Месячные ярко-красного цвета: основные причины, факторы, провоцирующие кровотечение, первая помощь в случае аномалии, рекомендации гинекологов

Маточное кровотечение

Автор материала

Описание

Аномальное маточное кровотечение (АМК) – изменение менструальной функции, обусловленное нарушением циклической продукции гормонов яичников.

Функциональные изменения, приводящие к маточным кровотечениям, могут возникать на разном уровне регуляции менструального цикла: в коре головного мозга, гипоталамусе, гипофизе, яичниках, щитовидной железе, надпочечниках.

Существуют следующие виды нарушения менструального цикла:

  • полименорея – характеризуется короткими перерывами между циклами, что приводит к частым менструациям;
  • метроррагия – межменструальные кровотечения;
  • меноррагия – характеризуется выраженной кровопотерей во время менструаций, продолжительность которых превышает физиологическую норму. Важно отметить, что менструации в таком случае появляются с регулярным интервалом;
  • менометроррагия – нерегулярные продолжительные маточные кровотечения.

Выделяют следующие формы аномального маточного кровотечения (АМК):

  • АМК ювенильного периода (от 12 до 17 лет);
  • АМК репродуктивного периода (от 18 до 45 лет);
  • АМК пременопаузального периода (от 46 до 55 лет).

Кроме того, аномальные маточные кровотечения подразделяются на овуляторные и ановуляторные. При овуляторном маточном кровотечении присутствует овуляция, однако имеющиеся гормональные нарушения приводят к укорочению/удлинению первой или второй фазы менструального цикла, что и является причиной появления кровотечения. При ановуляторном маточном кровотечении овуляция не происходит, в результате чего повышается уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Вследствие этого увеличивается в объеме эндометрий, который в последствие отслаивается, что и вызывает аномальные маточные кровотечения.

Выделяют следующие причины возникновения АМК:

  • заболевания яичников (синдром резистентных яичников, синдром поликистозных яичников, овуляторный синдром, недостаточность лютеиновой фазы, гормонопродуцирующие опухоли яичников, кисты яичников);
  • заболевания матки (эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы эндометрия);
  • заболевания гипофиза (акромегалия, гипофизарный гипогонадизм);
  • заболевания надпочечников (врожденная гиперплазия коры надпочечников, синдром Кушинга);
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
  • заболевания свертывающей системы крови (гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Ослера-Рандю-Вебера)
  • хронические заболевания других органов (цирроз печени, пиелонефрит и другие);
  • прием некоторых лекарственных средств (например, гормональных препаратов, нейролептиков)
  • избыток или дефицит массы тела.

Согласно статистике, аномальные маточные кровотечения зачастую рецидивируют и приводят к нарушению репродуктивной функции. В свою очередь гормональные нарушения, возникающие при АМК, могут привести к развитию гиперпластических процессов, в том числе предрака и рака эндометрия. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз, как правило, благоприятный.

Симптомы

Клиническая картина АМК ювенильного периода

Основным характерным симптомом является кровотечение из половых путей, которое появляется, как правило, после задержки менструации. В некоторых случаях маточное кровотечение сопровождается болями внизу живота. Длительность кровотечений может достигать 1,5 месяца, однако зачастую составляет 3 – 4 недели. Продолжительные ювенильные маточные кровотечения приводят к развитию постгеморрагической анемии, в связи с чем появляется бледность и сухость кожных покровов, общая слабость, периодическое головокружение.

Клиническая картина АМК репродуктивного периода

Основным клиническим признаком, на который женщина обращает внимание, является нарушение ритма менструаций. Как правило, кровотечение возникает после задержки менструации, которая может достигать 6 – 8 недель. Несколько реже отмечаются менометроррагии – обильные кровопотери в период менструации. В большинстве случаев кровотечение начинается как умеренное, периодически уменьшается, однако в последующем снова усиливается. Продолжительность маточных кровотечений различна, в некоторых случаях достигает 1 – 1,5 месяца. Длительное маточное кровотечение приводит к развитию постгеморрагической анемии, что значительно ослабляет организм женщины.

Клиническая картина АМК пременопаузального периода

Женщины обращаются за помощь к специалисту с жалобами на обильное кровотечение из половых путей после задержки менструации (от 1 до 6 недель). На фоне данного явления могут появляться следующие симптомы: общая слабость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, головная боль.

Согласно статистике, примерно у 30% женщин, имеющих АМК пременопаузального периода, выявляется климактерический синдром. В свою очередь климактерический синдром проявляется следующими основными признаками:

  • приливы жара;
  • гипергидроз в ночное время;
  • гиперемия лица, появление красных пятен на шее;
  • болезненное нагрубание молочных желез;
  • повышение или угнетение полового влечения;
  • нарушение сна, которое проявляется ночной бессонницей и дневной сонливостью;
  • непереносимость резких запахов и громких звуков;
  • угнетенное настроение, повышенная плаксивость, тревожность, подавленность, апатия.

Диагностика

Изначально устанавливается характер беспокоящих жалоб, затем уточнятся дата менархе и последней менструации. В особенности важно уточнить время начала кровотечения, а также возможные факторы, предшествующие ему. После опроса врач приступает к гинекологическому обследованию, которое включает осмотр наружных половых органов и преддверия влагалища, осмотр при помощи гинекологического зеркала, влагалищное исследование (мануальное, бимануальное) и при необходимости ректальное исследование.

Далее с помощью лабораторной диагностики в сыворотке крови оценивается уровень гемоглобина и определяются показатели, отвечающие за свертываемость крови. Кроме того, при необходимости определяется уровень содержания следующих гормонов: эстрогена, прогестерона, пролактина, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), кортизола, Т3 (трийодтиронина), Т4 (тироксина), ТТГ (тиреотропного гормона).

Из инструментальных методов диагностики в первую очередь выполняется УЗИ малого таза. С помощью стандартного ультразвукового исследования производится оценка структур матки, яичников, позадиматочного пространства и мочевого пузыря. Увеличение объема яичников в межменструальный период указывает на возможность ювенильных маточных кровотечений. Помимо этого, периодическое ультразвуковое исследование яичников позволяет наблюдать за ростом фолликула, благодаря чему осуществляется контроль за процессом овуляции. В редких случаях причиной маточных кровотечений может стать гормонально-активное образование яичника, которое также выявляется с помощью данного исследования.

При наличии определенных показаний выполняется гистероскопия – малоинвазивный способ обследования полости матки с помощью специального оптического прибора (гистероскопа). Помимо этого, может выполняться раздельное диагностическое выскабливание. Во время данной процедуры удаляется функциональный (поверхностный) слой слизистой оболочки матки, после чего осуществляется гистологическое исследование полученного материала.

Чтобы оценить состояние гипоталамо-гипофизарной системы, которая выполняет регулирующую функцию, могут назначаться следующие исследования:

  • рентгенография черепа с проекцией турецкого седла;
  • эхоэнцефалография – ультразвуковой метод диагностики, позволяющий оценить состояние структур головного мозга, а также косвенно судить о состоянии церебральных сосудов;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – метод исследования, позволяющий изучить работу головного мозга с помощью регистрации электрических импульсов, исходящих от его отдельных зон и областей;
  • КТ (компьютерная томография) головного мозга – рентгенологический метод диагностики, с помощью которого выполняется серия послойных рентгеновских снимков в разных плоскостях. Данная технология дает возможность более детально изучить исследуемый орган;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – неинвазивный метод исследования, основанный на измерении электромагнитных полей, исходящих от исследуемого органа.

При необходимости назначается УЗИ щитовидной железы и надпочечников.

Лечение

Лечение ювенильных маточных кровотечений

Медикаментозная терапия заключается в назначении утеротоников и кровоостанавливающих лекарственных средств. При необходимости могут использоваться гормональные препараты, например, монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Длительность курса приема определяется лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки. В случае развития постгеморрагической анемии производится ее коррекция. Для общего укрепления организма назначается витаминотерапия. В редких случаях, когда вышеперечисленные медикаментозные средства не оказывают должного терапевтического эффекта, выполняется диагностическое выскабливание полости матки.

Помимо этого, чтобы предотвратить развитие повторных маточных кровотечений, следует помнить о поддержке нормального веса. Как известно, избыток или дефицит массы тела влияет на регулярность менструального цикла, именно поэтому при необходимости назначается соответствующая диета.

Лечение репродуктивных маточных кровотечений

С лечебно-диагностической целью выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Данная манипуляция обеспечивает не только остановку кровотечения, но также позволяет получить данные о гистологическом строении эндометрия. По результатам гистологического исследования назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию менструального цикла. В качестве симптоматического лечения используются препараты, сокращающие матку, и кровоостанавливающие средства. Гормонотерапия назначается с учетом состояния эндометрия, наличия нарушений функций яичников и полученных данных об уровне эстрогенов в сыворотке крови. При необходимости назначаются препараты железа для коррекции анемии.

Лечение пременопаузальных маточных кровотечений

Чтобы остановить кровотечение, как правило, выполняется раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки под контролем гистероскопии. Помимо этого, полученный в ходе процедуры материал отправляется на гистологическое исследование. В качестве симптоматического лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и утеротоники. Для профилактики маточных кровотечений назначается гормонотерапия. Как известно, продолжительное маточное кровотечение приводит к развитию постгеморрагической анемии, которая требует коррекции. Для общего укрепления организма женщины могут назначаться витаминно-минеральные комплексы.

Поскольку зачастую пременопаузальное маточное кровотечение сочетается с климактерическим синдром, зачастую назначаются препараты для восстановления нормального функционирования ЦНС (седативные средства, транквилизаторы).

Лекарства

Из гемостатических (кровоостанавливающих) средств наиболее часто используется аминокапроновая кислота, которая ингибирует фибринолиз, благодаря чему достигается необходимый лечебный эффект. Действие препарата при внутривенном введении проявляется через 15 – 20 минут. Использование аминокапроновойй кислоты может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • головная боль, общая слабость;
  • артериальная гипотензия, снижение ЧСС (частоты сердечных сокращений);
  • периодические боли в животе ноющего характера, тошнота, рвота, диарея;
  • в некоторых случаях отмечается спутанность сознания, появление галлюцинаторных образов.

При необходимости используется окситоцин, являющийся утеротоническим средством. Препарат вызывает сокращение мускулатуры матки, которое достигается благодаря влиянию на мембраны клеток миометрия.

В дальнейшем, как правило, назначаются гормональные препараты. Выбор конкретного средства осуществляется врачом, который полагается на частный клинический случай и индивидуальные особенности организма пациентки. Цели гормонотерапии:

  • нормализация менструального цикла;
  • профилактика повторного маточного кровотечения;
  • реабилитация нарушенной репродуктивной функции, восстановление фертильности при наличии бесплодия.

При развитии постгеморрагической анемии с целью коррекции данного состояния назначаются препараты железа (мальтофер, феррум лек, ферронал, ферретаб комп), которые компенсируют недостаток вещества и повышают гемоглобин. Выпускаются в формах для перорального приема и парентерального введения. На фоне приема препаратов железа могут возникать следующие побочные эффекты: периодический дискомфорт в области живота, диспепсия, запор или диарея. Также стоит отметить, что прием препаратов железа в некоторых случаях приводит к изменению цвета фекалий, что связано с выведением не всосавшегося железа.

Для общего укрепления организма женщины назначаются витаминно-минеральные комплексы, которые содержат все необходимые микроэлементы.

Народные средства

При появлении симптомов, указывающих на аномальное маточное кровотечение, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условиях, поскольку данные действия могут привести к значительному ухудшению самочувствия. При своевременном обращении к специалисту и тщательном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз заболевания, как правило, благоприятный.

С профилактической целью следует регулярно посещать гинеколога (2 раза в год), а также тщательно вести менструальный календарь, который поможет на ранних этапах самостоятельно выявить аномальное маточное кровотечение. Также не стоит забывать о важности своевременного лечения гинекологических заболеваний, которые также могут привести к развитию кровотечения. Особое внимание следует уделить своему рациону питания, поскольку избыток или, наоборот, дефицит массы тела приводит к нарушению регулярности менструального цикла. Необходимо употреблять достаточное количество фруктов и овощей, содержащих витамины и микроэлементы. Следует исключить употребление консервированных, острых продуктов питания, жирной и жареной пищи. Также рекомендуется избавиться от вредных привычек, в частности от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ. Регулярные занятия спортом, безусловно, укрепляют организм женщины, однако следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки могут навредить, поэтому важно не переусердствовать. Кроме того, необходимо исключить психоэмоциональные нагрузки, которые также оказывают неблагоприятное воздействие.

Опасные причины алой крови при месячных и признаки нормы

Менструальный цикл и его характеристики помогают вовремя заподозрить проблему с женским здоровьем. Выделение крови время месячных никого не удивляет, но изменения в характере кровотечения часто настораживают. Данная статья поможет разобраться в вопросе того, относится ли к норме алая кровь при месячных и необходимо ли обращаться за помощью в медицинское учреждение при таком признаке.

Какой должна быть менструальная кровь по цвету

Отвечая на вопрос, какого цвета у здоровой женщины должны быть месячные, гинеколог обязательно упомянет индивидуальные особенности организма, возраст, внешние факторы. Единого оттенка для всех не существует, но по медицинским меркам ежемесячные кровотечения обычно:

  • красные;
  • коричневые;
  • тёмно-красные;
  • бордовые (не черные).

Из-за приема некоторых препаратов, стресса, незначительных гормональных сдвигов и смены климата цвет крови может смениться на следующие оттенки:

В норме такой цвет крови при месячных не должен сохраняться в течение всех дней менструаций. Если ситуация повторяется и в следующем цикле, то поход к гинекологу откладывать не стоит. Но и не нужно настраиваться на серьезные патологии, ведь женская половая система может бурно реагировать даже на незначительные изменения.

Как оценить выделения

Появление нормального цвета месячных (темные оттенки красного) еще не гарантирует абсолютное здоровье репродуктивной системы. Поэтому алые следы на прокладке не указывают на патологию при следующих дополнительных особенностях менструаций:

  • ожидаемое начало (плюс-минус несколько дней);
  • продолжительность от трех до семи суток;
  • отсутствие неприятных ощущений (сильная боль, зуд, жжение);
  • привычное количество крови (от 50 до 150 мл);
  • присутствие определенного запаха менструальной крови, но не зловонного;
  • ярко-алые выделения отмечаются только в начале цикла (1–2 дня).

Допускается незначительная ноющая боль внизу живота и в районе поясницы. Но при сильном ухудшении самочувствия и резком упадке сил лучше сразу обратиться к врачу и пройти диагностику.

Неопасные причины алой крови при менструации

Месячные алого цвета не сигнализирует о патологиях, если вызваны следующими факторами:

  • становление цикла у девушек подростков;
  • приближение менопаузы;
  • наличие у женщины гипоменореи;
  • прием гормональных и противозачаточных таблеток;
  • использование внутриматочной спирали;
  • лечение антибиотиками;
  • злоупотребление витаминами группы В;
  • перенесенный стресс или сильный шок;
  • резкая смена климата;
  • подъем тяжестей, большие физические нагрузки;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, сигареты).

Когда причиной изменения цвета послужили вышеперечисленные причины, женский цикл способен наладиться самостоятельно.

Если в следующем месяце снова вместо коричневой, бордовой, вишневой, тёмно-красной крови появляются алые выделения, тогда есть смысл сдать анализы и пройти УЗИ. Усталость и стрессы часто провоцируют подобные состояния, но под их симптомами могут скрываться серьезные гинекологические патологии.

Как формируется оттенок

Чтобы лучше понять, каким должен быть в норме цвет месячных, и почему допускаются его изменения, необходимо разобраться, из чего же состоят ежемесячные выделения.

Регулы – это не одна только кровь. К концу цикла у женщины в организме снижается уровень прогестерона и эстрогена. Это и дает сигнал половой системе о приближении процесса отторжения слизистого слоя матки. В самом начале происходит повреждение спиральных артерий. Поэтому даже в норме цвет месячных имеет более светлый оттенок. Дальше кровь должна потемнеть из-за смешивания с частичками эндометрия и слизью.

Еще одной причиной того, что появилась алая кровь при месячных, является большое содержание железа, и в первые дни цикла оно еще просто не успевает окислиться. Но со временем обязательно должен возникнуть более темный цвет.

Читайте также:  Причины появления выделений при эрозии шейки матки: диагностика заболевания и методы лечения

Признаки нарушения

Алая кровь в середине или конце месячных – это всегда тревожный знак. К этому моменту менструальные выделения должны сменить свой окрас. Помогает распознать проблему следующий характер кровотечения и дополнительные симптомы:

  • головокружение, сонливость;
  • побледнение кожных покровов;
  • невыносимые болевые ощущения;
  • возникновение зуда и жжения половых органов;
  • увеличение объема, значительное снижение количества менструаций;
  • длительность месячных менее трех или более семи дней;
  • тошнота и рвота;
  • снижение артериального давления.

Все это говорит о ненормальном состоянии половой системы и нарушении менструального цикла. И решать вопросы о последующем лечении стоит только с врачом, не прибегая к народной медицине, обезболивающим таблеткам и гомеопатии.

Возможные проблемы

В зависимости от побочных симптомов и периода возникновения ярко алой крови при месячных виновниками ситуации бывают следующие нарушения:

  • внематочная (эктопическая) беременность;
  • эндометриоз;
  • сильный гормональный сбой;
  • угроза выкидыша на раннем сроке;
  • негативные последствия недавнего аборта;
  • неправильное положение внутриматочной спирали;
  • новообразования в матке (полипы);
  • инфицирование половой системы;
  • воспалительные процессы в матке;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • аномалии репродуктивных органов;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • проблемы с кровью;
  • миома матки.

В каждом отдельном случае существуют свои сигналы, но даже гинеколог не может только по выделениям яркого цвета сказать, какая именно проблема возникла в организме пациентки. Поэтому ситуация требует должного обследования и последующей терапии.

Как отличить менструальные выделения от маточного кровотечения

Месячные без сгустков алого цвета сильно напоминают маточное кровотечение. Если женщина никогда не сталкивалась с подобными трудностями, то ей будет очень тяжело отличить одно от другого. Но существуют полезные критерии, которые помогут определить текущее состояние:

  1. Запах. Помимо крови, с менструациями выходит слизь, частички эндометрия. Из-за этого выделения имеют свой особый запах. Кровотечение же идет абсолютно без аромата.
  2. Консистенция. Менструальные выделения слегка вязкие, имеют сгустки. Опасно, если кровь льется и быстро растекается.
  3. Объем. Этот тест провести проще всего. Достаточно взять привычную для себя прокладку или тампон. Если средство интимной гигиены промокает в течение часа, то можно подозревать маточное кровотечение.
  4. Сбой. Если менструация пошла очень рано или была длительная задержка, после которой стало сильно кровить с вышеперечисленными признаками, то у женщины или гормональный дисбаланс, или открылось кровотечение.
  5. Дополнительные симптомы. При непривычно обильной кровопотере женщина чувствует сильную усталость, озноб, побледнение кожных покровов, значительное снижение АД. При таких ощущениях нужно срочно обратиться в больницу.

Появление ярко красной крови при месячных не стоит сразу связывать с патологией. Если же ситуация отмечается 3–6 дней, то без помощи доктора не обойтись. Потому что материалы в статье помогут женщине только провести первичную диагностику без постановки точного диагноза.

Месячные ярко красного цвета

Стоит ли бить тревогу, если месячные ярко-алого цвета?

Цвет менструальной крови является показателем здоровья женщины и нормального течения цикла, поэтому необходимо знать, какого цвета должны быть ваши месячные. Статистической нормой является темный, красно-коричневый или бордовый цвет крови, возможны небольшие вкрапления слизи и сгустков — частичек отмершей слизистой матки. В самом начале месячные у здоровой женщины вполне могут быть более светлого цвета: алого или красного. Цвет крови обуславливается содержанием в ней железа, поэтому в первые 1–2 суток, когда процесс только начался и выходит свежая кровь, месячные могут быть алые и не такие густые, как в последние дни, когда кровь и отторгаемые частицы эндометрия уже успели окислиться и свернуться.

Однако, процесс окисления и потемнения крови обязателен, и если месячные идут уже 4–5 день, но цвет их не изменяется в сторону коричневого, стоит прислушаться к своему телу. Алые выделения на протяжении нескольких дней или недели могут оказаться не месячными, а маточным кровотечением. Кровотечение требует немедленного обращения за медицинской помощью, точной диагностики и приема кровоостанавливающих средств, наряду с лечением их причины.

Темная менструальная кровь характерна для подавляющего большинства женщин, но вариантами нормы являются и красные месячные, и алые, и даже розоватые, ведь часто цвет крови зависит от ее химического состава, который может отличаться даже у одной женщины в разные периоды ее жизни и меняться в течение года. Тем, у кого цикл уже установившийся и стабильный, несложно будет заметить изменение цвета выделений. Если в норме у вас всегда кровь более светлая, чем почти черная венозная, значит, для вас тревожным сигналом будет розоватая или оранжевая кровь, или, наоборот — слишком темные выделения уже с первого дня. В этом случае беспокоить должна не сама кровь алого цвета, а необычный цвет или консистенция месячных. Особенно опасен новый для вас оттенок крови в сочетании со скудностью выделений или болевыми ощущениями, если вы отмечаете эту совокупность симптомов, нужно незамедлительно ехать на прием к гинекологу.

Как отличить кровотечение от месячных?

  • В первую очередь оцените цвет, консистенцию и запах выделений. их продолжительность. У менструальной крови довольно специфический запах, тогда как при кровотечении идет кровь почти без запаха, более жидкая, текучая, без слизи и кусочков эндометрия. С другой стороны, чрезмерное количество небольших сгустков также свидетельствует о проблемах.
  • Интенсивность выделений при месячных в среднем 20–50 мл в сутки, максимум 60 мл. Месячные выходят порционно, в них чаще всего можно наблюдать включения твердых тканей и сгустков. Если алая кровь у вас идет непрерывно, равномерным потоком, обильность которого намного выше обычных для вас месячных — срочно к врачу! Даже за 1 час кровотечения женщина может потерять большой объем крови, наступит обморочное состояние и слабость. Промокание тампона или прокладки за час-два должно вас насторожить.
  • Сбой сроков цикла. Менструация началась на неделю раньше или позже, чем вы ожидали? Да еще и кровь алая, выделения непривычно скудные или слишком обильные. Вероятно, это вовсе не месячные, а гормональный сбой или даже внематочная беременность. Нужно немедленно пройти УЗИ и посетить врача. То же касается и продолжительности цикла, если кровяные выделения шли до 3 или более 7 дней, у вас есть причина для визита к доктору.
  • Слабость, усталость, бледность кожи лица и рук, озноб. Вы не в состоянии заниматься обычными делами и вести ваш стандартный образ жизни, мгновенно утомляетесь и хотите прилечь поспать, кружится и болит голова, нарушена координация движений. Все эти симптомы говорят о потере крови и потребности в немедленной медицинской помощи.

Даже минимальное подозрение на кровотечение, не связанное с природным менструальным циклом, является веским поводом для срочного посещения врача!

Когда стоит беспокоиться о ярко-алом цвете месячных?

Есть еще несколько причин тому, что ваши месячные алого цвета. Подобные выделения возможны у юных девушек в период становления менструального цикла. Другая возрастная группа, для которой свойственна такая особенность — это женщины, у которых вскоре наступит менопауза или процесс климакса уже начался. В обоих случаях на цвет месячных влияют кардинальные изменения гормонального фона. Чаще всего яркие выделения являются не единственным отличием от обычного течения менструации, колеблется также срок выделений, их интенсивность и характер. Для женщин репродуктивного возраста такие симптомы несвойственны, и часто сигнализируют о проблемах в сфере гинекологии.

Более тревожными причинами светло-красной или алой крови может быть понижение уровня гемоглобина в крови или другие проблемы системы кроветворения. Если такой симптом вы отмечаете на протяжении нескольких месяцев, стоит сдать общий анализ крови и обратиться за консультацией не только к гинекологу, но и к другим специалистам.

Алые месячные могут быть следствием различных гинекологических заболеваний или нарушения функций репродуктивной системы. Гипоменоря, последствия хронических инфекций и воспалительных процессов в органах малого таза, овуляторные и ановуляторные кровотечения, первые признаки онкологических процессов, внематочная беременность — все это может влиять на цвет крови. И в каждом из этих случаев категорически противопоказано самодиагностика и самолечение, обязательно и незамедлительно нужно пройти обследование и лечение.

Месячные алого цвета

Алые месячные: причины, способы снижения кровопотери

Если месячные алого цвета это нормально или является поводом посетить гинеколога? Врачи говорят, что важен не цвет менструации, а то, когда она началась, на какой день цикла, какова ее обильность и продолжительность.

Это ненормально

1. Обильные месячные алого цвета со сгустками, когда одной «ночной» гигиенической прокладки хватает менее, чем на 2 часа. И такое продолжается несколько часов подряд. Возможна острая кровопотеря. Нужно обратиться к врачу. Если такой возможности нет — пока использовать кровоостанавливающие средства.

2. Начавшиеся ранее, чем на 21-й день цикла месячные алого цвета со слизью (день цикла считается не с первого «чистого», а с начала менструации). Дело в том, что это не обычные месячные, а ациклическое кровотечение. Алый цвет крови при месячных свидетельствует о том, что кровь свежая, то есть настоящем кровотечении. Его необходимо остановить. В зависимости от результатов УЗИ и обильности выделений, врач может принять решение лечить вас гормональными препаратами или сделать диагностическое выскабливание при подозрении ни гиперплазию эндометрия. Данная процедура поможет не только удостовериться в том, что онкологического процесса нет, но и будет лекарством. После чистки кровить полностью или практически перестанет.

3. Месячные алого цвета без сгустков, прекратившиеся в течение 1-2 дней, когда они пришли в свой срок или с небольшой задержкой. Если у женщины была вероятность наступления беременности, то нужно на нее провериться. Особенно если обычно менструации длятся 4 и более дней. В норме критические дни длятся 3-7 суток.

4. Месячные алого цвета со сгустками, кровопотерей более 60 граммов за цикл. Такая кровопотеря бывает у многих женщин, но у некоторых заканчивается железодефицитной анемией. Обязательная консультация гинеколога нужна при кровопотере более 80 граммов.

5. Длительные скудные месячные алого цвета. Если они длятся более 7 дней, то нужно обратиться к врачу. Это ненормально.

Как уменьшить кровопотерю

Существуют народные и медикаментозные средства. Итак, если у вас началась менструация, и сильно идет кровь, можно начать принимать пероральные контрацептивы. Этот вариант подходит женщинам, которым врач уже недавно рекомендовал данный способ для контрацепции и в целом улучшения самочувствия. Их можно начинать пить на 1-5-й день цикла, какой бы ни был цвет месячных и объем кровопотери (он станет меньше в любом случае).

Другой известный способ — прием препаратов «Дицинон» или «Викасол». Они широко известны старшему поколению. Хотя более современным, правда, и дорогим, препаратом является «Транексам».

Бывает, что причины почему месячные алого цвета появились пока неизвестны, но дома нет ни кровоостанавливающего, ни пероральных контрацептивов, да их и вообще нет в планах принимать. Тогда подойдет и обычный «Нурофен». Он не только отлично снимет боль, но и снизит кровопотерю. Ну а в конце месячных, если они более не будут вызывать тревоги, нужно сходить на профилактический прием к гинекологу.

И, наконец, народный способ. Это крапива. Ее отвар издавна пьют женщины при данной симптоматике. Правда, средство это малоэффективное в сравнении с доступными и безопасными медикаментозными препаратами.

Интересное видео не по теме:

Цвет менструальных выделений

Менструальный цикл – это отражение женского здоровья. С начала первой менструации в жизни каждой девушки появляется менструальный календарь, начинается отсчет дней и контроль регулярности. Если в организме появляются какие-то сбои, критические дни начинаются раньше или позже положенного срока. Но это не единственная причина, которая становится поводом для беспокойства представительниц прекрасного пола. Многие девушки и женщины замечают изменения цвета менструальных выделений. Одни игнорируют это явление, другие начинают приписывать себе различные диагнозы. В этой статье мы разберемся, какой оттенок месячных выступает нормой, а также выясним, какие выделения свидетельствуют о нарушении женского здоровья.

Цвет месячных может многое рассказать о здоровье женщины

Ярко-красные месячные: норма или отклонение?

Цвет менструальной крови отображает картину здоровья. Он зависит от уровня содержания железа в организме. В начале месячных, когда в организме идет активная перестройка, могут быть выделения ярко-красного цвета. В начале менструации секрет может отличаться по консистенции, они могут быть не такими вязкими и загустевшими, как в средине критических дней. Начиная со второго дня менструации, происходит активный процесс окисления, и кровь постепенно изменяет цвет, она темнеет. Если ни на второй, ни на третий день, кровь не потемнела, то, в менструальном цикле произошли сбои. Ярко-красный оттенок менструального секрета может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Красный менструальный секрет, напоминающий цвет обычной крови, не выступает патологией у двух возрастных категорий. Месячные такого цвета могут быть у подростков, чей цикл находится на стадии формирования, а также у женщин в период климакса. В эти периоды гормональные изменения закономерны и стабилизируются самостоятельно, без медикаментозного лечения. Если алые выделения во время месячных наблюдаются несколько циклов подряд, нужна консультация специалиста. Не исключено, что нормализовать гормональный баланс в организме придется с помощью специальных средств.

Красный цвет месячных может быть признаком расстройства гормонального баланса

Чем опасен красный цвет?

Если ярко-красные выделения длятся несколько дней подряд, это может быть вовсе не менструация, а маточное кровотечение. Иногда наличие такого секрета указывает на внематочную беременность. В такой ситуации важен не только цвет месячных, но и особенности самочувствия. Прямыми признаками кровопотери выступают:

  1. Чрезмерная слабость и неоправданное чувство усталости.
  2. Бледность кожи.
  3. Сонливость.
  4. Головокружение.

Если красные выделения сочетаются, хотя бы одним из этих признаков, рекомендовано, срочно обратиться за медицинской помощью. Небрежное отношение к своему здоровью грозит большой потерей крови.

Бледность и постоянная усталость — признаки кровотечения

Причины ярко-красных месячных

Если вы не относитесь к кризисным группам (подростковый возраст и климактерический период) и замечаете, что с приходом менструации выделения изменили свой цвет, будьте внимательны. Ярко-красные месячные могут указывать на наличие различных заболеваний:

  1. Наличие в организме воспалительных процессов. Это может быть банальная простуда, а могут быть серьезные дисфункции.
  2. Месячные красного цвета могут быть при наличии заболеваний гинекологического характера.
  3. Если цикл регулярный, яркие месячные заканчиваются в течение 3-7 дней (норма для менструации) и вы не чувствуете болевых ощущений в области живота, то это может говорить о низком уровне гемоглобина в крови, и о понижении иммунитета.
  4. Менструальный секрет красного цвета вызван гормональным сбоем в организме. Он может быть вызван нарушениями в работе эндокринной системы.
  5. Красные выделения, похожие на обычную кровь, могут предупреждать о появлении злокачественных образований. Пораженные внутренние органы женской половой системы начинают кровоточить, цвет менструации изменяется.
Читайте также:  Плацентарный полип: причины появления, симптомы, методы и особенности диагностики заболевания, лечение и профилактика

В норме оттенок месячных должен быть бардовый или темно-красный. Цвет секрета может изменяться во время критических дней. В первый день допустимы красные или коричневые выделения. Они могут содержать небольшое количество сгустков и слизи. Если же выделения ярко-алого или темно-коричневого цвета на протяжении всех месячных, то это сигнализирует о функциональных изменениях в организме.

Советуем почитать по этой теме

Какие бывают разновидности менструальных выделений

Причины розовых выделений перед месячными

Популярные статьи раздела «Месячные»

  • Месячные шли 3 дня вместо 6: основные причины
  • Почему месячные начались через 14 дней после предыдущих?
  • Причины, симптомы и лечение слабых месячных (гипоменореи)
  • Как уменьшить кровотечения при месячных?
  • Основные причины скудных месячных при приеме противозачаточных таблеток
  • Ранний выкидыш, как отличить его от месячных?
  • Причины, по которым месячные длятся 2 дня

Подписаться Будьте в курсе новинок нашего сайта

(с) 2017 Женские заболевания

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Вопросы и предложения: info@.vrachlady.ru

Консультация с врачом по применению любых препаратов и процедур размещенных на сайте — обязательна

Месячные ярко-красного цвета: причины

Алая кровь при месячных – симптом неоднозначный и специфичный. Обнаружив нетипичный окрас менструации, не спешите с выводами. Важно понимать, сколько по времени должны длиться такие выделения и на что обратить внимание, если ярко-красные месячные не прекращаются.

Месячные в норме

Месячные должны быть стабильными и регулярными. Об этом знают все женщины. Совсем другое отношение к цвету выделений. Мало кто обращает внимание на окрас менструальной крови и способен отличить нормальное состояние от патологического.

То, что оттенки выделений во время менструации меняются, сложно не заметить. Светлые месячные в течение суток могут стать ярко-красными или коричневыми. Это не признак заболевания, а нормальное явление, свойственное женскому организму и связанное с происходящими процессами внутри матки.

Светлые выделения при месячных идут в самом начале менструации. В эти дни стенки слизистой матки частично разрушаются. Поврежденные сосуды выделяют кровь. Насыщаясь кислородом, она приобретает розовый цвет и жидкую прозрачную консистенцию.

На 3-й день под действием гормонов начинается отделение слизи из эндометрия. Она смешивается с кровью, становится более вязкой и темной. На 4–5-й к секрету присоединяются отслоившиеся частички слизистой матки. Смесь всех компонентов придает менструальным выделениям коричневатый оттенок в конце менструации. Такой эффект характеризует нормальное состояние.

Кроме цвета, женщины должны обращать внимание на интенсивность и консистенцию крови. Обычно она имеет специфический запах и идет от 3 до 7 суток. Объем выделяемого не должен превышать 50–70 мл за менструальный период. Зуда, болей, зловонного запаха быть не должно. Здоровая менструация не нарушает привычный образ жизни. Если ничего, кроме менструальной крови без сгустков, вас не беспокоит, просто понаблюдайте за состоянием. Возможно, через месяц все восстановится, но при повторении симптома обращайтесь к гинекологу.

Сколько дней может идти алая кровь

Алые месячные могут наблюдаться в 1–2-е сутки менструации. У здоровых женщин они без слизи и сгустков. В середине цикла, когда начнется естественный процесс окисления, ситуация меняется. Красные выделения темнеют, и это нормально. Для 3–4-го дня характерно не только изменение окраса, но и наличие слизи, частичек эндометрия.

Кровь алого цвета в последние дни цикла свидетельствует о проблемах со здоровьем. Одно из самых частых осложнений — маточное кровотечение. Данная патология опасна для женского организма и требует срочной медицинской помощи.

Основные причины маточного кровотечения

При диагностировании маточного кровотечения врач первым делом устанавливает причину его появления. В ходе обследований выясняется, почему идут месячные алого цвета, когда обнаружился симптом, какова обильность и продолжительность менструации. Помимо особенностей цикла, оценивается состояние здоровья женщины, изучаются история болезни, жалобы и т. д. В случае с маточным кровотечением важна любая информация, так как патология может возникать по самым разным причинам:

  • эндокринные, инфекционные и венерические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • неправильно подобранные гормональные препараты;
  • полипы и миома матки;
  • онкология.

Чаще всего в больницы попадают женщины с маточным кровотечением, спровоцированным выкидышем, эндометритом, гиперплазией эндометрия, нарушением свертываемости крови, внутриматочными средствами.

Очень важно отличать месячные от маточного кровотечения, поэтому рекомендуем прочитать более подробную информацию по этой теме.

Выкидыш

Появление крови алого цвета со сгустками является одним из симптомов самопроизвольного аборта. Высока вероятность прерывания беременности, которое отмечается на ранних сроках и возникает по причине отслаивания плодного яйца или плаценты.

О выкидыше узнают не только при обнаружении алой крови. У женщин ухудшается самочувствие: кружится голова, ощущается слабость и учащается сердцебиение.

В течение нескольких дней после прерывания беременности могут наблюдаться скудные выделения. Это нормально и не должно вызывать беспокойства. В случаях, когда идут обильные месячные со сгустками, женщину госпитализируют и проводят необходимые лечебные мероприятия.

Самостоятельно довольно сложно определить характер кровотечения и определить его причину: выкидыш или месячные. Поэтому при первых симптомах стоит немедленно обратиться к специалисту.

Эндометрит

Цветовые изменения менструальных выделений относят к естественному физиологическому процессу. Когда он нарушается и в организме происходит сбой, возможно развитие серьезных патологий. К самым распространеным заболеваниям относят эндометрит. Это внутриматочное воспаление, вызванное инфекционными возбудителями, попадающими в орган.

При эндометрите цвет менструальных выделений меняется. Для острой формы характерны месячные ярко-алого цвета.

Обильные выделения обладают неприятным резким запахом. По цвету могут быть грязно-серыми, зеленоватыми и желтыми. Возможно развитие гнойного эндометрита, который протекает в более сложной форме и сопровождается ознобом, высокой температурой, сильными болями.

Нерегулярные маточные кровотечения характеризуют и хронический эндометрит. Выделения жидкие, как вода, могут появиться до и после менструации. Сами месячные имеют затяжной характер и длятся дольше недели.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия развивается при разрастании тканей внутренней оболочки матки. Алая кровь после месячных является типичным симптомом данной патологии. Чаще всего болезнь диагностируют у представительниц слабого пола, которым за 50 лет. Выявляется гиперплазия эндометрия и у молодых женщин репродуктивного возраста.

При маточном кровотечении, которое почти всегда сопоровождает гиперплазию, алая кровь может идти 5 и более дней. Для заболевания характерны нарушение цикла, неравномерность и обильность выделений, болезненное состояние во время критических дней.

У девочек-подростков при выявленном увеличении толщины и объема матки наблюдаются кровотечения со сгустками.

Внутриматочные средства

Жидкие, как вода, месячные с кровью возможны при врастании внутриматочной спирали в шейку и удалении инородного тела из матки. Организму после использования контрацептива требуется адаптация. Иногда процесс реабилитации затягивается, и первые 3 месяца может идти алая кровь. Обычно это скудные и нерегулярные выделения. Если наблюдается обильность, а состояние ухудшается, необходимо посетить врача.

Коагулопатия

Одной из причин обильных ярко-красных месячных, характеризующих маточное кровотечение, является коагулопатия. Это целая группа патологий, связанных с нарушением свертываемости крови.

В большинстве случаев наличие коагулопатии сопровождается чрезмерными по объему ежемесячными выделениями. Жидкие месячные идут больше недели. Такая повышенная кровоточивость может вызвать развитие опасной для здоровья анемии.

Симптомы кровотечения

Маточное кровотечение может открыться до и после менструации. Многие женщины принимают начавшиеся раньше срока алые выделения за месячные и не спешат к врачу. Последствия могут быть очень серьезными, поэтому важно знать некоторые отличия двух состояний и наблюдать за самочувствием.

Длительность алых выделений

Любые нарушения сроков не должны оставаться без внимания. Нормальная менструация не опаздывает и не начинается позже обычного. При маточном кровотечении такое возможно. Данную патологию характеризует не меняющийся оттенок выделений и появление алой крови не в начале, а в конце месячных.

Объем

В норме объем ежемесячных выделений составляет 50–80 мл. Если алая кровь во время месячных идет очень обильно, каждый час требуется заменить прокладку, это кровотечение, а не менструация. Иногда наблюдается скудность выделений, что тоже ненормально. В таких случаях необходимо обращать внимание на сроки.

Серьезные смещения в графике и скудные мажущие выделения алого цвета являются признаком маточного кровотечения.

Общее состояние женщины

Интенсивное выделение алой крови приводит к серьезным кровопотерям. Анемия не имеет видимых признаков, но распознается по общему состоянию. Первые тревожные симптомы – это головокружение и слабость. Женщина может потерять сознание.

К общим признакам маточного кровотечения также относятся:

  • бледность кожных покровов;
  • озноб;
  • низкое артериальное давление;
  • тянущие боли внизу живота;
  • сонливость;
  • тошнота.

Всегда ориентируйтесь на самочувствие. Если течение критических дней и цвет выделений не похожи на предыдущие менструации, сходите к гинекологу и обследуйтесь.

Факторы, провоцирующие кровотечение во время месячных

Нарушение цикла и алый цвет крови во время месячных свойственны подростковому возрасту и периоду менопаузы. В остальных случаях появление нетипичных симптомов врачи рассматривают как патологическое состояние.

Спровоцировать маточное кровотечение может обычный стресс или сильное переутомление. Часто причиной патологии становятся гормональные нарушения.

К факторам, влияющим на цвет выделений, относят инфекционные заболевания, недостаток витаминов, последствия интоксикации, прием противозачаточных средств и лекарственных препаратов.

Выявить истинную причину без участия специалистов невозможно. Ради сохранения здоровья не стоит игнорировать подозрительные симптомы и рассчитывать на то, что со временем все пройдет. Кровопотери опасны осложнениями, избежать их можно только при своевременной диагностике и лечении.

Обильные месячные или кровотечение — как не пропустить тревожный сигнал организма?

Месячные – циклическое отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Каждая женщина репродуктивного возраста регулярно наблюдает у себя подобные кровянистые выделения из влагалища. Но когда такие кровотечения не связаны с месячными, или характер менструации отличается от нормы по количеству, времени и сопутствующим признакам, это может быть первым признаком патологии.

Своевременное обнаружение проблемы позволит избежать серьезных заболеваний, в том числе онкологических. О том, как понять, месячные или кровотечения у девочек подросткового, у женщин репродуктивного и климактерического возраста, читайте в данной статье.

Нормальные выделения во время месячных

Чтобы отличить патологические кровотечения от естественных, следует знать, что допустимо. Менструация – естественные выделения, которые являются нормальными и относятся к физиологическим. Ей свойственны следующие характеристики:

  • Продолжительность – 3 — 7 дней. Период от первого дня месячных до начала следующих занимает 21 — 35 дней и определяется как менструальный цикл. В среднем он составляет 28 дней.

  • Первые день-два менструальные кровотечения умеренные, далее несколько дней обильные, а в последние дни они становятся более скудными. Общий объем крови, выводящейся с менструальными выделениями, не должен превышать 80 мл. Больший показатель приводит к развитию анемии.
  • Менструация свойственна женщинам репродуктивного периода, за исключением беременных и кормящих грудью. Она появляется регулярно от менархе (первых месячных, приходящих в возрасте 12 — 15 лет) и до менопаузы (45-55 лет).
  • Безболезненность. В основном выделения во время месячных не сопровождаются болью. Но в некоторых случаях болезненные ощущения допустимы, что связано с особенностями организма. В любом случае боли требуют внимания со стороны гинеколога.
  • Кровянистые выделения в первые дни имеют алый оттенок, который к концу меняется на темно-красный или коричневый.
  • Кровь может выделяться в виде сгустков, часто темного цвета, но они не должны быть больших размеров. Так выходит отторгающийся эндометрий или свернувшаяся кровь.

В норме месячные приходят через равное количество дней, в умеренном и одинаковом для каждого цикла объеме, что можно проследить по количеству используемых прокладок или тампонов.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Обильная менструация

Количество выделяемой крови во время месячных может увеличиваться в силу различных процессов. Для их описания используются следующие понятия:

  • меноррагия – длительная и обильная менструация;
  • полименорея – короткий (меньше 21 дня) интервал между месячными;
  • метроррагия — нерегулярные межменструальные кровянистые выделения;
  • менометрорагия – длительные обильные кровопотери нерегулярного характера.

Больше обычного кровянистые выделения при месячных возникают из-за стрессов и эмоциональных нагрузок, смены климата, активной деятельности, приема лекарственных средств и прочих факторов.

Также причиной кровотечения на фоне месячных могут быть следующие состояния:

  • эндометриоз;
  • единичный или множественные полипы;
  • миома и другие новообразования;
  • частые аборты;
  • нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • острые и хронические гинекологические недуги;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • эндокринологические заболевания;
  • дефицит витаминов В;
  • наличие внутриматочной спирали.

Смотрите в этом видео о признаках и методах диагностики кровотечений:

Как понять, что это – обильная менструация или кровотечение?

Эти два физиологических процесса важно отличать друг от друга, поскольку нефункциональная потеря крови может обернуться тяжелыми последствиями. Следует обратить внимание на такие критерии:

  • Объем крови. Кровопотеря за критические дни одного цикла в норме составляет от 50 до 80 мл.
  • Количество прокладок. Если выделений больше нормы, это можно проследить по количеству гигиенических средств, которые будут полностью наполняться буквально за час-два.
  • Дата. Каждая женщина следит за менструальным циклом и знает дату их начала и окончания. Возникновение кровотечения вне этого срока должно быть поводом для визита к врачу, даже если есть подозрение, что это овуляторнорное или имплантационное выделение крови.
  • Оттенок. Во время месячных выделяемая кровь имеет темный цвет, особенно в их середине и конце. При кровотечении она чаще всего ярко-красная или алая.
  • Длительность. Продолжительность месячных составляет от 3 до 7 дней. Кровянистые выделения дольше этого срока свидетельствуют о патологии.

Самыми опасными являются следующие виды кровотечения:

  • Прорывные. Часто возникают вследствие приема гормональных медикаментов или неправильного размещения ВМС.
  • Профузные. Могут возникать параллельно с критическими днями, а также вне зависимости от них и носят обильный характер. Зачастую такую кровопотерю не удается остановить медикаментозным путем, поэтому применяется выскабливание.

Что делать при кровотечении

Если кровянистые выделения не связаны с менструациями, следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного явления и получения компетентного лечения. При диагностике и назначении терапии учитывается возраст пациентки и прочие индивидуальные факторы.

Читайте также:  Причины появления, а также способы борьбы с потливостью при климаксе: образ жизни, питание, диета и препараты

Подростковый возраст

В этом случае необходим комплексный осмотр педиатра, эндокринолога, невропатолога, гематолога. Основную диагностику проводит подростковый гинеколог, в ходе которой им оценивается анатомия внутренних органов путем их осмотра. У девушек, не ведущих половую жизнь, исследование осуществляется через прямую кишку.

Применяется УЗИ органов малого таза, анализы крови – общий, на уровень гормонов, биохимический, другие методы обследования.

Терапия пациенток подросткового периода включает применение следующих средств:

  • кровоостанавливающие;
  • сокращающие матку;
  • укрепляющие сосудистые стенки;
  • железосодержащие;
  • витамины, в том числе группы В;
  • гормональные препараты, при необходимости для коррекции менструального цикла.

У взрослых женщин

Обследование пациенток данной группы начинается с гинекологического осмотра и последующего диагностического выскабливания стенок матки и цервикального канала. Полученный материал подлежит гистологическому исследованию. Подобная манипуляция используется в лечебных целях, поскольку позволяет избавиться от нефункциональных частиц эндометрия, а механическое воздействие способствует сокращению матки и остановке кровотечения.

При необходимости применяется исследование органов малого таза ультразвуком, гистероскопом, реже выполняется гистеросальпингография, анализы крови (на концентрацию гормонов, общий, а также биохимический).

Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные препараты. Медикаментозное лечение включает в себя те же средства, что и у подростковой группы.

При обнаружении фибромиомы матки, повторной гиперплазии эндометрия, эндометриоза может рекомендоваться оперативное лечение. Такие же методы диагностики и терапии применяются и к пациенткам климактерического периода.

Лечение аномальных месячных у врача

Терапия подобных нарушений менструального цикла зависит от частоты и характера кровянистых выделений, а также от причин, которые их спровоцировали. Основная задача лечения у врача – остановить кровотечение и предупредить их рецидивы.

  • Помимо основной меры – выскабливания, применяется инфузионная терапия с целью восполнения кровопотери.
  • При развитии анемии, а также падении уровня гемоглобина в крови назначаются оральные препараты и внутримышечные инъекции.
  • Обязательны к применению общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
  • Если причиной кровотечений послужили стрессы или эмоциональное перенапряжение, назначаются седативные средства.

Изменения при беременности

Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:

  • Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
  • Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
  • Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
  • Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.

Имплантационное кровотечение

По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.

Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.

Маточное кровотечение: причины, симптомы, виды, первая помощь и лечение

Маточное кровотечение – выделение крови из влагалища, характеризующееся обильностью и длительностью. Данное патологическое состояние несет опасность для жизни и здоровья женщины, является признаком серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Чтобы спасти пациентку, важно незамедлительно оказать ей первую помощь, выяснить причину излияния крови.

Естественные кровяные выделения из влагалища называются менструацией. Менструальные кровотечения характеризуются цикличностью, повторяются через одинаковые промежутки времени. Период между менструациями длится обычно 25 – 30 суток.

Кровь из влагалища не должна выделяться дольше 8 суток , иначе можно говорить о патологии. Нарушение менструального цикла – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач выяснит причину патологического явления, поможет избавиться от болезни на ранней стадии, пока не возникли осложнения.

Причины маточного кровотечения

Вероятность возникновения маточного кровотечения зависит от возраста пациентки. У девушек от 12 до 18 лет обильное выделение крови из влагалища является следствием нарушения гормонального фона. А гормональные сбои в юном возрасте возникают из-за:

  • физических травм или эмоциональных потрясений;
  • ухудшения работы желез внутренней секреции;
  • неправильного питания, дефицита витаминов в организме;
  • беременности с осложнениями, тяжелых родов;
  • генитального туберкулеза;
  • нарушения свертываемости крови;
  • перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

У женщин зрелого возраста маточные кровотечения – редкое явление, обычно связанное с нарушением функций яичников. В данном случае провокаторами патологического состояния являются:

  • стрессы, переутомление, нервное перенапряжение, расстройства психики;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • запущенный эндометрит;
  • полипы матки;
  • онкология матки или шейки матки;
  • опухолевые образования в яичниках;
  • внематочная беременность, выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт;
  • инфекционные болезни репродуктивных органов;
  • смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные условия труда;
  • прием медикаментов, способных нарушить системную работу гипоталамуса и гипофиза.

Маточные кровотечения часто наблюдаются у женщин в период менопаузы. Связано это со снижением синтеза гипофизом гонадотропина.

В результате в женском организме начинает скакать уровень половых гормонов, сбивается менструальный цикл, нарушается формирование фолликулов в яичниках. Частыми причинами кровотечений из матки в возрасте угасания репродуктивной функции являются:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • полипоз матки;
  • гормонозависимые опухоли яичников.

Симптомы маточного кровотечения

Общими признаками патологического кровотечения из матки являются:

  • слабость;
  • обморочное состояние;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • тахикардия сердца;
  • понижение артериального давления.

Специфическими симптомами маточного кровотечения являются:

  • обильное вытекание крови из влагалища;
  • присутствие сгустков в кровяных выделениях;
  • смена прокладки через каждые 2 часа, даже чаще;
  • продолжительность кровотечения более 8 дней;
  • усиление кровотечения после полового сношения;
  • безболезненное выделение крови при дисфункциональном происхождении патологии;
  • несовпадение начала кровотечения со сроком месячных.

Длительность менструации в норме не превышает 8 суток, а кровяные выделения, сохраняющиеся дольше нормального срока, являются патологическими. Нездоровыми следует считать влагалищные кровотечения, период между которыми составляет меньше 21 дня.

При менструации в день вытекает 80 – 120 мл крови, при маточном кровотечении суточный объем крови составляет более 120 мл.

Виды маточных кровотечений

Кровотечения из матки в зависимости от возраста пациенток разделяются на пять видов.

  1. В период младенчества. В первую неделю жизни у новорожденной девочки из влагалища могут пойти незначительные кровяные выделения. Это не является патологическим явление, врачебное вмешательство ребенку не требуется. Младенческие кровотечения обусловлены резким изменением гормонального фона у появившейся на свет девочки, исчезают самостоятельно.
  2. В период до полового созревания. В этот период влагалищные кровотечения у девочек отмечаются редко. Причиной патологического состояния чаще всего является гормонозависимая опухоль яичника, из-за которой половая железа синтезирует слишком много гормонов. В результате у девочки наблюдается ложное созревание репродуктивной системы.
  3. В пубертатный период. Маточные кровотечения в период полового созревания, приходящегося на 12 – 18 лет, называются ювенильными.
  4. В репродуктивный период. Кровотечения из матки, наблюдающиеся в период 18 – 45 лет, бывают органическими, дисфункциональными, прорывными, а также обусловленными беременностью и родами.
  5. В климактерический период. В период угасания репродуктивной функции кровотечения из влагалища чаще всего связаны с патологиями половых органов или с уменьшением синтеза гормонов.

Дисфункциональные кровотечения

Этот тип маточных кровотечений, наблюдающихся в репродуктивный период, является самым распространенным. Патологическое состояние диагностируется и у девушек, и у пожилых женщин в период менопаузы. Причина дисфункциональных кровяных выделений происходит сбой синтеза половых гормонов эндокринными железами.

Эндокринная система, включающая гипофиз, гипоталамус, яичники и надпочечники, контролирует выработку половых гормонов. Если работа этой сложной системы дает сбой, то нарушается менструальный цикл, меняется длительность и обильность менструаций, повышается вероятность бесплодия и самопроизвольного аборта. Поэтому при любых изменениях менструального цикла нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овуляторными и ановуляторными. Овуляторное кровотечение проявляется изменением длительности и обильности выделения крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения наблюдаются чаще, обуславливаются отсутствием овуляции из-за нарушения синтеза половых гормонов.

Органические кровотечения

Такие кровотечения вызываются либо тяжелыми патологиями репродуктивных органов, либо заболеваниями крови, либо серьезными нарушениями работы внутренних органов.

Прорывные кровотечения

Такие маточные кровотечения также называются ятрогенными. Они диагностируются после превышения дозировки и курса приема определенных медикаментов, частого использования гормональных противозачаточных препаратов, а также после операции по установке спирали и после иных хирургических манипуляций на органах репродуктивной системы.

При приеме гормональных препаратов обычно отмечаются скудные кровяные выделения , означающие, что организм адаптируется к синтетическим гормонам. В данной ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом насчет изменения дозировки медикамента.

В большинстве случаев при прорывном кровотечении гинекологи советуют пациенткам на определенное время увеличить дозировку гормонального средства. Если после этой меры количество выделяемой крови не уменьшается, а увеличивается, то нужно срочно пройти медицинское обследование. В данном случае причиной патологического состояния может быть серьезная болезнь репродуктивной системы.

Если маточное кровотечение возникло после установки спирали, то контрацептивное приспособление, скорее всего, травмировало стенки матки. В данной ситуации следует незамедлительно вынуть спираль и дождаться заживления маточных стенок.

Кровотечения, обусловленные беременностью и родами

В первые месяцы беременности кровотечения из матки являются признаком либо угрозы самопроизвольного аборта, либо внематочного нахождения плода. При этих патологических состояниях отмечаются выраженные боли в нижней части живота.

Беременной женщине, у которой началось маточное кровотечение, нужно незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу.

При начинающемся самопроизвольном аборте плод можно спасти, если вовремя начать правильное лечение. На последних этапах выкидыша с беременностью придется распрощаться, в данном случае назначается выскабливание.

При внематочной беременности зародыш развивается в фаллопиевой трубе или шейке матки. Менструация задерживается, отмечаются некоторые симптомы беременности, однако в матке эмбрион не обнаруживается. Когда зародыш достигает определенной стадии развития, возникает кровотечение. В данной ситуации женщине требуется срочная медицинская помощь.

В третьем триместре беременности маточные кровотечения смертельно опасны и для матери, и для развивающегося в утробе ребенка.

Причинами патологического состояния на поздних сроках вынашивания плода являются предлежание или отслойка плаценты, разрыв маточных стенок. В данных случаях женщине экстренно нужна медицинская помощь, обычно проводится кесарево сечение. Пациентки, у которых высок риск вышеперечисленных патологий, должны лежать на сохранении.

Маточное кровотечение может возникнуть и во время родов. В данном случае его причинами могут быть следующие патологические состояния:

  • предлежание плаценты;
  • нарушение свертываемости крови;
  • низкая сократительная способность матки;
  • отслойка плаценты;
  • застрявший в матке послед.

Если кровотечение из матки возникло спустя несколько дней после родов, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Молодой маме потребуется экстренная госпитализация.

Первая неотложная помощь до приезда врачей

Обильное кровотечение из влагалища нужно остановить или хотя бы уменьшить до приезда врачей. Это вопрос жизни и смерти женщины. В большинстве случаев при грамотной первой помощи кровотечение прекращается, но в 15% случаев патологический процесс завершается летально.

Каждая женщина должна знать, как помочь себе до приезда медиков, что можно делать, а что нельзя.

Больная женщина, дожидаясь врачей в домашних условиях, должна сделать следующее:

  • лечь на спину, убрать из-под головы подушку;
  • подложить под голени высокий валик, сделанный из полотенец или одеяла;
  • положить на живот бутылку с холодной водой или заполненную льдом грелку;
  • выпить холодной негазированной воды.

При маточном кровотечении категорически запрещается:

  • находиться в стоячем и сидячем положении;
  • лежать, прижав ноги к животу;
  • принимать горячую ванну;
  • делать спринцевания;
  • класть грелку на живот;
  • употреблять горячие напитки;
  • принимать какие-либо медикаменты.

Медикаментозная терапия

Лечение заболеваний, вызвавших кровотечение из матки, осуществляется в стационарных условиях. Дополнительно врач назначает пациентке медикаменты, помогающие остановить кровь.

Кровоостанавливающие лекарства принимаются только по рекомендации медицинского специалиста, прием препаратов по собственному усмотрению категорически запрещается.

Ниже приводится список медикаментов, наиболее часто используемых для остановки кровотечения.

  • Этамзилат. Данный препарат стимулирует синтез тромбопластина, изменяет проницаемость кровеносных сосудов. Свертываемость крови увеличивается, в результате кровотечение ослабляется. Медикамент предназначается для внутримышечных инъекций.
  • Окситоцин. Гормональное лекарственное средство, часто применяемое во время родов для улучшения сократительной способности матки. В результате сокращения маточной мускулатуры кровотечение останавливается. Препарат окситоцин назначается для внутривенного введения с добавлением глюкозы, имеет большой перечень противопоказаний.
  • Аминокапроновая кислота. Это лекарственное вещество не дает тромбам растворяться под воздействием определенных факторов, за счет этого уменьшается кровотечение. Лекарство либо принимается перорально, либо вводится внутривенно. Лечение аминокапроновой кислотой маточных кровотечений осуществляется под тщательным врачебным надзором.
  • Викасол. Препарат основан на витамине K. При дефиците в организме этого витамина ухудшается свертываемость крови. Медикамент назначается пациенткам, у которых отмечается склонность к маточным кровотечениям. Однако действовать витамин K начинает лишь спустя 10 – 12 часов после попадания в организм, поэтому использовать препарат для остановки крови в экстренных случаях нецелесообразно.
  • Кальция глюконат. Препарат назначается при дефиците в организме кальция. Дефицит повышает проницаемость сосудистых стенок, ухудшает свертываемость крови. Данное лекарственное средство тоже не подходит для применения в экстренных случаях, но используется для укрепления кровеносных сосудов у пациенток, склонных к кровотечениям.

Лечение народными средствами

Для остановки и предупреждения маточных кровотечений можно использовать отвары и настои лекарственных растений. Ниже перечисляются наиболее популярные и эффективные народные рецепты для остановки крови.

  • Настой тысячелистника. Нужно взять 2 чайных ложки высушенного растительного сырья, залить стаканом кипятка. Раствор настаивается около часа, затем процеживается. Настой принимается по четверти стакана 4 раза в день до еды.
  • Отвар крапивы. Берется столовая ложка высушенных крапивных листьев, заливается стаканом кипятка. Раствор кипятится на медленном огне 10 минут, затем процеживается. Готовый отвар принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.
  • Настой пастушьей сумки. Берется столовая ложка высушенного растительного сырья, заливается стаканом кипятка. Емкость с раствором укутывается теплым полотенцем, оставляется на час для настаивания. Готовый настой процеживается, принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.

Нужно помнить, что народные средства не могут быть полноценной заменой медикаментам, применяются только как дополнение к основной терапии.

Перед использованием растительных средств обязательно следует проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы исключить непереносимость лекарственного растения и другие противопоказания.

Видеозаписи по теме

Ссылка на основную публикацию