Реально ли забеременеть, если нет месячных: что может способствовать зачатию, что делать при аменореи, как устранить недуг и зачать ребенка

При отсутствии месячных при аменорее возможно ли забеременеть: шансы, риски, физиологические особенности организма без менструаций

Отсутствующие менструации – это аномальное состояние для репродуктивной системы женщины, которая, прежде всего, сказывается на ее самочувствии и здоровье. Но, влияет ли аменорея на возможность наступления беременности? Какова вероятность зачатия даже при отсутствующих менструациях на протяжении года?

На этапе полового созревания, как правило, девушка имеет стабильный менструальный цикл (28–32 дня). Если по каким-либо причинам такие менструации отсутствуют или становятся редкими, это грозит тяжелыми осложнениями в будущем, в частности, бесплодием. Насколько вероятно забеременеть даже при отсутствии менструаций, является ли такое состояние фактором абсолютного бесплодия?

Аменорея: причины и последствия

Если частота менструаций снижается до полугода, гинекологи говорят об олигоменореи. Если же менструации отсутствуют на протяжении года и более, то подразумевается истинная или ложная аменорея. В свою очередь, истинная аменорея разделяется на физиологическую и патологическую (первичная, вторичная). Причин такого заболевания может быть несколько:

  • беременность, лактация, подростковый и детский возраст, постменопаузальный период (физиологические естественные причины);
  • анатомические причины: отсутствуют или недоразвиты внутренние органы малого таза, андрогенизация (мутации);
  • отсутствие перфораций в девственной плеве (первичная аменорея);
  • инфекционное поражение матки (чаще – туберкулез малого таза);
  • синдром Ашермана (излишнее выскабливание полости матки после выкидыша, аборта, после множественных абортов);
  • эндокринные гормональные заболевания;
  • снижение выработки гормона Гн-РГ (врожденная аномалия);
  • нарушения работы гипоталамуса, гипофиза;
  • дисгенезия гонад при хромосомных аномалиях (недостаточный синтез яичниками стероидных гормонов);
  • преждевременное истощение примордиальных ооцитов (не вырабатываются яйцеклетки).

Последствия отсутствующих менструаций для женщины зависят от истинных причин. Если имеется генетическая мутация, то говорить о беременности нельзя. Но, в ряде случаев, если ранее наблюдались стабильные менструации, и теперь они идут нерегулярно или отсутствуют вовсе, речь идет о воспалительном процессе, инфекции, гормональных нарушениях.

Можно ли забеременеть, если нет месячных?

Критерием фертильности является не наличие кровяных выделений, а наличие овуляции, при которой происходит выход зрелой яйцеклетки и оплодотворение ее сперматозоидом. Поэтому, если отсутствуют менструации – это еще не повод паниковать, а только необходимость дополнительного обследования с установлением причин такого нарушения.

Когда возникает беременность?

Если у женщины имеется достаточный запас гонад в яичниках, но по причине недостаточного гормонального обеспечения их созревание не происходит, то беременность не состоится. Если даже присутствуют менструации, зачатие без яйцеклетки невозможно, и, наоборот, если менструации отсутствуют, а яичник выделил зрелую яйцеклетку, то зачатие состоится даже без менструального кровотечения.

После какого срока беременность невозможна?

При истинной аменорее вероятность беременности крайне мала. Если менструации отсутствуют более одного года, то говорить о вероятности зачатия нельзя. Как правило, таким переменам предшествуют серьезные заболевания, воспалительные процессы, аутоиммунные и гормональные заболевания.

Если же речь идет об олигоменореи (нестабильные менструации на протяжении 6 месяцев), то шанс забеременеть существует достаточно большой, при этом течение беременности не утрудняется.

Что может способствовать зачатию?

Для определения методов воздействия на репродуктивную функцию женщины при аменорее, необходимо изначально установить диагноз, выявить причины, и только потом принимать решение о лечении. Как правило, существует несколько вариантов, которые часто используют гинекологи:

  1. Назначение оральных контрацептивов. Если аменорея не наследственная, а является следствием нарушенного гормонального фона, излишнего веса, стрессов, то гинеколог назначает контрацептивы на 3 месяца. Прием строго по схеме: 21 день пить утром в одно время + 7 дней отдых, затем опять прием. Если менструации так и не начались, то схему приема не нарушать. В любом случае стоит придерживаться схемы 21×7.
  2. При первичной аменорее с тестикулярной дисгенезией с показаниями ФСГ 60пг/мл – заместительная терапия эстрогеном.
  3. Применение Бромокриптина. При повышенном содержании (до 500 мМЕ/л) в крови пролактина позволяет стабилизировать уровень гормона, снизить риск образования опухолевых процессов гипофиза.
  4. Диетическое питание при аменорее, вызванной излишней потерей веса (анорексия) и гормональная стимуляция.
  5. Пульсовое введение Гн-РГ (гормонов) через каждые 2 часа в том случае, если аменорея произошла не по причине патологий гипофиза.
  6. Прием Кломифена, Тамоксифена при нормальной концентрации гонадотропных гормонов и при одновременном недостатке эстрогенов.

Распространенные мифы

Распространенный миф: нет месячных – нет беременности

Отсутствующие или нестабильные менструальные скудные кровотечения не обозначают невозможность зачатия. Беременность может произойти даже при аменорее в том случае, если ее причина – недостаток эстрогенов. Распространенная причина беременности в юном возрасте при отсутствующих месячных касается именно этого случая.

Миф: скудные менструации – невозможность зачатия

Примерно у 30% женщин отмечается достаточное количество гонадотропных гормонов, но по причине недостатка эстрогена развитие фолликулов на каком-то этапе прекращается. Однако вероятность того, что в какой-то момент гормонального обеспечения хватит, сохраняется.

Влияет ли на течение беременности?

Если оплодотворение состоялось при отсутствующих месячных, при аменорее, то переживать не стоит. Как правило, женщина узнает о зачатии на поздних сроках (если нет явных признаков беременности), течение процесса развития ребенка до этого момента не отличается от обычной беременности.

Однако если причина аменореи – гормональные перепады, то сохраняется риск произвольного аборта. Поэтому при первых же подозрениях стоит обратиться к врачу для установления факта оплодотворения и для определения необходимой гормональной поддерживающей терапии.

Забеременеть, если нет месячных можно. Однако для этого стоит знать некоторые особенности своего организма, проходить обследования и необходимые курсы лечения. Если аменорея появилась в результате гормонального перепада, то уже после нескольких месяцев возможно оплодотворение на фоне гормональной терапии. Отсутствующие менструации не приговор бесплодия.

Полезное видео

Можно ли забеременеть без месячных?

Менструации начинаются у девочек в 12 лет или в 13 лет плюс-минус 2 года. Вообще точного возраста, чтобы начался этот процесс, не существует. Он варьируется в зависимости от организма каждой конкретной девочки.

Месячные означают начало полноценной овуляции. Долгое время считалось, что именно с этого времени девушка способна забеременеть. На вопрос можно ли женщине забеременеть, если у нее по определенным причинам нет месячных, ответ не всегда отрицательный.

Можно ли забеременеть без месячных?

Отсутствие месячных означает нестабильность цикла, соответственно – его малую предсказуемость. Поэтому забеременеть без месячных возможно. Стабильность цикла обеспечивается работой гормонов в организме женщины.

Но существует длинный список нарушений и особенностей организма, в результате чего происходит сбой, ожидаемый или неожиданный. При нормальном функционировании гормональной системы месячные приходят стабильно в одно время, тогда и овуляция происходит регулярно.

Предохраняться нужно в дни зачатия, примерно с 9-го по 16-ый день для цикла, равного 28 дням и с 12-го по 18-ый для тридцатидневного. При отсутствии месячных в запланированные сроки следует разобраться, по какой причине это происходит.

Можно ли забеременеть, если нет месячных?

Отмечают несколько причин отсутствия менструальных дней, рассмотрим наиболее распространенные из них:

  1. У юных девушек организм не до конца перестроился, что приводит к отсутствию стабильности в цикле, который еще не установился. Со временем ситуация изменится. Тело девочки до наступления первой менструации проходит сложную перестройку, включая устойчивость и постоянство менструационного цикла. На данный процесс влияет стресс и другие неблагоприятные условия.
  2. Если месячных не было давно – два или 3 месяца, проверьтесь на предмет возможно наступившей беременности.
  3. Кормление грудью также задерживает наступление месячных на полгода.
  4. Когда месячных нет длительное время – 4 месяца, то для женщин в возрасте 50-ти лет это означает процесс наступления менопаузы и приход климакса.
  5. Если не было месячных около месяца, то, возможно, оплодотворения не произошло, а цикл нарушился из-за стрессов и вирусных инфекций. При правильном лечении и здоровом образе жизни все восстановится.
  6. Если месячные отсутствуют долго – около 6 месяцев, это говорит о возможности серьезного гинекологического заболевания.

Больше всего таких случаев приходится на время лактации

Женщины интересуются, можно ли забеременеть, если кормить грудью в отсутствие месячных. Этот процесс называется лактационной аменореей, при которой менструация может отсутствовать и полгода.
Это нормальный процесс в функционировании репродуктивной системы женщины, однако стоит помнить, что забеременеть, если кормишь грудью можно. В период лактации женщина часто не предохраняется, поэтому на это время приходится большая часть незапланированных беременностей. В результате женщина вынашивает второго ребенка, еще не отняв от груди первого.

Истинная и ложная аменорея

Аменорея бывает двух видов:

Если истинная наблюдается при кормлении грудью, в юном возрасте и при менопаузе, то ложная – сигнал проблем со здоровьем. При ложной аменорее цикл остается прежним, но при этом кровь не выходит.

Ложная аменорея делится на первичную, если месячных никогда не было, и вторичную, если месячные не идут, хотя раньше цикл был стабильным. Менструации прекращаются по следующим причинам:

  • гормональные и психические расстройства;
  • опасные вирусные инфекции;
  • отравления;
  • порок сердца;
  • заболевания печени и других внутренних органов;
  • гинекологические заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой.

Первичная аменорея – тяжелое нарушение женской половой сферы, проблема в развитии организма юной женщины. Если в норме менструация приходит в 11 лет, то в случае первичной аменореи и к 16-ти годам она ни разу не возникает, а вторичные половые признаки не развиваются.

Предохраняться ли, если месячных нет 1-2-3 года?

При патологической аменорее менструации могут не начинаться 3 года или даже 5 лет. Разумеется, столько времени ждать не надо, своевременная медицинская помощь поможет избежать проблем. Не забывайте, что можно забеременеть при гормональном сбое.
Женщины, которые не планируют иметь детей, считают такой сбой положительным моментом. Кроме опасности развития осложнений, врачи утверждают, что яйцеклетки таких женщин иногда способны к оплодотворению. Однако чаще с прекращением менструаций шанс забеременеть без лечения гормонального сбоя стремится к нулю.

Причины зачатия без менструации

Риск забеременеть велик, если не идет менструация, по причине того, что овуляция по-прежнему происходит, но без выделения менструальной крови:

  1. В период кормления грудью, когда молодая мама прикармливает малыша детским питанием, снижается количество пролактина в крови, и овуляция поэтому происходит. Так как цикл восстановился не до конца, первый цикл происходит без менструации.
  2. В течение первых трех месяцев менопаузы, когда еще возможна беременность, овуляция происходит, поэтому и оплодотворение яйцеклетки происходит успешно.
  3. При проблемах с эндокринной системой возникают и нарушения в работе яичников. Это приводит к тому, что месячные несколько раз не придут, но овуляция случится.
  4. Воспаления и прочие гинекологические проблемы тоже приводят к задержкам менструации, и к тому, что она происходит реже, чем следует.
  5. В случае, если у женщины избыток тестостерона, также наблюдается нарушение цикла.
  6. Лишний вес тоже приводит к сбоям, поэтому женщина не понимает, произошла ли овуляция, если не пришли месячные.
Читайте также:  Что это такое метод лактационной аменореи и насколько он эффективен: недостатки, преимущества и особенности, механизм действия, показания и противопоказания методики

Вероятность забеременеть при половом созревании до наступления месячных

Когда спрашивают, можно ли забеременеть при отсутствии месячных в юном возрасте, ответ обычно положительный. Половое созревание в среднем длится от 8 до 16 лет. Но месячные могут наступить позже отмеченного возраста, хотя первые овуляции уже случаются. Без месячных об этом трудно догадаться, поэтому подростки, живущие половой жизнью, могут забеременеть.

Шанс оплодотворения, если вообще никогда не было месячных

Возможность оплодотворения, если никогда не было менструации, зависит от причины ее отсутствия. Кровяные выделения не являются критерием фертильности, ими является процесс овуляции. Если происходит созревание яйцеклетки, то овуляция тоже произойдет, даже если по определенным причинам месячные отсутствуют (юный возраст, заболевания).

Также существуют причины, по которым отсутствие менструации служит симптомом бесплодия (заболевания мочеполовой сферы).

Зачатие в период менопаузы

Период климакса снижает вероятность беременности, но не исключает ее. Это объясняется тем, что происходит дозревание яйцеклеток в фолликулах, но их значительно меньше, чем в молодом возрасте. Потому на ранних этапах климакса врачи рекомендуют женщинам предохраняться.

Ситуация после родов

Обычно сразу за беременностью и родами следует восстановительный период, а если женщина кормит ребенка грудью, то и цикл восстанавливается для зачатия дольше. Но это не означает, что необходимо пренебрегать методами контрацепции при отсутствии месячных.

Кормящие грудью женщины беременеют, даже если менструация еще не наступила, а еще более высока опасность, если цикл уже восстановился. Первая овуляция происходит спустя 2 недели после родов, поэтому внимательнее и бережнее относитесь к себе и своему здоровью, не допускайте секс без предохранения.

Возможные патологии

Чтобы понять, насколько опасно периодическое отсутствие менструации, нужно определить, по какой причине это случается. Патологические причины — это заболевания, в ходе которых подобные задержки являются симптомами:

  1. Опухоли матки и воспалительные процессы органов малого таза вызывают нарушения циклических гормональных процессов в женском организме.
  2. Поликистоз яичников, при котором гормональные проблемы влекут за собой и задержки.
  3. Желтая киста яичника поддается лечению и без операций, но во время терапии месячные пропадают в первую очередь.
  4. Если произошло зачатие и женщина сделала аборт, то нарушение цикла после прерывания выступает признаком гормональных нарушений и травмы матки.
  5. Отсутствие менструации является также симптомом внематочной беременности.

Что делать при долгом отсутствии менструального цикла?

Женщины не должны относиться к подобным вещам легкомысленно, поскольку известны десятки причин, при которых нарушается цикл у женщин. Среди них отмечают и опасные для здоровья.
Привычная аменорея может быть патологической, следствием серьезных нарушений. Посещение гинеколога избавит от причин для страхов, либо поможет во время назначить соответствующее лечение.

Отзывы

Алена Лоева, 27 лет:

У меня с юности нерегулярные менструации. До определенного возраста не беспокоилась, но потом пошла к врачам. Поставили диагноз – поликистоз, начались изменения в надпочечниках.

Месячных не было четыре, а то и до пяти месяцев. Поинтересовалась, а далее можно ли забеременеть. У гинеколога мне назначили противозачаточные таблетки, но после того, как пить прекратила, цикл опять нарушился.

Потом приписали Дексаметазон и Верошпирон. Пришлось пить много лет, так что не затягивайте с решением подобных проблем.

Ева Галыгина, 31 год:

У меня задерживался приход месячных — все зависит от разных причин. На этот раз появился вирус герпеса из-за упавшего иммунитета. Врач прописал лекарства. Вирус из организма уже не убрать, но его влияние заметно снизилось, и цикл вернулся к прежнему состоянию.

Об авторе: Боровикова Ольга

Можно ли забеременеть при аменорее

Время чтения: мин.

Беременность при аменорее

У вас начались проблемы с менструацией? Пропали уже давно, но вы знаете, что не беременны? Скорее всего, вы столкнулись с аменореей. Итак, понятие аменорея обозначает отсутствие менструации продолжительный период. Далее разберемся в причинах возникновения заболевания, в симптомах и возможных методах борьбы. Также попытаемся ответить на главный вопрос: возможна ли беременность при аменорее?

Виды и классификация аменореи

В зависимости от длительности отсутствия менструаций различают аменорею первичную и вторичную. В первом случае ее не было на протяжении всей жизни (примерно до 16 лет). При вторичной – раньше были и прекратились и отсутствуют уже больше трех регулярных циклов.

По степени выраженности выделяют:

  1. степень. Задержка не более 1 года, в большинстве случаев отсутствие каких-либо жалоб;
  2. степень. Отсутствие менструаций от 1 до 3-х лет. Появление сосудисто-вегетативных нарушений, увеличение матки;
  3. степень. Соответственно, продолжительность свыше 3-х лет. Полное отсутствие эффекта терапевтического лечения.

Происхождение аменореи

Причинами первичной аменореи, как правило, являются генетические аномалии. Прослеживается наследственная передача. Еще причиной может быть врожденная аномалия половых органов. В этом случае все органы функционируют нормально, просто менструальная кровь не может выйти наружу.

Основанием для развития вторичной аменореи могут послужить следующие факторы:

  • излишние физические нагрузки (как правило, подвержены профессиональные спортсменки);
  • неправильное питание, курение;
  • резкое похудение, вплоть до анорексии;
  • заболевания щитовидной железы;
  • психологический аспект.

Беременность и аменорея

Специалисты утверждают, что можно забеременеть при аменорее. Как только вам поставили диагноз, к лечению следует приступать незамедлительно. Метод будет зависеть от выявленной причины и степени запущенности: от простой диеты до хирургического вмешательства. Но на любом этапе восстановление обязательно должно поддерживаться гормональными препаратами. Не забывайте про психологическое состояние.

Аменорея, ЭКО и бесплодие в наше й стране среди молодёжи стали настолько актуальной проблемой, что каждая третья супружеская пара сталкивается с этой проблемой. В большинстве случаев аменорея лечение консервативное или хирургическое. Но иногда, когда эффекта от проводимого лечения нет, то тогда приходится прибегать к современным методам репродуктологии. Одним из таких методов является ЭКО, аменорея в этом случае не подлежит ни хирургической, ни медикаментозной коррекции. Всем известно, что пока в организме женщины есть патологическая аменорея – говорить о наступлении беременности нет смысла, в то время как применение современных репродуктивных технологий позволяет женщине с отсутствием менструации забеременеть и обрести смысл жизни и ощутить материнство.

ЭКО при аменорее проводят при патологии яичников не поддающейся лечению. Очень часто понятие аменореи и беременности неразрывно связаны, но при этом говорить о наступлении беременности возможно только после полного обследования и проведения курса лечения. Хотя чаще всего признаки беременности при аменорее такие же, как и без патологии. В большинстве случаев после установления точной причины отсутствия менструации и проведения курса лечения, то вероятность восстановления месячных довольно высока, соответственно и наступление беременности скорее всего наступает. Но если после проведённого курса терапии менструальный цикл не восстановился, то тогда приходится рассматривать вопрос о проведении экстракорпорального оплодотворения при желании иметь ребёнка, так как этот метод даёт возможность получить полноценные фолликулы с яйцеклетками, так и выносить здорового малыша. Очень редко ЭКО проводят с донорскими яйцеклетками, так как получить родную яйцеклетку, в силу ряда причин, удаётся редко.

Форум, отзывы

В последние годы многие девушки столкнулись с понятием аменореи – отсутствие менструации на протяжении полу года и больше и многих из них интересует вопрос: а можно ли забеременеть при аменорее, отзывы женщин, которые столкнулись и излечили это заболевание.

Первичная аменорея и беременность – отзывы женщин, которые при установлении у них такого диагноза смогли забеременеть очень низки, так как частой причиной первичной аменореи являются либо анатомические, либо генетические патологии, корректировать которые удаётся лишь оперативным путём или с помощью заместительной гормональной терапии. Но в случае врождённых аномалий развития репродуктивных органов говорить о наступлении беременности вообще нет смысла, так как это невозможно.

Беременность при аменореи – отзывы женщин, у которых причиной аменореи явился стресс, эмоциональное переживание, чрезмерная физическая и умственная нагрузка – практически всегда положительны. При устранении выше перечисленных факторов удаётся восстановить циклические процессы, как в яичниках, так и в матке, что ведёт к наступлению овуляции, результатом чего является наступление и развитие беременности.

Вторичная аменорея и беременность – форум, где этот вопрос обсуждают и не всегда понимают, что вторичная аменорея может быть как патологической, так и физиологической. Например, при наступлении беременности или кормлении грудью у женщин детородного возраста возникает аменорея, которая становится нормальным физиологическим состоянием, так как оплодотворённая яйцеклетка, внедряясь в слизистую матки, не способствует её отторжению.

Вторичная аменорея -можно ли забеременеть, отзывы и рекомендации женщин и врачей можно получить на многих известных форумах, где этот вопрос в последнее время стал одним из популярных.

Беременность при аменорее, форум гласит, возможна даже при отсутствии её лечения. Это связано с тем, что частой причиной развития аменореи в репродуктивном возрасте является психологическое неравновесие в организме, тем более, если женщина мечтает о наступлении беременности. Ведь часто после устранения психологического воздействия многих факторов, стресса, исключение диет и физических нагрузок удаётся не только восстановить менструальный цикл, но и забеременеть.

Форум: беременность при аменорее вторичного генеза возможна только в том случае, если женщина с врачом точно установили её причину и правильно подобранное лечение поможет достичь желанного результата. Очень часто при наступившей беременности менструации могут иметь месть, в то время как при их отсутствии тоже может произойти спонтанная овуляция с развитием беременности, что бывает довольно редко, но случаи такие имеются.

Форум: аменорея и беременность ложная довольно часто встречаются при её лечении, при этом симптомы беременности женщина полностью ощущает даже при отсутствии оплодотворения, что связано с сильным желанием нё наступления, что редко ведёт даже к их воображению ощущению шевелений плода. Но, при осмотре у врача практически всегда удаётся исключить её наличие, а с помощью дополнительных методов диагностики достоверно убедиться в её отсутствии и тогда спустя пару месяцев менструации восстанавливаются и тогда психологический фактор их отсутствия подтверждается.

Но следует понимать, что при прекращении у женщины детородного возраста месячных следует сразу обратиться за помощью к врачу, а не искать решения проблемы на форумах, где очень мало врачей, а в основном женщины, не имеющие к медицине никакого отношения, так как качественную и правильную помощь может оказать только опытный врач гинеколог – эндокринолог, тщательно обследовав женщину и подобрав схему лечения он сможет восстановить циклические изменения в яичниках и стимулировать овуляцию, если это необходимо, для наступления беременности. Не стоит также забывать, что физиологически во время беременности наступает аменорея, а вот патологический её характер является препятствием к её наступлению.

Читайте также:  Почему после зачатия идут месячные: как такое может быть, о чем говорит симптоматика, стоит ли паниковать, диагностика и устранение проблемы

Что касается длительности лечения аменореи и его успешности, то здесь вопрос довольно неоднозначный, так как многие женщины не всегда сразу обращаются за помощью к специалистам, а ищут решение проблемы на форумах или, по отзывам читателей. В случае своевременного обращения за медицинской помощью по – поводу отсутствия месячных практически всегда удаётся установить причину их отсутствия и провести коррекцию гормонального фона или устранить причину, что в большинстве случаев ведёт к восстановлению месячных и позволяет удачному наступлению беременности и её вынашиванию.

А можно ли забеременеть при аменорее?

Каждая женщина в определенный период жизни задает вопрос, можно ли забеременеть при аменорее? Прежде, чем ответить на вопрос, следует установить причину отсутствия менструального цикла, исключить сопутствующую патологию и уточнить, какие лекарственные препараты принимает пациент.

Можно ли забеременеть при аменорее

Аменорея при беременности

Беременность при аменорее является физиологическим состоянием, когда в организме женщины временно останавливаются процессы созревания яйцеклетки. Такая особенность обусловлена мощной гормональной перестройкой, сменой фона эстрогеновой активности. Фолликулостимулирующий и лютеинезирующий гормоны перестают вырабатываться, овуляция прекращается. Это необходимо для предупреждения слущивания эндометрия с прикрепленным плодным яйцом, чтобы предупредить спонтанное прерывание беременности.

Нейрогормональный баланс во время беременности направлен на рост и развитие плода, утолщение маточных мышечных волокон и перестройку плацентарно-маточного кровотока. Это необходимо для здоровья матери и ребенка, подготовки организма к родам. Женщина наблюдается у врача гинеколога регулярно, согласно индивидуальному плану акушерского календаря. При наличии противопоказаний половую активность рекомендуют ограничить из-за риска отслойки плодного яйца.

Во время всего срока беременности овуляция не происходит, яйцеклетки не поступают для созревания в маточные трубы, мукоцилиарный клиренс снижает свою активность. Перечисленные изменения являются физиологическими, таким образом, забеременеть вторично невозможно. Перинатальная аменорея длится до окончания периода беременности. В момент родов перестраивается гормональный фон, после массивного выброса окситоцина, требуемого для нормальной родовой деятельности, начинается синтез пролактина. Пролактин приводит к развитию лактационной аменореи.

Аменорея при лактации

Беременность после аменореи наступает в конце грудного вскармливания, когда ребенок реже прикладывается в груди. Как правило, это происходит к шестому или восьмому месяцу жизни малыша в результате введения первого прикорма, замещающего одно или два дневных кормления. Такой период, как лактация, крайне важен для каждой женщины, для:

  • поддержания ее здоровья;
  • активизации работы молочных железы;
  • восстановления после родов;
  • здорового питания малыша.

Грудное вскармливание в первую неделю после родов стимулирует активные сокращения матки и возвращение ее в прежние размеры. Забеременеть в первые месяцы активного грудного вскармливания с интервалами не более трех часов невозможно. Это обусловлено активизацией пролактиновой активности, сокращением матки и полным отсутствием овуляции. Эндометрий не претерпевает слущивание, постепенно нарастает в ожидании первого менструального цикла. Чтобы сохранить аменорею дольше, специалисты Всемирной Организации Здравоохранения по грудному вскармливанию рекомендуют продлевать ночной совместный сон с ребенком, сохранять ночные кормления до двух лет.

В первые полгода лактации женщина может испытывать проблемы с выработкой молока. Это требует обильного дробного питья, мясной пищи и полноценного ночного отдыха. Чтобы наладить процесс грудного вскармливания, крайне важного для каждого ребенка, женщина может обратиться за помощью к специалистам. В это время контрацепция методом лактационной аменореи является наиболее эффективным и безопасным. Беременность не наступает до первого перерыва между кормлениями более трех часов у 83% женщин из-за незрелости яйцеклетки.

По мере роста и развития ребенка происходит постепенная инволюция железистой ткани молочной железы, перерождение молочных протоков и снижение интенсивности продукции молока. Пролактин синтезируется в ответ на прикладывание ребенка к груди, редкие кормления возвращают менструальный цикл. В этот период резко восстанавливается нормальное созревание яйцеклетки, гормональный фон становится таким же, как и до беременности. Забеременеть можно в первые месячные после родов, даже если цикл является арегулярным или без обильного кровотечения.

Аменорея при заболеваниях

Аменорея различных степеней тяжести является как физиологическим, так и патологическим состоянием, развивающимся на фоне заболевания репродуктивной системы и внутренних органов организма женщины. К наиболее распространенным причинам аменореи являются:

  • стресс, чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  • интенсивное похудение;
  • патология передней доли гипофиза;
  • гиперандрогения;
  • гермафродитизм;
  • патология яичников (кисты, опухоли);
  • болезни надпочечников (феохромоцитома).

Главной причиной аменореи легкой или тяжелой степени является патологические изменения желез внутренней секреции, влияющие на гормональный баланс в организме женщины. Гормональные сбои происходят при нарушениях менструального цикла, синдроме поликистозных яичников. В этом случае фолликулостимулирующий гормон перестает вырабатываться на фоне синтеза андрогенов и гиперинсулинемии, под действием лютеинизирующего фактора яйцеклетки выходят из фолликулов, однако не созревают.

Беременность в данном случае не наступает до полной стабилизации уровня и соотношения гормонов, что требует осмотра и регулярных консультаций гинеколога, андролога и репродуктолога. Для определения фазы менструального цикла и наступления овуляции, чтобы определить эффективность метода лактационной аменореи, показано проведение УЗИ диагностики яичников. Исследование отражает:

  • на какой фазе находится лактационная аменорея;
  • созревание яйцеклетки;
  • состояние яичников;
  • степень роста эндометрия;
  • состояние матки после родов.

Перечисленные критерии крайне важны для того, чтобы прогнозировать наступление беременности. Ультразвуковое обследование направлено на выявление опухолей, кист или гиперпластических процессов. Пальпаторное обследование и осмотр в зеркалах отражают состояние матки, маточного зева под воздействием половых гормонов. Врач осматривает левый и правый яичник, что позволяет выявить начало созревания яйцеклетки на ранних стадиях менструального цикла. Яичник становится упругим, увеличивается в размерах, из половых путей появляются характерные выделения.

Состояние при аменорее

Женщины при отсутствии нормально менструального цикла и овуляции жалуются на нарушение общего самочувствие, постоянную усталость, слабость и повышенную нервозность. Это связано с колоссальной нагрузкой на нейрогуморальные системы, претерпевающие патологические изменения. При этом происходит:

  • обострение вегето-сосудистой дистонии;
  • подъемы давления;
  • предобморочные состояния;
  • обмороки;
  • нарушения сна;
  • гирсутизм;
  • акне;
  • тиреотоксикоз.

Половой акт в этом случае не приводит к зачатию из-за незрелости яичников, неподвижности ресничек и мукоцилиарного клиренса маточных труб, обеспечивающих доставку сперматозоидов, развивается вторичное бесплодие. При первичной форме созревание яйцеклетки может происходить без характерной фазы менструального цикла с кровотечением и слущиванием эндометрия. Врожденное бесплодие сопровождается тяжелыми пороками развития репродуктивных органов, требует наблюдения генетика и гинеколога.

Забеременеть после аменореи можно при полном устранении органической патологии матки, яичников и эндокринных желез. Согласно эпидемиологическим исследованиям, зачатие после вторичного бесплодия наступает в период от шести месяцев до года при контроле врача репродуктолога. Главной целью является достижение эффективного созревания яйцеклетки, повышение базальной (ректальной) температуры является абсолютным признаком начавшейся овуляции.

Можно ли во время задержки месячных забеременеть и нужно ли предохраняться?

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, во время которых происходят созревание ооцита в фолликуле, овуляция и выход неоплодотворенной яйцеклетки наружу вместе с остатками эндометрия. Менструации — это видимое подтверждение того, что овуляторные циклы происходят, и репродуктивная система работает слаженно. Задержка нередко свидетельствует о проблемах с половой системой. Некоторые женщины ошибочно думают, что если нет менструаций, значит забеременеть невозможно. Насколько справедливо данное утверждение?

Может ли произойти зачатие во время задержки?

Месячные являются естественным следствием созревания и выхода яйцеклетки из доминантного фолликула. Казалось бы, если нет менструальных кровотечений, то не было и овуляции, а значит забеременеть невозможно. Действительно, при истинной аменорее женщина не может зачать.

Так можно ли забеременеть во время месячных или нет? Нередко зачатие все-таки происходит и женщина оказывается беременной. Часто такие «сюрпризы» подстерегают тех, у кого регулы отсутствуют из-за лактационной аменореи или в период менопаузы. Несмотря на временное изменение гормонального фона и задержку, именно в тот месяц, когда случился половой акт, могла произойти овуляция.

Причины отсутствия месячных

Отсутствие месячных называется аменореей. Она бывает истинной, когда не происходит созревание яйцеклетки и беременность невозможна. Также аменорея бывает ложной, когда овуляция происходит, но из-за гинекологических недугов месячные отсутствуют.

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • физическое истощение, дефицит веса, анорексия;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • смена климатического пояса;
  • аномалии строения половых органов;
  • хромосомные заболевания.

В период лактации активно секретируется гормон пролактин, который подавляет развитие новых ооцитов, поэтому в первые месяцы после родов у женщины не идут месячные. При менопаузе из-за прекращения выработки эстрогенов и гестагенов приостанавливается менструальный цикл.

Нужно ли предохраняться, если нет менструации?

Несмотря на то, что у женщины нет месячных, ей все равно нужно предохраняться во время полового акта. Во-первых, отсутствие кровотечений не говорит о том, что в этот цикл овуляция не состоялась. Во-вторых, контрацепция защищает не только от нежелательной беременности. Барьерное предохранение, например, презервативы или фемидомы, препятствуют проникновению инфекций, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции, вируса папилломы человека. От партнера можно заразиться и молочницей.

Когда стоит обратиться к врачу?

В каких случаях отсутствие месячных говорит о проблемах со здоровьем? Единственная ситуация, когда женщина может не беспокоиться — это лактационная аменорея. В остальных случаях задержка свидетельствует о нарушениях работы репродуктивной сферы.

К гинекологу стоит обратиться, когда задержка сопровождается следующими симптомами:

  • тянущими, ноющими или резкими болями внизу живота и в пояснице;
  • межменструальными гнойными, дурно пахнущими выделениями;
  • повышением температуры тела;
  • тошнотой и рвотой;
  • зудом и раздражением половых органов.

Если задержка длится более 7-10 дней, то стоит сделать тест на беременность. При отрицательных результатах аптечного теста нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. Отсутствие регул свидетельствует о патологиях половой системы.


Можно ли забеременеть при аменорее — отсутствии месячных

Одной из главных причин отсутствия менструации у женщин репродуктивного возраста является беременность. Развитие новой жизни в утробе обязательно сопровождается так называемой аменореей. Но бывают и патологические причины нарушения менструальной функции. О том, можно ли забеременеть, если месячных нет, можно рассуждать долго и безрезультатно. Чтобы установить реальные шансы на зачатие при отсутствии ежемесячных кровотечений, необходимо учесть массу сопутствующих факторов.

Читайте также:  Какие вагинальные выделения бывают в норме и при патологиях: основная информация, рекомендации гинекологов, когда обратиться за помощью

Что такое аменорея

Аменореей называется расстройство менструальной функции у женщин репродуктивного возраста, характеризующееся отсутствием ежемесячного кровотечения – менструации. В народе принято именовать это состояние задержкой. Продолжительность периода без кровотечения может быть от трех месяцев и более.

В медицинской практике термин аменорея не признается самостоятельным заболеванием. Это состояние всегда спровоцировано определенными процессами, протекающими в организме женщины. Причины аменореи могут быть физиологические (не требующие медикаментозного лечения и не нуждающиеся в коррекции) или патологические (устраняющиеся при помощи лекарственных средств, малоинвазивных или хирургических вмешательств). В гинекологии отсутствие менструации делят на истинную и ложную аменорею:

  • истинная – когда совместно с расстройством менструальной функции нарушается работа яичников и других органов репродукции;
  • ложная – характеризуется нормальной работой репродуктивных органов и отсутствием менструации. Такое состояние может возникнуть у юных пациенток с плотной девственной плевой, либо при различных аномалиях половых органов.

Беременность без месячных возможна, если нарушение менструальной функции вызвано ложной аменореей. Достоверно определить это состояние можно при помощи стандартной процедуры УЗИ и гинекологического осмотра.

Можно ли забеременеть без месячных девочке-подростку

Первая менструация – менархе – начинается у девушек в период с 8 до 15 лет. Статистика показывает, что наиболее часто начало месячных приходится на возраст 13 лет. С этого момента репродуктивная система у молодых особ функционирует так же, как у взрослой женщины фертильного возраста. Порой у девочки возникает мысль о том, что она беременна в 12 лет, ведь у нее нет месячных. Обосновано ли такое подозрение – следует разбираться только после изучения индивидуальных особенностей молодого организма.

Забеременеть без месячных можно, если еще до наступления менархе вступить в половой контакт без применения контрацептивных средств. Современные девушки не выглядят на свой возраст, они развиваются очень быстро и часто привлекают внимание взрослых мальчиков. В погоне за взрослой жизнью у детей происходит первый сексуальный опыт.

В период полового созревания у девочек постепенно начинают вырабатываться гормоны, запуская естественные циклические изменения в яичниках. Созревание первой яйцеклетки происходит еще до наступления месячных. Если сексуальный контакт девочки-подростка выпадет на этот срок, то вероятность беременности будет очень высокой. Время идет, а менструация не наступает вообще. Вместо начала репродуктивного периода происходит задержка, имеющая физиологические причины – беременность. Тогда-то девушка задумывается о возможном зачатии. Подавать сигналы о беременности организм может проявлением токсикоза.

Если не было месячных вообще, то это не значит, что беременность наступить не может. Вероятность зачатия сохраняется, ведь никто не может предугадать, когда начнется созревание яйцеклетки. Возможно, именно в этом месяце у подростка должна была начаться первая менструация, если бы девочка не вступила в половой контакт без предохранения. На вопрос о том, можно ли забеременеть, если никогда не было месячных, отрицательным ответ будет только в том случае, когда аменорея истинная и имеет патологические причины.

Можно ли забеременеть, если нет месячных при менопаузе

После 45 лет наступает естественная аменорея, вызванная обратным преобразованием яичников. В этот период тоже возможно забеременеть без месячных.

Менопаузой называется отсутствие менструации, возникшее по причине обратного преобразования репродуктивных органов. Различают три ступени климакса:

  • предменопауза – наступает в возрасте 45-50 лет, сопровождается снижением выработки гормонов и постепенным удлинением менструального цикла (начало климактерического периода);
  • менопауза – происходит в возрасте 50-55 лет, характеризуется резким снижением выработки эстрогенов и отсутствием менструации в течение одного года;
  • постменопауза – отмечается у женщин после 55-60 лет, в этот период репродуктивная система атрофируется, а мышечный слой матки замещается соединительной тканью.

В период климакса нельзя однозначно исключить беременность. Теоретически с наступлением менопаузы женщина становится неспособной к рождению потомства, однако многочисленные случаи родов в возрасте 50 лет и старше говорят об обратном. Нельзя заранее предугадать, как поведет себя женский организм во время менопаузы. Возможно, репродуктивная система полностью перестанет работать при наступлении климакса, что будет естественным процессом. С такой же долей вероятности можно утверждать обратное: месячных не будет долго, а потом случится овуляция.

Оказывается, при менопаузе без месячных можно забеременеть. Постепенное снижение выработки гормонов оставляет шанс на внезапную однократную овуляцию. Если в этот месяц произойдет половой контакт без применения контрацептивных средств, то зачатие может наступить. Зачастую о новом положении женщина не задумывается, ведь продолжение аменореи вполне естественно для нее. Узнает о новом состоянии представительница слабого пола во время очередного гинекологического осмотра или по всем известным признакам беременности.

Миллионы женщин задаются вопросом о том, можно ли забеременеть при климаксе. Оказывается, что можно. Даже если менструальная функция отсутствует длительно и месячных нет уже четыре года, вероятность случайной овуляции сохраняется. Исключить вероятность зачатия можно только в том случае, если атрофические процессы в полости матки уже начались. Диффузные изменения миометрия можно определить при помощи УЗИ. В остальных ситуациях необходимо использовать контрацептивные средства, чтобы не получить неожиданную новость в период менопаузы, когда еще возможна беременность.

Физиологическая аменорея у молодой женщины

Физиологические факторы, влияющие на гормональный фон женщины, могут провоцировать отсутствие менструаций. В раннем возрасте беременность невозможна, пока не начнется выработка гормонов и созревание яйцеклеток. Такая физиологическая аменорея проходит самостоятельно с началом периода полового созревания. В это время вероятность беременности повышается в разы.

В репродуктивном возрасте аменорея физиологического характера возникает по нескольким причинам:

  • беременность (менструация отсутствует из-за изменения гормонального фона и роста эмбриона в матке);
  • период после родов (кровотечение в течение 4-8 недель после родов не имеет ничего общего с менструацией, поэтому в это время наблюдается аменорея);
  • кормление грудью (повышенная выработка гормона пролактина, необходимая для производства грудного молока, подавляет выработку эстрогенов, чем вызывает отсутствие месячных).

Зачастую беременность при отсутствии месячных (по причине физиологических процессов) наступает неожиданно. Наиболее часто это происходит у женщин в период лактации.

Если возникло подозрение, что беременность наступила, необходимо сделать тест. Также установить новое положение можно по анализу крови уже с первых дней после зачатия или при помощи ультразвукового сканирования через 1-2 недели от задержки.

Представительницы слабого пола ошибочно полагают, что грудное вскармливание является природным методом контрацепции. На самом же деле зачатие может наступить как через полгода, так и сразу после окончания лохий.

Почему возникает патологическая аменорея: основные причины

Отсутствие менструации может быть первичным или вторичным. При первичной аменорее менструация у девушки не наступает вовсе. Причин отсутствия месячных много: генетические заболевания, недоразвитие половых желез, аномалии строения органов малого таза. Беременность при аменорее такого характера невозможна. Для лечения и последующего зачатия девушке необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Показаться доктору следует в том случае, если по достижении 14-16 лет ни разу не было месячных.

Необходимо обследоваться и пациенткам с вторичной аменореей. Она встречается у женщин в возрасте 17-45 лет и характеризуется тем, что ранее были месячные, а теперь пропали. Основными факторами, влияющими на начало аменореи, являются:

  1. неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, стрессы (при этом женщина сохраняет инстинкт материнства и интересуется, насколько вероятна беременность, если менструация отсутствует 3 месяца, полгода или даже дольше);
  2. резкая потеря веса – злоупотребление диетами (если более полугода нет месячных на фоне анорексии, можно забеременеть только после восстановления массы тела и нормализации гормонального фона);
  3. врожденные аномалии органов малого таза – отсутствие матки, стеноз цервикального канала, защемление просвета (вероятность беременности при отсутствии матки – нулевая, а при других аномалиях – стремится к нулю);
  4. поликистозные яичники – характеризуются плотной капсулой желез малого таза и множественным включением фолликулярных кист (при таком заболевании отсутствие месячных может наблюдаться по два-три месяца с периодическими прорывными кровотечениями, а шанс на беременность становится минимальным);
  5. нарушения в работе щитовидной железы – сопровождаются увеличением или резким уменьшением массы тела, нарушением обмена веществ (гормональные нарушения, происходящие в щитовидной железе, оказывают непосредственное влияние на работу яичников);
  6. опухоли гипофиза – сопровождаются головными болями и нарушением работы всех систем организма (при больших новообразованиях отсутствие месячных может продолжаться 2 года или даже больше: до тех пор, пока пациентка не обследуется и не пройдет лечение).

Можно ли забеременеть при аменорее

Нормальна ситуация, когда происходит овуляция, поэтому идут месячные, и возникают условия для зачатия. Аменорея же для молодой женщины не нормальна (исключение – период сразу после родов и время кормления грудью).

Забеременеть, если месячных нет долго, как минимум проблематично, а как максимум невозможно. Ведь отсутствие месячных означает отсутствие овуляции: яйцеклетка не выходит из фолликула.

Месячные — следствие сложных взаимосвязанных процессов в организме женщины.

Если девушка с аменореей беременеть пока не собирается, есть ли смысл предохраняться? Да, есть, поскольку патологическое состояние может все-таки смениться неожиданной овуляцией, и при незащищенном половом акте это приведет к нежеланной беременности. Но неправильный выбор контрацептивов (например, гормональных) может ухудшить ситуацию, поэтому этот момент надо обсудить с врачом. А главное, ситуацию нельзя пускать на самотек, ведь аменорея может привести к бесплодию.

Если же женщина задается вопросом, как забеременеть, то единственно правильный рецепт в этой ситуации – идти к акушеру-гинекологу и лечиться. Другого пути нет.

Лечение аменореи и беременность

Лечение аменореи чаще всего консервативное. Выбор препарата будет полностью зависеть от причины нарушения менструальной функции. Чтобы при аменорее забеременеть, надо вызвать менструацию и наладить месячный цикл.

В некоторых случаях (например, если аменорея вызвана резкой потерей веса) достаточно полноценного питания, витаминотерапии и психотерапии. В других ситуациях необходимо лечить основное заболевание.

Лечение может включать:

  • витаминотерапию (особое значение придается витамину Е);
  • специально подобранные гормональные препараты;
  • физиотерапию (например, электрофорез);
  • препараты, улучшающие кровообращение;

и многое другое.

Если отсутствие месячных связано с синдромом поликистозных яичников, может потребоваться лапароскопическая операция. Резекция яичников помогает при аменорее забеременеть и успешно выносить долгожданного малыша.

Итак, нельзя закрывать глаза на эту тревожную ситуацию. Обязательно займитесь своим здоровьем, и ваши мечты сбудутся.

Ссылка на основную публикацию