Выделения у новорожденных девочек и постарше: варианты нормы и признаки патологии, как ухаживать за влагалищем младенца и правила гигиены для детей постарше

Выделения у новорожденных девочек: есть ли повод для волнения?

Любая мама внимательно следит за здоровьем своего ребенка. Каждый день с самого рождения она с усердием выполняет гигиенические процедуры и тщательно осматривает каждую складочку на тельце своей крохи. Многие женщины, обнаружив выделения у новорожденных девочек, начинают паниковать. Что означает такое явление и в каких случаях необходимо принимать меры, узнаем в данной статье.

Гормональный криз новорожденных

В процессе развития внутри утробы ребенок вместе с матерью проходит все этапы гормональной перестройки и получает половые гормоны в немалой концентрации.

Перед родами уровень этих веществ особенно велик, а после появления на свет у грудничков он постепенно приходит в норму. Данный процесс называется половым или гормональным кризом. Его проявления можно заметить и у мальчиков, и у девочек в виде угревых высыпаний, набухания молочных желез, а в некоторых случаях из них заметно выделение вещества, схожего с молозивом.

Часто у грудничков в первый месяц наблюдается набухание половых органов, сопровождающееся определенной секрецией. Это также следствие высвобождения половых гормонов эстрогенов. Она может быть кровянистая, жидкая белая, желтого или зеленого цвета, носить слизистый характер. В большинстве случаев речь идет о норме, но есть и исключения.

Признаки гормонального криза могут давать о себе знать от 1–2 дней до нескольких месяцев, а пик его приходится на 6–7 сутки после рождения. В основном полная очистка от переизбытка гормонов завершается на пятой неделе.

Читайте также о чем говорят белые, желтые и зеленые выделения у девочки 4-5 лет по ссылке.

Кровянистые выделения из влагалища у грудничка

По статистике выделения у грудничков встречаются в 9% случаев. Называется такое явление метроррагией новорожденных. Половые органы ребенка: поверхность матки, ее шейки и слизистой влагалища находятся в схожем состоянии, с органами женщины репродуктивного возраста перед менструацией.

Гормон эстроген, полученный от матери, прекращает действовать, вследствие чего отторгается слизистый слой матки. Кровяные выделения у грудной девочки могут быть розового, алого, коричневого, бежевого цвета. Секрет появляются через несколько суток после рождения и исчезают спустя 2–3 дня.

Повода для волнения в данной ситуации нет. Главное, поддерживать гигиену новорожденной и следить за тем, чтобы подобные процессы не затянулись на длительное время.

Коричневые выделения у грудных девочек

Нередко у грудничка до месяца наблюдается моча с красным, оранжевыми или кирпичным оттенком. Причиной симптома есть мочекислый инфаркт (или криз) — естественное явление у новорожденных, которое объясняется освобождением организма от большого скопления в моче солей ураты. По мере того как у матери будет пребывать молоко, цвет урины придет в норму. Волноваться в этих случаях не стоит.

Слизистые и белые выделения у новорожденных девочек

Наличие белых выделений у грудных девочек связывают со следующими причинами:

  1. Остатки первородной смазки. Обозначаются в виде слизистого налета, напоминающего липкие бели, во влагалище и на складках половых губ. Педиатры не советуют вымывать их специальными средствами, а рекомендуют дождаться, пока вещество исчезнет естественным образом. С помощью него чувствительная кожа младенца адаптируется к новой внешней среде.
  2. Слизь может вырабатываться и железами влагалища. Причина этих выделений та же, что и у кровавых — гормоны, только в данном случае работают гормоны, отвечающие за выработку молока: пролактин и прогестерон. Такого рода секреция у грудничка обычно пропадает к концу первого месяца.
  3. Подобный признак может иметь место вследствие реакции организма новорожденной на гормональную перестройку, способную спровоцировать развитие вульвовагинита. Выделения обозначаются в небольшом количестве, и они имеют белый, желтый, зеленый цвет, а иногда и носят прозрачный характер. Нередко вагинит сопровождается покраснением и припухлостью внешних половых органов малышки. Симптомы проходят через несколько дней и не доставляют крохе дискомфорта.

Патологические выделения у девочек до года

Появление влагалищных выделений у девочек до года в 90% случаев является характеристикой нормы, поскольку этому периоду присущи регулярные гормональные колебания. Но иногда данный признак свидетельствует о патологии.

Насторожиться стоит если:

  • секреция не исчезает спустя два месяца после родов;
  • длительность выделений составляет более 2–3 дней;
  • слизь имеет неприятный запах и гнойный характер;
  • грудничок плачет при мочеиспускании, т. к. оно сопровождается дискомфортом;
  • имеются чрезмерно обильные выделения, кровотечение;
  • есть воспалительный процесс в половых органах;
  • замечен нетипичный цвет мочи, примеси крови в ней;
  • диагностировано нарушение анатомического развития половых органов.

Эти явления могут иметь место в силу физиологических проблем у ребенка, но чаще всего они случаются из-за неправильного ухода за половыми органами.

Гигиена новорожденной девочки

Выделения у девочки могут появиться и в 1, и в 2,3,4 месяца. Все это результат изменения гормонального фона, который особенно активен в первый год жизни. Главным правилом в данный период является соблюдение гигиены грудной девочки, что особенно важно в первый месяц жизни.

  1. Подмывая ребенка, используйте только кипяченую воду 36 °C . Некоторые специалисты советуют применять отвар ромашки, но помните, он способен иссушать слизистые, а также вызывать аллергическую реакцию. Поэтому лучше выбрать в этих целях специальные косметические средства, предназначенные для новорожденных. Иногда их можно чередовать со слабыми отваром череды.
  2. При подмывании, сначала промывается промежность, а только потом — задний проход, т. е. направление движений — спереди назад В противном случае, каловые массы или условно-патогенные бактерии из ануса могут попасть в половые органы и спровоцировать развитие инфекционного или воспалительного процесса. В первый месяц подмывайте грудничка как можно чаще.
  3. Не прилагайте усилий удаляя белый налет, о котором говорилось выше. Эта смазка пройдет сама.
  4. Обязательно срежьте у себя на руках ногти, дабы не повредить при водных процедурах слизистую ребенка.
  5. Время от времени раздвигайте половые губы малышки, во избежание их сращивания.
  6. Используя кремы, присыпки под подгузник, следите, чтобы средства не попадали в промежность.
  7. Периодически устраивайте грудничку воздушные ванны. Кожа должна отдыхать от памперсов и пеленок.
  8. Отслеживайте запахи и характер выделений, если таковые имеют место.

Отзывы женщин и мнение специалистов

Мария, 26 лет: «На 7 день после рождения дочки обнаружила у нее кровянисто-розоватые выделения. Очень испугалась, хотя ребенок не плакал и вел себя спокойно. Была суббота и пока дождались понедельника, чтобы обратиться к врачу, кровь исчезла. Что нам делать?»

Мария Степановна, педиатр: «У новорожденных в первые недели жизни происходит половой криз, связанный с освобождением организма малыша от накопившихся во внутриутробный период материнских гормонов. У девочек он проявляется кровянистыми выделениями из влагалища. Они бывают розового, коричневого цвета и в виде сукровицы. Явление исчезает через 2–3 дня, но иногда проявляется вплоть до второго месяца. Это естественный процесс, нет повода для беспокойства».

Ангелина, 35 лет: «Моей дочурке 4 дня. Еще когда я в первый день стала ее рассматривать, увидела на половых губах белый налет. Попыталась удалить его влажными салфетками — ничего не получается. Может, это молочница?»

Мария Степановна, педиатр: «В первые дни жизни на теле новорожденного можно наблюдать остатки первородной смазки. Они особенно заметны на головке ребенка и в складочках на тельце. У девочек они скапливаются в области половых губ и промежности. Удалять их не нужно. Налет сойдет сам через несколько дней, но если его присутствие увеличилось, и малышка начнет капризничать, только тогда есть основания подозревать какое-либо нарушение и обращаться к врачу. В 95% — речь идет о естественном физиологическом процессе».

Кратко о главном

Не только у женщин репродуктивного возраста, но и грудничков, особенно в первые недели жизни, наблюдаются секреция из влагалища. Кровянистые, розовые, белые выделения у новорожденных девочек — закономерное последствие гормонального криза. Он характерен всем малышам, так как организм очищается от лишних материнских гормонов. У каждого он проходит по-разному, в некоторых случаях, проявляясь кровавыми выделениями у младенцев девочек. Важно поддерживать гигиену ребенка и не волноваться.

Гигиена новорожденных девочек

Как-то так уж сложилось, что когда речь заходит о гигиене мальчиков, то у мам возникает множество вопросов. А вот с девочками вроде как все ясно и понятно. Однако все не так просто. Речь идет о процедурах, которые нацелены не только на соблюдение чистоты, но и на сохранение репродуктивного здоровья, в первую очередь.

Особенности интимного ухода за новорожденной девочкой

После того, как мама с ребенком возвращается из роддома домой, вопрос гигиены новорожденной девочки ложится полностью на ее плечи. Уход за девочкой – это, действительно, ответственное дело, он должен быть безопасным и хорошо организованным.

В раннем постнатальном периоде половые органы и ягодицы девочек почти постоянно контактируют с мочой и калом, из-за чего возникают трудности содержания этих частей тела в сухости и чистоте. Нежная кожа реагирует покраснениями, раздражением, высыпаниями. А если кожа малышки гиперчувствительная, то это усугубляет проблему.

Также мамочка должна знать, что у новорожденных девочек еще нет того защитного барьера, который имеется у взрослой женщины, и в силу характерно-специфического строения женских половых органов занести инфекцию и разные болезни очень легко. В будущем это может негативно отразиться на менструальных циклах, течении беременностей, а также снизить возможность вынашивания и т. д.

Первые дни

Сразу после рождения девочки на ее половых губах видны белые, серовато-белые или бежевые выделения. Медики называют это «смегма» – первородная смазка, результат работы сальных желез наружных половых органов. Это совершенно нормальное явление.

Если смегмы немного, то удалять ее не требуется, она исчезнет сама. Смывать налет рекомендуется только в том случае, если секрета слишком много. В жирах, содержащихся в нем, через несколько дней начнут размножаться микроорганизмы, что может привести к воспалению.

Смегма — субстанция довольно плотная, поэтому удалять ее нужно деликатно и осторожно. Возьмите ватный тампон, окуните его в теплую (негорячую!) кипяченую воду и начните удалять секрет. Сделать это придется в несколько этапов, так как налет будет отходить постепенно. Через пару дней от него не останется и следа.

Также в первые дни у девочек могут наблюдаться кровянистые выделения. И в этом случае не нужно пугаться. Таким образом из организма новорожденной выводятся мамины гормоны. Это явление называется гормональный криз новорожденных. Все пройдет через несколько дней.

Важно: никаких других выделений, кроме описанных выше, у новорожденных малышек быть не должно. Если вы заметили гнойные выделения с неприятным запахом и покраснение половых губ, срочно обратитесь к врачу!

Подгузники

Много вопросов, связанных с гигиеной девочек, касается использования подгузников. На форумах мамочек нередко встречаются мнения о вредности памперсов. Так ли это?

Как известно, попадание жидкого кала во влагалище — главная проблема девичьей гигиены. Это часто провоцирует инфекционные процессы и воспаления. С появлением подгузников масштабность проблемы уменьшилась. Об этом говорит и статистика врачей, и многолетний опыт использования памперсов.

Современные памперсы прекрасно впитывают влагу, обладают антибактериальными свойствами, в том числе увлажняют кожу и т. д. Более подробно о памперсах можно прочитать здесь.

Если вы постоянно пользуетесь подгузниками, то подмывать ребенка следует в следующем режиме:

  • после туалета «по-большому»;
  • во время купания перед сном.

Единственное важное условие, касающееся памперсов, – это их регулярная смена, хотя бы раз в два-три часа.

Как часто нужно подмывать девочку?

Многие мамочки «хвастаются», что они подмывают своих малышек после каждого мочеиспускания или вообще после каждой смены подгузника. Однако подобное усердие с их стороны не только не принесет пользы, но и вовсе может навредить здоровью. На слизистых оболочках живут полезные бактерии. Они очень малы, и пока дают слабую, но все же защиту новорожденной. (Кстати, некоторые их этих бактерий останутся с женщинами навсегда). Если их постоянно смывать, то вы лишите девочку этой важной защиты, увеличивая риск возникновения инфекций и воспалительных заболеваний.

Однако хуже частого подмывания – только подмывание с мылом.

Читайте также:  Молочница с кровяными выделениями: симптомы, диагностика и лечение народными и медицинскими средствами, профилактика кандидоза

Использование мыла

Все знают, что когда мы моем мылом лицо, то всячески стараемся избежать его попадания в глаза, на слизистую век. Мы четко понимаем, что попадание мыла на кожу — это нормально, а на слизистые оболочки — нет. Когда вы подмываете девочку с мылом, правило остается точно таким же: мыло не должно попасть на слизистые оболочки. Все, что глубже больших половых губ — это и есть слизистые оболочки. Поэтому мыло используется только для поверхностной обработки больших половых губ, и не глубже. Если это правило не соблюдать, то возникнут проблемы.

Парадокс, но когда мама уделяет усиленное внимание подмыванию дочки, когда девочку регулярно моют с мылом, то проблем возникает гораздо больше, и возникают они намного чаще, чем тогда, когда на нее не обращают столь пристального внимания.

Срастание половых губ

Еще одна тема, которую так часто обсуждают на форумах мам. По интернету гуляет стойкое мнение, что данная проблема появляется из-за недостаточной гигиены, из-за использования влажных салфеток, частого или, наоборот, редкого подмывания, а также использования «неправильных» средств ухода и т. д. Так правда это или мифы?

Срастание или слипание малых половых губ в научном мире называется «синехии» (синехия — анат. «спайка»).

Из-за чего возникает данная проблема?

У новорожденных девочек состояние слизистых оболочек половых органов зависит от количества половых гормонов (эстрогенов) в крови, которых у них пока еще очень мало. Низкое количество эстрогенов в крови является одной из основных причин слипания малых половых губ.

Также считается, что к этой неприятности могут привести микротравмы нежной и тонкой вульвы, полученные вследствие ее механического повреждения во время слишком активного мытья. Микротравмы начинают заживать, а малые половые губы — сращиваться. Деликатное подмывание снизит риск появления таких микротравм.

С какого возраста начинается?

Запомните: синехии никогда не возникают у девочек до 6 месяцев. Потому что они имеют эстрогены мамы, которые им достались во время беременности и родов. Потом проблема возникает, и, как правило, ее пик приходится на возраст от 1 до 3 лет.

Интересно: согласно медицинским учебникам, данное явление наблюдается всего у 1,5-3% девочек. Но на деле, в некоторых поликлиниках нашей страны количество девочек с синехиями достигает 30 и даже 50%. То есть если очень сильно присматриваться, то синехии можно обнаружить почти у любой девочки до 2 лет.

Следует отметить, что синехии — это не болезнь. Это физиологическая особенность детей данного возраста. Никакие влажные салфетки или «вредные» средства ухода не влияют на ее появление.

Когда нужно лечить?

Очень редко синехии бывают такой выраженности, при которой малые половые губы полностью срастаются, что приводит к затруднению оттока мочи. Когда это происходит, моча накапливается во влагалище, что приводит к воспалениям. Вот это надо лечить.

Главное: если ребенка ничего не беспокоит, нет проблем с мочеиспусканием, нет зуда, покраснений и выделений, ничего предпринимать не нужно. Это не проблема, и никто в этом не виноват. Не бойтесь, что там что-то зарастет. Как только у малышки начнут вырабатываться эстрогены, с вероятностью в 80-90% все полностью исчезнет. А в 20% может понадобиться лечение в течение 2-х недель специальной мазью.

Важно: даже когда синехии обнаруживают, их никто не разделяет никакими инструментами или пальцами (тем более без обезболивания)! Их сначала лечат мазями, содержащими эстрогены, и только если мази оказываются неэффективными, прибегают к механическому разделению.

Подмывание девочки: алгоритм действий

Интимная гигиена новорожденной девочки очень важна. Вы должны помнить об этом. Ваша дочка — это тоже будущая мама, и ее репродуктивное здоровье зависит от ваших адекватных действий и правильного подхода к вопросу.

Как подмывать девочку:

  1. Перед подмыванием помойте руки.
  2. Включите струю проточной воды, не очень сильную. Проверьте, чтобы она была не холодной и не горячей.
  3. Головка ребенка должна лежать на локтевом сгибе, тело — на предплечье, рукой фиксируйте одну ножку.
  4. Подмывать следует в направлении от половых губ к попе — спереди назад, и ни в коем случае не наоборот. Промывать нужно также паховые складочки и между половых губ (неглубоко).
  5. Моем без мыла, но после дефекации для подмывания можно использовать средство для интимной гигиены, предназначенное для детей до года (с нейтральным pH).
  6. Следом необходимо обработать половые органы стерильным маслом — оливковым или персиковым. Персиковое можно купить готовым в аптеке, а оливковое простерилизовать на водяной бане.
  7. 10-15 минут оставьте малышке для принятия воздушной ванны. Не надевайте подгузник, пусть кожа отдыхает.

Советы:

  • Используйте минимум косметических средств в уходе, так как все это может привести к зуду, покраснениям, аллергическим реакциям.
  • Влажные салфетки — отличное современное изобретение, но пользоваться ими также следует умеренно.

Итак, гигиена девочек — вопрос важный и ответственный. Не помешают здесь специфичные знания от специалистов, а вот мифами и советами невежественных людей руководствоваться не стоит. Методы «проб и ошибок» тоже не подойдут — вашей малышке еще проходить путь «созревания» как женщине и становления матерью. Запомнить и соблюдать описанные выше правила гигиены несложно. Пусть ваши малышки растут счастливыми и здоровыми!

Как ухаживать за новорожденной девочкой

Появление в молодой семье новорожденной девочки – не только радостное событие, но и множество приятных, но иногда пугающих хлопот. Неопытные мамочки часто не знают, как ухаживать за малышкой, а именно как мыть и подмывать ее.

Интимная гигиена крохи – важный процесс, от которого зависит репродуктивное здоровье девочки в будущем. Подмывание нужно проводить по определенным правилам, это поможет избежать раздражения и воспалительных процессов, которые потребуют длительного лечения.

Первые дни жизни девочки – что считать нормой

В период новорожденности организм любого ребенка приспосабливается к изменившимся для него условиям жизни.

В это время возможно появление тех явлений, которые пугают родителей, но в основном не несут в себе ничего страшного.

У девочек в первые дни жизни из половых путей могут появиться выделения разного цвета.

  • Кровянисто-сероватые и кровянисто-желтоватые. Отмечаются у 5-8 % новорожденных крох, продолжаются в среднем 1-3 дня, реже до 2-х недель. Причина их появления – прекращение действия на организм материнского гормона эстрогена. Никаких действий, кроме обычной интимной гигиены, предпринимать не нужно, выделения прекратятся самостоятельно;
  • Белые, бежевые, бело-серые. Это первородная смазка, которая после рождения покрывает все тело малыша, и в самом большом количестве остается в естественных складках половых органов. Смегма достаточно плотная субстанция, с нежных половых губ малышки ее удаляют только при очень большом количестве. В противном случае в смегме начнут размножаться болезнетворные организмы, вызывающие воспаление. Смазку аккуратно смывают ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде или в отваре ромашки. Если процедуру проводить каждый день, то на 3-4 сутки от смегмы не останется следа;
  • Творожистые белые. Являются результатом воздействия гормонов пролактина и прогестерона, содержащихся в грудном молоке. Исчезают обычно к концу второй-третьей недели грудного вскармливания;
  • Розовые, желтоватые, оранжевые. Указывают на мочекислый криз – состояние, при котором организм пытается удалить излишки солей. Характерны как девочек, так и для мальчиков. Проходят в течение 3-5 дней.

На патологию указывает появление зеленоватых выделений из половых путей с резким неприятным запахом. При их фиксировании девочку лучше сразу показать врачу.

Вариант нормы – это и набухание молочных желез. Оно может быть как симметричным, так и нет, то есть одна грудь увеличивается, а другая остается обычной. Отмечается на 2-3 день, реже позже и может продолжаться весь первый месяц.

Из увеличенной груди нередко появляются капельки белой или желтоватой жидкости, что также считается физиологической нормой. Причина изменений – половой криз.

Через месяц после рождения каждую малышку нужно принести на осмотр к детскому гинекологу. Этот прием нельзя пропускать, даже если родителей ничего не настораживает. Врач во время деликатного осмотра оценит состояние наружных половых органов, исключит аномалии развития и даст рекомендации по уходу.

Общие правила ухода за новорожденными

Любой новорожденный малыш нуждается в ежедневном уходе. В него входит в первую очередь утренняя гигиена. Включает промывание глазок, чистку носовых ходов, подмывание интимной зоны и ягодичных складок.

  • Умывать ребенка следует теплой водой, глазки промывают ватными тампонами, слизь из носа удаляют мягкими турудочками;
  • Уши чистить нет необходимости, так как у новорожденных серы не много, и она выполняет защитную функцию. При большом ее скоплении для чистки нельзя использовать ватные палочки. Чтобы промыть ушки мама должна намотать на пальчик мягкую тканевую салфетку, смочить ее и убрать грязь, не проникая в слуховой проход;
  • Подмывают ребенка вовремя интимной гигиены спереди назад, складки просушивают мягким полотенцем и смазывают детским кремом. Многие педиатры советуют использовать для этих целей прокипяченное растительное масло, оно практически никогда не вызывает аллергии, не скатывается и хорошо впитывается кожей.

Помимо обязательной утренней гигиены детей нужно подмывать и после каждого акта дефекации. А в вечерние часы ребенка нужно купать в теплой кипяченой водичке.

Купание способствует полному очищению кожи от остатков первородной смазки, биологических жидкостей, расслабляет и успокаивает, настраивая малыша на здоровый сон.

Особенности интимной гигиены девочек

Гигиена наружных половых органов маленькой девочки практически всегда ложится на плечи мамы. И она должна ответственно подойти к выполнению интимных процедур. Основная их цель – удаление остатков мочи и испражнений, которые могут привести к покраснению кожи и слизистых.

Многие молодые мамочки слишком усердствуют, подмывая кроху практически после каждого мочеиспускания или смены подгузников.

Так делать нельзя – частое мытье приводит к смыванию полезных бактерий на слизистой, выполняющих защитную функцию и это, приводит к множеству проблем, начиная от обычного раздражения и заканчивая воспалением, распространяющимся не только на вульву, но и на влагалище.

Достаточная частота подмываний – утром после сна, вечером и после опорожнения кишечника. Нельзя без ограничений во время интимной гигиены использовать и мыло, так как оно приводит к сухости слизистых оболочек.

Мылом или специальным гелем для интимной гигиены с нейтральным pH пользуются только после дефекации. Но при этом им нужно промыть только половые органы снаружи и область ягодиц. Внутренние складки омывают простой водой.

Правила подмывания

Подмывать новорожденную кроху и девочек до года следует, неукоснительно соблюдая ряд правил:

  • Свои руки мама должна перед интимной гигиеной тщательно промыть с мылом;
  • Включить кран с проточной водой. Температура воды должна быть для ребенка комфортной, то есть не слишком холодной или горячей;
  • Девочку взять так, чтобы тело располагалось на предплечье, головка на локтевом сгибе, а одна ножка была зафиксирована рукой мамы;
  • Подмывание проводят спереди назад, то есть от половых губ к ягодичкам. Если мыть наоборот, то велика вероятность попадание остатков испражнений на слизистую половых органов, что может привести к инфекции. Промывать обязательно нужно и между половыми губами, но не глубоко, и в паховых складочках;
  • После процедуру кожу просушивают мягким полотенцем, складки обрабатывают прокипяченным подсолнечным или оливковым маслом. Заменить его можно на аптечное персиковое.

После интимной гигиены не стоит сразу девочку укутывать в пеленки, надевать ползунки или подгузники. Пусть она 15-20 минут полежит голенькой – воздушные ванны полезны для кожи и укрепляют иммунитет.

Не следует использовать для обработки кожи после интимной гигиены большое количество косметических средств, даже если они гипоаллергенны и предназначены именно для детей до года.

Неумеренное их применение часто вызывает покраснение, зуд, сыпь, аллергические реакции, дерматит. Не стоит увлекаться и влажными салфетками, педиатры советуют их применять только в экстренных случаях, то есть вне дома.

Подгузники – вред или польза?

Одноразовый подгузник – одно из самых удобных изобретений, избавляющее от необходимости бесконечной стирки пеленок. Но многие люди старшего поколения, да и некоторые мамочки утверждают, что пеленки гораздо безопаснее для ребенка. Но это не совсем так.

Читайте также:  Капли в глаза новорожденным: показания и противопоказания к применению, правила закапывания и советы родителями, пошаговая инструкция

Памперсы созданы из специальных дышащих материалов, в которых внутренний слой остается сухим после мочеиспускания. Соответственно и кожа малыша не подвергается раздражению и воздействию биологических жидкостей.

В пеленках же наоборот дети часто остаются долго лежать на мокром, ведь не все мамочки сразу замечают «аварию» и меняют их на сухие, тем более ночью.

Поэтому памперсы однозначно гораздо безопаснее для кожи. Но при их использовании стоит соблюдать несколько рекомендаций:

  • Приобретать нужно только проверенные подгузники от тех производителей, которые гарантируют их качество и отсутствие в составе химических веществ;
  • Памперсы нужно подбирать строго по размеру. В больших часть мочи или кала будет выходить наружу, что приведет к раздражению кожи на ножках и ягодичках. Маленькие подгузники плотно прилегают к телу, что может вызвать натирание и покраснение кожи;
  • Менять памперсы нужно не реже чем через 2-3 часа. После дефекации гигиену и смену подгузников нужно производить незамедлительно;
  • Надевают памперс только после того, как кожа полностью высохнет;
  • Между ношением подгузников нужно устраивать небольшие перерывы, то есть девочка не должна постоянно находиться в них. Воздушные ванны по 10-20 минут устраивают не реже 2-х раз в день.

В очень редких случаях у девочек появляется аллергия на определенный вид памперсов. На нее указывает сыпь, зуд, который приводит к беспокойству малыша, гиперемия складок и кожного покрова.

Если вы уверены, что правила гигиены соблюдаете полностью, то лучше заменить марку подгузников.

Синехии половых губ – что это и когда требуется лечение

Синехии или слипание половых губ – состояние, при котором срастаются малые или большие половые губы между собой.

Чаще всего патология затрагивает нижний сегмент, в очень редких случаях слипание происходит между малой и большой половой губой.

У новорожденных девочек синехий практические не бывает, так как основная причина их появления отсутствие гормона эстрогена, а в первые полгода в организме крохи еще присутствует материнский гормон.

Таким образом, срастание у девочек впервые может быть обнаружено после 6 месяцев, а пик зарегистрированных случаев приходится на 1-2 года. Согласно статистике, патология выявляется у 0,5-3 % девочек, однако по некоторым данным эта цифра доходит до 30 процентов.

Ранее считалось, что синехии – результат недостаточной или неправильно проводимой гигиены. Но на самом деле это одна из причин, но далеко не самая главная. Провоцирующий срастание фактор – дефицит эстрогена у девочек раннеговозраста.

Привести к появлению спаек может также аллергическая реакция, инфекционные процессы в вульве и влагалище, ношение белья из синтетических тканей, заражение глистами, дисбактериоз кишечника.

Увидеть синехии у девочки можно самостоятельно после интимной гигиены. Перед осмотром мама должна промыть руки, коротко обрезать ногти, подмыть кроху.

Уложив малышку на спину, нужно раздвинуть большие половые губы и оценить состояние малых. В норме между ними должна быть половая щель, через которую видно влагалище. На срастание указывает белесоватая пленочка, соединяющая малые губы.

Не следует ее удалять самостоятельно, но ребенка нужно показать врачу. Заподозрить синехии можно и по направлению мочи – при спайках она у девочек поднимается вверх, как у мальчиков.

Следует ли разрезать синехии или предпринимать другие варианты лечения? В большинстве случаев срастание протекает бессимптомно и проходит самостоятельно к 6-7 годам, в это время у девочек начинают вырабатываться первые половые гормоны.

Однако, иногда синехии приводят к воспалительным реакциям и раздражениям, на что указывает:

  • Покраснение области половых губ;
  • Капризность ребенка, плач, беспокойство;
  • Натуживание во время мочеиспускания. После выделения мочи малышка успокаивается.

Девочка с синехиями должна периодически наблюдаться у детского гинеколога. Врач определяется степень выраженности патологии, наблюдает за процессом срастания в динамике. В тех случаях, когда срастание мешает нормальному мочеиспусканию или часто приводит к воспалению, ребенку назначают курсом мази, содержащие гормоны.

Их использование способствует рассасыванию спаек и предотвращает новые. При выраженном заращении проблема ликвидируется хирургическим вмешательством.

Нельзя самостоятельно пробовать разлепить сросшиеся половые губы, это может привести к весьма неприятным последствиям. Гигиена девочек с синехиями ничем не отличается от подмывания крохи без этой физиологической особенности, только действовать нужно еще аккуратнее.

Что делать если область половых органов покраснела

Даже достаточная гигиена не всегда является гарантией того, что покраснений и раздражения в области половых органов у девочки не будет. Если вы заметили гиперемию и прочие изменения на коже и слизистых, то следует усилить и несколько изменить уход.

Наружные половые органы в конце подмывания проточной водой можно ополоснуть отваром ромашки или череды. Купать вечером желательно также с добавлением этих трав.

При раздражении кожу после гигиены обязательно нужно тщательно просушивать и только потом обрабатывать растительным маслом или кремом.

Хорошо помогает снять воспаление крем Бепантен, его можно использовать с самых первых дней жизни.

Мама должна помнить, что раздражение на коже ребенка может быть вызвано и ее питанием, то есть попаданием аллергенных компонентов употребляемых продуктов в грудное молоко. Поэтому нужно на время перейти на гипоаллергенное питание.

Раздражение в интимной области может появиться у девочек при введении первого прикорма, что указывает на непереносимость продукта. Однако от него не стоит отказываться полностью, лучше перенести его введение в рацион на более поздний срок.

Гигиена и уход за девочками требуют определенной сноровки и выполнения основных правил подмывания.

Но молодым мамочкам не стоит пугаться – уже через 1-2 недели они полностью будут справляться со своими обязанностями без страха и переживаний за здоровье крохи.

Гигиена девочек — Школа доктора Комаровского.


Гигиена новорожденной девочки: особенности ухода, правила интимной гигиены

Появление на свет маленькой принцессы – это счастье! А еще это хлопоты и ответственность, ведь малышка требует заботливого ухода. Тема статьи – как ухаживать за новорожденной после роддома. В частности, как подмывать новорожденную девочку.

Современные средства ухода за младенцами

Родительские хлопоты существенно облегчают современные предметы гигиены для новорожденного. К моменту приезда мамы и крохи из роддома нужно приготовить:

  • Ватные палочки. Ищите специальные палочки для грудничков. Специальная форма насадки не позволит палочке проникнуть в носик слишком глубоко.
  • Влажные салфетки. Обратите внимание на состав пропитки. Никакого спирта и ненужных ароматизированных добавок! Оптимальный вариант – растительные экстракты алоэ, череды, ромашки. Салфетки очень удобны вне дома, но в домашних условиях лучше использовать теплую водичку.
  • Присыпка. Она предохраняет нежную кожу от повреждений. Классическую присыпку в виде порошка, которая скатывается в комочки, все чаще заменяют жидким тальком.
  • Детское масло. Опять-таки – никакого спирта и других агрессивных компонентов. Лучший вариант – содержание экстрактов лечебных трав. Для удобства применения выбирайте флакон с дозатором.
  • Крем. Требования к составу те же самые – без ненужных красителей, отдушек, без минеральных масел. Крем должен быть изготовлен на растительных маслах (оливковое, миндальное). Подсказка опытных мам: хороший детский крем отличается маленьким сроком годности.
  • Мыло. Оно понадобится новорожденной 1-2 раза в неделю. Педиатры советуют выбирать жидкое мыло, содержащее растительные экстракты, с ланолином или глицерином.
  • Подгузники. Изделия известных брендов содержат антибактериальные и увлажняющие пропитки. Они способны эффективно впитывать мочу и жидкий кал, спасая нежную кожу от раздражений. Проведенные исследования показали, что использование памперсов привело к снижению инфекций мочеполовой системы у девочек. Но дома новорожденной крохе лучше обходиться без них –спасет старая, добрая, проверенная марля.

При выборе товаров для своей малышки отдавайте предпочтение известным брендам. Они дорожат своей репутацией, их продукция проходит строжайшую сертификацию, что является гарантией качества.

Гигиена новорожденной девочки

Уход за новорожденной крохой включает в себя:

  • утреннее умывание;
  • чистка глаз, носика, ушек;
  • подмывание в течение дня после дефекации;
  • вечернее купание.

Также необходимо периодически обрезать ноготки и удалять корочки с головки – и девочкам, и мальчикам. Но гигиена новорожденной девочки имеет свои особенности, о которых мы поговорим чуть ниже.

Утреннее умывание

После ночного сна необходимо умыть маленькую красавицу. Это делают мягкой тканевой салфеткой или полотенцем, смоченным в теплой воде. Обтирать нежную кожу следует бережно, без давления, уделяя особое внимание складкам. Не забудьте протереть за ушками, подмышки, паховые складки.

Если во время обтирания вы заметили раздражение, то его необходимо обработать маслом. После умывания маслом или присыпкой обрабатываются все складочки, где возможно появление опрелостей.

Чистка глаз, носика, ушек

Глазки можно протереть полотенцем при умывании или аккуратно промыть отваром лекарственных трав (ромашка, календула, череда), смочив в отваре тканевую салфетку.

Если малышка свободно дышит носиком, то его не чистят. Если есть выделения, нужно смочить ватную палочку в травяном отваре или масле, аккуратно вставить ее в ноздрю и медленно повернуть.

Используйте только палочки с ограничителем, чтобы случайно не причинить боль грудничку. Первые месяц-два лучше использовать не палочки, а жгутики, скрученные из ваты.

Чистка ушек ограничивается только областью ушной раковины, чуть затрагивая слуховой проход. Даже если в глубине видна ушная сера, не стоит пытаться ее вычистить. Сера защищает уши малышки, не причиняя никакого неудобства. Ушки чистят ватными жгутиками или палочками.

Вечернее купание

Это настоящее священнодействие, от которого получают удовольствие все его участники. Купание важно не только для чистоты грудничка. Расслабляющая обстановка, закаливающее действие, тесное общение с родителями, элементы игры способствуют физическому и эмоциональному развитию новорожденной девочки.

До заживления пупочной ранки купать младенца следует в кипяченой воде. Температура воды для первых ванн около 37 0 С. В дальнейшем ее можно снижать, особенно если родители собираются закалять свою наследницу. Полезно добавлять отвары трав, а вот от марганцовки специалисты советуют отказаться.

Использовать мыло нужно не чаще 1-2 раз в неделю. Намыливать малышку лучше рукой, без мочалок. При купании без мыла тельце просто ополаскивается водой. Головку при этом поддерживают над водой. Если вода все же попадет в ушко, ее удаляют ватной палочкой.

После купания младенца аккуратно вытирают мягкой пеленкой. Тщательно промокают воду в складочках, смазывают их маслом.

Можно устроить малышке воздушную ванну минут на 5, а уже потом одевать.

Популярный детский доктор Комаровский рекомендует купать новорожденных ежедневно и именно вечером – это позволяет младенцу расслабиться перед ночным сном. Но нет ничего страшного в разовом пропуске купания, или в переносе его на дневное время.

Как подмывать новорожденную девочку

Половые органы девочки устроены так, что испражнения легко могут проникнуть внутрь. Природная защита малышки еще не развита, и недостаточная гигиена может в дальнейшем негативно сказаться на репродуктивном здоровье.

Подмывать грудничка после мочеиспускания не нужно, достаточно обтереть малышку влажной салфеткой и поменять пеленку. После дефекации подмывание обязательно.

Как правильно мыть девочку:

  • подмывают новорожденную девочку под краном, теплой проточной водой;
  • направление – от половых губ к попе, чтобы не занести инфекцию;
  • используют специальные моющие средства для грудничков, не высушивающие кожу, можно обойтись без мыла;
  • мокрую кожу бережно осушают мягкой пеленкой;
  • обрабатывают складки маслом;
  • оставляют грудничка голышом на 5-10 мин – воздушные ванны хорошо действуют на кожу.

При подмывании половые губы промываются на небольшую глубину, чтобы случайно не повредить слизистые оболочки, расположенные за ними.

Полезная микрофлора слизистых защищает внутренние половые органы. Частое и интенсивное подмывание может уничтожить полезные бактерии.

Особенности гигиены девочки

Родителям маленькой принцессы необходимо знать о некоторых особенностях ухода за ней.

Гормональный криз

Гормональный или генитальный криз – это послеродовой вывод маминых эстрогенов из организма крохи. У девочек он сопровождается выделениями из половых путей и набуханием грудок. Продолжительность криза – 2-3 недели.

Выделения у новорожденных девочек появляются на 3-7 день после родов. Это серовато-белая слизь, в которой могут быть кровянистые вкрапления. Лечение не требуется, достаточно соблюдать правила гигиены.

Читайте также:  Проходит ли эрозия шейки матки сама по себе и что для этого нужно: необходимо ли ее лечить, возможные осложнения, диагностика и профилактика

В этот же период увеличиваются молочные железы, из которых выделяется молозиво. Выдавливать его категорически запрещено. Молозиво аккуратно смывают раствором фурацилина или отваром трав.

Генитальный криз – это естественный физиологический процесс. Но если что-то вызывает ваше беспокойство – например, выделения обильные, мутные, с неприятным запахом, – то стоит показать малышку педиатру, чтобы избежать возможных осложнений.

Смегма

Смегма – это первородная смазка, покрывающая кожу новорожденного ребенка. Это плотная, липкая субстанция. У девочек ее остатки могут появляться на половых губах, иногда в большом количестве.

Не пугайтесь, это не опасно. Но и оставлять смегму нельзя – это питательная среда для бактерий. Она аккуратно удаляется при подмывании с мылом или оттирается влажной мягкой тканью, но без нажима. Не нужно прилагать усилия. Возможно, плотную смазку не удастся удалить всю сразу, тогда ее убирают в несколько приемов.

Заключение

Молодым родителям следует знать, как ухаживать за новорожденной после роддома. Соблюдение правил ухода позволит избежать возможных заболеваний и осложнений. Команда Итс Кидс напоминает, что ваша любовь и забота – главное, что нужно маленькой принцессе! Будьте здоровы и счастливы!

Если у вас есть комментарии или полезные советы неопытным родителям – пишите, нам важно ваше мнение.

Как правильно ухаживать за новорожденной девочкой

Из-за особенностей анатомии, за девочками требуется более тщательный и аккуратный уход. Родителям нужно еще до рождения знать, как поддерживается гигиена новорожденной девочки. Это связано с тем, что сейчас в большинстве роддомов практически не рассказывают о необходимых процедурах, а с необходимостью ухаживать за крохой, мамы сталкиваются уже в первые сутки после родов. Дома эта обязанность всецело ляжет на ее плечи, поэтому времени на тренировки не будет.

Как устроены половые органы?

Родители часто переживают из-за того, что половые органы у новорожденной имеют строение, отличное от взрослой женщины. Представительницы прекрасного пола рождаются с большими половыми губами, слегка припухшими. Обычно из-за них практически не видно малых губ, но у недоношенных малышек они могут выступать. Это происходит из-за незрелости организма.

Строение половых органов новорожденной девочки и гигиена их взаимосвязаны, так как влагалище очень неустойчиво к различным инфекциям. Сначала оно абсолютно стерильно, но потом в нем появляются молочнокислые бактерии. При правильном уходе, инфицирование половых путей исключено, а при недостаточном, мамы могут столкнуться с признаками патологий. Выделения у здоровых девочек без запаха, но при инфекциях они могут содержать гной.

Что необходимо знать матерям о выделениях?

В самом раннем возрасте половые органы девочки сталкиваются с воздействием кала и мочи, что часто вызывает их раздражение. У них нет естественного внутреннего барьера перед бактериями, поэтому мамам необходимо тщательно следить за характером выделений из влагалища малышки.

В гинекологии, нарушения правил интимной гигиены новорожденной девочки считают основной причиной:

  • нарушений менструального цикла;
  • осложнений во время беременности;
  • снижения возможностей вынашивания;
  • хронических воспалительных процессов.

Вы можете заметить во время интимной гигиены новорождённой девочки белые выделения. Они являются естественным продуктом работы сальных желез, выполняют роль смазки. Если налет образовывается в небольших количествах, то смывать его не нужно: он сам исчезнет через месяц. Удалять его нужно только при чрезмерной работе сальных секретов, так как смегма является идеальной средой для размножения микроорганизмов.

При чрезмерной секреции удалять смегму нужно только ватными тампонами и кипяченой теплой водой. Отходить она будет постепенно, потребуется несколько обработок, чтобы избавиться от нее полностью. Повторяйте процедуру после каждого подмывания. Выбирайте мягкую вату, чтобы не повредить нежную слизистую малышки.

В первые дни после появления на свет, у девочек изредка выделяется кровянистая субстанция. Не нужно паниковать: это еще один вариант нормального развития, так организм новорожденной покидают материнские гормоны. Выделения станут нормальными самостоятельно через 3 – 5 суток.

Другие виды выделений из гениталий – отклонение от нормы. При их появлении нужно обращаться к врачу.

Правила интимного ухода

Самый важный вопрос у всех мам: «Как ухаживать за новорожденной девочкой?» Гигиена для представительниц слабого пола очень важна: она влияет на способность зачатия в будущем.

Гигиенические процедуры проводятся по алгоритму.

  • Перед началом процедуры, маме нужно вымыть руки.
  • Настройте подачу проточной воды так, чтобы она была теплая, а струя не слишком мощная.
  • Уложите ребенка на руку, чтобы голова покоилась на локте, а тело на предплечье. Так как малыши любят дергать ногами во время процедур, одну ножку стоит зафиксировать, иначе будет мешать проводить омовение. Девочки постарше во время мытья гениталий могут сжимать ножки.
  • Если вы моете кроху после похода в туалет по большому, сначала рекомендуется убрать остатки кала мягкими влажными салфетками, при этом старайтесь не задевать ими половые органы.
  • Под проточной водой тщательно промойте половые органы, паховые складки, область между половыми губами (неглубоко).

Девочкам запрещено совершать гигиенические процедуры в тазу, так как вместе с водой во влагалище могут попасть бактерии, кишечная палочка. Мойте малышку только под проточной водой. По этой же причине во время процедуры необходимо делать движения спереди назад, к анальному отверстию.

  • Мыло использовать нежелательно, замените его на средство для интимной гигиены младенцев с нейтральным pH.
  • Промокните гениталии крохи мягким полотенцем, подготовьте масло для смазывания складочек. Можно купить в аптеке готовое персиковое или заранее прогреть на водяной бане оливковое. Если вы будете готовить масло самостоятельно, обязательно полностью отсудите его. Делайте это заранее, до начала обработки гениталий младенца.
  • На 10-15 минут оставьте крошку для принятия воздушной ванны: не стоит сразу пеленать или надевать подгузник. В это время можно провести сеанс гимнастики или массажа.

Многих мам интересует, как мыть внутренние губы? Ничего сложного делать не нужно, вода самостоятельно смоет загрязнения с них. Не рекомендуется проводить по ним пальцами. Важно следить, чтобы внутрь половых путей не попали моющие средства. Старайтесь без необходимости не раздвигать большие половые губы и не трогать слизистую. Если на них визуально нет загрязнений, то обойдитесь поверхностным обмыванием.

Что касается частоты подмываний, то врачи рекомендуют проводить эту процедуру только после похода ребенка в туалет по большому. Если малышка часто опорожняет кишечник, то не нужно каждый раз использовать косметические средства. Применяйте гель для интимной гигиены не чаще раза в сутки, остальное время процедуру совершайте простой водой.

Какое нижнее белье и подгузники выбирать?

В первые недели жизни малышки, большинство родителей начинают пользоваться одноразовыми подгузниками. Это удобно, так как отпадает необходимость постоянной стирки одежды или пеленок. Однако многие врачи старой закалки считают, что подгузники могут нанести вред неокрепшему здоровью новорожденной. Это неверно: важно правильно выбирать подгузники.

Они должны быть:

  • без ароматических отдушек;
  • с хорошим впитывающим слоем, чтобы кожа оставалась сухой;
  • изготовлены из мягких материалов.

Не стоит использовать самые дешевые подгузники. Выбирайте качественные варианты от известных брендов, ориентируйтесь на отзывы матерей. Своевременно заменяйте их, не допуская переполненности. Рекомендуется выдерживать интервал между сменами подгузников до 4-х часов.

Современные подгузники хороши тем, что они имеют антибактериальные качества. Их использование снижает риск инфицирования половых путей. К тому же сейчас появились модели, разработанные специально для девочек. Они имеют более выпуклую заднюю часть, в которой собирается кал, что препятствует его попаданию на половые органы.

В жаркие дни или во время приучения к горшку необходимо заменить подгузники на нижнее белье. Трусики нужно выбирать из хлопчатобумажных материалов. Они должны быть по размеру, не слишком обтягивать область паха. Запрещено синтетическое белье из плотных материалов. Менять трусики нужно сразу после опорожнения мочевого пузыря малышки. Плавки из натуральных материалов начинайте использовать как можно раньше, так как в них исчезает проблема попадания кала на половые губы крохи.

Карина является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о играх, беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье мамы и ребенка.

Выделения у девочек-грудничков: причины, проявления и особенности гигиены

Содержание

Маленький ребенок требует от взрослых максимум внимания. Ведь он попал в совершенно чуждый ему мир и пройдет немало времени, пока он к нему приспособится. А сейчас малыш очень уязвим, и требует особого ухода с ежедневной гигиеной. Крохе чистят носик, промывают глазки, подмывают. Детские врачи советуют ежедневно проводить осмотр ребенка, особое внимание на пах и кожные складки. Особо это касается девочек.

У новорожденных девочек бывают выделения из влагалища. И этого, по словам медиков, бояться не стоит. Это не является патологией, это норма для новорожденной. У специалистов данное явление получило название полового криза.

Что это такое?

Пугает половой криз родителей тем, что выделения у новорожденных девочек бывают кровянистые, что в глазах родителей, особенно молодых, является несомненной патологией. И они начинают паниковать.

Как говорят педиатры, выделения у новорожденных девочек вполне нормальное явление. Таким образом, детский организм запускает процесс очищения, адаптируясь к жизни в среде, новой для него. Все дело в том, что перед родами материнское тело накапливает эстрогены – эти гормоны необходимы для активации родового процесса. Соответственно, и детский организм получает их, причем в избытке. Но пока ребенок находится во внутриутробном состоянии, это для него является нормой.

Но после родов связь с матерью прекращается. Соответственно,прекращается и снабжение детского организма этими гормонами. А они пока неестественны для него, поэтому он и начинает очищаться от них. Начинается на третий-четвертый день жизни и продолжается в среднем 2 недели. Но иногда процесс затягивается до 6-8 недель.

Проявление

Кроме выделений из влагалища у ребенка могут отекать и набухать молочные железы. Бояться этого не стоит. Как не стоит, и выдавливать их.

Также у малышей появляется сыпь угревая. У мальчиков, а они тоже получают эти гормоны от матери, отекают и припухают половые органы, грудные железы.

Но как говорилось выше, бояться ничего, даже если выделения идут больше двух суток. Пройти они должны самостоятельно. Просто дорогие родители поймите, что сейчас у вашей девочки состояние слизистой матки, влагалища максимально приближено к такому состоянию, как у взрослой женщины в предменструальный период.

Что требуется от матери

От нее требуется только одно – прилежно соблюдать требования чистоты и в частности половой. Подмывание необходимо проводить в определенном порядке – спереди назад. Вначале моются половые органы. Затем следует перейти к заднему проходу. Вода должна быть теплой кипяченой. Некоторые рекомендуют для этого использовать теплый отвар ромашки.

Не стоит пытаться удалять гидроцеле – белый налет между половыми губами, большими и малыми. И вообще родителям стоит помнить, что слизистая малышки находится в уязвимом состоянии, поэтому действовать нужно очень осторожно.

Кроме подмывания давайте половым органам ребенка немного подышать. Поэтому несколько раз в день дайте полежать ребенку пару минут голенькой. Без всяких памперсов и пеленок.

Выделения у девочек в младенчестве: когда нужно обратиться к врачу

Половой криз у девочек в младенчестве длится максимум 8 недель, после чего прекращается самостоятельно. Но, в ситуации, когда в этот период выделения не прекратились, а также наблюдаются следующие симптомы в течение первых трех суток обращение к врачу обязательно:

  1. Ребенок демонстрирует, что мочеиспускание для него болезненно, он начинает плакать либо перед его началом, либо во время, понять это можно при ночных мочеиспусканиях, когда при каждом ребенок хнычет или кричит, по интенсивности плача можно понять, насколько больно малышке;
  2. Выделения имеют неприятный запах, элементы гноя или зеленоватый оттенок;
  3. Выделения обильные;
  4. Изменился цвет мочи, в ней присутствуют кровянистые остатки или зеленоватая слизь;
  5. Наблюдается воспаленнность внешних половых органов, покраснения и сыпь.

В этом случае обязательно обследовать ребенка, а также получить консультации по выбору ухаживающих средств и методов гигиены, а также препаратов, при их необходимости.

Ссылка на основную публикацию