Микроспория у детей. о 4 методах диагностики и лечения рассказывает педиатр

Симптомы, лечение и профилактика микроспории у детей

Классификация и причины грибковой инфекции

Практически в 95% случаев микроспория у детей вызвана грибками рода Microsporum canis. Изначально эти микроорганизмы инфицируют кошек и собак, реже – других животных. Основной источник заболевания для детей – это взрослые кошки и котята, собаки.

Заражение грибками происходит при прямом контакте с больным животным (во время игры, при поглаживаниях) либо через предметы, на которые попали чешуйки кожи кошки или шерсть. Значительно реже передача заболевания происходит от одного члена семьи к другому.

В первую очередь микроспория делится на три группы в зависимости от места обитания возбудителя. К ней относится:

  • зоофильная – когда грибки инфицируют преимущественно животных и в редких случаях – людей;
  • геофильная – в данном случае микроорганизмы живут в почве и практически не выступают причиной инфекции;
  • антропофильная – такие грибки вызывают заболевание у людей и крайне редко – у животных.

Самая большая опасность заражения грибками у детей, в том числе новорожденных, и молодых женщин.

Взрослые люди болеют реже из-за наличия в их волосах органических кислот, которые обладают фунгицидными свойствами – способностью уничтожать патогенные грибы.

Кроме того, болезнь классифицируется и по глубине поражения на три формы: две поверхностные – с поражением волосистой части и с поражением кожных покровов, где располагаются только пушковые волоски. Третья форма носит название глубокой нагноительной микроспории.

Признаки инфекции

Антропонозная и зоонозная микроспория способна поражать волосы, кожные покровы и крайне редко – ногтевые пластины. Очаги инфекции могут располагаться как на закрытых, так и на открытых частях тела ребенка. В среднем инкубационный период составляет 4-7 суток с момента заражения при зоонозной инфекции и до 6 недель при антропозоонозной.

При поражении волос очаги инфекции обычно располагаются в затылочной, височной или теменной области. На воспаленной части головы сначала появляется шелушение, после чего появляются относительно крупные овальные или округлые очаги (по 3-5 см) с четким контуром. Еще один характерный признак – наличие рядом более мелких очагов отсева до 1,5 см в диаметре.

Стригущий лишай также характеризуется тем, что в местах поражения волосы обломаны и возвышаются над кожей на 3-5 мм. Такая картина напоминает очаговую алопецию.

При воспалении гладкой кожи на ней появляются отечные розовые пятна с четкими контурами круглой или овальной формы. Их поверхность обычно покрыта мелкими чешуйками сероватого цвета.

Это начальная стадия болезни.

Со временем пятна начинают увеличиваться в диаметре, а по их контуру появляется возвышающейся над кожей красный валик с пузырьками и корочками на поверхности.

В 80% случаев в инфекционный процесс вовлекаются мелкие пушковые волосы, ресницы и брови. Активные жалобы со стороны ребенка, как правило, отсутствуют, но может беспокоить легкий зуд.

Атипичные формы

В некоторых случаях болезнь протекает атипично или с развитием бактериальных осложнений. Этому может способствовать наличие других заболеваний кожи или применение местных гормонов.

Симптомы, указывающие на атипичное или осложненное течение болезни:

  • появление на очагах пузырьков с желтым содержимым;
  • склеивание волос в результате излития содержимого пузырьков;
  • появление плотных корок серо-желтого цвета;
  • обсеменение очагами всего кожного покрова головы, наличие перхоти и участков без волос.

Даже при типичном течении микроспории следует обратиться к врачу педиатру и дерматологу.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить микроспорию у ребенка достаточно клинической картины и небольшого числа инструментальных исследований. К ним относят микроскопический анализ на грибы, посев соскоба на обогащенные среды и осмотр под люминесцентной лампой.

Способы лечения грибковой инфекции

Терапия микроспории у детей возможна двумя способами: местно и сочетанно – в комбинации с системными препаратами. Последний вариант используется при осложненном течении болезни.

Местное лечение предполагает длительное нанесение на очаги поражения:

  • противогрибковых мазей и кремов (на основе кетоконазола, изоконазола и т.д.); согласно инструкции такое лечение должно длиться 4-6 недель;
  • серной мази, салициловой кислоты, серно-дегтярной мази – обладают более низким уровнем эффективности по сравнению с противогрибковыми кремами;
  • спиртовой настойки йода – не рекомендуется использовать у новорожденных и грудных детей, а также при диссеминированной форме.

В случае нагноения местно можно использовать ихтиоловую мазь, раствор фурацилина.

При необходимости системной терапии (прием противогрибковых таблеток) используют лекарства с тербинафином или гризеофульвином в составе. Назначение и расчет дозы осуществляется только врачом. Препараты имеют много противопоказаний и побочных реакций. При соблюдении всех рекомендаций и нормализации гигиены прогноз достаточно благоприятный. Хронические формы встречаются крайне редко.

Профилактика

Как предупредить инфицирование микроспорией:

  • исключить контакты детей с бездомными животными;
  • тщательно мыть с мылом руки после игр на улице и дома;
  • следить за гигиеной волос, рук и ногтей детей;
  • не использовать чужие расчески, полотенца и другие предметы быта;
  • следить за состоянием шерсти своего домашнего питомца.

Полностью обезопасить своего ребенка от всех инфекций и контактов с бездомными животными невозможно. Поэтому при появлении первых признаков микроспории следует обратиться в больницу.


Что такое микроспория и 4 способа ее предотвращения у детей

Детство – прекрасная, незабываемая пора, время новых открытий и приключений. Малыши с удовольствием исследуют огромный мир всеми возможными способами. Ребята с радостью капаются в песке и земле, гладят животных, прикасаются к окружающим предметам.

Но иногда такие забавы играют злую шутку с маленькими исследователями. Ведь в окружающей среде находится много возбудителей инфекционных, грибковых заболеваний кожи. Иммунная система крохи еще не готова справляться с обилием инфекций. Вот и возникает такое заболевание, как микроспория, или стригущий лишай.

Родителям важно знать, что такое микроспория и как ее предупредить. Ведь многие неприятные ситуации могут не произойти с крохой, если мамы и папы будут бдительными и уберегут свое чадо. Нужно понимать, на что направлено лечение кожных болезней, когда можно обойтись народной медициной, а когда нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Микроспория или стригущий лишай?

Стригущим лишаем называют высокозаразное грибковое заболевание кожи, ногтей и волос. Но не совсем верно называть стригущий лишай микроспорией, ведь возбудителей лишая несколько. Если причиной лишая стали грибы рода Trichophyton, то болезнь называют трихофитией. При заражении грибками Microsporum проявляется микроспория.

У детей чаще всего встречается микроспория, ведь болезнь очень заразна, а передается она от домашних животных и от больных людей. Трихофитией можно заразиться исключительно от больного человека.

Возбудитель микроспории

К виновникам появления грибкового поражения кожи у детей относят грибки Microsporum. Ученые выделяют более 12 видов грибов этого рода, самым распространённым из которых является Microsporum canis.

Грибок отличается высокой устойчивостью во внешней среде и способен заражать окружающих в течение нескольких лет. Находится возбудитель в волосах, шерсти животных, пыли или чешуйках кожи.

Попадая на кожу, грибок внедряется и образует свои колонии в волосяных луковицах. Это происходит как на поверхности головы, так и в волосяных луковицах пушковых волос по всему телу. Редко микроспория проявляется на ладонях, стопах и ногтях, хотя волосяных фолликул там нет.

Наиболее подвержены заболеванию дети дошкольного и школьного возраста. У взрослых болезнь встречается намного реже, что связано со свойствами иммунитета взрослых людей.

Хотя микроспория относится к высокозаразным болезням, не все дети заражаются грибками. Существуют определенные факторы риска, сочетание которых увеличивает возможность заражения в несколько раз.

Факторы риска развития грибковых заболеваний кожи таковы.

  1. Болезнь чаще встречается у детей с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом.
  2. Для развития грибков нужна достаточная влажность – теплая и дождливая погода. Поэтому подъем заболеваемости микроспорией отмечается весной и летом – в мае, июне и осенью – в сентябре, октябре.
  3. Неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания ребенка способствуют распространению возбудителя.
  4. Повышенная потливость, влажность кожи малыша – прекрасная среда для размножения грибка.
  5. Гормональные проблемы – гипотиреоз и сахарный диабет.

Как происходит заражение микроспорией?

Микроспория — заразное заболевание, распространяют которое чаще всего больные животные.

Болеть грибковым заболеванием могут как домашние, так и дикие животные. Среди домашних животных микроспории подвержены кошки, собаки, кролики, крупный рогатый скот, а среди диких – лисы, песцы, обезьяны.

Для заражения микроспорией не обязательно непосредственно контактировать с животным. Достаточно попадания на кожу человека шерсти или чешуек с окружающих предметов, например, при уходе или кормлении домашнего животного.

Дети чаще всего подхватывают заболевание при контакте с зараженными кошками, котятами, реже – при общении с собаками или через инфицированные предметы ухода.

Опасность представляет и больной микроспорией человек, который выделяет возбудителя в окружающую среду. Для детей источником инфекции часто является больной ребенок, например, играющий в песочнице или посещающий детский коллектив.

Возможно заражение от больных членов семьи, при контакте с предметами обихода, зараженной грибком одеждой. Опасно пользоваться одной расческой или надевать головной убор больного микроспорией.

Инкубационный период при микроспории у детей

Инкубационный период может варьировать. Зависит он от разновидности грибка Microsporum, колеблется от 5 дней до 6 недель. Но чаще всего развитие заболевания происходит через 1 — 2 недели от момента попадания грибка на кожу.

Классификация микроспории у детей

От вида грибка

В зависимости от вида грибка Microsporum эпидемиологи выделяют следующие виды микроспории.

  1. Зоонозная микроспория. Этот вид микроспории вызывается грибками, основной хозяин которых – животные. Заражение происходит при контакте с животным или при уходе за ним.
  2. Антропонозная микроспория. Заражаются антропонозной микроспрорией от больного человека. Эта форма характерна для детей, детских коллективов, садиков, школ. Достаточно прикоснуться к вещам, на которых остались волосы или чешуйки, содержащие споры грибов, и происходит развитие болезни.
  3. Геофильная микроспория. Возбудитель заболевания – грибок Microsporum, который обитает в почве. Заразиться ребенок может, капаясь в земле, обсемененной спорами грибов.

От локализации

В зависимости от локализации, расположения участка поражения выделяют следующие виды недуга.

Микроспория гладкой кожи

Первый симптом заражения – появление на коже небольшого пятна круглой или овальной формы. Пораженный участок имеет четкие границы и немного поднимается над остальной поверхностью кожи. Врачи называют это пятно очагом поражения.

Постепенно область очага поражения увеличивается, пятно становится крупнее, плотным на ощупь. Наружный край очага поражения набухает, преобразуется в валик, который состоит из корочек и пузырьков. В центре очага поражения воспаление, наоборот, уменьшается, кожа приобретает бледно-розовую окраску и покрывается чешуйками.

Случается, что грибок повторно попадает внутрь кольца и снова заражает кожу. Тогда в середине очага появляется новое пятно округлой формы, а затем и кольцо. Повторные заражения могут повторяться, тогда форма очага напоминает мишень и состоит из нескольких колец, что очень характерно для антропонозной микроспории.

Очаги располагаются на верхних конечностях, шее, лице, в месте внедрения возбудителя. Диаметр пятен варьирует от 5 мм до 3 см, но иногда очаги достигают 5 см. Расположенные рядом очаги могут сливаться, образуя обширные поражения кожи.

Данная инфекция не вызывает выраженных неприятных ощущений у ребенка и часто протекает безболезненно. Встречаются даже абортивные формы, когда клинические проявления микроспории не выражены, а кожа остается бледно-розовой, пораженный участок не имеет четких границ. Выраженная боль и зуд указывают на серьезный воспалительный процесс в очаге поражения.

Микроспория волосистой части головы

Если грибки попали на волосы ребенка, развивается микроспория этой области. Данная локализация типична для детей от 5 до 12 лет и редко встречается у взрослых. Объясняется это особенностью волосяных фолликулов взрослых людей.

С началом полового созревания волосяные фолликулы продуцируют кислоту, которая не позволяет развиваться грибкам Microsporum. Поэтому известны случаи самопроизвольного излечения заболевания у детей, достигших пубертатного периода.

Поражение волосистой части головы проявляется образованием на макушке, темени и висках очагов поражения. На голове можно увидеть пятна округлой или овальной формы с четкими краями.

После попадании спор грибка на кожу волосистой части головы, в месте поражения образуется небольшой шелушащийся участок. Волосы на этом месте окружены кольцевидными чешуйками. По прошествии недели легко обнаружить повреждение волос на этом участке. Волосы теряют цвет и эластичность, легко ломаются, оставляя лишь фрагменты длиной около 5 см.

Пораженный участок представляет собой островок, группу отломков волос, покрытых сероватым налетом. Большое количество возбудителя находится в налете и в чешуйках, расположенных на коже волосистой части головы.

Количество пораженных участков волосистой части головы обычно не превышает двух. Но между очагами поражения появляются небольшие вторичные отсевы, диаметром до 2 см.

Микроспория ногтей

Поражение участков, лишенных волосяных фолликулов, ногтей, ладоней или стоп встречается очень редко. При ногтевой микроспории на ногте малыша образуется серое пятнышко, которое растет, увеличивается в размере. Со временем цвет пятна меняется на белый, а ногтевая пластина теряет свои свойства и разрушается.

От глубины поражения

В зависимости от глубины поражения кожи выделяют следующие виды патологии.

Повреждение кожи при этой форме поверхностное, повреждены преимущественно верхние слои. Проявляется микроспория шелушением и покраснением кожи. При распространении грибка на кожу волосистой части головы происходит выпадение и обламывание волос. Поверхностная микроспория наиболее часто встречается у детей при антропонозном заражении.

При тяжелой нагноительной форме микроспории процесс воспаления проникает глубоко в ткани. На коже образуются очаговые фрагменты, покрытые гнойничками. При надавливании на места поражения происходит выделение гнойного экссудата. Самочувствие больного нагноительной формой нарушено.

Диагностика микроспории у детей

Для постановки правильного диагноза необходима консультация врача-дерматолога. Специалист проводит осмотр пораженного участка кожи и волосистой части головы. Затем доктор проводит опрос и устанавливает возможность контакта ребенка с больным микроспорией или зараженным животным.

Окончательный диагноз устанавливается после проведения дополнительных исследований.

  1. Дерматоскопия и микроскопия. Чтобы увидеть грибок под микроскопом, берется соскоб с пораженной кожи или обломки волос. При рассмотрении чешуек кожи обнаруживаются нити мицелия, тела грибов. На поврежденном волосе определяется большое количество спор грибов.
  2. Культуральное исследование. Более точно провести диагностику, назначить лечение и определить профилактику поможет посев чешуек или волоса на питательную среду. Через 2 — 3 дня после посева в чашке Петри появляются колонии грибов. По внешнему виду колоний можно определить вид возбудителя и подобрать лечение, которое точно подействует на данный вид грибка.
  3. Люминесцентное исследование. С помощью лампы Вуда можно быстро определить заболевание у ребенка. Пораженный волос при люминесцентном исследовании начинает светиться зеленым цветом. Обязательным условием диагностики является очищение очагов поражения от мазей и корок, проведение исследование в темной комнате.

Таким образом, только опытный врач может точно определить причину заболевания, правильно провести диагностику и назначить эффективное лечение.

Читайте также:  Синдром патау: 7 признаков поражения органов и систем

Лечение микроспории у детей. Общие принципы

Чтобы быстро вылечить микроспорию у ребенка, необходимо вовремя начать терапию и правильно подобрать противогрибковое лечение. Длительное неэффективное лечение или сглаживание симптомов заболевания народными средствами приводит к нагноению очагов поражения и частым рецидивам заболевания.

Терапия различных форм микроспории имеет свои особенности, но принципы лечения схожи.

  1. Если грибок поразил только кожу, а пушковые волосы оказались нетронутыми, то применения местных препаратов будет достаточно.
  2. Если поражена волосистая часть головы или симптомы заражения видны на пушковых волосах, необходим прием противогрибковых препаратов внутрь.
  3. Лечение препаратами против грибковой инфекции продолжается в той же дозе в течение недели после исчезновения симптомов болезни. Эта мера предотвращает повторное возникновение болезни.

Лечение микроспории гладкой кожи

Для местной терапии широко используются мази, кремы и растворы. Наиболее популярно применение мазей, содержащих противогрибковые препараты. Например, Клотримазол, Итроконазол, Бифоназол. Широко используется противогрибковый крем – Ламизил, обладающий выраженным противогрибковым действием. Рекомендуется обрабатывать пораженный участок 2 — 3 раза в сутки.

Если врач обнаружил выраженный воспалительный процесс в месте поражения, то назначаются комбинированные мази. Кроме противогрибкового компонента, в состав таких мазей входят и гормональные средства, уменьшающие отек и воспаление, снижающие зуд. При тяжелой нагноительной форме заболевания часто используется мази, содержащие антибактериальные препараты, например, Тридерм.

Лечение микроспории волосистой части головы

Терапию данной формы болезни нужно начинать при появлении первых симптомах, чтобы предотвратить образование косметического дефекта на голове у ребенка.

Следует ежедневно сбривать волосы с пораженного участка и обрабатывать очаг поражения противогрибковыми мазями или накладывать пластырь с Гризеофульвином. Голову до окончания лечения нужно мыть 1 — 2 раза в неделю.

Комплексное лечение заболевания обязательно должно включать прием противогрибковых препаратов, чаще всего назначается Гризеофульвин. Общий курс лечения длится около 1,5 — 2 месяцев.

Профилактика микроспории у детей

  1. Соблюдение личной гигиены. Ребенок должен быть приучен регулярно мыть руки, пользоваться индивидуальным полотенцем, расческой. Объясните малышу, что не стоит обмениваться варежками, головными уборами с другими детьми.
  2. Предотвращение контакта с зараженным животным. Предупредите малыша, что бездомные животные могут переносить заболевание, не разрешайте малышам играть с ними. Тщательно осматривайте и вовремя лечите питомцев.
  3. Медицинские осмотры в дошкольных учреждениях. Для предотвращения заболевания у детей необходимо вовремя выявлять и изолировать больных микроспорией. Ребенок с грибковым поражением кожи должен лечиться в стационаре, а его вещи необходимо продезинфицировать.
  4. Карантинные мероприятия. В садике или школе, который посещает ребенок, вводится карантин продолжительностью 2 — 3 недели.

Заключение

Микроспория у детей – высокозаразное, часто встречающееся заболевание. Заразиться недугом можно как от домашних животных, кошек, так и от больного человека. Поэтому основным методом защиты малыша от микроспории и грибковых инфекций кожи является соблюдение личной гигиены и предотвращение контакта с источником болезни.

Если же болезнь настигла кроху, нужно обязательно обратиться к врачу. Неправильное лечение или его отсрочка приводят к распространению болезни и частым рецидивам. Предупредить болезнь просто, нужно лишь знать основные правила и быть внимательным к своему ребенку.

Лечение микроспории (стригущий лишай) у детей

09.02.2018 дети 7,649 Просмотры

Что за патология

Микроспория – это болезнь грибковой этиологии, при которой поражаются кожные покровы, волосистая часть головы и в редких случаях ногтевая пластина.

Микроспория у детей – распространенное поражение. Во многом это связано с тем, что грибок отличается высокой контагиозностью и очень легко инфекция переходит на здоровых людей.

По-другому микроспорию волосистой части головы называют «стригущим лишаем». Если рассмотреть голову ребенка, страдающего от этого заболевания, становится ясно, что именно так выглядит микроспория.

Примечание! Стригущий лишай у детей развивается чаще, чем у старших пациентов.

Этот подкожный грибок часто выявляется у домашних кошек. Так как дети далеко не всегда тщательно соблюдают личную гигиену, риск получить инфекцию крайне высок. После контакта с кожным покровом грибок внедряется внутрь. Споры прорастают в середину волосяного фолликула, приводя к выпадению волоса.

На коже взрослого человека сальные железы вырабатывают специальные кислоты, которые способны поразить небольшое количество спор грибка и инфицирование не происходит. Когда такое случается с ребенком, из-за того, что это вещество не выделяется, инфекция быстро размножается и вызывает заболевание.

Пути заражения

Чтобы защититься от патологии, важно разобраться, как передается микроспория. Примечательно, что грибки-возбудители крайне жизнеспособны. Они сохраняют жизненную активность, даже находясь вне тела человека или животного. Возбудитель этой патологии – грибок Микроспорум.

Примечание! В почве Микроспорум способен оставаться живым в течение трех месяцев.

Получить возбудителя болезни можно при контактах с такими источниками инфекции:

  • бездомной кошкой или собакой;
  • зараженным человеком;
  • личными вещами или общими предметами быта с больным микроспорией;
  • из-за использования общего полотенца, расчески или посуды.

Эта патология настолько быстро и активно передается, что если у кого-то из деток обнаруживается болезнь, объявляется карантин в детском саду. Примечательно, что СанПиН по микроспории подразумевает закрытие детского дошкольного учреждения сроком на три недели. За это время проводятся такие карантинные мероприятия при микроспории, как обработка всех помещений и поверхностей специальными дезинфицирующими средствами.

Но на практике не всегда это так. Чаще всего зараженного ребенка изолируют от коллектива, проводят лечение. Оставшихся детей внимательно осматривают и проводят профилактические мероприятия для защиты.

Группа риска

Как уже было упомянуто, микроспория у человека чаще всего развивается в детском возрасте. Также стоит выделить ряд факторов, при которых вероятность заражения повышается:

  • снижение иммунной защиты в организме;
  • нехватка витаминов;
  • присутствие в организме какого-либо хронического заболевания;
  • проживание в теплом и влажном помещении;
  • чрезмерное потоотделение;
  • наличие на коже микротравм;
  • несоблюдение норм санитарии внутри детских коллективов;
  • отсутствие тщательной личной гигиены.

Важно понимать, как выглядит микроспория (фото можно увидеть ниже). Это поможет родителям при появлении первых же тревожных симптомов обратиться за надлежащей медицинской помощью. Важно понимать, что самолечение способно привести к усугублению заболевания и его прогрессированию.

Классификация заболевания

Среди врачей принято выделять несколько разных форм микроспории:

  • зоофильная;
  • антропозная;
  • геофильная.

При зоофильной форме микроспории инфицирование происходит во время контакта с болеющим животным или при пользовании предметами, которые заражены грибком. Чтобы получить инфекцию, достаточно просто коснуться шерсти кошки или собаки с болезнью. Инкубационный период лишая в таком случае составляет от 5 до 8 дней.

Антропозную форму патологии можно получить даже в том случае, если у человека нет видимых симптомов заболевания. В тот период, когда заражение еще не произошло, но кто-то стал носителем грибка, близкие люди могут заболеть. При такой форме микроспории инкубационный срок составляет до 2 месяцев.

Около полутора месяцев может продолжаться инкубационный период в случае геофильного типа патологии. В этом случае инфицирование грибком происходит через почву, в которой споры долгое время остаются активными. Дети часто играют в песочнице или любят что-то поднимать с земли. Через мелкие царапинки и микротравмы грибок проникает вовнутрь.

По месту локализации пораженных зон выделяют:

  • микроспорию гладкой кожи на любом участке тела человека;
  • волосяной зоны;
  • заболевание на ногтях.

При микозе гладкой кожи на теле может присутствовать до трех очагов инфекции. В диаметре они достигают до 3 см. Излюбленные места локализации – зона плеч, лица и другие зоны.

При поражении волосистой части головы микроспория локализуется в височной и теменной зоне. Как правило, при лишае на голове у ребенка бывает 1-2 очага, диаметром от 2-5 см.

При поражении ногтевых пластин вначале появляется небольшое тусклое пятно. Постепенно оно белеет. Сам ноготь изменяет свою структуру, было ломается. Пластина становится чрезвычайно слабой и хрупкой. Наряду с повреждение ногтей возможны поражения на пятках и ладонях.

Симптомы болезни

Симптомы микроспории у детей могут различаться в зависимости от того, где локализовалась болезнь. Вначале стоит упомянуть особенности, которые возникают у пациентов, независимо от формы заболевания:

  • красные пятна в местах внедрения инфекции;
  • формирование белесых чешуек;
  • значительный зуд в пораженных местах;
  • у некоторых имеет место повышение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Спустя несколько дней после начала заболевания красные пятна изменяют цвет. Они становятся белыми и покрываются множественными чешуйками.

Внимание! Из-за отшелушивания чешуек поначалу микроспорию у детей родители могут спутать с обычной перхотью.

При поражении волосистой части головы в патологический процесс могут также вовлекаться брови. Иногда розовые пятна появляются по краю бровей или возле мест роста ресниц. В то же время при микроспории гладкой кожи очаги могут локализоваться абсолютно в любом месте на теле.

Известны случаи, когда при дифференциальной диагностике было сложно сразу отличить экзему от микроспории. Именно поэтому так важно проводить все необходимые обследования, чтобы диагноз был поставлен точно.

Помимо общих признаков стоит определить уникальные особенности каждой формы микроспории.

Особенности поражения гладкой кожи

Место, пораженное грибком, вначале имеет розоватый оттенок. Это место немного поднимается над общим уровнем кожи. Со временем он увеличивается. Также изменяется и его консистенция. Он становится немного отекшим и плотным.

По краю пораженного участка образуется граница из отделенных чешуек и корочек. Воспаление постепенно сходит на нет, но возможен и рецидив, при котором на пораженном месте снова появляется патологический очаг.

Если очаги микроспории расположены поблизости, они могут объединяться между собой. При сильном воспалительном процессе заболевание сопровождается болевыми ощущениями, это место сильно чешется.

Примечание! В возрасте до трех лет чешуйки практически не отделяются, а болезнь носит эритематозно-отечную форму.

Когда страдает волосяная часть головы

Такая форма заболевания чаще всего встречается среди маленьких пациентов в возрасте от 5-12 лет. У взрослых и подростков практически не диагностируется.

Интересно! Данная патология практически никогда не встречается среди детей с рыжими волосами.

Болезнь начинается с появления отделяющихся чешуек. Внешне это может напоминать перхоть. Корни волос покрыты кольцевидными чешуйками.

Спустя 7 дней после начала заболевания патологический процесс поражает волосы. Они становятся тусклыми, ломкими. У некоторых пациентов даже незначительно изменялся цвет. Волосок может отломиться на расстоянии 5 мм от корней.

Зона, где волосы обломались, становится сероватого цвета. Сама кожа розовато-красная, покрыта чешуйками.

Опасна ли патология

Сама микроспория для жизни и дальнейшего здоровья ребенка не представляет опасности. Однако чтобы волосы как можно скорее восстановились, необходимо начать адекватное лечение.

Когда квалифицированная медицинская помощь не была оказана своевременно, есть риск развития осложнений. Важно предотвратить воспаление и нагноение кожного покрова. В случае неправильного или слишком позднего лечения некоторые места, где должны расти волосы, могут полностью не восстановиться.

Диагностика заболевания

Диагностику микроспории проводят под контролем дерматолога или инфекциониста. Только после получения всех результатов исследования можно с уверенностью поставить диагноз и подобрать подходящие препараты.

Важно! Неумелое использование народных средств способно привести к развитию запущенной формы микроспории.

Применяют такие методы обследования:

  • проводят соскоб с кожи, который потом изучают под микроскопом с целью выявления нитей мицелия на коже;
  • воздействуют лампой Вуда, под лучами которой пораженная грибком кожа светится ярко-зеленым цветом;
  • культуральный посев на питательную среду.

После постановки точного диагноза лечащий врач выдаст наилучший рецепт.

Лечение патологии

Лечение микроспории у детей проводится на дому. При поражении гладкой кожи применяются средства местного воздействия. Если очаги локализовались на волосистой части, требуется как общая, так и местная терапия.

Вначале лечения для эффективности применяемых препаратов рекомендуется полностью сбривать волосы. Проводить такие манипуляции следует минимум раз в неделю. Для проведения гигиенических процедур применяют дегтярное мыло или аптечные шампуни.

Лечение ровной кожи состоит из таких этапов:

  • обработка поврежденных участков раствором йода;
  • нанесение противогрибковой мази.

Лучшую мазь подбреете лечащий врач. Однако нередко назначают серную, салициловую мази. Хорошо зарекомендовали себя современные аптечные средства типа «Клотримазол» или «Изоконазол».

Когда патологический процесс запущен, наряду с противогрибковыми средствами могут использоваться гормональные средства, например «Травокорт».

Примечание! Если к процессу присоединяется бактериальная инфекция, нужны средства с антибиотиком.

Лечение волосистой части должно включать:

  • прием препаратов общего действия;
  • бритье волос дважды в неделю;
  • мытье волос специальным средством 2 раза в неделю.

Внутрь, как правило, принимают «Гризеофульвин». Он противопоказан пациентам, перенесшим тяжелые поражения печени, имеющим патологии почек и язвенную болезнь пищеварительного тракта.

Профилактические мероприятия

Профилактика микроспории у детей включает такие методы:

  • соблюдение дистанции с людьми, зараженными болезнью;
  • отказ от контактов с бездомными животными;
  • проведение планового осмотра членов семьи и домашних животных на предмет микроспории.

Если малыш переболел, все его личные вещи следует выстирать в воде при температуре не менее 60 градусов. Также стоит ограждать ребенка, если кто-то в семье заболел этим инфекционным заболеванием.

Соблюдая простые правила защиты, можно уберечь себя и своего ребенка от неприятного грибкового заболевания. Чтобы сохранить здоровую кожу и быстро избавиться от симптомов патологии, важно сразу при выявлении подозрительных проявлений обращаться к врачу для полноценного обследования.

Микроспория у детей – возбудитель, проявления на волосистой части головы или коже, лечение и профилактика

Вокруг человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, которые способны вызывать разные патологии. Микроспория у детей или стригущий лишай – патология, поражающая волосистую часть голову или гладкую кожу взрослого или ребенка. Болезнь заразная, поэтому необходимо изолировать человека и начать немедленное лечение. Терапия имеет положительный прогноз при соблюдении правил и схемы приема медикаментов.

Что такое микроспория у детей

Эта патология для широких кругов больше известна, как стригущий лишай. Этот термин стал традиционным названием для целой группы недугов, которые затрагивают кожу и волосистую часть головы. Микроспория кожи поражает волосы, они обламываются и появляются проплешины. Заболевание относится к группе инфекционных грибковых патологий, возбудитель (Микроспориум) проникает в кожные покровы, начинает свое размножение, что и приводит к появлению типичных симптомов.

Пути заражения

Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:

  • Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
  • Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
  • Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев

Инкубационный период у детей

На длительность этого этапа зависит вид грибка, который вызывал микроскопию. К примеру, геофильные и зоофильные споры развиваются на протяжении 5-14 суток. Если под кожу попали антропофильные формы грибка, то инкубационный период займет больше времени – 4-6 недель. Как правило, заражение происходит от больных животных, поэтому заболевание проявляется у человека после 1-2 недели.

Читайте также:  Сколько можно гулять с новорожденным осенью, зимой и летом?

Симптомы

Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:

  1. Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
  2. Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
  3. Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
  4. Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
  5. Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.

Микроспория кожи

В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):

  1. Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
  2. Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
  3. По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
  4. Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
  5. На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
  6. У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.

Микроспория головы

Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:

  1. Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
  2. Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
  3. Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.

Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:

  1. Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
  2. Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
  3. Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
  4. Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
  5. Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.

Причины

Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки. В почве грибок продолжает жить еще 1-3 месяца. Инфицирование может произойти только через контакт, вероятными источниками микроспории могут стать:

  • предметы, которых касался больной (человек или животное);
  • больные люди;
  • больные животные;
  • почва.

Микроспория у детей: пути заражения, лечение

Определение

При диагностировании этого заболевания медики используют различные термины Дерматомикоз, Дерматофития, Трихофития, Микроспория, Стригущий лишай. Это самая распространенная грибковая инфекция. Название заболевания произошло от названия грибка Microsporum, вызывающего инфекцию.

Разберемся подробнее, что такое микроспория у детей. Специалисты рассматривают несколько видов микроспории:

  1. Поверхностная форма. Поражает кожу тела и волосистую часть головы. Проявляется недуг в виде болезненных очагов. В центре пораженного участка кожа воспалена и шелушится. Со временем место поражения покрывается болезненными корочками. На голове микроспория разрушает структуру волос, из-за чего они начинают выпадать, поэтому по-другому болезнь еще называют стригущий лишай.
  2. Экссудативная форма. Очаги могут располагаться на любых участках тела, из них выделяется экссудат (жидкость).
  3. Инфильтративно-нагноительная форма. Инфекция проникает вглубь тканей. Место поражения отекает, присоединяется вторичная бактериальная инфекция, в результате чего возникает нагноение тканей.
  4. Ногтевая форма. Инфекция поражает ногти.
  5. Хроническая форма заболевания. Эта разновидность инфекции возникает в результате рецидива и повторного развития патогенного грибка на теле. Фактором, который провоцирует размножение патогенных микроорганизмов, становится резкое изменение гормонального фона. Очень часто у детей болезнь дает о себе знать во время подросткового периода, когда организм начинает работать совершенно по-новому.

Поскольку микроспория высококонтагиозное заболевание, она является одной из самых распространенных инфекций в детских коллективах. Дети часто забывают о правилах личной гигиены, любят играть с домашними и бродячими животными, в результате чего легко подхватывают грибок.

Согласно статистике, дети в 5 раз чаще болеют стригущим лишаем, чем взрослые люди. Это связано еще и с тем, что с годами человеческий организм начинает вырабатывать органические кислоты, которые способны сдерживать рост патогенных микроорганизмов, не давая им размножаться.

Причины развития микроспории

Заразиться микроспорией легче всего в весенне-осенний период. Благоприятные условия создает время активной жизнедеятельности бродячих животных, а так же ослабленный организм ребенка. Не все грибки попав детям на кожу начинают прогрессировать.

Для развития инфекции необходимы соответствующие факторы:

  • Низкий иммунитет;
  • Недостаточное питание;
  • Стрессовое состояние организма;
  • Ребенок не соблюдает гигиену;
  • Малое потребление витаминов, фруктов, овощей.

Если родители увидели первые признаки этого заболевания, срочно необходимо обратится к специалисту.

Заболеваемость носит сезонный характер. Пик приходится на весну и начало осени. Связано это с периодом размножения бродячих и домашних животных. Однако не всегда грибок, попавший в организм ребенка, вызывает болезнь.

Спровоцировать развитие стригущего лишая могут следующие факторы:

  • слабый иммунитет;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • плохое питание;
  • хронические заболевания и инфекции;
  • повышенное потоотделение;
  • изменение состава пота;
  • повреждения кожного покрова;
  • сильный стресс;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • факторы, вызывающие размножение грибка (жаркая погода, повышенная влажность).

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем своих малышей. Инфекция одинаково легко может развиться как у грудничка, так и у ребенка в пубертатном возрасте. Заметив признаки микроспории, следует сразу же обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Симптомы болезни

В этом случае симптомы заболевания видны невооруженным глазом. На теле появляются очаги воспаления. Овальные пятнышки, увеличиваясь в размерах, превращаются в большую зудящую болячку. Лишай имеет ярко-розовый окрас и четкие очертания.

Со временем его центральная часть становится более светлой, края же приобретают интенсивный красный цвет и делаются выпуклыми. На теле не возникает более 45 пятен. Лишай появляется на шее, руках, плечах и лице.

В категории риска находятся младенцы и молодые женщины, у которых болезнь развивается очень стремительно. Стригущий лишай может маскироваться под аллергическую реакцию организма, в этом случае его сложно диагностировать.

Микроспория гладкой кожи имеет розовый окрас

Стригущий лишай на голове поражает детей в возрасте от 5 до 12 лет. Очаги воспаления формируются на висках, темени и затылке. Очаги крупного размера, диаметром до 5 см, имеют округлую, четко выраженную форму. Вначале патогенный грибок воздействует на волосяной фолликул. Симптомы:

  • Вокруг луковицы происходит изменение внешнего вида кожи. Начинается шелушение эпидермиса.
  • Инфекция распространяется на волосы, вызывая их потускнение, ломкость и сухость. Обломанные волоски покрываются белесым налетом, содержащим споры грибка.
  • Кожа под волосами имеет воспаленный и отечный вид.

В редких случаях из-за неправильно назначенного лечения на коже могут возникать гнойнички. Такая форма болезни сопровождается повышением температуры, отечностью лимфоузлов и сильным болевым синдромом в местах поражения кожи.

Микроспория не опасна для жизни ребенка, однако эта болезнь требует своевременного и компетентного лечения, иначе возникнут неприятные последствия, которые могут привести к тому, что человеку будет сложно восстановить красоту и здоровье своих волос.

Микроспория волосистой части головы требует безотлагательного лечения

Микроспория ногтей

Эта форма заболевания встречается довольно редко и характеризуется образованием на поверхности ногтя тусклых пятен, которые со временем белеют. Структура ногтевой пластины в области пятен становится хрупкой и мягкой. Со временем ноготь разрушается.

Микроспория у детей. о 4 методах диагностики и лечения рассказывает педиатр — Моя Кроха

Вокруг человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, которые способны вызывать разные патологии.

Микроспория у детей или стригущий лишай – патология, поражающая волосистую часть голову или гладкую кожу взрослого или ребенка. Болезнь заразная, поэтому необходимо изолировать человека и начать немедленное лечение.

Терапия имеет положительный прогноз при соблюдении правил и схемы приема медикаментов.

Эта патология для широких кругов больше известна, как стригущий лишай. Этот термин стал традиционным названием для целой группы недугов, которые затрагивают кожу и волосистую часть головы.

Микроспория кожи поражает волосы, они обламываются и появляются проплешины.

Заболевание относится к группе инфекционных грибковых патологий, возбудитель (Микроспориум) проникает в кожные покровы, начинает свое размножение, что и приводит к появлению типичных симптомов.

Пути заражения

Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:

  • Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
  • Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
  • Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев

На длительность этого этапа зависит вид грибка, который вызывал микроскопию. К примеру, геофильные и зоофильные споры развиваются на протяжении 5-14 суток. Если под кожу попали антропофильные формы грибка, то инкубационный период займет больше времени – 4-6 недель.

Симптомы

Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:

  1. Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
  2. Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
  3. Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
  4. Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
  5. Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.

Микроспория кожи

В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):

  1. Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
  2. Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
  3. По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
  4. Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
  5. На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
  6. У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.

Микроспория головы

Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни.

  1. Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
  2. Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
  3. Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.

Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:

  1. Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
  2. Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
  3. Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
  4. Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
  5. Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.
Читайте также:  Грибной суп детям: вкусные и простые рецепты приготовления, польза и вред продукта, опасности отравления

Причины

Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки.

  • предметы, которых касался больной (человек или животное);
  • больные люди;
  • больные животные;
  • почва.

Классификация

Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:

  • микроспория гладкой кожи;
  • волосистой части головы;
  • поражение ногтевых пластин (крайне редко).

Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:

  1. Зоонозная микроспория. Возбудителем является грибок Microsporum, которые паразитируют на животных.
  2. Антропонозная. Возбудители паразитируют на другом человеке.
  3. Геофильная. Обитают грибы в почве.

Осложнения

Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:

  • воспаление, нагноение кожи (как на фото);
  • появляются проплешины на голове.
  • развивается необратимое выпадение волос.

Диагностика

Основывается постановка диагноза на визуальном осмотре мест поражения врачом, затем применяют люминесцентную лампу.

Если специалист не уверен, то для подтверждения, точного определения вида возбудителя назначают изучение под микроскопом и культуральное исследование.

При помощи лампы Вуда в темной комнате врач осматривает очаг поражения. Участки, которые поражены болезнью начинают мерцать ярко-зеленым цветом.

Данный феном до конца не изучен, но это один из самых быстрых способов диагностировать микроспорию. Для лабораторного исследования врач аккуратно скальпелем делает соскоб чешуек и передает материал для изучения под микроскопом.

Собранный материал помешается под предметное стекло, капают 20% калия гидроксида, спустя 30 минут уже можно рассматривать результат под микроскопом.

Можно заметить в чешуйках нити мицелия, а на поверхности волоска большое количество спор, которые, как мелкие шарику, прикреплены к нему по всему наружному периметру.

Культуральный способ диагностирования необходим при положительном результате после люминесцентного и микроскопического исследования, чтобы определить вид грибка. Это поможет определить максимально эффективную тактику лечения.

Определение тактики лечения для ребенка можно только после приема у врача и диагностирования болезни. Если затронута только гладкая кожа, то местных противогрибковых препаратов хватит (растворы, мази, кремы, спреи).

Используют эти медикаменты до полного исчезновения очагов поражения. Если патология затронула волосистую часть головы, то тактика терапии меняется. Необходима системная терапия с приемом противогрибковых средств и нанесение местных лекарств.

Из общих рекомендаций можно выделить следующие пункты:

  1. На гладкой коже необходимо раз в неделю сбривать волосы, можно использовать пластыри с гризеофульвином.
  2. При локализации на волосистой части головы, перед лечением, нужно сбрить с пораженного участка волосы. Повторят эту процедуру 2 раза за неделю до полного выздоровления.
  3. Голову мыть лучше специальным аптечным шампунем с содержанием кетоконазола, повидон-йода, сульфида селена или дегтярным мылом

Подведем итог

Стригущий лишай распространенное кожное заболевание, вызванное развитием патогенных микроорганизмов на теле. Спровоцировать болезнь могут стресс, снижение защитных сил организма или же изменение гормонального фона.

Это высококонтагиозная инфекция, легко передающаяся от больного ребенка к здоровому. Нельзя забывать об опасности, которую несут бродячие, а иногда и домашние животные. Существует множество различных препаратов, которые эффективно излечивают стригущий лишай у детей.

Главное не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оценив состояние ребенка, врач-дерматолог выберет наиболее действенный метод лечения. Будьте готовы к тому, что процесс выздоровления может занять длительное время.

Микроспория

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как “стригущий лишай”, что обусловлено особенностями его проявления.

Попав на кожу, гриб внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи волосяных луковиц споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.

Симптомы микроспории

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя.

Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.

Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Нагноительная форма

При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Диагностика

Диагностика микроспории осуществляется врачом-дерматологом.

Для подтверждения диагноза микроспории применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.

Люминесцентное исследование: метод основан на выявлении ярко-зеленого свечения волос, пораженных грибами рода Микроспорум, при обследовании под лампой Вуда. Причина этого феномена до сих пор не установлена. Люминесцентное исследование необходимо проводить в затемненной комнате. Очаги поражения предварительно очищают от корок, мази и т.п. При обследовании свежих очагов свечение может отсутствовать, что связано с недостаточным поражением волоса. В подобных ситуациях волосы следует удалить из предполагаемого места внедрения гриба, и свечение можно обнаружить в их корневой части. При гибели гриба свечение в волосе сохраняется.

Люминесцентный метод служит для:

  • определения возбудителя;
  • определения пораженных волос;
  • оценки результатов терапии;
  • контроля за лицами, контактировавшими с больным;
  • определения инфекции или носительства у животных

Микроскопическое исследование: для подтверждения грибкового происхождения заболевания микроскопическому исследованию подвергают чешуйки из очагов при поражении гладкой кожи, а при вовлечении в процесс волосистой части головы – обломки волос. В чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия. При микроскопическом изучении пораженного волоса выявляется множество мелких спор на его поверхности.

Культуральное исследование: проведение культуральной диагностики при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований требуется для идентификации гриба-возбудителя. Метод позволяет определить род и вид возбудителя и, следовательно, проводить адекватную терапию и профилактику заболевания. Материал (чешуйки, волосы) помещают на питательную среду. Рост колоний Микроспорум (основного возбудителя микроспории) отмечается на 3-й день после посева.

Лечение микроспории

Лечение микроспории гладкой кожи

При лечении микроспории гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты. На очаги поражения утром наносят 2–5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Используют традиционные 10–20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Дважды в день применяются современные мази:

  • клотримазол,
  • циклопирокс,
  • изоконазол,
  • бифоназол и др.

Хорошо себя зарекомендовал препарат тербинафин (ламизил), выпускаемый в виде 1% крема и спрея.

При выраженном воспалении целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие дополнительно гормоны. К подобным средствам относятся мази микозолон и травокорт.

При присоединении бактериальной инфекции полезен крем тридерм. При глубоких формах микроспории показаны препараты, содержащие димексид. В частности, в подобных ситуациях широко применяется 10% раствор хинозола (хинозол и салициловая кислота по 10,0, димексид 72,0, дистиллированная вода 8,0). Раствор следует наносить 2 раза в день до исчезновения грибов.

При поражении пушковых, а тем более длинных волос необходимо проведение системной противогрибковой терапии микроспории.

Лечение микроспории волосистой части головы

При лечении этой формы заболевания до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин – антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия. Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 недель принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 недели 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

В процессе лечения необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2 раза в неделю. Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь. Параллельно с приемом противогрибкового препарата можно проводить ручное удаление волос с предварительным наложением на очаг поражения 5% гризеофульвинового пластыря.

Из побочных действий гризеофульвина следует отметить головную боль, аллергические высыпания, ощущения дискомфорта в поджелудочной области. Из-за токсичного влияния на печень гризеофульвин противопоказан детям, перенесшим гепатит или страдающим заболеваниями печени. Препарат не назначают также при болезнях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, невритах, заболеваниях крови, фотодерматозах.

В последние годы альтернативой гризеофульвину служит тербинафин (ламизил). При лечении микроспории волосистой части головы применяется тербинафин в виде таблеток, выпускаемых в дозах по 125 и 250 мг. При лечении у детей доза тербинафина устанавливается в зависимости от массы тела. Тербинафин принимают 1 раз в сутки. Переносимость препарата хорошая. Больных может беспокоить чувство переполнения в желудке, незначительные боли в животе. Соблюдение диеты, направленной на купирование метеоризма, избавляет пациентов от неприятных ощущений.

Профилактика

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный стационар. Вещи, принадлежащие больному, подлежат дезинфекции.

Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Ссылка на основную публикацию