В какой день цикла можно проводить маммографию: важные показания и противопоказания докторов, подготовка и общие требования

Когда нужно делать маммографию, на какой день цикла?

Заболевания молочных желез с каждым годом молодеют. Доброкачественные опухоли в этой области могут встречаться даже у девушек, а после 35 лет настороженность в отношении злокачественных новообразований должна быть у всех. С целью ранней диагностики онкопатологии врачи часто назначают маммографию. Что это за метод, и когда ее лучше проводить?

Маммография

Маммография – это рентгенологический метод исследования молочных желез. Он применяется в течение длительного времени и позволяет выявлять патологические образования в груди на ранних стадиях.

Маммография относится к неинвазивным методам обследования. Ранее у нее не было конкурентов. В настоящее время диагностика заболеваний молочных желез может проводиться при помощи:

  • Ультразвукового исследования.
  • Компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • Цветной допплерографии.
  • Биопсии.
  • Электроимпедансной томографии.
  • Термографии.

Однако именно маммография является первым диагностическим методом, который назначает врач. Ее используют для скрининга онкопатологии и других заболеваний молочных желез.

Для этого метода очень важно время проведения, исследование можно выполнить далеко не в каждый день цикла.

Чтобы понять, какой период будет оптимальный для маммографии, необходимо представлять особенности этой процедуры.

Техника проведения

Для того чтобы получить качественное изображение структур молочной железы, ее помещают в маммограф и немного сдавливают. Это позволяет визуализировать даже глубоко расположенные образования. Чем более мягкая грудь на момент исследования, тем проще сделать снимок. И сдавление органа не причинит пациентке неприятных ощущений.

Благодаря плотной компрессии груди уменьшаются:

  • Размытость снимка из-за движения.
  • Погрешности изображения, связанные с расстоянием от объекта исследования до пленки.
  • Поглощенная доза, так как молочная железа уплощается.

Кроме того, при достаточной компрессии груди снимок получается однородным, а различия между здоровой тканью и новообразованием хорошо видны.

Если врач назначил маммографию – на какой день цикла делать это исследование?

Маммография и менструальный цикл

Структура молочных желез зависит от дня менструального цикла. Наиболее плотной и болезненной грудь становится перед месячными. В этот период даже прикосновения к ней могут быть неприятны. Такое набухание желез называется предменструальным синдромом.

В это время проводить маммографию не рекомендуется, поскольку исследование будет не только болезненным, но и неинформативным.

Плотная, отечная грудь не позволит выполнить достаточную компрессию, а, значит, и вероятность искажения изображения или погрешности будет слишком велика.

Наиболее мягкой молочная железа становится в период с 5 по 12 день менструального цикла. Это промежуток между окончанием месячных и овуляцией, после которой грудь вновь начнет набухать и уплотняться под действием гормона прогестерона.

Маммография при менструации

Можно ли сделать маммографию во время менструации? Поскольку официально маммографию рекомендуют выполнять с пятого по двенадцатый день цикла, у некоторых пациенток возникает вопрос: «А можно ли обследовать грудь при месячных?» Ведь далеко не у всех менструация длится 3–4 дня. Кровотечение вполне может продолжаться неделю или даже больше.

В отношении этого вопроса четких рекомендаций в гинекологии нет. Месячные не являются противопоказанием для выполнения маммографии. Однако такие особенности цикла могут сказываться на структуре молочных желез. И тогда даже на 6–7 день грудь может оставаться уплотненной и болезненной.

Именно поэтому гинекологи в этой ситуации советуют выполнить исследование позже – на 8–12 день цикла, чтобы нивелировать возможные погрешности.

Возрастные ограничения

С какого возраста можно выполнять маммографию? Рентгенологическое исследование молочных желез можно проводить в любом возрасте при наличии показаний. К ним относятся:

  1. Пальпируемое уплотнение в груди.
  2. Выделение крови из соска.
  3. Втяжение, уплощение соска.
  4. Изменение кожи железы по типу лимонной корки.

Несмотря на то что метод исследования предполагает лучевую нагрузку, диагностическая ценность и польза его несоизмеримы с возможным вредом.

Однако, если говорить о маммографии как о скрининговом методе выявления онкопатологии, то в этом отношении складывается иная ситуация.

В отличие от ультразвукового исследования, маммография не столь безопасна, и ежегодное ее проведение в молодом возрасте не рекомендовано. В разных странах существуют свои рекомендации относительно использования ее как скрининга.

Как правило, регулярно маммографию начинают применять с 35–40 лет, в зависимости от сопутствующей патологии у женщины и факторов риска по развитию новообразований, а, особенно, рака груди.

Гинекологи рекомендуют выполнять это обследование не реже, чем один раз в два года. Некоторым пациенткам оно показано ежегодно. До 35–40 лет более информативным и безопасным считается УЗИ желез.

Если женщина достигла климакса, она может выполнять маммографию в любой день месяца. Рентгенологическое исследование груди возможно даже при наличии имплантатов.

Имплантаты

Недостатком имплантатов является то, что они могут серьезно затруднять диагностику злокачественных новообразований в области груди.

Провести рентгенологическое обследование в такой ситуации возможно. Обычно метод включает в себя исследование тканей железы в двух проекциях, поскольку анатомия этого органа такова, что даже при самой плотной компрессии одного снимка недостаточно для визуализации всех образований. При необходимости применяется и дополнительное обследование.

Если у пациентки имеются грудные имплантаты, они существенно затрудняют визуализацию. И в этом случае двумя стандартными проекциями врачи не ограничиваются. Рентгенолог использует специальные – дополнительные – проекции под названием Eklund. В чем суть этого исследования?

Синтетический имплантат в этой ситуации смещается в сторону грудной клетки, а пластины аппарата сдавливают ткани, расположенные впереди. Таким образом, захватывается именно ткань груди, и выполняется рентгеновский снимок.

Однако следует помнить, что имплантаты грудных желез могут стать причиной некачественной диагностики онкопатологии. Как и в случае с обычной грудью, исследование рекомендуют выполнять на 5–12 день менструального цикла.

Виды исследования

Современная маммография бывает двух видов – пленочная и цифровая. Пленочная берет начало еще с двадцатых годов прошлого века. Это распространенный и достаточно эффективный метод диагностики, однако не лишенный недостатков. К ним относят:

  • Сложности диагностики при образованиях маленького размера или плохо контрастирующихся.
  • Невозможность изменить какие-либо характеристики рентгеновского снимка после того, как экспозиция была выполнена.
  • Технически трудоемкий и сложный процесс обработки снимков.
  • Необходимы помещения и оборудование для их хранения, создание специального архива.
  • Невозможно передавать данные в цифровом виде для получения консультации.

И, хотя пленочная маммография используется в течение длительного времени и хорошо себя зарекомендовала, современная медицина требует более информативного метода исследования.

Цифровое исследование

На сегодняшний день достойным аналогом пленочной маммографии является цифровой метод исследования. Он лишен недостатков предшественника. Кроме того, метод обладает и дополнительными преимуществами. Наиболее важными среди них считают следующие:

К сожалению, цифровые аппараты на сегодняшний день доступны не во всех медицинских учреждениях, однако с течением времени они окончательно вытеснят пленочные аналоги. Для проведения диагностики на современном аппарате также необходимо учитывать день цикла. Несмотря на большую информативность и лучшую визуализацию образований груди, принцип действия метода остается тем же. Необходима плотная компрессия органа для повышения качества изображения, детального рассмотрения всех структур и уменьшения лучевого воздействия на железу.

Поэтому оптимальным остается все тот же период – 5–12 день менструального цикла пациентки.

Маммография — что это?

Маммография – это один из видов медицинского обследования, направленного на диагностику состояния молочных желез женщины. Принцип данного обследования заключен в рентгеновском снимке, для чего используются небольшие дозы радиационного облучения. Что касается вреда, наносимого организму женщины при проведении обследования, то он несколько выше, чем при УЗИ диагностике. Поэтому маммография проводится нечасто, всего лишь раз в год. Ее основная задача – своевременно выявить злокачественные образования молочных желез, когда их лечение наиболее эффективно.

Как проводится обследование

Маммография – это тоже рентген, но в отличие от легких, после его проведения врач получает снимок молочных желез. При изучении снимка становится понятно, присутствуют ли в груди женщины какие-либо новообразования. Определить их характер и дальнейшую лечебную терапию помогут дополнительные методы диагностики – УЗИ, клинические анализы, биохимическое исследование крови, МРТ и т. д.
Рентген, на действии которого основана диагностика, является старейшим методом исследования, помогающим заглянуть внутрь человеческого организма, при этом не прибегая к хирургическому вмешательству. Это совершенно безболезненный способ диагностики, но применять его часто запрещено, т. к. пусть небольшие, но все же дозы радиации влияют на здоровье человека. Поэтому сегодня разработаны новые методики исследования, направленные на повышение точности результатов обследования и снижение вреда для человека. К ним относятся:

  • цифровая маммография;
  • компьютерная диагностика;
  • цифровой томосинтез.

Цифровая маммография – это такой же вид исследования, как и обычная томография, но более безопасная и точная.

Вместо рентгеновской пленки, используются специальные датчики, преобразующие лучи рентгена в сигналы, принимаемые компьютером. В результате изображение состояния молочных желез отображается на мониторе, где его можно рассмотреть детально, с увеличением отдельных участков. Также цифровая маммография позволяет распечатать изображение молочных желез, когда это необходимо. Снимки одного пациента можно хранить в цифровом виде и при необходимости сравнивать состояние пациентки в динамике.
Компьютерная диагностика основана на анализе снимков, полученных при стандартной маммографии или цифровой. Изучив имеющиеся данные, специальная программа детально изучает состояние молочных желез пациентки в тех местах, где на снимках имелись отклонения от нормы. И если стандартное исследование показывает опухоли просто затемненными местами, компьютерное изображение определяет участки молочных желез с аномальной плотностью, массой, присутствующими кальцинатами и т. д.

Цифровой томосинтез – это новейшая процедура, в народе называемая «3Д — маммография». При ее проведении излучение практически минимально, но при этом можно получить информацию о состоянии молочных желез с разных ракурсов.

Только цифровой томосинтез позволяет рассмотреть даже самые отдаленные участки молочных желез, в результате чего не придется часто делать обычную маммографию.

Основные задачи маммографии

На сегодняшний день процедура маммографии является основным методом диагностики, способным выявить различные патологии молочных желез, в т. ч. раковых опухолей. Это скрининговый метод диагностики, проводимый для профилактики. В отличие от УЗИ-диагностики, назначаемой по показаниям, рентген обязаны проходить все женщины с определенного возраста, даже если у них нет никаких проявлений болезни. Если же у женщины обнаруживаются какие-либо уплотнения в груди, присутствуют выделения из сосков, возникают болевые ощущения, лучше пройти процедуру маммографии внепланово. По ее результатам врач – маммолог поставит предварительный диагноз, который подтвердит или опровергнет процедура УЗИ.
Проводить исследование часто не стоит, достаточно ежегодно посещать кабинет маммолога. Такое скрининговое исследование поможет выявить недуг на той стадии, когда опухоль уже начала развиваться, а симптомов еще нет.

Такой бессимптомный период может длиться около двух лет, а когда заболевание проявит себя, вылечить его полностью уже не получится. Потребуется полное удаление молочных желез с последующей химиотерапией. Такое лечение считается эффективным, но случаи рецидивов, к сожалению, нередки. При маммографии болезнь можно выявить еще тогда, когда эффективны терапевтические методы, а риск развития осложнений минимален.

Ежегодный профилактический осмотр должны проходить женщины с того момента, когда им исполнится 40 лет. Но существует особая группа пациенток, которым процедура маммографии может быть назначена с более раннего возраста. Это женщины, уже перенесшие онкологию молочных желез, а также те представительницы слабого пола, у которых близкие кровные родственники сталкивались с данной болезнью. О том, когда таким женщинам стоит начать следить за своим здоровьем, расскажет лечащий врач маммолог или гинеколог.

В отличие от УЗИ-диагностики, который можно провести в любой день, процедура маммографии требует выбора определенной даты. Обычно для ее проведения используется определенный день менструального цикла у женщины.

.gif” />
Определиться с датой, когда лучше провести исследование, поможет доктор, который наблюдает пациентку. Изучив анамнез, он назначит наиболее благоприятный для процедуры день. Выбор специалиста будет основываться на состоянии женщины, наличие определенных симптомов у пациентки (боль, уплотнения, выделения) или их отсутствие, перенесенных оперативных вмешательствах. Также важна наследственность пациентки, наличие хронических заболеваний, прием лекарственных препаратов, особенно гормонального характера.

Важен и день менструального цикла пациентки. Не стоит планировать маммографию на конец цикла, т. к. в это период грудь женщины наливается, и она становится довольно чувствительной к малейшим раздражителям.

Процедура маммографии безболезненна, но определенный дискомфорт все же вызывает, т. к. требует небольшое сжатие молочных желез. Поэтому наиболее благоприятным периодом будет начало менструального цикла с 6 по 9 день. Запланировав маммографию на начало цикла, можно исключить еще один фактор, являющийся противопоказанием для проведения процедуры – беременность.

Читайте также:  Лечение свечами при эрозии: какие использовать, показания и противопоказания, побочные эффекты, отзывы

.gif” />
В день прохождения процедуры женщине запрещено использовать косметические средства гигиены, препятствующие потоотделению. Достаточно принять душ и удалить нежелательные волосы с подмышечных впадин. Излишняя влага, в т. ч. и от дезодоранта, может повлиять на результат маммографии – техника воспримет ее как отложения кальция или уплотнение.

Как проводится процедура маммографии

Для того чтобы выполнить диагностику молочных желез, потребуется посетить клинику. Где сделать маммографию в каждом конкретном городе можно узнать у лечащего врача. Как правило, аппарат для проведения диагностики присутствует в городской поликлинике. Также в крупных городах существуют частные лаборатории и клиники, предоставляющие данную услугу. В какой из них обследоваться – каждая пациентка решает самостоятельно. Для проведения маммографии в государственной лаборатории потребуется направление от лечащего врача, но сама процедура бесплатна. Диагностика же в частной клинике может иметь разную стоимость и включает комплекс услуг: консультацию специалиста, саму процедуру диагностики, детальную расшифровку результатов и рекомендации по дальнейшему лечению.

В процессе предварительной консультации персонал клиники поможет определить, какой день наиболее благоприятный для проведения процедуры и расскажет, как правильно к ней подготовиться.

Во время маммографии врач попеременно фиксирует грудь женщины специальным прибором. Далее молочная железа сжимается, что позволяет разгладить и расправить все ткани в ней, чтобы получить наиболее четкие снимки. При сжатии женщина может почувствовать определенный дискомфорт, и даже боль. Снизить неприятные ощущения к минимуму можно, выбрав правильный день цикла для процедуры. Когда снимки одной груди сняты с разных ракурсов, процедура проводится повторно для другой молочной железы. Также в процессе обследования специалист может попросить пациентку сменить положение или даже задержать дыхание на какой-то период, чтобы исследование было более полным и точным.
Снимки с расшифровкой могут быть готовы в течение получаса, а могут и позже, все зависит от аппарата, на котором проводится процедура. Если врач назначает прием на другой день, результаты обследования будут готовы позже.

В таком случае, прежде чем покинуть клинику, нужно удостовериться, что все снимки выполнены четко и не требуется какой-либо переделать. Сама процедура маммографии занимает не более получаса.

Дополнительные методы диагностики

Расшифровка полученных снимков всегда проводится врачом – рентгенологом. Описание и сам снимок передается лечащему доктору, который и ставит предварительный диагноз. Данные процедуры маммографии довольно информативны, но они не могут стать основанием для установления окончательного диагноза. Если на снимках пациентки замечены какие-либо отклонения от нормы, следует провести дополнительные процедуры диагностики, а лучше несколько. Основным дополнительным методом диагностики является УЗИ молочных желез.

УЗИ молочных желез – это безболезненный метод диагностики, позволяющий получить информацию о состоянии груди женщины в реальном времени. При проведении УЗИ врач может рассмотреть структуру молочной железы в разных проекциях, изучить кровоток, оценить характер имеющихся новообразований.

Если обследование при помощи маммографии призвано выявить новообразования в груди на самых ранних этапах их развития, то задача УЗИ – определить, какой тип имеют данные уплотнения – злокачественный или доброкачественный.

УЗИ молочных желез

Помочь в этом сможет процедура биопсии, выполняемая совместно с УЗИ. Но обычно хватает информации о состоянии тканей молочной железы и самой опухоли, ее контуров и плотности, чтобы поставить правильный диагноз.
В отличие от маммографии, УЗИ молочных желез может проводиться в любой день менструального цикла, т. к. не вызывает неприятных ощущений, а беременность не является противопоказанием для его проведения. Заключение специалиста УЗИ дополнит результаты маммографии, а результаты анализов крови помогут поставить окончательный диагноз пациентке.

Противопоказания к проведению маммографии

Особых случаев, когда проведение маммографии может существенно навредить здоровью женщины, не существует. Однако у некоторых пациенток проведение исследования может вызвать затруднения. Это относится к дамам, имеющим имплантаты в молочных железах.

Не каждый специалист сможет провести исследование женщины, перенесшей пластическую операцию по увеличению груди, правильно. Врач-рентгенолог с большим опытом работы знает, как правильно расправить молочную железу, с какой силой сжать грудь, чтобы снимки получились качественные и информативные.

Поэтому если у дамы имеются имплантаты в молочных железах, ей следует заранее поговорить со специалистом, который будет проводить исследование, и выяснить, не станет ли это препятствием к выполнению маммографии. В том случае, если врач сомневается в своих силах или говорит, что имплантаты являются противопоказанием к процедуре, лучше обратиться в другую клинику.

Также не рекомендовано проводить маммографию женщинам в период ожидания малыша. Рентген – это облучение, действие которого на взрослого человека не сильно губительно, а вот плод может пострадать. Облучение, полученное малышом в утробе матери, может привести к появлению врожденных патологий и аномалий. Поэтому в период беременности от маммографии лучше отказаться. Наилучшим видом обследования станет УЗИ-диагностика, которая безопасна и для мамы, и для малыша. Если ее результаты будут неутешительными, дальнейшие обследования и диагностики будут проводиться только после родов.

Быть уверенным в квалификации специалиста еще важно и при расшифровке результатов маммографии. Качество полученных снимков не всегда идеально, и только опытный доктор сможет отличить искусственные помехи (пот, дезодорант, духи и т. д.) от настоящих новообразований в молочных железах.

Результативность процедуры при диагностике новообразований

На сегодняшний день маммографическое исследование является единственным методом диагностики, способным выявить злокачественную опухоль на самых первых этапах ее развития. Благодаря своевременному обращению к специалисту и проведению обследования молочных желез, тысячи женщин смогли не только победить опасное заболевание, но и сохранить одно из главных украшений женщины – ее грудь.

Решая, какой вид маммографии предпочесть – цифровой или пленочный, женщина должна учитывать некоторые факторы. Как и любое обследование, данная процедура имеет определенный процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Чтобы расшифровка результатов была максимально точной, следует выбрать тот вид процедуры, который наилучшим образом подходит женщине. Так, обладательницам плотной груди, не достигшим пятидесятилетнего возраста, лучше выбрать цифровую маммографию. Также этот вид исследования лучше выбрать дамам старшего возраста с сохраненной детородной функцией (до наступления менопаузы). Если же грудь мягкая и климакс уже наступил, лучше пройти стандартное обследование, которое будет более информативным.

В отличие от пленочной маммографии, результаты цифровой проще обрабатывать и хранить. Изображение, полученное на экране монитора, можно увеличить, подробно рассмотреть, а при необходимости, обработать. При цифровой маммографии доза вредного излучения несколько ниже, чем при пленочной, но считать такую процедуру абсолютно безвредной, ошибочно. Проходить любую маммографию чаще одного раза в год противопоказано. Но стоит учитывать и стоимость данной процедуры – она на порядок выше, чем стандартная, и в государственных клиниках практически не проводится. Если же женщина следит за своим здоровьем, она может пройти процедуру маммографии с дополнительными исследованиями даже в том случае, если первое обследование не выявило каких-либо патологий.

Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию

Самым распространенным заболеванием у женщин в наши дни принято считать такое заболевание как рак молочной железы. Именно по этой причине профилактика такого заболевания должна быть повсеместной.

Почему так важно делать маммографию?

Раковая опухоль развивается очень медленно. Врачи считают, что самый опасный возраст у женщин считается промежуток от 45 лет и выше. Это происходит из-за значительных изменений в гормональном фоне.

Именно в этот период специалисты рекомендуют проходить обследование грудных желез на маммографе для того чтобы обнаружить даже самые незначительные изменения в грудных железах. Раннее обнаружение злокачественных образований помогает излечить достаточное количество заболевших. Это возможно благодаря тому, что рак выявляют на самой ранней стадии.

Даже очень маленькое злокачественное образование очень сложно найти самостоятельно, даже если вы практикуете постоянные самоосмотры. Самым лучшим способом обнаружить раковую опухоль будет маммография.

Этот широко распространенный и действенный метод позволяет обнаруживать рак груди примерно на 80%.

Маммографией принято называть неинвазивное обследование молочной железы. Такая процедура рекомендована абсолютно всем женщинам после 40 лет. Кроме того, маммография показана, если в молочных железах есть уплотнения, выделения из сосков, имеются узлы и заметные изменения на коже.

Специалисты говорят, что такое обследование должны проводить женщины, у которых есть хронические гинекологические заболевания. Маммография нужна для того чтобы можно было как можно раньше диагностировать опухолевые заболевания в молочных железах. Процедура немного напоминает рентген. Изображение фиксируют, например производят запись на диск DVD.

Маммографию рекомендуют проводить всем женщинам, которые достигли сорокалетия. Процедуру проводят ежегодно (один раз в год) или два раза в год даже в том случае, если пациентка никогда не имела никаких жалоб с молочными железами. Иногда маммографию делают чаще. Это касается тех случаев, когда врач считает, что это необходимо.

Больше информации о маммографии можно узнать из видео.

Если у пациентки есть определенные жалобы связанные с грудными железами следует обсудить это с лечащим врачом (маммологом, гинекологом, хирургом или онкологом) и он назначит необходимое обследование, а затем и правильное лечение.

Показания для проведения маммографии

Маммографию нужно делать если есть:

  1. Боль в грудных железах
  2. Изменение в форме сосков
  3. В груди появляются уплотнения
  4. Контур груди расплывается, краснеет
  5. Из сосков появляются выделения

Противопоказание для проведения маммографии

Маммография противопоказана трем категориям женщин:

  1. Находящимся на любом сроке беременности
  2. Кормящим матерям. Такое обследование имеет место быть, если для маммографии существуют явные показания. Сроки диагностики в таком случае подбираются индивидуально для каждой кормящей женщины.
  3. Не достигшим возраста 35 лет (в это время излучение рентгена очень влияет на женский организм, поэтому маммографию заменяют ультразвуковым исследованием)

На какой день делают маммографию?

Общей рекомендации по проведению этой процедуры для всех женщин не существует. Все зависит от того, к какой категории она относится:

  • Женщины, у которых менструальный цикл очень короткий должны делать маммографию с третьего по пятый день от его начала. Специалисты говорят, что именно в этот промежуток времени обследование грудных желез будет проходить абсолютно безболезненно и с максимальным комфортом. Коротким менструальным циклом в этом случае считается период в 21 день, а не стандартный в 28 дней.
  • В случае, если менструальный цикл пациентки составляет около 28 дней или четырех недель, то маммографию принято проводить с 6 по 12 день. Такой цикл врачи называют среднестатистическим. Специалисты настаивают именно на этом временном промежутке, потому что именно в это время грудные железы максимально расслаблены из-за увеличенной выработки женского гормона – эстрогена.
  • Если менструальный цикл у женщины составляет больше 35 дней, врачи устанавливают определенный период для проведения маммографии. Он начинается с 10 суток и заканчивается на 18. Именно в эти сроки для женщин с длинным циклом такая процедура будет наиболее комфортна. В этом периоде можно легко выявить опухоли до того как начнется выработка прогестерона и будет происходить следующая овуляция в женском организме.
Читайте также:  Как часто можно делать рентген ребёнку: допустимые дозы, 7 показаний, советы

Это делается из-за того что прогестерон, который относят к гормонам второй фазы имеет очень сильное воздействие на грудные железы пациентки. Именно по этой причине диагностирование во время овуляции абсолютно неинформативно.

Женщинам, у которых уже началась менопауза после 40 лет, специалисты рекомендуют обращаться к врачу для обследования в абсолютно любой день менструального цикла.

Не стоит дожидаться того времени когда начнется менструация, а лучше сразу провести маммографию грудных желез. Это следует делать из-за того, что кровотечение может наступить в любое время, так как у женщин после сорока нерегулярный цикл. Если менструации нет уже несколько лет, то диагностику лучше провести сразу же после обращения.

Не стоит переживать, что проведенное обследование даст неправильные результаты. Все показания для женщин в период климакса будут абсолютно верными, так как их гормоны уже закончили выполнять свою работу и никак не могут исказить полученные данные.

Что следует знать о процедуре?

Проведение и подготовка к маммографии

Перед тем как прийти на обследование грудных желез посоветуйтесь с вашим врачом. Он должен дать вам специальные назначения. Кроме того, доктор правильно рассчитает дату проведения маммографии в соответствии с полученными данными о дне начала последней менструации и общей продолжительности цикла.

Перед походом на обследование примите душ и помните, что противопоказано использование любого крема, дезодоранта или талька. Это чревато тем, что на снимках могут появиться пятна, и доктор может сделать неправильные выводы о том, здоровы ваши молочные железы или нет.

Для осуществления процедуры используют рентгеновский аппарат, который называется маммографом. Весь период проведения занимает от 10 до 20 минут. Женщине пришедшей на обследование нужно встать перед маммографом и лаборант фиксирует ее грудь между специальными планками, при этом слегка сдавливая.

Снимок делают в двух проекциях, это поможет выявить с особой точностью где находится патологическое образование.

Каждую из грудных желез снимают по отдельности. Это делается для того чтобы впоследствии можно было провести их сравнительный анализ и выявить возможную разницу в утолщениях, асимметрию и наличие уплотнений. В случае если специалист решит, что полученных результатов не хватает для установления окончательных выводов, он делает еще несколько прицельных снимков каждого отдельного участка груди с необходимого ракурса. Некоторые модели современных маммографов могут брать клетки из молочных желез для проведения гистологического анализа.

Не стоит впадать в отчаяние, если при этом обследовании у вас были обнаружены какие-либо изменения, ведь они могут быть доброкачественными, а не злокачественными. Но в любом случае следует помнить, что раннее диагностирование молочных желез поможет провести эффективное лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Что такое маммография, когда ее делать и что показывают результаты?

Маммография молочной железы – обследование, которое женщинам 40 лет и старше необходимо проходить ежегодно. Оно может быть также назначено в более раннем возрасте при наличии рисков онкологических заболеваний. Маммографические обследования женщин – неотъемлемая часть специальных программ по борьбе с раком груди. Выявление опухолевых образований на ранних стадиях их появления помогает существенно снизить смертность от рака.

Сделать маммографию означает использовать возможность выявления мельчайших опухолей, которые могут не прощупываться. Своевременная диагностика позволяет предпринять необходимые лечебные меры на ранних стадиях опухолевых заболеваний, не доводя ситуацию до хирургического вмешательства.

Что такое маммография и для чего она нужна

Маммография – это неинвазивное исследование молочных желез, которое показано всем женщинам начиная с 40-летнего возраста, а также при наличии в одной или обеих молочных железах узлов, уплотнений, изменений кожи, выделений из сосков. Маммография рекомендована всем женщинам с хроническими гинекологическими заболеваниями. Исследование необходимо для ранней диагностики различных опухолевых заболеваний молочных желез, оно проводится в амбулаторных условиях и представляет собой разновидность рентгеновского снимка. Полученное изображение записывается на DVD-диск или фиксируется каким-либо другим образом.

Процедура занимает не более 10 минут. Для снимка грудь должна быть зафиксирована между двумя планками и слегка сжата. Снимок делается в двух проекциях, чтобы можно было точно определить местонахождение новообразования, если оно будет найдено. Поскольку симметрия является одним из факторов диагностики, всегда следует проводить исследование обеих молочных желез.

Результаты маммографии

Маммография выявляет наличие изменений в тканях молочных желез, позволяет оценить их размеры, характер и распространенность на самых ранних стадиях. О результатах маммографии может судить только специалист, поэтому изображение требует описания. Результат исследования может быть положительным, отрицательным, ложноположительным или ложноотрицательным. Правильность результата во многом зависит от врача, который будет описывать изображение. Маммография, результаты которой были описаны как положительные, может дополнительно потребовать проведения УЗИ, лабораторных тестов или биопсии.

Чтобы сократить вероятность ошибки при исследовании, специалисты рекомендуют:

  1. В день исследования исключить пользование дезодорантами, лосьонами или тальком под мышками или на груди, поскольку они могут отразиться на маммограмме в виде пятен.
  2. Если вы ощущаете в груди какие-либо неприятные ощущения, сообщите об этом врачу, который проводит исследование. Чтобы получить лучшее изображение, исследование включает легкое сдавливание груди аппаратом, но оно не должно быть чрезмерным.
  3. Если вы располагаете результатами предыдущих исследований, покажите их врачу-рентгенологу.

Когда делать маммографию

Если вам показана маммография, когда делать – важный вопрос. Все зависит от менструального цикла. Необходимо успеть пройти маммографию в период с 5 по 12 день от начала цикла, когда молочные железы более мягкие, и исследование можно провести с большей точностью.

УЗИ или маммография. Что лучше?

Помимо маммографии, для визуализации опухолей часто применяются УЗИ и МРТ. С помощью УЗИ можно определить характер обнаруженного образования – киста или опухоль – но нельзя сделать выводов о качестве опухоли. УЗИ дает больше ложноотрицательных результатов, чем маммография.

МРТ-диагностика определяет различие содержания воды в нормальных и опухолевых тканях. Однако, полости молочных желез в норме могут содержать не меньше воды, чем опухоли, поэтому МРТ зачастую дает ложноположительные результаты. МРТ – слишком дорогой и не всем доступный метод, который не подходит для рутинного применения.

Сколько стоит маммография

На такое исследование, как маммография, цена в Москве колеблется в пределах 1700–8000 руб., средняя стоимость услуги составляет 4000 руб. Она включает обследование обеих молочных желез и расшифровку полученных результатов. Иногда имеет смысл сделать маммографию в одном месте, а расшифровку заказать в другом – там, где полная процедура слишком дорога для вас, но врачи более квалифицированы.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к маммографии являются беременность и кормление грудью. Относительным противопоказанием является возраст до 35 лет, когда рентгеновское излучение имеет больше влияния на организм. В этом возрасте хорошие результаты дает УЗИ, и его назначают чаще.

К со­жа­ле­нию, рос­сий­ские жен­щи­ны в сво­ем боль­шинст­ве не име­ют куль­ту­ры ре­гу­ляр­ных ме­ди­цин­ских об­сле­до­ва­ний. Здесь, как всег­да, ра­бо­та­ет «рус­ский авось». Од­на­ко, своев­ре­мен­ная мам­мо­гра­фия за­час­тую яв­ля­ет­ся ос­нов­ным спо­со­бом не­до­пу­ще­ния ра­ка мо­лоч­ной же­ле­зы или его вы­яв­ле­ния на са­мой ран­ней ста­дии, ког­да из­ле­че­ние бу­дет иметь стоп­ро­цент­ный по­ло­жи­тель­ный ре­зуль­тат.

Маммография – показания к проведению процедуры и особенности методики

Маммография является одной из наиболее эффективных и результативных диагностических процедур, позволяющих оценить состояние молочных желез и выявить их заболевания на ранних стадиях развития патологического процесса. Каковы показания и противопоказания к проведению данной процедуры? Как подготовиться к маммографии и как проходит исследование? Об этом и поговорим ниже.

Суть метода

Маммография представляет собой рентгенологическое обследование молочных желез, которое на сегодняшний день считается наиболее точным и информативным. Благодаря ему специалист может выявить патологические изменения тканевых структур грудных желез, опередить их характер, локацию и распространенность.

Важно! Маммография позволяет диагностировать наличие опухолевых новообразований, локализующихся в области молочных желез, на ранних стадиях развития, до появления заметных уплотнений и других клинических симптомов, что крайне важно для своевременного и эффективного лечения рака груди!

По мнению специалистов, с момента образования опухоли в области молочной железы и до того времени, как ее можно будет выявить методом пальпации, может пройти не один год, что существенно затрудняет последующую терапию.

Маммографическое исследование молочных желез может проводиться следующими методами:

  1. Рентгенографический – наиболее распространенный и доступный способ проведения маммографии, точность которого составляет более 92%.
  2. Магнитно-резонансный – самый современный способ, который проводится без рентгеновского облучения с использованием контрастных веществ.
  3. Ультразвуковой – метод диагностики. Это предельно безопасный вариант исследования, поэтому чаще всего рекомендуется кормящим грудью мамочкам и женщинам, ожидающим появления малыша. В обычных условиях ультразвуковой метод используют в качестве дополнительной диагностики, в силу его относительно низких показателей точности.
  4. Цифровой – современный вариант проведения маммографии, он характеризуется минимальными показателями рентгеновского облучения и более высоким качеством снимков в сравнении с традиционной маммографией.

Если маммография проводилась регулярно и злокачественное опухолевое новообразование было выявлено на ранних сроках, можно добиться следующих результатов:

  • избежать необходимости в проведении курса химиотерапии;
  • добиться максимально положительных результатов терапии и сократить продолжительность лечебного курса;
  • избежать необходимости удаления молочной железы.

Обратите внимание: специалисты-маммологи рекомендуют представительницам прекрасного пола в возрастной категории старше 40 лет проходить маммографию не реже одного раза на протяжении года! А пациенткам старше 50 лет с периодичностью — раз в полгода! Согласно статистическим данным, использование маммографии позволило снизить процент смертности от рака груди на 35%!

Когда назначают процедуру?

Специалисты рекомендуют пациенткам ежегодное проведение маммографии в профилактических целях, при наличии следующих показаний:

  • мастопатия;
  • возрастная категория пациентки старше 40 лет;
  • проблемы с естественным зачатием;
  • наличие опухолевых новообразований доброкачественного характера, локализующихся в области молочных желез;
  • ожирение;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства в области молочных желез;
  • патологии поджелудочной железы;
  • мастит;
  • кистозные новообразования в области молочных желез;
  • заболевания онкологического характера;
  • генетическая предрасположенность к раку груди (наличие подобного заболевания у близких родственников);
  • опухолевые новообразования, локализующиеся в районе половых органов.

Пациентки с подобными проявлениями относятся к группе повышенного риска, поскольку они в наибольшей степени повержены раковым заболеваниям молочных желез! Регулярное проведение маммографии позволит выявить заболевание на ранних стадиях и свести возможные риски к минимальным показателям!

Какие признаки могут указывать на рак груди?

Врачи-маммологи выделяют ряд тревожных «звоночков», которые могут указывать на злокачественные процессы в области молочных желез.

Обратите особенное внимание на следующие клинические симптомы:

  • наличие уплотнения в районе молочных желез;
  • деформация сосков;
  • болевые ощущения, локализующиеся в области молочной железы;
  • появление специфических выделений из сосков;
  • отечность и изменение размеров груди;
  • покраснение сосков;
  • изменение контуров молочной железы;
  • покраснение кожных покровов в области груди;
  • излишнее набухание мягких тканевых структур молочной железы при изменениях гормонального фона, связанных с менструальным циклом;
  • боли в груди в период менструации.

Важно! Перечисленные выше клинические признаки могут указывать на развитие мастита, формирование кистозных и опухолевых новообразований различного характера в области молочных желез! Поэтому, при их появлении необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту за профессиональной консультацией и получением направления на маммографию!

Кроме того, доктора в обязательном порядке назначают проведение маммографии во время курса гормональной терапии (для осуществления контроля лечения) в период подготовки пациентки к проведению хирургического вмешательства в области молочных желез, а также для контроля состояния после проведенной операции, химиотерапии и т.д.

Возможные противопоказания и ограничения

Маммография категорически противопоказана будущим мамам, а также женщинам, кормящим малыша грудью. В этот период пациенткам могут быть рекомендованы ультразвуковые методы исследования.

Читайте также:  Использование Йодинола для лечения молочницы: инструкция по применению, механизм действия, состав, эффективность при кандидозе, цены и отзывы

Не рекомендуется такая процедура представительницам прекрасного пола, не достигшим тридцатипятилетнего возраста. Дело в том, что у женщин данной возрастной категории отмечается достаточно высокая плотность тканевых структур молочных желез, что существенно снижает показатели информативности маммографии. В таких случаях УЗИ будет более точным и безопасным методом диагностики!

Среди относительных противопоказаний к проведению маммографии можно выделить следующее:

  • повреждение кожных покровов в области груди;
  • травматические повреждения сосков;
  • наличие имплантов в молочных железах;
  • искусственное прерывания беременности, проведенное менее чем за полгода до маммографии.

Обратите внимание: при наличии перечисленных выше относительных противопоказаний, решение о целесообразности и безопасности маммографии принимает лечащий врач в индивидуальном порядке!

Как подготовиться к маммографии?

Данный вид диагностического исследования не требует какой-то особенной подготовки. Однако, для того, чтобы маммография была максимально информативной и дала точные результаты, пациентке нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • сообщить специалисту о сроках последней менструации;
  • в день проведения исследования отказаться от использования дезодорантов, кремов и других косметических средств для тела;
  • не надевать на исследование какие-либо металлические украшения;
  • за пару часов до посещения специалиста принять душ без использования мыла или геля.

Обратите внимание: проведение маммографии рекомендуется не ранее, чем чрез неделю после завершения менструации. В противном случае, процедура может вызывать неприятные ощущения и показатели ее информативности существенно снижаются.

Кроме указанных выше основных правил подготовки к маммографии специалисты рекомендуют пациенткам за несколько дней до процедуры исключить из своего ежедневного рациона следующие продукты:

  • кофе;
  • энергетики;
  • кофеиносодержащие напитки.

Дело в том, что кофеин способен повышать болевую чувствительность, а также вызывать приступы тревожности и беспокойства, что крайне нежелательно во время исследования!

Как проходит процедура?

Маммография – практически безболезненный процесс. При его проведении могут появиться незначительные дискомфортные ощущения. Однако болезненность возможна лишь при несоблюдении женщиной основных правил подготовки, наличии противопоказаний или же хронических болей в области молочных желез.

Перед процедурой специалист беседует с пациенткой, изучает результаты собранного анамнеза, возможные жалобы и т.д. Затем женщине нужно раздеться до пояса и встать перед специальным аппаратом – маммографом, после чего специалист устанавливает молочную железу в нужном положении.

В процессе исследования изображение молочных желез будет зафиксировано на рентгеновской пленке в различных проекциях. Каждая из желез пациентки исследуется поочередно, это позволяет специалисту проанализировать возможные различия в размерах и структурном состоянии груди.

В среднем продолжительность маммографии составляет от 10 минут до получаса. Для получения предельно точных результатов исследования, во время процедуры рекомендуется, по возможности, не шевелиться непосредственно в момент выполнения снимка, ненадолго задержать дыхание.

Насколько безопасна маммография?

Проведение маммографии связано с воздействием рентгенографического излучения, что оказывает некоторое отрицательно влияние на здоровье пациентки. Однако, по мнению специалистов, количественные показатели излучения, которым подвергается женщина во время исследования – минимальны. Риски развития лучевой болезни или появления опухолевых новообразований после проведения маммографии отсутствуют!

Разумеется, не следует злоупотреблять данным видом исследования. Однако, при наличии определенных клинических показаний, медики могут назначать маммографию до пяти раз на протяжении месяца!

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист-маммолог. Согласно международной классификации, результаты маммографии могут быть оценены в следующих категориях:

  • 0 – Отсутствие необходимых для постановки диагноза результатов, необходимость в проведении повторного исследования или дополнительных диагностических процедур.
  • 1 – Нормальное состояние и размеры молочных желез, отсутствие опухолевых новообразований и каких-либо патологических процессов.
  • 2 – Наличие опухолевого новообразования доброкачественного характера.
  • 3 – Наличие опухолевого новообразования, требующего проведения дополнительных исследований. Необходимость проведения повторной маммографии по истечении полугода.
  • 4 – Наличие подозрительного опухолевого новообразования, необходимость в проведении биопсии.
  • 5 – Высокая вероятность злокачественного характера у выявленного опухолевого новообразования, необходимость в проведении биопсии.

Важно! Рак груди не диагностируется только на основании результатов маммографии! Постановка такого диагноза требует проведения биопсии, лабораторных анализов и других дополнительных исследований!

Маммография — наиболее точный и информативный метод, позволяющий диагностировать наличие злокачественных опухолевых новообразований и других патологий молочных желез на самых ранних стадиях развития. Регулярное, профилактическое проведение процедуры позволит избежать опасных осложнений, характерных для рака груди и существенно повысить эффективность последующего лечения!

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

7,462 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

На какой день цикла делать маммографию

Здоровье молочных желез лежит в основе женского здоровья, от этого зависит и репродуктивная возможность, и продолжительность жизни. В век современных технологий при регулярных обследованиях появилась возможность обнаружения заболевания молочных желез на ранних стадиях. Одним из таких исследований и считается маммография.

С помощью данного оборудования возможно увидеть даже самые небольшие новообразования и понять их характер.

Для достоверности обследования нужно выбрать определенный день менструального цикла, о том для чего это нужно, и обсудим в статье.

Зачем нужна процедура

Прежде чем, рассказать о том, на какой день цикла делать маммографию, рассмотрим то,для чего она нужна и что собой представляет.

По сути, маммография — это тот же рентген, во время которого молочные железы поочередно зажимают между стеклянными пластинами для снимка.

Маммография более информативное обследование по сравнению с УЗИ, позволяет выявить те новообразования, что не видны на УЗИ. Показана маммография и при неточных итогах УЗИ.

Обследование рекомендовано всем женщинам старше 40 лет, и чем старше становится пациентка, тем чаще нужно делать маммографиею, в идеале — раз в год.

Для маммографиии есть такие показания, как:

  • Возраст женщины;
  • Жалобы на боли в груди, слабость, повышенное потоотделение;
  • Если нужно дополнить или внести ясность по итогам УЗИ;
  • Контроль послеоперационного состояния;
  • Подозрения на рак молочной железы;
  • Рекомендации к прохождению маммографии гинекологом.

Само обследование длится от 10 минут до получаса. Как правило, специалист просит стандартно задержать дыхание в момент снимка для придания ему четкости и резкости.

Нужно помнить о том, что в жизни каждой женщины есть наиболее подходящие для обследования дни и то время, когда делать маммографию не нужно.

Показания и противопоказания

Конечно, в вопросе на какой день цикла делать маммографию, пациенток интересуют все плюсы и минусы данного обследования.

Среди показаний к маммографии такие моменты, как:

  • Неприятные ощущения в груди, болезненность молочных желез;
  • При обследовании или самостоятельной пальпации очевидно наличие уплотнений в тканях молочных желез;
  • Молочные железы изменили форму;
  • Изменились и очертания, а также цвет сосков;
  • Наличие выделений из сосков;
  • Визуально грудь смотрится больше;
  • Наличие покраснений на груди.

Такое обследование, как маммография, имеет и некоторые противопоказания, среди них:

  • Беременность любого срока. Будущим мамочкам категорически запрещен данный вид исследования, его можно заменить УЗИ. Маммография крайне вредна для здоровья плода, она может вызвать необратимые изменения в организме малыша;
  • В период грудного вскармливания также нужно отказаться от подобного обследования;
  • Не стоит делать маммографию и молоденьким девушкам. Исследование содержит рентгеновские лучи, действие которых негативно для детородной функции;
  • Не нужно идти на маммографию в период месячных, во время овуляции и после нее.

Методика обследования

В продолжении темы на какой день цикла делать маммографию, остановимся на том, каковы этапы ее проведения и как нужно подготовиться к процедуре.

Итак, методика маммографии такова:

  • Предварительно вас попросят снять украшения и раздеться до талии полностью;
  • При обследовании при помощи стеклянных пластин молочные железы зажимаются сверху и снизу;
  • Специалист следит за тем, чтобы произвести манипуляции точно;
  • В определенный момент вас попросят не дышать, это время, чтобы сделать снимок;
  • Будьте готовы к тому, что снимок делается в двух проекциях;
  • Бывает и так, что нужно повторить снимок, но несколько под другим углом для более достоверной картины.

Маммографию можно пройти бесплатно, для этого нужно записаться к районному терапевту, он выдаст направление на бесплатное исследование, если женщине исполнилось 40 лет.

В вопросе о методике маммографии нужно поговорить и о том, доставляет ли процедура дискомфорт, потому что это один из важных вопросов, что интересует пациенток.

Само по себе обследование не болезненно, однако, процесс сдавливания молочных желез может приносить очевидный дискомфорт. Зачастую врачи рекомендуют женщинам выпить обезболивающее за пару часов до начала, особенно, если у груди повышенная чувствительность или женщина испытывает боли.

Сильные болевые ощущения могут возникнуть и в случае, когда неверно выбран день менструального цикла для обследования. Так, к середине цикла грудь несколько набухает, и возможны неприятные ощущения.
Современные маммографы могут потребовать от пациентки разного положения тела: стоя, сидя или лежа.

В каком возрасте делают

В вопросе о том, на какой день цикла делать маммографию, нужно выяснить и возраст женщины, который показан для данного обследования.

Врачи сходятся во мнении о том, что маммография обязательна для женщин в возрасте от 40 лет. Именно этот бальзаковский возраст плюс самый уязвимый для развития заболеваний груди.

До 30 лет обследование не рекомендовано, в этот юный период жизни у женщин ткани молочных желез не пропускают лучи рентгена в силу упругости груди и плотных железистых доле.

В возрасте от 30 до 40 лет проходят обследование по назначению врача и подозрении на образования.
С профилактической целью — после 40 лет ежегодно.

Зато после 50 лет, когда риск развития рака молочных желез возрастает многократно, рекомендовано ходить на маммографию дважды в год.

В особых случаях, когда нужно проверить и отследить течение болезни или есть сомнения в постановке диагноза, на процедуру могут направлять несколько раз в месяц.

Помимо того, в каком возрасте показана маммография, нужно владеть информацией и о том, в какой день цикла делать маммографию.

У женщин, с действующим менструальным циклом огромную важность для эффективности обследования имеет день.

Итак, рассмотрим то, на какой день цикла делать маммографию:

  • Для женщин, что находятся в репродуктивном возрасте, обследование назначают с 5 по 12 день цикла. Если месячные идут 7 дней, а не 5, тогда с 8 по 12 день, когда закончатся выделения;
  • У пациенток с менструальным циклом в 30-35 дней, лучшие дни для обследования с 10-18 день цикла;
  • Не нужно делать маммографию в момент овуляции и всю вторую половину менструального цикла, включая дни с ПМС. В этот период молочные железы набухают под действием возрастающего количества гормонов и рентгеновские лучи не могут проникнуть. Обследование будет неполноценным и понадобится еще одно.

Для дам в период менопаузы, когда месячные полностью прекратились, день выбора маммографии не важен. В этот момент жировая доля в тканях молочных желез увеличивается, и рентгеновские лучи свободно проникают в ее слои.

Подготовка к обследованию

В вопросе о том, на какой день цикла делать маммографии, мало выбрать правильный день обследования, нужно еще и тщательно подготовиться, а именно:

  • Принять ванну в день маммографии обычной температуры, не нужно перегреваться или напротив, переохлаждаться;
  • Следует отказаться от любых средств гигиены не натурального происхождения, а также от нанесения лосьона после водных процедур;
  • За три дня до часа маммографии нужно отказать себе в употреблении спиртного или кофе, а также специальных напитков с бодрящими свойствами;
  • Перед процедурой нужно снять все украшения, включая пирсинг и металлический ремень, если они есть;
    Перед процедурой при повышенной чувствительности лучше принять любое доступное обезболивающее;
    Обязательно стоит сказать специалисту об имплантах, если они есть;
  • К моменту процедуры нужно собрать все итоги различных обследований и маммографии прошлых лет.

Ссылка на основную публикацию