательно следует закапать в нос один из сосудосуживающих препаратов (деконгестантов): Називин, Назол, Галазолин, Ксилин, Виброцил, СептаНазал, Отривин, Ксимелин и прочие.
  • При отсутствии выделений из уха можно закапать ушные капли с местным анестетиком: Отисфен, Отирелакс, Отизол, Отинум, Анауран, например.
Читайте также:  Молочница после полового акта: причины, похожие болезни, диагностика, лечение и профилактика кандидоза

Чем опасно самолечение?

Занимаясь самолечением любых заболеваний, особенно у детей, существует большая вероятность усугубить основное заболевание, перевести их в хроническую или стёртую форму.

Когда речь идёт о боли в ушах в детском возрасте, чаще всего имеют в виду именно средний отит у детей, как наиболее вероятную причину. Так что же будет, если острый отит в детском возрасте правильно и вовремя не лечить?

  1. Переход острой формы заболевания в хроническую или рецидивирующую, скрытое или затяжное его течение.
  2. Стойкое снижение слуха вплоть до глухоты.
  3. Серьёзные осложнения: отоантриты, лабиринтиты, отогенные менингиты, тромбозы венозных синусов головного мозга, абсцессы головного мозга и прочие.

Какому специалисту показать ребенка при боли в ухе? Диагностика

Практически любое обращение ребёнка за медицинской помощью должно начинаться с посещения участкового педиатра, семейного врача или врача общей практики. В случае необходимости доктор первичного звена назначает консультацию узкого специалиста, чаще всего оториноларинголога.

Обычный осмотр при помощи отоскопа или ушной воронки в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение. Иногда ЛОР-врач применяет дополнительные методы исследования, например тимпано- и аудиометрию, КТ или рентгенографию височных костей, пробы с камертонами и др. Дополнить картину позволяют результаты лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкоза крови.

Лечение. Основные группы лекарственных препаратов

Говоря о боли как о симптоме любого заболевания, средством выбора среди лекарственных препаратов становятся анальгетики — средства для уменьшения боли. Наиболее распространённая группа препаратов, используемая в этих целях — это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак, Ибуклин, Катафаст, ОКИ и другие. Подобные лекарственные средства прекрасно купируют болевой синдром, помимо этого борются с воспалением и снижают температуру тела.

Если рассматривать боль в ухе как симптом, в первую очередь, среднего отита, кроме болеутоляющих препаратов стоит помнить о деконгестантах (Називин, Ксилин, Виброцил, Назол, Галазолин, СептаНазал), уменьшающих отёк в полости носа и восстанавливающих нормальную работу слуховых труб. Залог скорейшего разрешения среднего отита заключается в хорошей вентиляции полостей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка).

Отдельно следует сказать о каплях в уши. Все местные средства для лечения отита можно разделить на уменьшающие воспаление и снимающие боль и лечебные капли с антибиотиком. Последние эффективны лишь в случае наличия сообщения между барабанной полостью и внешним миром. При остром болевом синдроме достаточны эффективны капли с местными анестетиками (болеутоляющими): Отизол, Анауран, Отисфен, Отирелакс.

При двустороннем отите, маленьким детям или в случае выраженной интоксикации в лечение отита добавляют антибактериальные препараты согласно предположительного возбудителя и чувствительности в регионе.

При нарастании интоксикации, сохранении высокой температуры тела, появлении признаков осложнений показано хирургическое лечение острого среднего отита — парацентез (разрез барабанной перепонки).

Народные рецепты при боли в ушах у детей

У каждого доктора поликлинического звена есть своя коллекция народных рецептов, собранных со слов пациентов. И чего там только нет! И запечённый или жареный лук в ухо, и барсучий или заячий жир, заложенный в наружный слуховой проход, и листья лекарственных растений, и… Список может быть бесконечным. Радует в этой ситуации только то, что на детях в последнее время экспериментов становится всё меньше и меньше.

Физиотерапия

В терапии острых воспалительных заболеваний широко используются физиотерапевтические методы. Лечение отита у детей не исключение.

В стадию отёка и остро нарастающего воспаления, которые часто сопровождаются сильной болью, назначают переменное магнитное поле на ухо и нос, УФО, биоптрон на больную сторону, например.

Болит ухо у ребенка. Ошибки родителей

Часто родители, не зная, что предпринять, поступают интуитивно. Нередко совершают ошибки, которые ухудшают течение и прогноз заболевания. Чего не стоит делать при жалобах детей на боли в ухе?

  1. Паниковать. Практически 100% дошкольников хотя бы однажды болели отитом, который сопровождается острой болью в ухе.
  2. Греть любым способом. Местное тепло может спровоцировать распространение инфекции и её более бурное течение.
  3. При наличии выделений из уха закапывать любые капли в него до осмотра доктора. Только немногие местные препараты можно использовать в детской практике при наличии перфорации барабанной перепонки (Отофа, Йодинол).
  4. Применять любые народные методы (заячий или барсучий жир в ухо, лук, чеснок, герань и прочие растения).
  5. Парить малыша в бане или сауне.
  6. Оставлять жалобы на боль в ухе или выделения из него без внимания более 5 дней.
  7. Мочить ухо до осмотра доктора.

Фото: https://pixabay.com/photos/ears-ear-ear-lobe-sound-listen-2545756/

Профилактика

Основным заболеванием, которое вызывает боль в ухе в детском возрасте, является острый средний отит. Воспаление в среднем ухе — это почти всегда следствие нарушенного носового дыхания: насморка, аденоидов, аллергического ринита, искривления носовой перегородки, полипозных процессов в полости носа. Если ребёнок склонен к отитам, при первых признаках заложенности носа следует использовать местные средства для облегчения носового дыхания: Називин, Ксилин, Назол, Виброцил, СептаНазал и прочие.

Кроме среднего отита боль в ухе у детей могут вызывать плотные серные пробки или инородные тела в наружном слуховом проходе. Для профилактики образования пробок в ушах существуют специальные капли: Ото-актив, А-Церрумен, Ремо-Вакс.

Для чистки ушей неправильно использовать ватные палочки.

При применении такого способа существует большой риск протолкнуть серу вглубь и травмировать кожу слухового прохода или даже барабанную перепонку. Исключение использования ватных палочек в разы снижает риск образования серных пробок и развития воспаления в наружном ухе, также сопровождающегося болью в ухе.

Заключение

Лечение отита у детей в первую очередь направлено на уничтожение возбудителя и восстановление всех функций среднего уха. Тем не менее, купирование болевого синдрома в детской практике имеет не последнее значение. Уменьшение боли приносит ребёнку огромное облегчение, нормализуется аппетит, восстанавливается сон. А хорошее самочувствие ребёнка для родителей — это основной показатель успешного лечения, грамотности доктора, эффективности препаратов.

Спокойных ночей Вам, дорогие родители, и грамотных докторов!


Как понять, что у ребенка болит ухо – симптомы и проявления отита

Ситуации, когда у ребенка болит ухо, знакомы большинству родителей. Они возникают очень часто и опасны своими последствиями. Чтобы избежать угрожающего здоровью ребёнка состояния, необходимо знать типы недуга, возможные причины их возникновения, и оптимальные способы терапии.

Причины возникновения боли в ухе у ребенка

Анатомическое строение детских ушек имеет некоторые физиологические особенности, а именно возрастную несформированность евстахиевой трубы. Это и является основной причиной, провоцирующей частое воспаление в ухе ребёнка, сопровождающееся мучительными болями. Вызвать патологическое явление, причиняющее малышу страдания, могут различные внешние и внутренние факторы.

Боль в ухе у ребенка

Чаще всего, как отмечают отоларингологи, болит ухо у ребенка под воздействием следующих причин:

  • Простудные заболевания. Скапливающийся в носоглотке экссудат с патогенными бактериями легко проникает в среднее ухо и вызывает в нём процесс воспаления.
  • Попадание в евстахиеву трубу смеси или молока во время кормления грудничка.
  • Механическая травма, спровоцированная родителями неправильной чисткой ушек малыша.
  • Происходящий до двухлетнего возраста рост аденоидов. Если в это время к ним проникнет инфекция, начнётся их воспаление, вследствие которого проход к внутреннему уху будет перекрыт.

Помимо этого, непосредственное влияние на часто развивающийся отит уха оказывают врожденные патологии дыхательной системы, низкий иммунитет и подверженность малыша аллергическим реакциям.

Как понять, что у ребенка болят уши?

Маму должны насторожить изменения в поведении крохи. Первейшими подозрениями на то, что у ребенка болит ухо, будет его постоянный плач и попытки потрогать ушко или прижать его к маминому плечу. Самый доступный способ, как проверить и определить, что начался отит уха, является лёгкое надавливание на маленький выступ, прикрывающий ушное отверстие, который называется козелок. Если в ухе протекает воспалительный процесс, такое движение будет для малыша очень болезненным, и он будет дёргать головкой, пытаясь избавится от маминого прикосновения.

Также понять, началось ли воспаление в среднем ухе, можно по следующим признакам:

  • У ребёнка нарушается сон. Он часто ворочается, пытаясь найти удобное положение, прижать больное ушко к подушке, чтобы смягчить боль.
  • Дети с отитом теряют аппетит, так как жевательные и глотательные движения причиняют им болезненные ощущения.
  • Ребёнок страдает от жара. Температура зачастую поднимается докритических отметок.
  • Визуальными признаками патологического явления считаются покраснение слухового прохода и выделение из него желтовато-зелёной жидкости.

Важно! При появлении этих признаков необходимо срочно посетить с ребёнком врача. Только опытный отоларинголог сможет поставить при отите правильный диагноз, выявив обширность воспалительного поражения.

Наиболее распространенные детские заболевания ушей

Чаще всего у маленьких детей диагностируют ушные заболевания воспалительного характера. Воспаление в ухе у ребенка бывает следствием травмы органа слуха, результатом ангины, гриппа или банальной простуды и может развиваться в любом из отделов.

Обычно детей поражают следующие виды отитов:

  • Наружный отит уха. Патологическое состояние развивается в месте соединения ушной раковины и слухового прохода из-за поражения уха патогенной микрофлорой. Оно характеризуется появлением гнойников, выраженной гиперемией и болезненностью.
  • Средний. Диагностируется у детей чаще всего. Возникает под воздействием болезнетворной микрофлоры на среднюю часть слухового прохода, включая барабанную перепонку. Начальная стадия характеризуется появлением лихорадки и стреляющих, отдающих в голову болей, а запущенная сопровождается появлением выраженных гнойных выделений.
  • Внутренний отит уха (лабиринт). Самая редкая форма отита для маленьких детей. Процессу воспаления подвергается внутренняя часть уха, находящаяся за барабанной перепонкой. Помимо шума и болей в ушах сопровождается тошнотой, нарушениями равновесия и общей слабостью.
  • Евстахиит. Поражению подвергается весь слуховой проход, из-за чего происходит его сужение. Заболевание проявляется сильной заложенностью уха, ощущением, что в нём переливается жидкость и выраженными болями.

Эти ЛОР-заболевания развиваются вследствие проникновения в ушную полость из верхних дыхательных путей и носоглотки патогенных микроорганизмов.

Как проверить, что у малыша развивается одно из этих заболеваний? По специфической симптоматике. Все они имеют сходную в общих проявлениях клиническую картину: у ребенка болит ухо, в поражённой области появляются жжение и зуд, из слухового прохода вытекает зеленоватая жидкость. При отсутствии адекватного лечения эти патологические состояния переходят в запущенную стадию, следствием которой становится развитие серьёзных, угрожающих жизни малыша, осложнений.

Первая помощь при острой боли у ребенка

Осмотр ребенка специалистом

Если у малыша появились признаки отита и невыносимо болят уши, необходимо срочно вызывать скорую или участкового педиатра. Но такая возможность есть не всегда. К тому же до приезда скорой помощи пройдёт определённое время, а у ребенка болит ухо, и он сильно мучается. В этом случае требуется экстренная помощь родителей, чтобы срочно купировать боль.

Первая помощь заключается в 3-х простых действиях:

  • Системное обезболивание. Если болят уши у маленького ребёнка, остановить выбор следует на медикаментозных препаратах, основным действующим веществом которых является Ибупрофен (Бофен, Нурофен) или Парацетамол (Эфералган, Панадол). Их преимуществом является двойное действие – купирование боли и снижение температуры.
  • Закапать сосудосуживающие назальные капли, предназначенные для детей и ушные (не на спиртовой основе!). Из ушных капелек отоларингологи советуют отдавать предпочтение таким препаратам, как Софрадекс, Отипакс, Отофа.
  • Сделать спиртовой компресс. Это достаточно эффективная первая помощь, когда болят уши, но делать его можно только детишкам старше двух лет. Берутся кусок марли и целлофана, в обоих прорезается отверстие для уха, после чего марля смачивается в водке и одевается на больное ушко, кожа вокруг которого обработана вазелином. Сверху накладывается слой плёнки, и вся конструкция повязывается сверху тёплым платком. Держат такой компресс не более 2-х часов.

Стоит знать! Эти 3 шага легко выполнимы и позволяют добиться высокой результативности. Но не нужно забывать, что это всего лишь вынужденная мера скорой помощи. При первой же возможности малыша необходимо показать специалисту, который проведёт необходимые диагностические исследования и назначит курс адекватной терапии.

Лечение отита у ребёнка

При появлении у малыша тревожной симптоматики и подтверждении отоларингологом диагноза «отит» маленькому пациенту назначается курс лечения. Специалисты, когда у ребенка болит ухо, но гнойные процессы в нём отсутствуют, отдают предпочтение амбулаторной комплексной терапии, заключающейся в использовании лекарственных препаратов и физиопроцедур. Как дополнение родителям может быть порекомендовано домашнее лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

Лечение отита медикаментами – основа терапевтических мероприятий при этом заболевании. Обычно маленьким пациентам назначаются следующие лекарственные группы:

  • Антибиотики. Их рекомендуют для приёма в случае подтверждения диагностическим исследованием нетравматического, а инфекционного характера заболевания. Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от возраста маленького пациента. Но чаще всего рекомендуется Амоксициллин и Клацид в виде суспензий. Данные лекарственные препараты настолько безопасны, что разрешены к приёму даже новорождённым.
  • Муколитики. Способствуют разжижению скапливающегося в среднем ухе экссудата. Препаратом выбора в этом случае является Карбоцистеин.
  • Антигистаминные препараты. Их предназначение во время лечения детского отита – «разгрузить» печень маленького пациента, страдающую от негативного воздействия лекарственных средств.
  • Назальные капли Санорин, Називин, Нафтизин. Их назначают для облегчения функционирования среднего уха (отит имеет непосредственную связь с насморком, и купирование проявлений последнего позволяет ускорить процесс выздоровления).
  • Ушные капли Софрадекс или Отипакс. Необходимы для устранения внутриушных инфекций.

Важно! Все медикаментозные препараты при детских отитах должны назначаться исключительно специалистом. Самолечение в этом случае считается обречённым на провал экспериментом над здоровьем маленького человечка и ни к чему хорошему не приводит.

Физиопроцедуры при отитах

Физиотерапевтические процедуры являются дополнительной методикой. Лечение отита с их помощью позволяет ускорить выздоровление ребёнка.

Читайте также:  Какими должны быть выделения после родов: сколько идут, когда заканчиваются, рекомендации гинекологов

При правильном назначении и выполнении они дают возможность добиться следующих результатов:

  • снизить болевой синдром;
  • купировать процесс воспаления;
  • повысить эффективность и минимизировать побочное действие лекарственных средств;
  • значительно сократить срок лечения.

Основными физиотерапевтическими процедурами при детских отитах являются промывание и продувание уха, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Именно они – первая помощь медикаментозной терапии. На них отоларингологи в первую очередь направляют маленьких пациентов, у которых болят уши.

Народное лечение

Терапия, проверенная веками, при устранении у маленьких детей тяжёлой симптоматики отитов, считается вспомогательным мероприятием. С её помощью можно купировать неприятные проявления болезни, но нельзя достигнуть полного выздоровления ребёнка. К тому же родителям следует помнить, что какие бы хорошие отзывы не имел тот или иной народный рецепт, применять его на своём чаде без ведома и одобрения специалиста крайне нежелательно, так как любое самостоятельное лечение отита может привести к непредсказуемым эффектам.

Народное лечение при отите

Но всё же отоларингологи нередко рекомендуют маленьким пациентам следующие методы народного лечения:

  • Репчатый лук. Луковицу, не очищая кожуры, запекают в духовке пока из неё не начнёт выступать сок. После этого из луковицы отжимают через марлю сок и тёплым закапывают ребёнку в больное ушко.
  • Масло грецкого ореха (средство готовится заранее и хранится в холодильнике). Измельчённые ореховые листья рыхло укладываются в банку и заливаются растительным маслом (оно должно полностью покрывать растительный компонент). Подготовленное таким образом целебное средство 3 месяца выдерживают в тёмном прохладном месте, после чего процеживают и убирают на хранение. Во время болезни ребёнка этим средством смачивают ушную палочку и обрабатывают внутреннюю поверхность уха.

к содержанию ↑

Что можно, а что нельзя делать при ушной боли

Воспаление в ухе у ребенка всегда доставляет родителям множество проблем, ведь люди, далёкие от медицины нередко путаются в огромном количестве советов и рекомендаций, обрушившихся на нас в последнее время из сети. Сразу стоит сказать, что о допустимых мерах скорой помощи ребёнку по снятию мучительного болевого синдрома было написано выше. Все остальные мероприятия домашней помощи малышу порекомендует лечащий отоларинголог после проведения диагностического исследования. Но хочется отметить и то, что ни в коем случае нельзя делать, если у ребенка болят уши, даже если это советует близкая подруга, говоря, что её ребёнку такой способ помог:

  • Категорически запрещается давать малышу антибиотики без назначения врача.
  • Недопустимо чистить ухо маленького пациента чем-либо другим, кроме ушной палочки.
  • Самостоятельно закапывать капли на спиртовой основе. Их может порекомендовать только врач в случае отсутствия разрыва барабанной перепонки.

к содержанию ↑

У ребенка частые рецидивы, что делать и как их предотвратить?

Статистические данные свидетельствуют, что практически 80% детей страдают хронической формой отитов и не реже 2-х раз в год у них возникает рецидив мучительного заболевания. Родителям, чтобы не видеть снова и снова как у ребенка болит ухо, необходимо позаботится после очередного выздоровления чада о профилактических мерах. В них нет ничего сложного:

  • Своевременно и полностью лечить любые простудные заболевания, сопровождающиеся насморком.
  • Не реже раза в год выезжать на санаторно-курортное лечение, причём для него подходит не только морское побережье, но и чистые, отдалённые от мегаполисов, леса.
  • Укреплять иммунитет ребёнка, приучая его к занятиям спортом.

И, что немаловажно, курящим родителям необходимо отказаться от пагубной привычки. Наукой доказано, что дети, являющиеся пассивными курильщиками, больше подвержены развитию отитов чем те малыши, в доме которых отсутствует сигаретный дым.

Информативное видео

Ушко болит. 5 ошибок в лечении отита у ребёнка

Отит – частое заболевание у детей. Им заканчивается «простуда» у каждого четвёртого ребёнка. (Именно ОРВИ чаще всего провоцирует развитие этой болезни.) Считается, что 80% детей к трём годам хотя бы раз испытывали сильную боль в ухе.

Однако отит бывает разный – наружный (воспаление слухового прохода), острый средний катаральный (воспаление среднего уха), гнойный (когда присоединяется патогенная микрофлора)… Определить, какой именно отит напал на вашего наследника, может только врач. От этого зависит и лечение.

Чего не стоит делать при отите?

Надеяться на «тест с козелком»

Многие считают, что, если нажать на козелок – выступающий «отросток» у уха – и ребёнок скажет, что ему больно, значит, есть воспаление. Однако с маленькими детьми такой тест не всегда верен: они не могут толком объяснить свои ощущения.

Поэтому стоит обратить внимание и на другие возможные симптомы отита. Например, ребёнок может трясти головой, ложиться на сторону больного ушка (в тепле ему становится легче), тереть его рукой. При отите, как ни странно, бывают и проблемы с пищеварением – боль в животе, спазмы, рвота, понос. Взрослые думают, что ребёнок отравился, и усиленно борются с токсинами, а отит развивается дальше.

Подбирать капли самостоятельно

Если отит застаёт врасплох, родители бегут в аптеку и просят «что-нибудь от больного уха». Однако капли должен подбирать врач! Если у ребёнка повреждена барабанная перепонка (а это в состоянии определить только лор), абы какие капли могут навредить. Например, вызвать проблемы со слухом.

Есть свои нюансы и с введением капель. Во‑первых, желательно их согреть – в тёплом виде они сработают быстрее. Но не стоит помещать в горячую воду весь флакон – лекарство быстро испортится. Достаточно нагреть пипетку. Во‑вторых, после того как вы капнули препарат, уложите ребёнка на бок (больное ухо должно быть сверху). Пусть полежит так несколько минут, пока капли не доберутся до пункта назначения. Ваткой ухо закрывать необязательно.

Уповать на народные средства

Родители рассуждают так: раз воспаление в ухе чаще всего вызывается инфекцией, то и бороться нужно с этой самой инфекцией. Как? Укреплять иммунитет витаминами и иммуномодуляторами.

Но эти средства больше подходят для профилактики, поскольку обладают накопительным эффектом. При лечении отита другая тактика: нужно срочно остановить воспаление, не допустив развития осложнений. Поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись. Но их опять же должен назначать врач, а не фармацевт в аптеке.

Игнорировать насморк

Отит с насморком часто ходят парой – обычно сначала начинается насморк, а потом вступает отит. При этом большинство мам и пап все силы бросают на борьбу с воспалением в ухе, игнорируя сопли.

Но лечить надо и то и другое, ведь инфекция в носоглотке сохраняется не один день. Важно также научить ребёнка правильно сморкаться: одну ноздрю зажать, другую освободить от слизи. Потом повторить то же самое с другой ноздрёй. То есть освобождать их попеременно. Если делать это одновременно, слизь может попасть в слуховую трубу, спровоцировав воспалительный процесс.

Злоупотреблять прогреваниями

Больное ухо нужно держать в тепле. Но взрослые часто впадают в крайности, заставляя ребёнка во время отита носить шапку дома. И даже укладывая в ней спать. Но нельзя допускать, чтобы ребёнок перегрелся или чтобы у него вспотела голова. Малейший сквозняк – и он простудится. Лучше ставить согревающие водочные компрессы дважды в день на три часа (не на ночь!).

Однако помните: если температура тела повышена, прогревания противопоказаны! И такое лечение тоже стоит согласовать с врачом.

Отит у детей

Отит у детей – воспалительное поражение наружного (наружный отит), среднего (средний отит) или внутреннего уха (лабиринтит). Отит у детей сопровождается острой болью и заложенностью в ухе, снижением слуха, истечением гноя, беспокойством ребенка, высокой температурой тела. Диагностика отитов у детей проводится детским отоларингологом на основании отоскопии, бактериологического посева из уха. Лечение отита у детей может включать антибактериальную терапию (местную и общую), физиотерапию, промывание среднего уха, при необходимости – парацентез барабанной перепонки, шунтирование барабанной полости.

Общие сведения

Воспалительные заболевания уха (отиты у детей) – наиболее частая патология в педиатрии и детской отоларингологии. В раннем детском возрасте отит переносят около 80% детей, а 7 годам – 90-95%. Течение и исход отита у детей может быть различным; довольно часто заболевание приобретает рецидивирующее течение, а в тяжелых случаях приводит к опасным отогенным осложнениям (отоантриту, параличу лицевого нерва, экстра- и субдуральным абсцессам, менингиту, энцефалиту, сепсису и др.). В четверти случаев отит, перенесенный ребенком в детском возрасте, служит причиной развития тугоухости у взрослых.

Причины

Причиной наружного отита у детей является инфицирование волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода. К развитию инфекции предрасполагают ссадины и царапины наружного уха, сахарный диабет, гноетечение, сопровождающее средний отит у детей. Возбудителями наружного отита у детей чаще всего служат синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стафилококк; в 20% случаях – грибки.

Средний отит обычно выступает осложнением ОРВИ у детей (аденовирусной инфекции, гриппа), детских инфекций (кори, скарлатины, дифтерии). Нередко средний отит является спутником другой ЛОР-патологии детского возраста: аденоидов и аденоидитов, ринитов, синуситов, ангин, фарингитов, инородных тел уха, атрезии хоан и т. д. Со стороны наружного слухового прохода внедрение инфекции в среднее ухо возможно при травме барабанной перепонки. Средний отит может развиваться даже у новорожденных детей при инфицировании от матери, больной маститом, пиелонефритом, эндометритом и др. При микробиологическом исследовании отделяемого из уха чаще высевается пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, гемолитический стрептококк, грибковые возбудители.

Внутренний отит у детей чаще всего возникает как осложнение гнойного воспаления среднего уха или других бактериальных инфекций – гайморита, менингита и пр.

Частому возникновению отитов у детей способствует незрелость естественного иммунитета, недоношенность, гипотрофия, экссудативный диатез, аллергии, бронхолегочная патология, авитаминозы, рахит. Особую роль играют местные анатомические факторы: слуховая труба у детей более короткая и широкая, чем у взрослых, практически не имеет изгибов, расположена горизонтально по отношению к носоглотке.

Классификация

В зависимости от уровня воспаления различают наружный отит, средний отит и внутренний отит (лабиринтит) у детей. Нередко, начавшись в наружном ухе, воспалительный процесс распространяется на более глубокие отделы, т. е. наружный отит переходит в средний, а средний – во внутренний.

При наружном отите у детей поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. Наружный отит у детей может протекать в двух формах – ограниченной (фурункул наружного слухового прохода) и диффузной (воспаление наружного уха на всем протяжении).

Течение среднего отита у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим. По характеру образующегося воспалительного экссудата острый средний отит у детей может быть катаральным или гнойным. Острый средний отит у детей проходит 5 стадий: острого евстахиита, острого катарального воспаления, доперфоративную стадию гнойного воспаления, постперфоративную стадию гнойного воспаления и репаративную стадию.

Формами хронического воспаления среднего уха у детей служат экссудативный средний отит, гнойный средний отит и адгезивный средний отит.

Лабиринтит может протекать остро или хронически; в форме серозного, гнойного или некротического воспаления; носить ограниченный или диффузный характер.

Симптомы отита у детей

Фурункул уха и диффузный наружный отит у детей проявляется повышением температуры тела и сильной локальной болью, которая усиливается при разговоре, пережевывании пищи, при надавливании на козелок. При осмотре обнаруживается покраснение слухового прохода, который за счет отека становится щелевидно суженным, регионарный лимфаденит.

Начало острого среднего отита у детей сопровождается резкой болью в ухе, высокой температурой тела (до 38-40 °С), снижением слуха, общей интоксикацией. Грудные дети становятся беспокойными, беспрерывно плачут, качают головой, прижимаются больным ухом к подушке, трут ушко рукой. Часто малыши отказываются от еды, поскольку сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Периоды беспокойства у ребенка могут сменяться угнетенным состоянием; у детей младшего возраста часто возникают понос, срыгивания и рвота.

После перфорации барабанной перепонки уменьшается боль, спадает температура, снижается интоксикация, но понижение слуха сохраняется. На данной стадии среднего отита у детей появляются гнойные выделения из уха (оторея). Вслед за прекращением экссудации все симптомы острого среднего отита у детей исчезают, происходит рубцевание перфорации и восстановление слуха. Острый средний отит у детей длится около 2-3-х недель. В детском возрасте нередко встречаются бурно протекающие и латентные средние отиты.

Рецидивирующие средние отиты у детей повторяются несколько раз в течение одного года после полного клинического выздоровления. Чаще всего новый эпизод заболевания возникает на фоне рецидивирующей пневмонии, вирусной инфекции, расстройств пищеварения, снижение иммунитета. Течение рецидивирующего отита у детей более легкое; сопровождается легкой болью, ощущением заложенности в ухе, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из уха.

Экссудативный средний и адгезивный отит у детей протекают со слабовыраженной симптоматикой: шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха.

Хронический гнойный средний отит у детей характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическим или постоянным гноетечением и прогрессирующей тугоухостью. При обострении отита у ребенка происходит повышение температуры, появление признаков интоксикации, усиление выделений из уха и болевых ощущений. Заболевание встречается у половины взрослых, часто болевших отитом в детстве.

Осложнения

Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом.

Читайте также:  Могут ли идти месячные в начале беременности: причины патологии, действия при кровотечениях и профилактика

К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений – менингита, энцефалита, абсцессов мозга, сепсиса.

На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.

Диагностика

Дети с начальными проявлениями отита часто попадают на прием к педиатру, поэтому крайне важно своевременно выявить ушную инфекцию и перенаправить ребенка на консультацию к детскому отоларингологу. Поскольку отиту часто сопутствует другая ЛОР-патология, дети нуждаются в полном отоларингологическом обследовании. В ряду инструментальных методов диагностики главное место принадлежит отоскопии, которая позволяет осмотреть барабанную перепонку, увидеть ее утолщение, инъекцию, гиперемию, выпячивание либо перфорацию и гноетечение. При перфоративном среднем отите у детей берется экссудат для бактериологического исследования.

При рентгенографии височных костей может обнаруживаться снижение пневматизации полостей среднего уха. В диагностически неясных случаях проводится КТ височных костей. В случае рецидивирующего или хронического отита у детей важное значение приобретает исследование слуховой функции с помощью аудиометрии или акустической импедансометрии, определение проходимости слуховой трубы. При подозрении на развитие внутричерепных осложнений дети с отитом должны быть осмотрены детским неврологом.

Лечение отита у детей

При наружном отите у детей, как правило, ограничиваются консервативным лечением: тщательным туалетом уха, введением турунд со спиртовыми растворами, локальным инфракрасным облучением. Если в течение 2-3 дней воспаление не стихает, прибегают к вскрытию фурункула слухового прохода.

При среднем отите детям назначаются осмотически активные (феназон+лидокаин) и антибактериальные (содержащие рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушные капли. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются анальгетики и НПВС. С целью купирования аллергического компонента показаны антигистаминные препараты. При затруднении носового дыхания необходимо проведение анемизации полости носа, закапывание сосудосуживающих капель в нос. Системная антимикробная терапия при отитах у детей чаще всего проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами, макролидами.

При неперфоративном гнойном отите у детей возникает необходимость проведения парацентеза барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойного секрета из барабанной полости наружу. Ведение отита у детей в постперфоративной стадии предполагает очищение наружного слухового прохода от гноя турундами, промывание среднего уха лекарственными препаратами.

После стихания острых явлений с целью улучшения функции слуховой трубы проводится продувание ушей по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки. В комплекс лечебных мероприятий включают различные физиопроцедуры: УВЧ, УФО, СВЧ-терапию, лазеротерапию, электрофорез, ультрафонофорез.

При экссудативном отите у детей для удаления секрета может потребоваться проведение тимпанопункции, миринготомии, шунтирования барабанной полости, ревизионной тимпанотомии. Если консервативное лечение адгезивного среднего отита у детей оказывается неэффективным, а тугоухость прогрессирует, возможно выполнение тимпанопластики с протезированием разрушенной слуховой косточки.

Прогноз и профилактика

При типичном течении острого наружного и среднего отита у детей, а также своевременной комплексной терапии наступает выздоровление с полным восстановлением слуховой функции. При сохранении предрасполагающих причин возможно рецидивирующее и хроническое течение отита у детей с тяжелыми последствиями.

Профилактика отита у детей требует повышения общей резистентности организма, исключения травматизации наружного слухового прохода и барабанной перепонки посторонними предметами (ватными палочками, спичками, шпильками и пр.), обучение ребенка правильному сморканию. При выявлении у ребенка сопутствующих заболеваний ЛОР-органов необходимо их лечение, в т. ч. плановое хирургическое вмешательство (аденотомия, тонзиллэктомия, полипотомия носа и т. д.).

Не следует заниматься самолечением отита у детей; при жалобах, указывающих на воспаление в ухе, ребенок незамедлительно должен быть проконсультирован детским специалистом.

Почему у ребенка болит ухо: причины боли и лечение

Детские простуды, ОРВИ сопровождаются воспалением, охватывающим разные отделы головы. Наиболее частой причиной того, что у ребенка болит ухо, являются инфекции ротоглотки, верхних дыхательных путей. Необходимо в самом начале облегчить симптомы с помощью противовоспалительного средства и компресса.

Внезапные приступы боли в ушах

Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, у маленьких детей короче, расположена под меньшим углом. Кроме того, малыши не умеют чихать и сморкаться правильно. Поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо. Возникает боль в ухе — оталгия — типичный признак воспалительного процесса.

Если обычно спокойный младенец ведет себя иначе, капризничает, то родителям следует проверить ушки малыша. Причина изменения поведения может быть связана с началом воспалительного процесса. Как понять, что у ребенка болят уши? Необходимо обратить внимание на комплекс симптомов.

Признаки отита — воспаления уха:

  1. острая или ноющая боль;
  2. выделения из уха;
  3. плохой аппетит;
  4. головокружение;
  5. нарушения сна;
  6. жар.

Наружный отит проявляется отеком и покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, образованием фурункулов. Эти признаки легко заметить и по ним определить причину боли. Образование гноя за барабанной перепонкой в полости среднего уха сопровождается повышением давления. Поэтому у ребенка болит ухо сильнее, когда голова находится в горизонтальном положении, усиливается приток крови и отек. Младенец просыпается с плачем, тянется рукой к голове. После выхода гноя из слухового прохода неприятные ощущения идут на убыль.

Причины боли в ухе у ребенка (кроме отита):

  • заболевания зубов, расположенных близко к слуховому каналу;
  • раздражение от хлорированной воды после купания;
  • осложнения ОРВИ, ангины или гайморита;
  • посторонний предмет в слуховом проходе;
  • разрыв барабанной перепонки.

Возникает воспаление при попадании инородного тела в наружный слуховой канал. Тогда у ребенка сильнее болит ухо при движении головой, жевании, разговоре. Если посторонний предмет виден, то родители могут попытаться удалить его самостоятельно. Лучше воспользоваться пинцетом с закругленными «ножками».

Домашние процедуры и средства

Перед применением любого аптечного препарата или народного средства от боли в ухе необходимо получить консультацию педиатра, детского отоларинголога. Важно не навредить неправильными действиями здоровью ребенка.

Раствор борной кислоты в этаноле применяется для того, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Закапывают по 1 капле борного спирта в ушное отверстие дважды в день. Предварительно рекомендуется флакон с раствором нагреть в руке. Небольшие жгутики из марли смачивают борным спиртом и вводят в ушной канал на ночь. Это средство не используют для лечения детей до года.

Народное лечение боли в ухе у детей:

  1. Наполняют мешочек из ткани высушенными цветками ромашки, слегка нагревают в духовке. Прикладывают к пораженному уху в качестве сухого компресса.
  2. Заваривают 2 ст. л. ромашки 1 л кипящей воды. После 10–15 минут настаивания предлагают ребенку осторожно вдыхать целебные испарения в течение 5–10 минут.
  3. Употребляют как чай, полощут горло при боли в ушах на фоне простуды, ОРВИ, ангины настой, приготовленный из 1 ст. л. цветков и чашки кипятка.
  4. Прикладывают холод к области над глазом на 5–10 минут, чтобы унять воспаление и боль у детей старше 5 лет.

Если у ребенка заболело ухо и малышу уже исполнилось 2 года, то можно использовать для лечения камфарное масло. Способ применения: введение ватки, смоченной маслом, в слуховой проход. Не используют средство при аллергии у ребенка на камфару, повреждении кожи ушного канала и барабанной перепонки.

Как делать компресс с камфорным маслом на больное ухо:

  • масло нагревают на водяной бане до температуры тела;
  • пропитывают маслом бинт или хлопчатобумажная ткань;
  • располагают вокруг уха, не покрывая ушное отверстие;
  • сверху накрывают вощеной бумагой и ватой;
  • компресс фиксируют бинтом.

К сожалению, не все мамы и папы знают, что делать, если у ребенка болит ухо и резко повышается температура. Задача родителей — правильно и своевременно оказать первую помощь малышу. Если у ребенка боль в ухе возникла на фоне простуды, ОРВИ, то следует очистить носовую полость от слизи.

Промывают нос ребенку физраствором или жидкостью Мирамистин из аптеки. Старшие дети могут использовать препарат Аквалор, снабженный специальной насадкой-распылителем. Малышу удобнее промывать нос с помощью аспиратора или одноразового шприца без иголки. Закапывают в нос средство Називин, помогающее при насморке и уменьшающее отек слизистой слуховой трубы.

Первая помощь при боли в ухе и повышении температуры

В ситуации, когда ребенок жалуется на боль в ухе и температурит, дают жаропонижающие средства с парацетамолом, ибупрофеном: Панадол, Нурофен. Эти препараты, кроме противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом. Выпускаются в форме сиропа, суспензии, растворимых таблеток и ректальных суппозиториев.

Если болит ушко и повышается температура у грудничка, то предпочтительнее введение детских ректальных свечей с ибупрофеном или парацетамолом. Ребенку, которому исполнилось 2–4 года, дают сироп или суспензию. Дети старше 3–5 лет могут принимать таблетки.

Усиливают эффект применения Нурофена или Панадола антигистаминные средства. Младенцам до года больше подойдут капли Фенистил или Зиртек. Ребенку в 3 года и старше дают жидкие средства Зодак, Эриус. Дозировки для детей и взрослых обычно указаны в инструкции к препарату. Боль в ухе утихает после нескольких суток лечения с применением антигистаминного и противовоспалительного средства.

Помощь ребенку при наружном отите

Ушная раковина и слуховой проход направляют звук к барабанной перепонке и полости среднего уха. При наружном отите ограниченного типа происходит воспаление только сально-волосяного фолликула в области слухового прохода. При диффузном характере заболевания инфекция поражает ушную раковину и слуховой проход. Сильнее ощущаются дискомфорт и боль при поворотах головы, во время еды, разговора, кашля и чиханья.

Почему развивается воспаление наружного уха:

  1. повреждается сальная железа или волосяной фолликул в коже слухового прохода;
  2. распространяется на область уха экзема или другое кожное заболевание;
  3. возникают осложнения вирусных инфекций, в том числе гриппа;
  4. травмируется кожа при неправильной очистке от ушной серы;
  5. попадает вода при купании ребенка, плавании в озере, реке;
  6. механическое повреждение;
  7. реакция на укус насекомого;
  8. попадает инородное тело;
  9. химический ожог.

Уточнит причину боли врач после осмотра ребенка и получения результатов анализов. Родители могут узнать у педиатра, как лечить воспалительное заболевание уха.

Как облегчить боль при наружном отите у детей:

  1. Закапывают ушные капли Отинум, Отипакс или Анауран с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  2. Наносят противовоспалительные и противомикробные мази Левомеколь, Софрадекс, Линимент бальзамический (по Вишневскому).
  3. Закапывают в ухо противомикробные капли Нормакс, Отофа, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс, Ципромед.
  4. Дают жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат для приема внутрь (Напроксен, Нурофен, Ацетаминофен).

При гнойной форме заболевания ухо сильно болит. Ребенок не может жевать и глотать, ведет себя беспокойно. Заметно, что внешний слуховой проход покрасневший и отечный. Начинается выделение гноя, появляется кожная сыпь на лице и шее. Изредка воспаление распространяется на ткани челюсти, на половину лица или по всему телу.

Что делать, если болят ушки у ребенка 3 года:

  • обрабатывать слуховой канал перекисью водорода;
  • очищать кожу ушной раковины от растворившейся серы и гноя;
  • вводить в ушной канал ватную турунду с борным спиртом или сульфацилом натрия;
  • предварительно согревать флакон с раствором в руке (15–20 минут).

Мазь Левомеколь при наружном отите закладывают на ватной турунде в ухо ребенку на всю ночь. Процедуру выполняют ежедневно в течение 1–1,5 недели. Чтобы помочь от боли и воспаления, применяют мазь Вишневского. Линимент наносят ежедневно с помощью ватного тампона и оставляют на 3 часа. Однако такое лечение может не понравиться ребенку из-за неприятного запаха средства.

Ушные обезболивающие и противовоспалительные капли

Анауран — комбинированный препарат, оказывает антибактериальное и обезболивающее действие. Применяется при воспалении наружного и среднего уха у детей старше 12 месяцев.

Отипакс — ушные капли с феназоном и лидокаином. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется для лечения детей с рождения. Противопоказание — перфорированная барабанная перепонка.

Отинум — средство для закапывания в уши. Быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют не дольше 10 дней.

Кандибиотик — капли от ушной боли и воспаления с антибактериальным веществом хлорамфениколом и анестетиком лидокаином. Противовоспалительный и обезболивающий препарат разрешено применять для лечения детей старше 6 лет.

Боль при гнойном отите

Развитие ушного заболевания часто связано с распространением инфекции из носоглотки. Провоцируют воспаление насморк, аденоиды, ангина. У ребенка возникает острая боль в ухе, температура поднимается до 37,3°С и выше.

Чем лечить гнойный отит:

  1. Устранение жара и воспаления при помощи сиропа или суспензии с ибупрофеном.
  2. Курс антибиотика цефалоспориновой группы: Цефтриаксона или Цефуроксима.
  3. Промывание носа физраствором и закапывание Називина.
  4. Закапывание в уши средства Номакс либо Ципромед.

Если несколько дней у ребенка болит ухо и не проходит после лечения в домашних условиях, то следует показать малыша педиатру или ЛОР-врачу. Специалист подбирает дозировки лекарств с учетом возраста маленького пациента и причины недуга. Антибиотики ребенку врач назначает после уточнения причины заболевания. Такие препараты не действуют на вирусную и грибковую инфекцию, но быстро помогают при бактериальном отите.

Осложнения заболеваний уха

Продолжительная боль в ушах может привести к мастоидиту, абсцессу, менингиту, тугоухости. Осложнения развиваются при неадекватном и несвоевременном лечении отита, синусита, хронического ринита. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости за ухом. Появляются боль и припухлость в заушной области, наблюдаются симптомы общей интоксикации, температура повышается до 39°С.

Лечение осложнений заболеваний уха проводится в стационаре. Врач назначает лекарственные средства от острой боли, курс антибиотикотерапии. Для удаления жидкости из полости среднего уха потребуется хирургическое вмешательство.

Наиболее тяжелые последствия возникают при боли в ухе у грудничка, маленького ребенка с ослабленным иммунитетом. Необходимо укреплять защитную систему детского организма, закаливать малыша с самого рождения.

Ссылка на основную публикацию