Эрозия шейки матки у нерожавших женщин: причины появления у девушек, каковы симптомы возникновения, чем опасна болезнь, диагностика и лечение

Причины возникновения эрозии шейки матки у нерожавших: можно ли прижигать, последствия

Статистика показывает, что эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают случайно во время очередного профилактического осмотра у гинеколога. У большинства девушек данное состояние протекает бессимптомно. К лечению эрозии у нерожавших врачи относятся скептически. Более, чем у 50% пациенток такие изменения эпителиальной ткани шейки не требуют проведения терапии. Определить, надо ли лечить эрозию, помогает расширенная кольпоскопия.

П ричины эрозии у нерожавших девушек

Формирование и развитие половых органов у девочек происходит еще во время пребывания в утробе матери. У новорожденной девочки на влагалищной части цервикального канала преобладает цилиндрический эпителий. Такое состояние является естественным и сохраняется до момента полового созревания. Когда в организме повышается уровень эстрогенов, и начинают работать половые железы, происходит изменение эпителиального слоя шейки матки. Врожденная эрозия постепенно исчезает, а целостность эпителиальной ткани восстанавливается. Обычно этот процесс остается незамеченным для девочки, поскольку у девственниц осмотреть состояние шейки матки проблематично.

Другими причинами эрозии шейки матки у нерожавших врачи называют:

  1. Гормональный сбой. В пубертатный период происходит становление гормонального фона. баланс эстрогенов и прогестерона обеспечивает правильную функцию половых желез и естественное состояние эпителиального слоя шейки. Нарушения гормонального фона провоцируют смещение границы между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
  2. Прием гормональных препаратов. Смещение границы эпителия у нерожавших девушек происходит под влиянием некоторых препаратов. К таким относятся оральные контрацептивы и средства экстренной защиты от беременности. Чаще всего проблема появляется, если лекарство принимается без назначения врача или подобрано неправильно.
  3. Инфекции половых органов. Эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают на фоне воспалительного процесса. Причиной становятся венерические заболевания или изменения микрофлоры влагалища из-за сниженного иммунитета.
  4. Механические повреждения. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться у нерожавшей женщины, если она ведет бурную интимную жизнь. Повреждения эпителиальной ткани могут вызвать инструментальные вмешательства.

В группу риска входят девушки, которые имеют вредные привычки, часто меняют половых партнеров, слишком рано начинают интимную жизнь.

Аутоиммунные заболевания, химиотерапии и неблагоприятная экология также повышают вероятность изменения границ эпителия шейки. Есть версия о наследственной предрасположенности. Если мама и бабушка страдали от эктопии шейки, то с большой вероятностью проблема может появиться у их дочерей и внучек.

С имптомы у нерожавших

Симптомы эрозии шейки матки могут долгое время не проявлять себя. Если заболевание появилось давно, девушка может воспринимать его проявления совершенно естественными. Эрозию шейки матки у девственницы заподозрить сложно. Юные особы ошибочно полагают, что до начала половой жизни у них не может быть никаких проблем.

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки нерожавшая женщина может иметь более или менее выраженную клиническую картину заболевания. Характерными симптомами являются:

  • дискомфорт во время интимной близости;
  • контактные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с гормональным фоном;
  • выделения из половых путей желтовато-бежевого цвета;
  • кровянистая мазня после физической нагрузки или занятий спортом;
  • периодически повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • трудности при планировании беременности.

Д иагностика заболевания

Обнаружить эрозию у нерожавших можно во время гинекологического осмотра. Врач при рассмотрении шейки в зеркалах отмечает, что граница между разными эпителиями шейки матки смещена. Это единственное, что можно увидеть во время обследования.

Вторым этапом в диагностике является кольпоскопия. Только с помощью данной процедуры можно определить риск неблагоприятных последствий и вероятность осложнений. Главное, чем опасна эрозия шейки матки – онкология. Обнаружить такое состояние также можно во время кольпоскопии.

Дополнительными методами диагностики, которые позволяют получить больше информации о состоянии половых органов нерожавшей девушки, являются: мазок на инфекции, ПАП-тест, УЗИ малого таза.

Л ечение эрозии

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки у нерожавших, специалист детально оценивает состояние эпителиальной ткани, изучает результаты биопсии (если таковая была проведена) и берет во внимание жалобы пациентки. Чем больше информации получено о заболевании, тем точнее можно оценить вероятность неблагоприятных последствий и необходимость проведения терапии.

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

  1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
  2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
  3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

В ыжидательная позиция

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

  • площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
  • кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
  • у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
  • удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Выжидательная позиция предполагает регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

М едикаментозное лечение

К консервативному лечению эрозии шейки матки у нерожавших женщин прибегают на начальных стадиях заболевания. Пациентке назначаются препараты для местного использования, ускоряющие регенерацию тканей. Рекомендуется прием гормональных средств для устранения дисбаланса. Также выписываются иммуномодулирующие вещества, поскольку одной из частых причин повреждения слизистой шейки становится активность вируса папилломы человека.

Х ирургическое лечение

Многие женщины сомневаются по поводу того, можно ли прижечь эрозию нерожавшим и не вызовет ли операция проблем в будущем. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

  • площадь патологического участка увеличивается;
  • отсутствует эффект от медикаментозной терапии;
  • у пациентки есть характерные беспокоящие симптомы;
  • есть большая вероятность перерождения в рак.

Современные методики прижигания эрозии нерожавшим девушкам позволяют провести операцию без негативных последствий в будущем. С учетом возраста и желания в дальнейшем реализовать репродуктивную функцию врач подбирает наиболее щадящий метод прижигания. Традиционно назначается лазерная или радиоволновая обработка. Реже проводится лечение химическими препаратами.

П рофилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки, необходимо регулярно проводить профилактику. После проведенного лечения нерожавшие девушки также должны внимательно следить за своим здоровьем, поскольку изменение эпителия на шейке может появиться снова.

С истематическая диагностика

Основой профилактических мероприятий является осознанный и ответственный подход к своему репродуктивному здоровью. Эрозия может появиться внезапно и прогрессировать без видимых признаков. Чтобы не оставаться в неведении, необходима систематическая диагностика. Нерожавшим девушкам стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год даже в том случае, если оснований для визита нет.

Д иета

Состояние здоровья человека во многом зависит от его образа жизни. Для профилактики эрозии и других заболеваний органов репродукции рекомендуется исключить из своего рациона любые транс-жиры и канцерогены. Необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления, жирной и высокоуглеводной пищи. Также по возможности следует снизить потребление алкоголя.

Г ормоны

Прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения эрозии шейки матки. препараты подавляют работу яичников, меняют секреторную активность эпителия цервикального канала. Принимать оральные контрацептивы рекомендуется нерожавшим и рожавшим женщинам, которые хотят надежно защитить себя от неожиданной беременности. Важно использовать тот препарат, который назначит врач на основании результатов проведенных исследований.

П оловая жизнь

При частой смене половых партнеров риск возникновения эрозии шейки матки увеличивается. Женщине необходимо заботиться о своем здоровье и максимально обезопасить себя от венерических инфекций. Избежать заражения помогает применение барьерных контрацептивов.

Жесткие половые контакты и использование эротических вагинальных игрушек тоже могут приводить к травмам шейки. Необходимо помнить, что слизистая половых органов очень нежная и легко реагирует на механическое воздействие.

Р ежим дня

Гормональные перестройки часто возникают у девушек, которые подвержены стрессу. Для правильной работы организма необходимо организовать правильный баланс труда и отдыха.

Сон должен занимать не менее 7 часов в сутки, а работать рекомендуется не более 12 часов.

Г игиена

Правила интимной гигиены необходимо соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать воспалительных процессов во влагалище и изменения баланса микроорганизмов. Не рекомендуется применять для гигиенических процедур мыло, которое способно повлиять на микрофлору. Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем один раз в 4-6 часов. Нижнее белье не должно быть изготовлено из синтетических тканей, которые вызывают раздражение половых органов.

П одводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление. Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным. Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

Опасна ли эрозия шейки матки и каких последствий ожидать при отсутствии лечения

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями. Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия. Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно. У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

  • Частые кровянистые выделения;
  • Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев. При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки. Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

  • Тип эрозии;
  • Размер дефекта;
  • Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
  • Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
  • Комплаентность.

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами. Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться. Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции. Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий. Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
  • Боль во время полового акта.

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Читайте также:  Почему месячные то идут, то не идут: основные причины, что делать, как восстановить нормальный цикл, как избежать проблем, лечение и профилактика

Другие опасности цервицита:

  • При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
  • На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию). Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия. Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений. Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции. Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

  • Выкидыш на ранних сроках;
  • Преждевременные роды;
  • Внутриутробное инфицирование плода;
  • Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

  • При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
  • Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
  • Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее. Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности. При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов. И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ. Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача. Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза. Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии. При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

Как происходит лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин и каковы причины ее появления?

Одной из самых распространенных гинекологических проблем в современном мире является эрозия шейки матки. По статистике, каждая вторая женщина получает этот диагноз при плановом осмотре у гинеколога, в их число входят даже нерожавшие девушки и дети.

Медицина разработала множество эффективных методов лечения этого недуга, и к выбору способа терапии следует относиться особенно внимательно, если пациентка еще не начала родовую деятельность. Мы расскажем, как лечится недуг и возможно ли вообще это сделать или нет. Разберемся можно ли прижигать эрозию нерожавшим девушкам.

Причины появления эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это заболевание, характеризующееся патологическим изменением эпителиального покрова шейки матки, чаще всего – области вокруг наружного зева цервикального канала. Изменения могут представлять собой воспаления, язвы, доброкачественные образования.

К появлению эрозионных процессов на эпителии половых органов способен привести целый ряд различных факторов:

  • Травмирующее физическое воздействие, возникающее, например, при грубом половом акте или медицинском аборте (повреждения способны оставить вакуумный отсос или хирургические инструменты). Также опасность может представлять неправильное использование влагалищных контрацептивов (в частности, противозачаточной спирали).
  • Инфекционные заболевания вирусной, бактериальной и иной природы: папилломавирус человека, герпес, хламидоз. Особенно опасно возникновение папиллом, поскольку такие образования на шейке матки способны переродиться в раковую опухоль.
  • Нестабильный гормональный фон и менструальный цикл.
  • Заболевания эндокринной системы, в частности, сахарный диабет.
  • В отдельную группу риска входят девушки, слишком рано начавшие половую жизнь. В период, когда репродуктивная система еще не сформировалась до конца, половой акт может представлять серьезную угрозу для женского здоровья.
  • Простое пренебрежение правилами личной гигиены также способно спровоцировать развитие воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей женщины, тем самым становясь косвенной причиной появления эрозии.

При повреждении плоского эпителия шейки матки на патологический участок могут «перебраться» клетки цилиндрического эпителия из цервикального канала. В области шейки эти клетки воспринимаются как чужеродные, именно это ведет к появлению воспалительных и опухолевых процессов.

Симптомы

Эрозия шейки матки очень часто протекает бессимптомно, поэтому многие женщины, пренебрегающие регулярным осмотром у гинеколога, даже не подозревают о наличии у них заболевания. Но в некоторых случаях, а также при прогрессировании болезни, может проявляться характерная симптоматика:

  1. Увеличение длительности менструации и обильность менструальных выделений.
  2. Между менструациями могут появляться кровянистые, а иногда и гнойные выделения.
  3. Также иногда появляются маточные выделения с резким неприятным запахом, зачастую довольно обильные.
  4. Еще одним характерным симптомом, характеризующим не только эрозию, но и другие поражения репродуктивной системы, является боль в низу живота, появляющаяся при половом акте или мочеиспускании.

О причинах и признаках эрозии шейки матки можно также посмотреть в данном видео:

Лечение у нерожавших

Эрозия, как и многие бессимптомно протекающие болезни, часто остается без должного внимания со стороны пациента. Многие женщины, даже зная о наличии у них такой патологии, не спешат заниматься лечением. Обычно люди руководствуются ошибочным мнением о безопасности заболеваний, протекающих без симптомов и не доставляющих ощутимых неудобств.

Но не стоит забывать о том, что прогрессирующая эрозия шейки матки способна негативно сказаться на качестве половой жизни, репродуктивной способности и общем состоянии женского организма. Также большая опасность заключается в том, что эрозивные поражения способны со временем перерождаться в злокачественную опухоль. Вылечить рак намного тяжелее, чем обычную эрозию.

Врожденное заболевание

У девочек, еще не вошедших в период полового созревания, цилиндрический эпителий цервикального частично располагается снаружи. Такое состояние называется врожденной эрозией шейки матки. В норме эти клетки уходят с шейки матки в цервикальный канал, что связано с ростом и развитием репродуктивной системы. Однако, в некоторых случаях эрозия остается на шейке и в фертильном возрасте. Тогда речь идет уже о патологическом состоянии.

Лечение врожденной эрозии практически ничем не отличается от лечения обычно протекающей болезни, за исключением того, что такие поражения стараются излечить наиболее щадящими средствами без применения жестких хирургических вмешательств. Это делается во избежание рубцевания шейки матки, которое негативно сказывается на ее эластичности, а значит – на процессе первых родов.

Во многих случаях патологический эпителий самостоятельно уходит в цервикальный канал в течение первой беременности. Это происходит в результате изменения гормонального фона в организме женщины.

Однако, следует помнить: план действий для каждого пациента должен быть построен в индивидуальном порядке. В любом случае, определить необходимость лечения такой патологии может только врач-гинеколог.

Методы терапии

Современная медицина достаточно давно столкнулась с проблемой эрозии шейки матки, и в настоящий момент существует множество различных методик лечения. В целом их можно разделить на две большие группы: хирургические и консервативные (медикаментозные).

Хирургические

Наиболее эффективными и в то же время радикальными являются методы физической деструкции клеток на патологическом участке. В ходе процедуры цилиндрический эпителий и прилегающие здоровые ткани подвергаются воздействию агрессивного физического фактора.

  • Электрокоагуляция – прижигание эрозии электрическим током высокой частоты.
  • Лазерное прижигание – патологический участок выжигается высокоинтенсивным лазерным лучом.
  • Криодеструкция – достаточно распространенный метод, основанный на разрушающем воздействии низких температур, в частности, жидкого азота.
  • Радиохирургическое иссечение – относительно новый метод, сложный и дорогостоящий. Используется в основном для борьбы со злокачественными опухолями. Эрозионный участок подвергается кратковременному точечному воздействию интенсивного ионизирующего излучения, вызывающего гибель облученных клеток.

Также существует методика химической деструкции, которую иначе называют химиофиксацией. Он основан на разрушающем воздействии агрессивных химических веществ, оказываемом на эпителиальные клетки. В ходе такой процедуры врач прикладывает химический препарат к месту эрозии с помощью специального аппликатора.

Основным преимуществом хирургических методов лечения эрозии шейки матки можно назвать их высочайшую эффективность. После проведения процедуры патологический участок полностью отмирает с образованием струпа, а такни, лежащие под ним, рубцуются. Вероятность рецидива болезни после качественного хирургического лечения очень низка.

В то же время, радикальные хирургические методы, такие как электрокоагуляция, мало подходят для лечения эрозии у еще не рожавших молодых девушек. Образующиеся после процедур рубцы значительно снижают эластичность шейки матки и увеличивают риск появления разрывов во время беременности и родов.

Поэтому при необходимости хирургического лечения нерожавшей пациентки врачи стараются использовать наиболее щадящие методы, при правильном применении которых не остается рубцов. К ним относятся лазерное прижигание, криодеструкция и химиофиксация.

Среди других недостатков радикальных хирургических процедур можно перечислить достаточно длительный период восстановления (от 1 до 3 месяцев), в течение которого необходимо воздерживаться от половых контактов, посещений бассейна и принятия ванны. Во время процедуры и после нее могут возникать боли в нижней части живота.

Медикаментозные

В составе комплексного лечения эрозии шейки матки вместе с хирургическими методами используют медикаменты, свободно продающиеся в аптеках. В основном это средства, действие которых направлено на скорейшую регенерацию поврежденных тканей и заживление рубцов. Выпускаются такие лекарства в формате свечей, мазей и жидкостей.

Свечи

Вагинальные суппозитории (свечи) зарекомендовали себя как очень удобное средство в домашнем лечении эрозии. Они весьма эффективны и просты в использовании, благодаря чему препараты в такой форме выпуска пользуются большим спросом.

  • Депантол – препарат, основное действующее вещество которого (декспантенол) оказывает положительный эффект на регенерацию клеток. Эти свечи часто применяют после хирургических операций типа электрокоагуляции для ослабления неприятных побочных эффектов и быстрого заживления ранки. Препарат практически не имеет побочных эффектов (кроме возможных местных аллергических реакций), его можно использовать во время беременности.
  • Гексикон – действующим веществом этих суппозиториев является распространенный антисептик хлоргексидин. Препарат имеет антибактериальные свойства и используется для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы как до, так и после основной хирургической процедуры на шейке матки.

Особенностью этих лекарств, выпускаемых в форме свечей, является их несовместимость с мылом. Правильное применение препаратов не препятствует туалету наружных половых органов, однако, все равно стоит соблюдать осторожность при личной гигиене во время использования гексикона и депантола.

Читайте также:  Можно ли не предохраняться после месячных и сколько дней это доступно: рекомендации специалистов по определению безопасных дней и отзывы

Мази и растворы

Другой группой аптечных препаратов, способных стать хорошим подспорьем в лечении эрозии шейки матки, являются различные кремы, мази и жидкости. Они не так удобны в использовании, поскольку для нанесения средства часто требуются специальные аппликаторы или тампоны.

  • Вульностимулин – крем на основе натуральных растительных экстрактов и эфирных масел. В основном используется как местный антисептик, ранозаживляющее и противовоспалительное средство. При лечении эрозии препарат наносят на медицинский тампон и вводят во влагалище. Благодаря своему натуральному составу крем достаточно безопасен в использовании, из побочных эффектов возможны аллергические реакции.
  • Ваготил – препарат представляет собой водный раствор поликрезулена. Действующее вещество обладает выраженным коагулирующим, вяжущим и антисептическим эффектом. Тампон, пропитанный жидкостью, вводят во влагалище и прижимают к пораженному участку на несколько минут. Обратите внимание! Ваготил отпускается только по рецепту врача. Препарат довольно сложен в использовании, поэтому процедуры с аппликациями ваготила лучше всего проводить у гинеколога.

Диагностика

Эрозия шейки матки часто обнаруживается при обычном профилактическом осмотре у гинеколога. В случае, если врач заподозрит наличие патологии, обычно проводится следующий ряд диагностических процедур:

  1. Наружный визуальный осмотр с зеркалами позволяет оценить внешний вид шейки матки. Участок с эрозией отличается от здоровых тканей, так как он состоит из других эпителиальных клеток.
  2. Кольпоскопия – более тщательное оптическое исследование при помощи кольпоскопа.
  3. Мазок шейки матки – его забирают для цитологического исследования, посева микрофлоры и выявления возможных патологических изменений.
  4. При обнаружении явной патологии могут назначить биопсию тканей шейки матки. В ходе процедуры врач забирает образец тканей на онкологическое исследование; в ходе операции пациентка может испытывать неприятные ощущения.

Своевременная и качественно проведенная диагностика эрозии позволит вовремя определиться с природой и тяжестью заболевания, а следовательно – как можно скорее назначить необходимое лечение.

Заключение

Являясь одной из самых распространенных женских болезней, эрозия шейки матки часто воспринимается пациентками недостаточно серьезно и оставляется без долгого лечения на долгие годы. Этот подход в корне неверен. Ведь привычная, не доставляющая неудобств доброкачественная эрозия вполне может переродиться в рак и стать серьезнейшей угрозой для здоровья и жизни женщины.

Особенно это важно для молодых, еще не рожавших девушек – эрозия способна сильно подорвать репродуктивное здоровье. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, если патология все-таки обнаружится, а также не стоит забывать об основном методе профилактики – регулярных осмотрах у врача-гинеколога.

Бывает ли эрозия шейки матки у нерожавших девушек и девственниц и почему?

Есть мнение, что у нерожавших девушек эрозии шейки матки быть не может. Да и откуда она возьмется, если «официальной причиной» заболевания считается детородный процесс и высокий риск механических повреждений при прохождении ребенка по родовым путям?

Медицинские источники доказали, что слизистая маточного зева может повредиться даже во время полового акта, неправильной эксплуатации средств личной гигиены, спринцевании или в результате активного размножения патогенных бактерий.

Но есть одно «но»: как объяснить этот диагноз у девственниц и маленьких девочек?

Бывает ли эрозия шейки матки у нерожавших девушек, девочек и девственниц, каковы причины ее появления и симптомы, требуется ли лечение?

Может ли быть эта патология у юных пациенток

По статистике, 15-20% юных пациенток страдает от эрозивного изъявления маточного зева.

Начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.

Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.

Если эрозию у нерожавших, но живущих половой жизнью девушек можно как-то объяснить, то девственницы/маленькие девочки не «попадают» ни под одну общепринятую причину патологии.

Формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.

Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.

В ходе полового созревания под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.

Эрозия шейки матки — болезнь или физиологическое состояние:

Причины появления

Среди самых распространенных «катализаторов» болезни:

  • гормональные причины. Женское здоровье очень зависимо от стабильности гормонального фона, его формирования во время полового созревания, от соотношения эстрогена/прогестерона (так как повышение последнего отражается на эпителиальном покрове), регулярности менструального цикла;
  • химические. При контрацепции лекарственными препаратами без консультации гинеколога;
  • инфекционные. На фоне сниженного иммунитета в микрофлоре половой системы активно размножаются патогенные микроорганизмы, что влечет поражение слизистой маточного зева, активизацию воспалительных процессов;
  • механические. Часто спровоцированы бурной интимной жизнью, абортами, спринцеваниями, неправильной эксплуатацией гигиенических тампонов в тандеме со сниженным иммунитетом.

На фоне основных причин болезни некоторые вторичные «катализаторы» остаются в тени, хотя играют важную роль в диагностике заболевания:

  • небрежное отношение к личной гигиене;
  • вредные привычки;
  • слишком раннее/позднее лишение девственности;
  • беспорядочные половые связи;
  • заболевания воспалительного характера в мочеполовой системе;
  • лучевая терапия;
  • снижение иммунитета.

Скрытые и явные симптомы

В группу риска входят все же женщины репродуктивного возраста, которые живут активной половой жизнью, неоднократно рожали и предпочитают гормональную контрацепцию. Выраженную симптоматику заболевания относят к этой категории женщин:

  • болезненные ощущения во время полового акта или после него;
  • обильные патологические выделения желтого, белого, коричневого цвета с густой или творожистой консистенцией;
  • кровянистые мажущие выделения посредине менструального цикла, после спринцевания или при повышенной физической нагрузке;
  • частые рецидивы молочницы, других инфекционных, грибковых заболеваний.

Статистика впечатляет, но даже нерожавшие женщины могут жаловаться на признаки патологии. Даже у девственниц могут наблюдаться странные выделения, болезненные ощущения или кандидоз.

Но появление такой симптоматики будет зависеть от сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.

Какие могут быть причины появления эрозии шейки матки у нерожавших: диагностика заболевания

Женские болезни настигают пациенток в самых ранних возрастах, но хуже всего, когда недуг ставит крест на здоровье в репродуктивном возрасте, делая невозможным зачатие ребёнка и счастливое материнство.

Но иногда случается, что заболевания беременных настигают тех, кто ещё не ждёт ребёнка.

Причин такого явления может быть множество, а последствия бывают разными, что в очередной раз намекает, что не нужно заниматься самолечением, чтобы не усугублять ситуацию.

Данная статья расскажет о такой проблеме как эрозия шейки матки у нерожавших девушек и женщин.

Что такое эрозия матки?

Эктопия (эрозия, псевдоэрозия) шейки матки – это нарушение целостной структуры, дефект слизистых оболочек влагалищного отдела шейки матки, который проявляется у женщин в любом возрасте и требует детального обследования и обязательного своевременного лечения, ведь эрозия шейки матки может быть началом онкологического поражение тканей эпителия.

Особое внимание отводится пациенткам с наличием вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска онкологического фактора (16, 18, 31, 33 типов), зараженные вирусом герпеса, в этом случае риск проявления рака шейки матки увеличивается в несколько раз.

При осмотре через зонд эрозия выглядит как область красного цвета, расположенная вокруг внешнего зева, разного размера от 3 мм до 2.5 см. Псевдоэрозия может прогрессировать в течение месяцев и лет.

Причины появления

Кроме родов, есть множество факторов риска эрозии шейки матки. Например, травма после аборта (или «вакуума»), заболевания инфекционного и вирусного характера, герпес и папиломы. Довольно часто болезнь вызывает и сбои гормонального баланса фона или запущенные воспалительные процессы.

К причинам возникновения можно отнести:

  • Половые инфекции;
  • Иммунологические заболевания;
  • Гормональные сбои;
  • Болезни почек и мочеполовой системы;
  • Травмы и системные инфекции.
  • СПИд (косвенно).

Генетический фактор также играет немаловажную роль.

Тем не менее, в чем бы ни заключалась причина эрозии, итог всегда один: начинают проявляться трещинки, которые зарастают клетками, «мигрировавшими» со смежных участков эпителиальной ткани, например, с цервикального канала. (В гинекологической практике этот процесс называется эктопия).

Инородные клетки, проникающие в шейку матки, имеют другие свойства и могут быть причиной онкологических заболеваний.

Симптомы у нерожавших

В основной массе случаев, эрозия шейки матки проходит в «тихом режиме». Другими словами – симптомы не вылезают наружу, а диагноз устанавливают при осмотре у гинеколога.

Но бывает и так, что сами пациенты обращаются к гинекологу с жалобой на кровяные выделения, которые происходят в период, далёкий от менструального цикла. Часто после полового акта.

Женщины отмечают боли во время занятий сексом, гнойные массы и кровянистые подтёки. Причиной этому является воспалительный процесс, протекающий внутри матки и близлежащих тканей.

Также наблюдается:

  • Нарушение сна;
  • Сбой менструального цикла;
  • Дефицит железа в организме вследствие потери крови;
  • Смена психического и эмоционального состояния;
  • Панически атаки;
  • Тремор конечностей;
  • Боли в нижней части живота;
  • Проблемы с пищеварением;
  • Кошмарные сновидения.

Диагностика заболевания

На приеме у доктора нужно сдать перечень анализов для верификации диагноза:

  1. Зеркальный гинекологический осмотр.
  2. Специализированный осмотр при помощи оптической аппаратуры (кольпоскопия).
  3. Мазок, который покажет состояние влагалищной флоры.
  4. Цитологические исследования.

Если гинеколог диагностировал эктопию, то перед началом терапии нужно проверить эрозированную область на факт наличия злокачественной опухоли. В этом отлично поможет метод биопсии, который заключается в анализе образца поражённой ткани. Сами по себе исследования безболезненны, при биопсии есть небольшие боли, которые быстро проходят.

Чем опасна патология?

Затяжной и неконтролируемый воспалительный процесс приводит к нарушению функций всего организма. Может начаться системная инфекция, которая через кровоток поразит здоровые органы.

Более того, подобные нарушения спровоцируют сбой гормональный системы и смещение фона в сторону катоболических процессов.

Повышается уровень кортизола, который является стрессовым гормоном, разрушающим ткани внутренних органов и влияющим на психо-эмоциональное состояние. Женщина всё время думает о крови, что создаёт комплексы и страх пред половым актом.

Нужно ли лечить?

Ответ однозначен – да. Воспалительные процессы не только нарушают работу организма, а ещё и забирает силы у организма, который старается избавить от недуга и вылечить воспалительный процесс.

Делать это желательно после беременности, ведь не все методики могут бесследно или с минимальными изменениями вылечить недуг, а рубец спровоцирует проблемы во время беременности и родов. Если методика лечения не предвидит образование рубца, лечить можно на любом этапе, даже во время беременности.

Методы лечения

Традиционные способы

Если внутри шейки матки уже содержатся инородные клетки, то сами они никак не уйдут, а наоборот будут только размножаться.

Классические методики лечения эрозии шейки матки подразумевают удаление области, где развивается эрозия. Это делают при помощи физиотерапии. Широко распространён метод электрофореза, шоковой и крио-терапии, вибро-массаж и УФ-излучение.

Основной вклад в борьбу с болезнью совершают антибиотики, которые уничтожают не только экзогенные клетки, но и собственные. Чем дольше поражённый участок в организме, тем меньше тело с ним борется, принимая его за собственную ткань.

Хирургические метод леченеия проявляет весь высокий процент эффективности и низкий процент рецидива и осложнений, но оставляет послеоперационные следы (шрамы).

Почему возникает опасность?

Именно рубцы после прижигания являются главной проблемой при лечении эрозии шейки матки у нерожавших пациенток, так как они могут вызывать сбольшие проблемы при беременности и родах.

По этой причине многие женщины не придают должного внимания этой проблеме, а с каждым годом ситуация всё ухудшается. В некоторых случаях практикуют методику лазерной терапии или так называемая радиоволновая деградация – эти способы очень эффективны, но требуют опытного врача и используются в передовых медицинских клиниках.

В процессе участвует сложная комбинация из многоосновных кислот, которые агрессивно воздействуют на инородные организмы и наносит минимальный урон по собственным клеткам.

Преимущества химиофиксации

Основной плюс химиофиксации заключается в том, что рана после прижигания затягивается без рубцов, а значит лечиться можно и до беременности.

Немаловажно и то, что лечение недуга таким способом полностью безболезненно и не требует специализированного оборудования и участия врачей – хирургов. Полностью заживает область прижигания через три – четыре недели, но уже через несколько дней после завершения лечения можно вернуться к обычному образу жизни: заниматься сексом, посещать общественные заведения (бассейн, баня).

Как правило, нужно несколько сеансов для полного излечения.

После операции

Чтобы закрепить результат лечения, избежать осложнений, исключить шанс образования рецидивов, нужно соблюдать некоторые указания доктора и наблюдаться у него в течении полу года.

Неважно, каким способом была устранена эрозия, заниматься сексом можно не ранее, чем через 6-7 недель после завершения операции. Так как все организмы разные, более точный срок нужно уточнить у гинеколога.

Нужно повременить с посещение саун, бань, не купаться в открытых водоёмах, чтобы не занести инфекцию. Физические и аэробные нагрузки должны выполняться без фанатизма и только с разрешения доктора.

Народные же средства (тампоны, примочки) имеют крайне сомнительную эффективность и не стоит полагаться на них при лечении болезни. Хуже от них не станет, но и лучше тоже.

В первые 10-20 дней возможны коричневатые или оранжевые выделения из влагалища. Это ни что иное, как продукты распада инородной ткани, которые выводятся из организма. Это нормальный процесс, который говорит об улучшении состояния.

Профилактика заболевания

Систематическая диагностика

Основные профилактические меры предполагают гинекологическую диагностику несколько раз в год даже при отсутствии явных признаков болезни. Как было сказано выше, за помощью обращаются уже на крайних стадиях, когда поражена значительная область ткани матки.

Диета

Так же важно соблюдать диету, для того, чтобы исключить шанс роста онкологических клеток, из-за потребления канцерогенов. Из пищи следует исключить маргарин и транс-жиры (покупную выпечку, сладости, мороженное и тд.), употреблять меньше жареного и жирного.

Читайте также:  Какими должны быть выделения на ранних сроках беременности: норма и отклонение, как нормализовать, первая помощь и советы врачей

Гормоны

Контролировать гормональный фон, ведь именно нарушение его баланса создаёт благоприятные условия для прогрессирования болезни.

Половая жизнь

Не нужно вести беспорядочную половую жизнь, не только из-за риска заразиться ЗППП, но и из-за того факта, что поражённая матка более восприимчива к заболеваниям и чужеродным организмам.

Не используйте пептиды и средства для загара, содержащие мелонотан-2. Это вещество является крайне опасным для иммунитета и для здоровья в целом.

Режим дня

Соблюдайте режим дня, выделяйте 6-7 часов под сон, ведь именно во сне организм восстанавливает свои силы и все повреждённые участки, и именно недосыпы наносят удар по здоровью не хуже экологии и вредного питания.

Гигиена

Для гигиенических процедур не стоит использовать обычную воду, потому, что бактерии, которые там содержатся не страшны для здорового человека, но могут нанести удар по иммунной системе женщины, больной эрозией.

Заключение

Чтобы не стать жертвой онкологического заболевания нужно своевременно реагировать на все изменения организма. Выделите несколько часов на визит к гинекологу, возможно, это избавит вас от проблем с женским здоровьем в будущем. Количество половых клеток ограниченно и никто не в силах вылечить женское бесплодие, причиной которого стал их дефицит.

Полезное видео

Из видео вы узнаете от чего появляется эрозия шейки матки:

Эрозия шейки матки: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.

Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.

Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

  • острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
  • предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
  • травматическое повреждение маточной шейки при:
    • выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
    • агрессивном половом акте.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

  • ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
  • ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

Симптомы эрозии шейки матки

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

  • выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
  • дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • сухость влагалища;
  • болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
  • жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
  • мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Классификация

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

  • истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
  • псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:

  • эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
  • эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
  • лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
  • полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

  • железистая;
  • сосочковая;
  • кистозная;
  • папиллярная;
  • комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Диагностика

Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.

Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

  • исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
  • цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
  • полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
  • посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
  • анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
  • биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
  • гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.

Медикаментозное терапия

Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.

Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии.

Хирургическое

Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.

Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными методами радикального лечения болезни являются:

  • диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
  • химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
  • лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
  • криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
  • радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
  • электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.

Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.

Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.

Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.

Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.

Нетрадиционное (народные средства лечения)

Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.

В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:

  • облепиховое масло , которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
  • мумиё , которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
  • смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для спринцевания влагалища дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.

Диета

Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.

Профилактика

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:

  • регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
  • наличии постоянного полового партнёра;
  • лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
  • проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
  • использовании защитных средств контрацепции.

Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.

Прогноз для больных

Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.

Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.

Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.

Именно поэтому крайне важно заняться лечением эрозии сразу после выявления заболевания.

Видеозаписи по теме

Ссылка на основную публикацию