Боли в боку перед менструацией: основные причины, симптомы, виды болезней, вызывающих неприятные ощущения и лечение

Боли при месячных: нормально ли это, и Как избавиться от болей?

По данным врачей, до 80% женщин страдают от болей при месячных [1] . С поправкой на то, что статистика учитывает только тех, кто собрался и дошел до врача, без преувеличения можно сказать: о том, что такое болезненные месячные, на собственном опыте знает каждая женщина. Просто у кого-то эта проблема возникает эпизодически — на фоне простуды или переутомления, а кого-то преследует всю жизнь, буквально вычеркивая из нее 3–5 дней ежемесячно. Почему возникают сильные боли во время месячных и что с ними делать?

Норма менструального цикла

На самом деле, что бы ни говорили мамы и бабушки, тоже настрадавшиеся от этой напасти, боли при месячных — отнюдь не норма. Нормальная менструация протекает безболезненно. Конечно, может ощущаться небольшой дискомфорт из-за спазмов — но именно небольшой, не мешающий повседневным занятиям, а не сильные боли, из-за которых невозможно вести привычный образ жизни.

Как же проходит нормальный менструальный цикл? Продолжительность менструального цикла считают от первого дня месячных и до начала следующих. Первую половину цикла называют фолликулярной фазой. В это время в яичнике растет особое образование — фолликул, внутри которого созревает яйцеклетка. Эти две недели в женском организме преобладают гормоны под названием «эстрогены». Они не только стимулируют размножение клеток слизистой оболочки матки и влагалища, но и влияют на весь организм женщины:

  • улучшают минерализацию костей;
  • усиливают синтез коллагена в коже;
  • улучшают память, внимание, мышление;
  • снижают выработку кожного сала;
  • нормализуют липидный состав крови.

Это время, когда здоровая женщина чувствует себя бодрой, энергичной и работоспособной.

Примерно через 14 дней от первого дня менструации фолликул разрывается, и из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Вылупившаяся яйцеклетка отправляется в путешествие по маточной трубе, а на месте бывшего фолликула образуется желтое тело. Следующие две недели цикла называют лютеиновой фазой. Желтое тело вырабатывает прогестерон — гормон, который готовит организм к беременности. Под его действием становится толще слизистая оболочка матки, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, расслабляются мышцы матки, слегка повышается температура тела. Кроме того, прогестерон выводит из организма лишнюю жидкость и повышает аппетит.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, желтое тело сохраняется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая и возьмет на себя функцию выработки гормонов для поддержания беременности. Если же беременность не случается, желтое тело постепенно отмирает — атрофируется. Концентрация женских гормонов в крови резко падает, сосуды слизистой оболочки матки спазмируются, и слизистая оболочка, лишившись питания, тоже отмирает и выводится из организма во время менструации. Начинается новый цикл.

В норме продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней, главное, чтобы он был регулярным, то есть между месячными проходило равное количество времени. Идеальным считается цикл в 28 дней.

Если гормональный баланс нормален, организм женщины работает, что называется, как часы, она не испытывает никакого дискомфорта ни перед месячными, ни во время них. Но при нарушении гормонального баланса может развиться дисменорея — боль во время месячных. Причем зачастую причина не в каких-то серьезных патологических процессах внутри организма, а в банальном недостатке витаминов — ведь именно витамины участвуют в регуляции всех обменных процессов внутри нашего тела, включая выработку и активацию гормонов.

Дисменорея — болезненные месячные: причины и проявления

Дисменорея, или болезненные месячные, бывает первичной и вторичной. Вторичным называется процесс, вызванный каким-то заболеванием. Поэтому, если характер менструаций вдруг изменился: они стали обильней или наоборот очень скудными и безболезненные ранее месячные стали причинять дискомфорт, — нужно обратиться к врачу.

Первичная дисменорея — это состояние, когда формально женщина абсолютно здорова, а боль при месячных сохраняется. Нередко к боли присоединяются и другие симптомы, мягко говоря, усложняющие жизнь. Их можно разделить на следующие группы:

  • Эмоционально-психические — раздражительность, пониженное настроение вплоть до депрессии, сонливость или, наоборот, бессонница, полная потеря аппетита или неконтролируемый «жор», повышенная чувствительность к запахам. Все это результат изменений в нервной системе, сопутствующих болям при месячных.
  • Вегетативные симптомы — вызваны нарушением регуляции со стороны автономной вегетативной нервной системы, контролирующей работу сосудов и внутренних органов. Это такие проявления, как головная боль, озноб или чувство жара, тошнота, головокружения, похолодание рук и ног, икота, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание.
  • Обменно-эндокринные симптомы — проявления дисбаланса гормонов в организме: кожный зуд, отеки, слабость, рвота, боли в суставах и мышцах.

Если болезненные месячные мешают жить, тем более — сопровождаются другими неприятными симптомами, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечение.

Что делать, когда при месячных болит живот

Напрашивающееся решение — начинать пить обезболивающие средства, тем более что их активно рекламируют. Но это не решение проблемы. Обезболивающие препараты снимают симптомы, но не устраняют причину. При этом такие средства не лучшим образом влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.

Еще одно направление в терапии болей при менструации — циклическая витаминотерапия. Витамины и минералы, подобранные сообразно потребностям женского организма в ту или иную фазу цикла мягко регулируют гормональный баланс, нормализуя работу репродуктивной системы. Зачастую этого бывает достаточно для устранения симптомов. Пока в России существует только один витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом разных фаз цикла — это ЦИКЛОВИТА ® .

Нередко при болезненных менструациях назначают гормональные препараты. Эти средства эффективно и быстро стабилизируют гормональный баланс, поскольку дозировки гормонов в каждой таблетке тщательно рассчитаны. Но принимать их можно только по назначению врача, тем более что список противопоказаний и побочных эффектов весьма широк.

Итак, сильные боли при месячных — это не «тяжкая женская доля» и не индивидуальные особенности организма. Это проблема, мешающая нормально жить и работать. Как и любую проблему, боли при месячных нужно устранять, благо возможностей для этого в наше время немало.

Витамины для нормализации менструального цикла

Практика показывает: дефицит витаминов и минералов в той или иной степени имеется практически у всех. Так, у 42% женщин имеется дефицит витамина В1, у 48% — В6, а фолиевой кислоты не хватает 90% [2] . Витамины регулируют активность ферментов — особых веществ, которые влияют на все биохимические процессы в организме, в том числе и на активность тех или иных гормонов. И нередко достаточно лишь восполнить дефицит витаминов для того, чтобы восстановить гормональный баланс, что способствует устранению болей во время месячных.

На сегодня в нашей стране есть только один запатентованный витаминно-минеральный комплекс, где витамины подобраны в соответствии с потребностями организма в разные фазы цикла, — ЦИКЛОВИТА ® . Уникальный [3] комплекс содержит:

  • 11 витаминов: А (ретинол); группа В — В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), B3 (никотинамид, или витамин РР), B5 (кальция пантотенат), В6 (пиридоксин), B9 (фолиевая кислота), В12 (цианокобаламин); С (аскорбиновая кислота); Д3 (холекальциферол); Е (токоферол);
  • 5 минералов: Se (селен), Cu (медь), Mn (марганец), I (йод), Zn (цинк);
  • Флавоноиды и каротиноиды: рутозид (рутин) и лютеин.

В каждой упаковке содержится два вида таблеток: ЦИКЛОВИТА ® 1 — предназначенные для приема в фолликулярную фазу цикла, и ЦИКЛОВИТА ® 2 — восполняющие дефицит витаминов и минералов, необходимых в лютеиновую фазу цикла. Принимать их нужно по 1–2 таблетке в день во время еды.

Противопоказания к применению ЦИКЛОВИТА ® минимальны — это беременность и кормление грудью, а также индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.

Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА ® » в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года.

Почему может болеть правый или левый бок перед месячными — список возможных патологий

Большинство женщин может заранее предугадать начало предполагаемой менструации. Происходит это благодаря неприятным проявлениям предменструального синдрома, характерные признаки которого сложно спутать с чем-либо еще. Среди его симптомов особенно часто девушки отмечают болевые ощущения в области малого таза. Всегда ли они носят физиологический характер, и в каком случае стоит начать беспокоиться за собственное здоровье?

Причины боли в боку перед месячными

В норме овуляция (выход яйцеклетки в полость маточной трубы) наступает за 2 недели до начала месячных, при регулярном цикле, длящемся 28 дней. Около половины пациенток чувствуют приближение овуляторного периода и наступление самой овуляции. Ее внешними симптомами принято считать:

  • увеличение молочных желез;
  • усиление сексуального влечения;
  • повышение аппетита;
  • наличие небольших пятнышек крови на белье;
  • резкие скачки настроения;
  • усталость и быструю утомляемость;
  • приглушенные схваткообразные и тянущие боли внизу живота.

Болевые приступы во время овуляции обусловлены тем, что в процессе выхода из фолликулярной оболочки яйцеклетка надрывает ее. Это сопровождается выделением незначительного количества крови и интерстициальной жидкости. Фаллопиева труба начинает интенсивно сокращаться, чтобы половая клетка быстрее продвигалась внутри нее. Все это раздражает брюшную стенку, поэтому женщина испытывает небольшую боль и дискомфорт.

Воспаление яичника

Воспаление яичника является серьезной патологией, часто сопровождающейся параллельным поражением фаллопиевых труб. Болевые ощущения – один из ведущих признаков этого недуга. Игнорирование воспалительного процесса чревато его переходом в хроническую форму, а также возникновением осложнений.

Оофорит и аднексит

Оофорит – это воспаление яичников, вызванное проникновением инфекционных агентов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки) в органы малого таза. Бактерии могут длительное время персистировать в организме пациентки и вызывать воспалительный процесс только в случае снижения его иммунных и защитных сил (например, при резком сбросе массы тела, затяжных стрессовых ситуациях, тяжелом сопутствующем системном заболевании).

Боли при оофорите имеют тенденцию к усилению перед критическими днями, носят мучительный режущий характер и сказываются на общем самочувствии пациентки: кровотечение может стать обильнее, температура повыситься до фебрильных показателей (38-39 °С). Также возможно присоединение симптомов общей интоксикации (тошнота, рвота, головные боли и так далее).

Аднексит представляет собой воспалительное заболевание, одновременно поражающее яичники и маточные трубы. Боли при этом будут сильнее выражены, с иррадиацией в крестцовую область. Кроме того, при данной патологии могут отмечаться гнойные выделения из половых путей, затрудненный выход мочи малыми порциями, болезненность и ригидность мышц живота.

Киста и поликистоз

Физиологические (фолликулярные) кисты образуются из-за того, что оболочка фолликула после его созревания по каким-либо причинам не разрывается. Таких кист может появиться сразу несколько, они имеют небольшие размеры и приносят женщине дискомфорт и боль только в случае последующего роста и давления на брюшную стенку.

Лютеиновая киста развивается вследствие увеличения желтого тела и вызывает серьезные нарушения в организме пациентки – длительные сбои менструального цикла, острые боли с соответствующей стороны живота. При разрыве данной кисты болевые ощущения носят режущий характер и являются поводом для срочного посещения врача.

Поликистоз – эндокринное заболевание, при котором процесс роста фолликулов и развития яйцеклеток запускается, но не завершается до конца. В результате в яичниках появляется огромное количество кистозных образований. Боли при этом беспокоят женщину практически постоянно, особенно усиливаясь в предменструальный период.

Апоплексия

Апоплексия – это внезапный разрыв оболочки яичника. Является опасным для жизни состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Апоплексия может возникнуть вследствие таких причин:

  • сильной физической нагрузки или травмы;
  • длительного воспалительного процесса;
  • варикозного расширения вен яичника;
  • внематочной беременности.

В некоторых ситуациях (во второй фазе цикла) возможно самопроизвольное нарушение целостности тканей яичника. Апоплексия сопровождается выходом крови в брюшную полость и сильным болевым синдромом. Пациентка принимает полусогнутое положение и не может выпрямиться. Большие кровопотери, характерные для этой патологии, способны привести к летальному исходу.

Эндометриоз

Тянущие эпизодические боли являются одним из основных признаков эндометриоза – тяжелого заболевания, во время которого происходит разрастание клеток эндометрия. Они сопровождаются скудной коричнево-красной мазней и могут беспокоить пациентку на протяжении всего менструального цикла, то резко усиливаясь, то ненадолго исчезая. Провоцировать их появление способен половой акт или неаккуратный осмотр непрофессиональным гинекологом. Кроме того, женщина может ощущать слабость и снижение работоспособности.

Миома

Миома – это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки. Ее возникновение бывает взаимосвязано с гормональным дисбалансом в организме девушки, а также с неправильным приемом оральных контрацептивов или длительным использованием внутриматочной спирали без своевременного проведения замены. По мере роста миома вызывает появление режущих спазмов, усиливающихся перед месячными и во время них. Помимо этого пациентки жалуются на длительные и обильные выделения, перетекающие в опасные кровотечения. Чем крупнее становятся миоматозные узлы, тем больше усугубляется состояние женщины.

Аппендицит

Воспаление аппендикса также сопровождается сильными режущими болевыми ощущениями в правом боку. Дифференцировать аппендицит от менструальных болей помогает триада симптомов, характерная для синдрома интоксикации: тошнота, подъем температуры до 38 °С и выше, рвота. Кроме того, при данной патологии наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки («доскообразный живот») и невозможность принять вытянутое положение. В этом случае требуется немедленное проведение операции по удалению червеобразного отростка.

Холецистит

Обострение хронического вялотекущего холецистита (воспаления желчного пузыря) порой можно перепутать с предменструальными болями. Недуг возникает на фоне активной выработки желчи, которая в избытке накапливается в пузыре, чаще из-за калькулезной непроходимости протоков. Боли носят постоянный ноющий характер, со временем осложняясь вялостью, температурой и отказом от еды ввиду отсутствия аппетита.

Внутриматочная спираль

ВМС представляет собой эффективное противозачаточное средство, удобное и простое в применении при условии его корректного использования. Неправильно установленная внутриматочная спираль способна доставлять женщине немало проблем, начиная от ослабления контрацептивного эффекта и заканчивая острыми стреляющими болезненными ощущениями, обостряющимися во время сексуальных контактов. Кроме того, смещение спирали может быть вызвано большой физической нагрузкой, ударом, нанесенным в область малого таза, грубым половым актом.

Цистит

Циститом называется воспалительный процесс, вызванный проникновением патогенной бактериальной микрофлоры в мочевой пузырь. Ввиду анатомических особенностей строения уретры, чаще недуг появляется у женщин, а потому некоторые пациентки иногда путают его проявления с привычными предменструальными болями. Тем не менее существуют симптомы, с помощью которых воспаление мочевого пузыря можно отличить от ПМС:

  • учащенные позывы в туалет;
  • жжение при мочеиспускании.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни происходит формирование камней в различных отделах мочевыводящей системы. Пациентки отмечают появление тупых постоянных болей, примеси крови в моче, иногда может обнаруживаться гнойное отделяемое – при наличии инфекционного процесса. В редких случаях отмечается анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Заболевание на ранних этапах схоже с болями, характерными при предменструальном синдроме, но дальнейшие исследования позволяют установить точный диагноз.

Загиб матки

Загиб матки чаще всего носит врожденный характер. Женщины могут не подозревать о его существовании, отмечая лишь наличие выраженных болей и крупных сгустков при месячных, межменструальной мазни. При сильном загибе возможно возникновение неприятных ощущений при половом акте и наличие проблем с зачатием.

Читайте также:  Как проявляется ретенционная киста яичника: причины, симптомы, диагностика заболевания и лечение

Неврологические болезни

У впечатлительных и ранимых женщин нередко появляются крутящие и ноющие боли в животе, возникающие по неврологическим и психогенным причинам. У девушек отмечается упадок сил или, наоборот, перевозбужденное состояние. Они быстро проходят при приеме успокоительного и не имеют никакого отношения к предменструальным болям.

Воспаление кишечника

Основными симптомами воспаления кишечника являются схваткообразные спазмы в животе, вздутие, снижение аппетита (и закономерная сильная потеря в весе), диарея с кровавыми выделениями. Их трудно спутать с признаками, типичными для обычного ПМС, а потому женщина сразу обращается в поликлинику к врачу-гастроэнтерологу.

Дивертикулит и повышенное газообразование

Дивертикулит – это воспаление дивертикулов (выпячиваний кишечной стенки). При нем возникают болевые ощущения, локализующиеся в одной точке в нижней части живота. Они усиливаются при кашле, чихании, быстрой ходьбе, нажатии на воспаленный участок, и не проходят после опорожнения кишечника. Кроме того, женщины отмечают повышенное газообразование, которое провоцирует усиление болей за счет дополнительного давления на брюшную стенку.

Аборт и диагностическое выскабливание

После проведения медикаментозного или хирургического аборта боли появляются даже при самом аккуратном и правильном его выполнении. В норме они обусловлены спазмами матки, так орган сокращается до привычных размеров. Патологические боли возникают при появлении осложнений (перфорации, занесении инфекции и так далее) и требуют срочного посещения специалиста. Кроме того, они могут возникать и после диагностического выскабливания – по причине неосторожного повреждения гладкомышечных тканей матки. На месте ранок образуются рубцы, которые имеют тенденцию к воспалительному процессу, особенно обостряющемуся перед критическими днями.

Диагностика

Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, врач направляет пациентку на проведение дополнительных методов диагностики. Среди них обязательными являются сдача мазка из влагалища (для выявления патогенных агентов), крови на половые гормоны и выполнение ультразвукового исследования органов малого таза для определения наличия воспалительного процесса и новообразований.

Лечение

Лечение болей в боку перед месячными зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего их возникновение. Если спазмы были вызваны болезнетворными микроорганизмами, врач назначит женщине курс антибактериальных или противовирусных препаратов. В случае, когда они обусловлены эндокринным заболеванием или неправильно установленной ВМС, специалисты проводят гормональное или оперативное лечение либо удаляют некорректно введенную спираль.

Профилактика

Врачи рекомендуют придерживаться следующих мер для предупреждения предменструальных болей:

  • регулярно посещать гинеколога (раз в 6 месяцев);
  • каждый год проходить обследование у других специалистов (хирурга, эндокринолога и так далее);
  • не допускать травм органов малого таза.

Боли в боку перед месячными – серьезный симптом, имеющий множество причин возникновения и требующий своевременной диагностики. Установить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение может только квалифицированный специалист. При точном соблюдении всех предписаний женщина возвращается к привычному образу жизни в короткие временные сроки.

Причины болей в боку перед менструацией

Некоторые женщины считают обычным делом интенсивные боли накануне менструации. И зря. До и в период критических дней здоровая девушка может чувствовать слабый дискомфорт или небольшое распирание над лобком.

Если перед месячными болит правый бок, это повод для беспокойства. Такое состояние чаще всего является признаком патологии органов репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта или недуга неврологического характера. А в ряде ситуаций требуется безотлагательная хирургическая помощь.

Причины односторонней боли внизу живота

Если накануне месячных болит в одном из боков, причиной этого может быть:

  1. Генетическая расположенность, передавшаяся от мамы или бабушки. Происходят интенсивные сокращения мышц матки, а нервные окончания чересчур чувствительные. В этой ситуации помогают обезболивающие средства.
  2. Гинекологические заболевания, которые часто сопровождаются серьезными последствиями: загиб матки, миома, эндометрит, эндометриоз, аденомиоз в матке, разрыв яичника.
  3. Если болевой синдром сосредоточен внизу живота, это случается из-за введения спирали, как способа контрацепции, впоследствии аборта или иных вмешательств. Когда беспокоят сильные боли, спираль лучше удалить.
  4. Болезненность могут провоцировать другие недуги, не имеющие отношения к половой сфере. Например, камни в почках, цистит, аппендицит, неврология.

Если беспокоит только левый или правый бок, то в некоторых случаях это может быть проявлением трубной беременности. В любом случае такой серьезный признак, как болезненность, игнорировать опасно. Поэтому стоит незамедлительно показаться доктору.

Овуляция

При нарушении синтеза простагландинов в середине месячного цикла и незадолго до регул в боку может появляться болезненность. Бывает, что женщины мучаются от болезненных проявлений при овуляции в момент выхода созревшей яйцеклетки, когда рвется фолликул. Неприятные ощущения длятся от нескольких минут до пары суток. Причинами недомогания, возникающего за несколько недель до менструации, становятся:

  1. Разрыв капилляров, находящихся у основания фолликула. Из-за разрыва фолликулярная жидкость попадает на брюшную стенку, и матка, которая раздражается от этого, начинает сокращаться и вызывать недомогание, связанное с процессом овуляции.
  2. Боли в правом боку при месячных и в иные дни. Часто являются предвестниками аппендицита. К ним обычно присоединяется повышение температуры. Такие симптомы нельзя терпеть, а уж тем более оправдывать их овуляцией. Если болезненность нарастает и беспокоит жар, нужно немедленно позвать доктора, потому что такое состояние может стать угрозой для жизни.
  3. Боль в боку перед месячными. Образуется из-за наличия абсцесса, спаек или онкологии органов малого таза.

Иногда бывает, что в период овуляции или накануне месячных женщины чувствуют незначительные болевые ощущения, что считается пределами нормы. Но чаще всего это признак патологии, которую необходимо лечить, поэтому при повторении симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу.

Более подробно о боли в яичниках после овуляции рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника (разрыв) наблюдается:

  • из-за различных заражений;
  • трубной беременности;
  • кист;
  • воспаления придатков;
  • чересчур бурного секса;
  • физических травм или чрезмерных нагрузок.

Клиника апоплексии кроме боли в боку, которую невозможно терпеть, проявляется также:

  • жаром;
  • головокружением;
  • тошнотой и рвотой;
  • обмороками.

Если поврежден левый яичник, то болезненность перед менструацией беспокоит слева, а если правый, то болеть будет справа. Мучительные ощущения бывают ноющими, колющими, приступообразными. Приступы продолжаются от получаса до нескольких часов.

Если женщине не оказана своевременная врачебная помощь, то боль в левом боку перед месячными станет причиной смерти из-за большой кровопотери.

Внематочная беременность

Трубная беременность наступает тогда, когда женская половая клетка, слившись с мужской, закрепляется не в матке, а в трубах или яичниках. Для выявления этой патологии надо делать УЗИ.

При прогрессировании такой беременности на 2–3-й месяц женщина чувствует перед месячными боли в боку справа или слева. Это обусловлено тем, что прикрепился плод. Ощущение болезненности нарастает по мере того, как развивается эмбрион. Это вызвано тем, что тонким и хрупким стенкам фаллопиевых труб или яичников приходится растягиваться из-за растущей в них оплодотворенной яйцеклетки.

Если вовремя не обнаружить эту напасть и не удалить ее, то произойдет разрыв трубы или яичника, что сопровождается сильнейшей режущей болью. Ребенок погибнет, а жизнь женщины окажется в опасности. Поэтому, когда беременная чувствует, что у нее болит правый (левый) бок внизу живота, надо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить неправильную имплантацию плода.

Гидросальпинкс

Этот недуг препятствует зачатию и появляется из-за воспалительных гинекологических заболеваний придатков матки. При такой патологии одна или обе фаллопиевы трубы заполняются серозной жидкостью, называемой транссудатом.

Вначале эта болезнь протекает бессимптомно. По мере развития патологии женщину беспокоят следующие ее проявления:

  • ломота в пояснице и в боку во время месячных;
  • интенсивное выделение белей в течение всего месяца;
  • неспособность к зачатию;
  • болезненность различной степени тяжести внизу живота после месячных.

При своевременном обнаружении отклонения его можно устранить без дальнейших последствий.

Эндометриоз

При этом недуге разрастается слой слизистой оболочки женского полового органа. Его сопровождают следующие симптомы:

  • длительные и болезненные менструации;
  • при месячных болит бок;
  • выраженные боли за несколько дней перед месячными и исчезновение дискомфорта с прекращением выделений.

Это серьезная патология, в результате которой можно даже утратить репродуктивные способности.

Аппендицит

Эта патология возникает вследствие воспаления аппендикса. Он находится внизу живота с правой стороны.

Приступ аппендицита проявляется интенсивной режущей болью, тошнотой и высокой температурой. Если это происходит накануне менструации, то женщина может перепутать болезненность в правом боку перед месячными с опасным патологическим состоянием. А в этой ситуации нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как если происходит разрыв аппендикса, то возникает интоксикация организма, и врачи могут не успеть спасти женщину от смерти.

Спаечный процесс после операций в брюшной полости

Спайки – это склеивание, сращивание оболочек внутренних органов. Они часто являются хирургической патологией, то есть появляются после оперативного вмешательства. Проявляются умеренным либо острым болевым синдромом в месте расположения. Обычно это живот и бока. Спайки образуются в кишечнике и в органах мочеполовой системы. Частыми симптомами являются:

  • запоры, метеоризм;
  • нерегулярность опорожнения кишечника.

Чтобы избежать образования спаек, надо соблюдать профилактические меры после проведенной операции.

Проблемы с опорожнением кишечника

Когда перед месячными болит левый бок, довольно часто источником проблемы является застой каловых масс в кишечнике. Запор перед месячными – это состояние, при котором не только болит левый бок внизу живота, но и ухудшается самочувствие, появляются мигрени, бессонница, повышенное газообразование. Тогда стоит:

  • воспользоваться пробиотиками, способствующими размножению в кишечнике полезных бактерий;
  • пить максимально много жидкости;
  • больше двигаться, вести активный образ жизни;
  • употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты;
  • максимально исключить из рациона алкоголь, соленое, копченое, жареное.

Что делать

В 90 % ситуаций боли в яичниках перед месячными – признак недуга. Появилась ли боль однократно или беспокоит давно, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Особенно важно это сделать, если к данному симптому добавляются слабость, жар, тошнота. После проведения УЗИ специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить терапию.

К доктору надо идти при любом подозрении на недуг, чтобы обнаружить его в начале развития. Тогда от болезни можно будет избавиться без появления осложнений. А чтобы предотвратить возникновение патологии, надо посещать гинеколога минимум раз в год с целью профилактики.

Причины болей в боку во время месячных

Женщины ощущают различные виды болей во время месячных. Болезненные ощущения появляются внизу живота, но могут быть и другие места локализации дискомфорта. Если во время месячных возникают боли в правом или левом боку, это возможный симптом болезней мочеполовой системы. Также признаком нарушений становится изменение кровотечений.

Какие могут быть симптомы

Месячные могут стать обильными или скудными, в выделениях появляются сгустки, меняется цвет мочи. Если вы заметили какие-либо изменения, не игнорируйте их. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причины, почему болит левый бок и как это связано с месячными.

Боли и кровотечение

Такие симптомы говорят о наличии миомы. Эти доброкачественные новообразования происходят изнутри или снаружи мышечной стенки матки. Причины их возникновения неясны, но миомы встречаются очень часто, особенно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Если перед месячными у вас сильно болит правый бок, возможно, справа образовалась миома.

Необходимо провести УЗИ, чтобы определить, есть ли у вас миома и нужно ли ее удалить. Это будет зависеть от того, где она находится и насколько велика. Поскольку опухоль чувствительна к эстрогену, прием противозачаточных таблеток поможет уменьшить болезненность.

Слабая постоянная боль

Воспаление тазовых органов, инфекции яичников, маточных труб, ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея, которые часто не имеют симптомов, обычно вызывают боли в левом боку при месячных. Ощущения не острые, не колющие, неприятные ноющие, постоянные. А когда у вас начнется менструация, болезненность усиливается.

Инфекции половых органов лечат антибиотиками. Инфекция полностью излечима, но если ее не лечить слишком долго, рубцовая ткань может образоваться в репродуктивном тракте и испортить вашу фертильность.

Односторонние боли

Если боль односторонняя, справа или слева, причиной может стать заворот яичника. Что-то (например, киста) вызывает перекручивание яичника, перекрывая его собственный кровоток. Это очень интенсивная болезненность, от которой сложно избавиться. Перекрут может привести к потере функциональности яичника.

Если причиной болей в правом боку при месячных является перекрут, потребуется экстренная лапароскопическая операция.

Иногда яичник можно раскрутить и сохранить, однако, если он выглядит черным или нежизнеспособным, его необходимо удалить. К счастью, другой яичник заменит овуляцию и выработку эстрогена, если это произойдет.

Болезненные спазмы

Схваткообразные спазмы – признак эндометриоза, когда ткань матки мигрирует в другие органы и там прилипает. Со временем ткань эндометрия развивается в доброкачественные кисты. До 10% женщин страдают эндометриозом, считая, что их судороги нормальны. При эндометриозе перед месячными болит внизу живота, правый или левый бок.

Боль реально мешает повседневной деятельности, делает секс болезненным.

Поскольку ткань эндометрия является гормонально чувствительной, применение оральных контрацептивов или других гормональных препаратов уменьшит боль. Единственный способ действительно диагностировать эндометриоз – пройти лапароскопическую операцию, во время которой ваш врач удалит как можно больше ткани.

Болезни, вызывающие боль в боку

Неестественные боли в боку в критические дни – это явный признак гинекологических проблем. Дело в том, что перед менструациями все хронические заболевания обостряются, поэтому их симптомы ощущаются ярче. Болезненность справа или слева внизу живота чаще всего говорит о проблемах с яичниками, а также о структурных изменениях в органах репродуктивной системы.

Эндометриоз

Эндометриоз — это гинекологическое состояние, при котором ткань, которая образует слизистую оболочку матки, находится на других структурах по всему тазу, включая яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, тазовое дно. В более тяжелых случаях, ткань прорастает в кишечник, диафрагму, печень, легкие и даже мозг.

При эндометриозе во время, а также после месячных может болеть правый бок, низ живота.

Смещенный эндометрий может вызвать спайки, хроническое воспаление, кисты, наполненные кровью, внутреннее кровотечение. Все это может вызвать мучительную боль в области таза справа, слева, внизу живота.

Аденомиоз

Аденомиоз подобен эндометриозу, за исключением того, что эндометрий, имплантирующийся вне матки, обнаруживается глубоко внутри маточной мышцы. У женщин с аденомиозом матка выглядит как ушибленная мышца. Симптомы аденомиоза включают спазмы и болезненные половые акты, может болеть правый бок во время месячных. Аденомиоз обычно наблюдается у женщин старше 30 лет, у которых уже были дети. Однако, это было замечено и у подростков.

Миома матки

У трех из четырех женщин развивается миома, но большинство не испытывает никаких симптомов. Размеры миомы варьируют от микроскопических до достаточно больших, чтобы исказить форму матки.

Миома может превращать месячные менструации в ежемесячный кошмар, увеличивая не только количество кровотечений, но и выраженность.

Перед месячными часто болит левый бок или правый, потому что матка в течение этого периода должна сокращаться, чтобы изгнать большие сгустки крови, которые часто возникают в результате сильного кровотечения. К счастью, миомы не повышают риск развития рака у женщин и очень редко становятся злокачественными.

Читайте также:  Молочница без выделений, зуда и жжения - особенности нетипичного кандидоза: виды симптомов, сопровождающих заболевание, диагностика и лечение

Воспаление

Воспалительное заболевание таза – это инфекция женского репродуктивного тракта, которая чаще всего вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем. Без лечения происходит образование рубцов, болезненные менструальные спазмы и бесплодие.

Воспаление проявляется различными болями, в том числе, болезненностью в боку и внизу жвота.

При раннем обнаружении воспаление можно лечить антибиотиками, но они не устранят структурных повреждений, вызванных инфекцией. Практикуйте безопасный секс и часто проходите тестирование на любые инфекции, передаваемые половым путем, особенно если у вас сильная боль в правом боку перед месячными.

Дефекты матки

Когда ребенок женского пола еще находится в животе у матери, его собственная матка развивается из двух структур, известных как мюллеровы протоки. В некоторых случаях матка формируется неправильно, что может привести к бесплодию, периодическим болям в боку при месячных и болезненному сексу. У женщин с такими структурными аномалиями, как:

  • двустворчатая – две матки, которые приводят к одной шейке;
  • отделенная матка с волокнистой тканью, разделяющей ее пополам;
  • единорогая, которая развивается только из одного мюллерового протока;
  • диделфиз – две цервикальные перегородки или перегородка, разделяющая влагалищный канал.

Менструальные спазмы проистекают из закупорок и перегородок, разделяющих матку и влагалище.

Как облегчить болезненность

Чтобы экстренно снять спазмы, вы можете оказать себе первую помощь в домашних условиях:

  • Согрейте живот и поясницу – это поможет расслабить мышцы;
  • Выполняйте упражнения йоги, чтобы высвободить эндорфины;
  • Отдыхайте, принимайте ванну, медитируйте – это снимает стресс;
  • Принимайте Ибупрофен или Диклофенак при сильной боли в боку во время менструации;
  • Попросите доктора прописать гормональные противозачаточные;

Если простое лечение не помогает, обратитесь к врачу, чтобы обсудить возможные причины, почему может болеть правый бок перед месячными и что лучше сделать в вашем случае.

Может ли во время месячных болеть бок

Сильные боли внизу живота перед менструацией многие женщины привыкли считать нормой. Однако это далеко не так. Физиологически нормальным является безболезненное течение менструального цикла, допустим небольшой дискомфорт, чувство распирания в нижней части брюшной полости непосредственно перед началом или во время критических дней. Если болит правый бок перед предстоящими месячными, следует предполагать развитие патологии. При этом нужно исключить вероятность воспалительных заболеваний половой, пищеварительной систем, хирургических, неврологических заболеваний. Причины, по которым болит в правом боку перед началом месячных, могут требовать срочного врачебного вмешательства.

Причины боли в боку при овуляции

Процесс созревания фолликула и выхода яйцеклетки в середине цикла может быть болезненным при нарушении выработки простагландинов. В таком случае болят бока во время овуляции и перед месячными. Чрезмерное увеличение фолликулов иногда приводит к образованию так называемых функциональных кист, которые под влиянием гормонов рассасываются в течение 1–3 месяцев. Болеть при этом перед месячными может бок с той стороны, где возникло новообразование.

На физическое самочувствие женщины во время и после овуляции влияет состояние кровообращения. Во второй половине цикла появляется склонность к задержке в организме жидкости, что приводит к увеличению давления на периферические сосуды в тканях, развитию отечности. Причинами болей в этом случае могут быть:

  • недостаток двигательной активности;
  • застой крови в органах брюшной полости;
  • ожирение;
  • особенность расположения матки и придатков.

Боли при этом имеют тянущий, слабовыраженный или умеренный характер, регулярно повторяются в течение каждого цикла. Возможны кратковременные спазматические приступы с левой или с правой стороны, вызванные сокращениями гладкой мускулатуры.

Определить точно, почему болит левый или правый бок каждый раз во время овуляции, можно только обратившись к врачу и пройдя инструментальное обследование.

Боль в левом боку при месячных

Органы половой системы занимают довольно большой объем брюшной полости и расположены в непосредственной близости от кишечника, мочевыводящих путей, печени. Особенности иннервации часто не позволяют четко определить место локализации болезненности, так как симптомы при физиологических и патологических процессах могут быть сходны. Боль в левом или правом боку перед месячными, которая появляется в определенные периоды цикла, бывает частью альгоменореи. В таких случаях она ноющая, не имеющая четких границ, сопровождается слабостью, отечностью и другими нарушениями самочувствия.

Если до или после месячных сильно болит только слева, при этом боль имеет стреляющий или режущий характер, усиливается при движении, наклонах, переворачивании с бока на бок, при этом присутствуют тошнота, болезненный или жидкий стул — вероятно, есть проблемы с кишечником: колит или дивертикулит.

Ситуации, в которых после месячных или во время них болит левый бок, возникают при воспалении придатков, мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите. В период менструаций характерно усиление имеющихся в организме воспалительных процессов. Если болит левый бок внизу живота, при этом ощущения передаются в область поясницы — как будто опоясывает, можно предположить почечную колику. В этом случае может быть затруднено мочеиспускание.

Если болит в правом боку при менструации

Боли в правом боку должны настораживать в любой период менструального цикла. Причинами их могут быть как функциональные нарушения и заболевания половой сферы, так и патологии, не связанные с репродуктивной женской системой. Когда болит правый бок при задержке месячных, логично предположить развитие кисты яичника, обострение хронического сальпингита, оофорита. Боли при этом носят постоянный характер, усиливаются при пальпации, быстром движении или нахождении на холоде.

Патологии печени или желчного пузыря — ещё одна причина, почему перед месячными постоянно болит правый бок. Симптомы в подобных случаях ощущаются в подреберье, отдают в плечо, лопатку справа, сочетаются с нарушениями пищеварения. Боль может возникать внезапно, приступообразно, и также неожиданно исчезать.

Беременность

Наступление беременности после того как происходит созревание и оплодотворение яйцеклетки, в достаточно большом числе случаев сигнализирует о себе болезненными признаками. Их может провоцировать процесс имплантации зародыша в стенку матки, который у всех женщин протекает по-разному. Боли могут быть довольно сильными, схваткообразными и чувствоваться как при движении, так и в состоянии покоя. В случае благополучного физиологического развития беременности, женщина перестает чувствовать боли достаточно скоро — они постепенно ослабевают и исчезают в течение 2–3 недель после зачатия.

Если наступившая беременность оказалась внематочной, положение осложняется не только болями, но и опасностью разрыва фаллопиевой трубы, перитонитом и другими тяжелыми последствиями для здоровья. Вероятность прикрепления и развития зародыша в неподходящем для этого месте возрастает при нарушениях проходимости труб, сужении их просвета, наличии участков эндометрия вне полости матки.

После того как происходит зачатие, организму нужно вывести половую клетку из маточной трубы и закрепить её для дальнейшего развития в матке. Наличие механических препятствий, высокая или недостаточная физическая активность женщины могут спровоцировать внедрение зародыша в участок фаллопиевой трубы. Данное явление может привести к последующему разрыву трубы из-за увеличивающегося в размерах эмбриона. Сигналом наступления внематочной беременности обычно служит острая боль с правой или левой стороны. При этом появляется задержка менструального цикла, а в первые несколько дней результат теста на беременность отрицательный. Боли усиливаются по мере развития беременности, и после 4–7 недель могут стать нестерпимыми: определяются как постоянные, острые, стреляющие, жгучие, иррадируют в область заднего прохода, могут сопровождаться сильной тошнотой, рвотой, отечностью, слабостью и другими проявлениями токсикоза.

У некоторых женщин внематочная беременность — главная причина, почему при очередных месячных начинается сильная боль в правом или левом боку. Нередко в подобной ситуации периодические кровянистые выделения сохраняются и служат причиной заблуждения. Единственный исход такого состояния — хирургическая операция. Пострадавшую трубу вскрывают, удаляют эмбрион и производят перевязку. После внематочной беременности также вероятны болезненные ощущения со стороны прооперированной трубы перед наступлением или во время менструации, что объясняется нарушением проходимости органа.

Возможные заболевания и патологии

Правый бок во время месячных может болеть по многим причинам, но патологические стоит предполагать в первую очередь. При возникновении выраженных симптомов и перед началом лечения нужно оценить характер, интенсивность, периодичность появления боли, наличие других нездоровых признаков.

Заболевания придатков

Аднексит, сальпингоофорит — воспалительные заболевания яичников, фаллопиевых труб и связанного аппарата матки. Нередко развиваются из-за проникновения и восхождения инфекции, в том числе передаваемой половым путём. Начальный патогенез может быть скрытым и бессимптомным. В период ослабления иммунитета, после переохлаждения, простудных заболеваний, при изнурительных нагрузках, под влиянием гормонального сбоя процесс обостряется. Появляются сильные ноющие или режущие боли в брюшной полости внизу слева или справа, усиливающиеся на холоде, при физической работе.

Признаки заболевания имеют постоянный изматывающий характер, могут сопровождаться слабостью, головной болью, повышением температуры до +38–39 °С, нарушением мочеиспускания, патологическими кровянистыми выделениями в середине или конце цикла. Болевой синдром может усиливаться непосредственно перед началом критических дней. Если в воспаление вовлекаются слизистый, мышечный слои фаллопиевых труб, возможно дальнейшее формирование спаек, что грозит развитием их непроходимости.

Воспалительный процесс в яичниках, гормональный дисбаланс, порок созревания фолликула, варикозное расширение сосуда придатка иногда вызывают формирование кистозного образования — чётко ограниченной полости, заполненной экссудатом. Киста может быть одиночной, разрастаться до нескольких сантиметров и вызывать резкие режущие боли со стороны пораженного яичника. Хроническое нарушение синтеза гормонов провоцирует множественные кистозные образования. Киста и поликистоз яичников в случае осложнения чреваты разрывом стенок — апоплексией органа. В этом случае болевые ощущения могут быть настолько сильными, что приводят к потере сознания. Медицинскую помощь больной в этом случае необходимо оказывать сразу.

Диагностика и лечение острых форм заболеваний придатков проводится в клинических условиях:

  • Врач назначает исследование мазка на болезнетворную микрофлору, УЗИ органов малого таза. При нарушениях месячного цикла, наличии патологических выделений — гистеросальпингографию.
  • Острые формы воспалений лечат в стационаре. В зависимости от степени выявленной патологии может быть проведена лапароскопия, полостная хирургическая операция по удалению кисты. Больной необходимо соблюдать постельный режим. Терапия включает курс антибиотиков, противовоспалительных, гормональных, иммуномодулирующих средств.
  • Хронические воспаления без опасности нарушения целостности яичников лечат амбулаторно. В курс входит инфузионная терапия, физиотерапия, приём лекарственных средств.

Патологии матки

Эндометриоз — выход и разрастание функционального слизистого эпителия вне полости матки может быть врождённым, иметь воспалительную, гормональную природу или являться следствием механических травм полости органа в результате чисток, абортов, маточной контрацепции. В зависимости от локализации эндометрия, боли при этом заболевании могут носить ноющий или режущий характер, появляются чаще перед началом менструаций, сопровождаются мажущими темными выделениями.

Воспаление слизистого слоя — эндометрит, возникает как последствие сложных родов, неудачных хирургических вмешательств, поражения инфекциями. Острые боли характерны для бурного течения. Другие симптомы: высокая температура, лихорадка, обильные ациклические слизистые выделения.

Распространенным заболеванием полости матки является формирование гормонозависимых доброкачественных опухолей — миоматозных узлов, различающихся по морфологическому строению и направлению роста. Основной симптом подобных новообразований: сильные боли, которые могут быть локализованы в области лобка, с правой или левой стороны. Характерны также межменструальные кровянистые выделения и обильные многодневные месячные кровотечения, способные привести к анемии.

Патологии кишечника

Одной из вероятных причин умеренных или резких болей в правом боку является воспаление кишечника, чаще всего — аппендицит. Его диагностирование не всегда может быть проведено даже опытным врачам, так как симптомы болезни неспецифичны, а болевой синдром локализуется в области печени, под ложечкой, даже может отдавать в позвоночник. Характерные особенности острого аппендицита:

  • напряжение брюшных мышц;
  • усиление симптомов при попытке лечь на левый бок;
  • однократная рвота;
  • запор или понос.

Игнорировать подобные признаки ни в коем случае нельзя: прободение аппендикса чревато перитонитом и летальным исходом.

Патологии желчного пузыря

Расстройства гепатобилиарной системы нередко вызывают неблагоприятные симптомы с правой стороны брюшной области. У женщин, страдающих холециститом, обострение могут вызывать нарушения в питании, перенесение ОРВИ, употребление сильнодействующих лекарств. Болевой синдром при патологиях желчного пузыря имеет четкую локализацию — область правого подреберья. Нередко ощущения иррадируют в позвоночник, плечо или под лопатку, сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой, усиливаются после еды.

Невралгические приступы

При дегенеративных и воспалительных заболеваниях пояснично-крестцового или грудного отдела позвоночника происходит защемление твердыми тканями межнозвоночных нервных окончаний. Перед месячными, из-за задержки в организме лишней жидкости, пораженные нервы сдавливаются особенно сильно. Состояние сопровождается сильнейшими болями, от которых обычные анальгезирующее препараты помогают мало. Спровоцировать очередной невралгический приступ может переохлаждение или резкое движение.

В случае любой из перечисленных причин развития правосторонней боли, после диагностики может потребоваться госпитализация для прохождения соответствующего лечения в отделении гинекологии, терапии, хирургии или неврологии. После того как острая стадия минует, пациентку выписывают, назначая приём необходимых лекарственных средств в домашних условиях.

Рекомендации гинекологов

Почти всегда боль в правой или левой части живота перед месячными является отклонением от нормы. Независимо от того, появилась ли она внезапно впервые или возникала ранее, необходимо срочно обращаться к врачу, особенно если синдром развился на фоне общей слабости организма, сопровождается высокой температурой, тошнотой. Особенно внимательно нужно относиться к самочувствию после установления внутриматочной спирали. Неподходящая модель может травмировать шейку или слизистую полости матки, спровоцировать эндометриоз. Кроме того, наличие инородного тела является постоянным фактором усиления инфекционных и воспалительных процессов. Болезненные симптомы могут возникнуть сразу после установления или из-за долгого использования ВМС: во время месячных болит нижняя часть брюшной полости, боль может сильнее ощущаться справа или слева.

Наличие спирали в матке нередко становится причиной развития внематочной беременности, так как случаи зачатия при этом виде контрацепции нередки. Не имея возможности закрепиться в предназначенном для себя месте, зародыш обычно имплантируется и начинает развиваться в маточной трубе. Явными признаками патологии являются режущие приступообразные боли, которые могут отдавать в крестец или задний проход.

При любом подозрении на заболевание или внематочную беременность развеять или подтвердить их можно при помощи гинекологического обследования и консультаций с врачами других направлений медицины. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов избежать осложнений.

Если заболевание не зашло далеко, основные методы лечения заключаются в применении антибиотиков, витаминов, иммуномодулирующих и общеукрепляющих средств.

Разумеется, самая лучшая болезнь — та, которой не было, поэтому главное внимание необходимо уделять мерам профилактики:

  • обращаться к врачу не тогда, когда придётся, а регулярно, как минимум 1 раз в год, при хронических заболеваниях – каждые 3–6 мес.;
  • избегать прыжков с высоты, занятий экстремальными видами спорта, купаний в холодной воде, поднятия тяжестей;
  • своевременно вылечивать инфекционные заболевания;
  • подбирать гормональную или барьерную контрацепцию только вместе с врачом.
Читайте также:  Как приостановить месячные на несколько дней в домашних условиях: безопасные способы народными и аптечными средствами

Заключение

Причинами болей в правом боку нередко являются вялотекущие или острые заболевания внутренних половых органов или другие опасные процессы. Терпеть неприятные симптомы ни в коем случае нельзя, так как такие боли при месячных могут быть признаком органических поражений, способны привести к стойкому нарушению цикла или необратимым последствиям. Чтобы предотвратить нежелательное развитие событий, нужно обращаться к врачу-гинекологу даже при незначительных подозрениях на отклонение.

Сильная боль в животе перед месячными, причины сильной боли перед менструацией

График, по которому можно отслеживать регулярность и длительность своих месячных, ведут не все женщины. Большинство из них довольно точно предугадывают срок начала очередной менструации по изменению своего самочувствия, обусловленному физиологическими причинами. Болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, общее недомогание за два или три дня до начала критических дней становятся почти привычным явлением. Нужно ли обращать внимание на интенсивность и характер неприятной симптоматики, зависящей от состояния здоровья женщины в целом, показателей гормонального баланса, циклических изменений в органах репродуктивной системы, тяжести течения предменструального синдрома? Умеренный дискомфорт, ощущаемый женщиной перед месячными, считают физиологически нормальным. Но спазматические острые боли и ощутимый дискомфорт, присутствующие перед месячными и не утихающие с началом менструации, должны насторожить каждую женщину и стать основанием для посещения гинеколога.

Сильные боли перед месячными, началом менструации ни о чем хорошем не говорят.

Причины сильных болей в животе перед менструацией

Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.

Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:

  1. Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
  2. Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
  3. Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
  4. Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
  5. Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
  6. Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
  7. Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
  8. Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
  9. Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
  10. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.

Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.

Какие заболевания могут быть, если сильно болит внизу, вверху, слева или справа живота перед месячными

Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.

Гинекологические заболевания, как причины сильной и нестерпимой боли

Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:

  1. дисплазию соединительных тканей;
  2. недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;
  3. недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».
  4. Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:
  5. головокружением, головнями болями по типу мигрени;
  6. нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;
  7. резкими перепадами артериального давления;
  8. ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;
  9. учащением сердцебиения;
  10. пищеварительными расстройствами;
  11. появлением отеков в разных частях тела;
  12. попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;
  13. интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.

Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.

  1. кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);
  2. обострения хронического течения аппендицита;
  3. сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;
  4. болезней мочеточников или мочевого пузыря.

Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.

Диагностика очень сильной боли, как определить причину, почему появилась нестерпимая боль в животе

Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:

  1. о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
  2. о наличии сопутствующих симптомов;
  3. о методах контрацепции, используемых пациенткой;
  4. о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
  5. о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).

Лабораторные исследования включают:

  1. общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
  2. бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.

О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.

Характер болей при ПМС, виды и типы боли

Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:

  1. слабость, сонливость;
  2. повышенная раздражительность;
  3. перепады настроения;
  4. повышение чувствительности в молочных железах;

Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.

Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.

Что делать, как лечить очень сильную боль перед месячными

Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.

Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.

Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.

Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.

Похожие статьи

Женщины всегда стараются следить за своими внешними параметрами. Многочисленная аудитория дам интересуется, в чем же кроется основная причина потребности в еде, особенно перед месячными. Именно во время этого процесса и невозможно сдержать свой…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…

Ссылка на основную публикацию