Какие вагинальные выделения бывают в норме и при патологиях: основная информация, рекомендации гинекологов, когда обратиться за помощью

Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

  1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
    В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
    Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

  1. Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:
  • высокая точность определения возбудителя инфекции;
  • возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
  • возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.
  1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
    При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
    Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

  1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
  2. Отказаться от спринцевания.
  3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
  4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
  5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
  6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

  1. Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
  2. Лейкоциты (L) . Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
  3. Палочки Дедерлейна , обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
  4. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
  5. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

  • герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • герпес-вирус человека;
  • вирус папилломы человека;
  • бледная трепонема;
  • мобилункус;
  • бактероиды;
  • гонококк;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.

Какие выделения из влагалища считаются нормальными: цвет, запах и консистенция

Выделения из влагалища в норме не доставляют никакого неудобства женщине. Однако многие стремятся избавиться от любых влагалищных выделений полностью, считая их признаком болезни или нечистоты, не осознавая, что выделение слизи из влагалища такое же нормальное явление, как и выделение слюны во рту.

Выделения являются своеобразным сигналом для женщины. Если они резко меняют свой цвет и запах, это признак возможного заболевания.

Выделения из влагалища: описание, значение и характеристика

Выделения из влагалища – это своеобразный и особенный показатель гинекологического здоровья у женщин

Выделения из влагалища являются абсолютно нормальным явлением, не указывающим на какую-либо патологию или болезнь. Само влагалище и шейка матки выстланы изнутри слизистым слоем с множеством желез, которые и выделяют слизь. Если знать, какие выделения считаются нормальными, можно вовремя заподозрить у себя воспалительный процесс и обратиться к врачу.

Как и кишечник, влагалище имеет свою микрофлору. В ней обитают различные бактерии, грибки, которые поддерживают состояние слизистой, защищают стенки влагалища и матку от проникновения патогенных микроорганизмов. Пытаться избавиться от выделений полностью не только бессмысленно, но и опасно. Отсутствие любой слизи говорит о том, что слизистая не имеет защитного слоя, а значит путь для инфекции открыт.

Выделения – это процесс очищения и защиты половых органов женщины.

В норме у женщины, начиная с момента прихода первой менструации, регулярно выделяется слизь из влагалища, поддерживая микрофлору половых органов. Количество слизи может увеличиваться во время овуляции или перед менструацией. До начала месячных выделений из влагалища быть не должно. Регулярное выделение слизи до наступления половой зрелости говорит о патологических процессах в организме, воспалениях и т.д.

Состав влагалищных выделений определяется клетками и различными микроорганизмами. В норме в них могут содержаться и кокковые бактерии, и вирусы, и грибки, но при активном размножении они будут вызывать воспалительный процесс.

Выделения включают в себя:

  • Слизь из цервикального канала. В области шейки матки находятся железы, которые выделяют слизь, защищающую матку от инфекции.
  • Клетки эпителия из матки. Клетки эпителия постоянно обновляются, а старые опускаются в полость влагалища и выходят наружу.
  • Различные микроорганизмы. Флора влагалища представлена различными молочнокислыми бактериями, кокковыми бактериями, палочками Дедерляйна, а также микоплазмой и уреаплазмой в малых количествах. Условно патогенные бактерии также могут содержаться в выделениях, однако при начале воспалительного процесса их число увеличивается, что приводит к различным осложнениям.

Цвет: норма и возможные заболевания

Изменения цвета выделений из влагалища у женщин может указывать на развитие воспалительного процесса или заболевания

Гинекологи утверждают, что нормальные выделения у здоровой женщины являются скудными, прозрачными и без запаха. Однако с учетом физиологических особенностей организма цвет выделений может варьироваться до желтого.

Как только в полости влагалища начинается воспалительный процесс, цвет выделений меняется. Это является сигналом для обращения к врачу и прохождения обследования. Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно на основе только лишь цвета влагалищных выделений. Один и тот же симптом может быть проявлением различных заболеваний.

О чем говорит цвет:

  • Желтый. Желтые выделения из влагалища не всегда говорят о патологии. Если они светлые, не обильные, то это норма. Даже более яркие желтые выделения считаются нормой, если они появляются за день-два до менструации. В этом случае причин для беспокойства нет. Влагалищные выделения выраженного желтого цвета являются признаком воспалительного процесса, если они имеют резкий неприятный запах, резко увеличиваются в количестве, чего раньше не наблюдалось, а также сопровождаются раздражением и краснотой половых органов.
  • Зеленый. Зеленый цвет выделений в любом случае к норме не относится. Даже если другие признаки воспаления пока не проявились, это уже сигнал, который не стоит игнорировать. Как правило, зеленые выделения указывают на наличие воспалительного процесса во влагалище. Выделения приобретают зеленый цвет, когда в них повышается количество лейкоцитов. Зеленые выделения иногда появляются при вагините, воспалении яичников, цирвиците (воспалении цервикального канала).
  • Белый. Белые или молочные выделения считаются нормой, если они появляются в небольших количествах, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются болями, резями, зудом. Густые и обильные белые выделения могут содержать гной. Как правило, они сопровождаются еще и неприятным запахом.
  • Красный. Красные выделения содержат кровь. Они совершенно нормальны во время менструации и за день до нее (скудные кровянистые выделения). Прорывные кровотечения и кровомазание в периоды между менструациями могут быть симптомом эндометриоза, рака шейки матки, выкидыша на ранних сроках беременности и т.д.
Читайте также:  Почему после месячных болит низ живота и поясница: патологические и физиологические причины, когда стоит обратиться к врачу

Запах и консистенция: виды, норма и патология

При изменении запаха выделений необходимо срочно обратиться к гинекологу для обследования

При отсутствии заболеваний влагалищные выделения не имеют никакого запаха. Они водянистые, не обильные, без включений и уплотнений, сгустков. Консистенция выделений может зависеть от особенностей организма. Даже если выделения стали несколько более густыми, это нельзя считать патологией при отсутствии других признаков воспаления.

Об изменении консистенции чаще говорит при появлении других симптомов, например, при изменении цвета, появлении запаха, крови и т.д. Появление кровянистых плотных выделений с явными сгустками и болями требует медицинской помощи и консультации гинеколога.

В случае с запахами учитывается любой неприятный запах, которого раньше не было. Желательно посетить гинеколога при появлении любого запаха, однако иногда причиной такого состояния является недостаточное соблюдение правил личной гигиены.

Учитывать нужно запах, который появляется при условии, что женщина ежедневно подмывается, меняет белье и полотенца:

  • Кислый запах. Чаще всего кисловатый запах выделений возникает при активном размножении грибов (при кандидозе). В народе это заболевание называют молочницей. Дрожжевые грибки начинают активно размножаться при снижении иммунитета, вызывая неприятный кисловатый запах, пенистые или густые творожистые выделения, зуд и раздражение половых органов. Это заболевание встречается у многих женщин и полностью не излечивается. При наличии провоцирующих факторов молочница может появиться снова.
  • Запах рыбы. Резкий запах рыбы у выделений указывает чаще на вагиноз. Баланс полезных и патогенных бактерий во влагалище нарушается, появляются серые или зеленоватые выделения с сильным неприятным запахом несвежей рыбы.
  • Металлический запах. Металлический запах (запах железа, крови) возникает при кровянистых выделениях. Если они появляются в середине цикла, сопровождаются сильными болями, это может быть признаком воспалительного заболевания или рака шейки матки.
  • Гнилостный запах. Запах гнили, а также обильные желтые выделения также могут быть признаками раковых опухолей.

Что делать, если выделения плохие

Мазок на флору из влагалища – эффективная диагностика гинекологический заболеваний

Первое, что необходимо сделать при появлении подозрительных выделений – это обратиться к врачу и пройти обследование. Гинеколог выслушает жалобы, проведет осмотр и возьмет мазок. Анализ мазка поможет выявить инфекцию и уточнить возбудителя.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и начинать лечение, списывая любые выделения на молочницу. Прием различных антигрибковых препаратов при отсутствии кандидоза может только усугубить ситуацию.

Если обратиться к врачу в данный момент нет возможности, можно воспользоваться универсальными противовоспалительными местными средствами, которые помогут облегчить симптомы до обращения к врачу. К таким препаратам можно отнести Лактагель. Это вагинальный гель в виде микротюбиков для одноразового использования. Препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, усилению роста полезных бактерий. Однако нельзя считать эту меру универсальной при любом заболевании.

Чтобы вылечить причину неприятных выделений, необходимо поставить диагноз и пройти комплексное полноценное лечение.

После постановки диагноза необходимо четко соблюдать рекомендации гинеколога. Многие заболевания могут быть рецидивирующими, поэтому прерывать курс лечения при первых признаках улучшения не рекомендуется.

Никакие воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы не должны лечиться дома народными средствами. Только полноценное лечение и регулярное наблюдение помогут избежать таких серьезных осложнений, как бесплодие, рак, хронические воспалительные заболевания, эндометриоз и т.д.

Больше информации о выделениях из влагалища можно узнать из видео:

Чаще всего лечение подобных состояний начинается с медикаментозной терапии. Врач прописывает антибактериальные или антигрибковые препараты для перорального применения, а также местные свечи, мази, гели, спринцевания для устранения инфекции. Часто для полноценного выздоровления важно пролечиться вместе с партнером.

В некоторых случаях назначаются физиопроцедуры, диагностическое и лечебное выскабливание, а также терапия для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Выделения из влагалища при беременности

Любые выделения из влагалища во время беременности вызывают беспокойство у женщины из-за страха навредить ребенку и занести инфекцию. Чаще всего пугающими являются кровянистые выделения при беременности.

Они могут быть не обильными или же достаточно обильными. В любом случае кровомазание при беременности – плохой признак. Нужно немедленно обратиться к врачу. Иногда кровянистые выделения не приносят серьезных осложнений, но лучше подстраховаться. Помимо кровянистых выделений у беременной женщины могут быть выделения с неприятным запахом и измененного цвета, что говорит о воспалительном процессе и также требует немедленного лечения.

  • Белые. Во время беременности происходит гормональная перестройка, что приводит к увеличению количества выделений. Это совершенно нормально, если выделения прозрачные, без запаха и не вызывают раздражения, жжения и красноты. Стоит обратить внимание на так называемую слизистую пробку. Это сгусток слизи с прожилками крови. Она образуется в области цервикального канала и защищает матку и ребенка от проникновения инфекции. Пробка должна выходить перед родами. Если она вышла раньше, это говорит о преждевременных родах, женщину нужно госпитализировать.
  • Желтые выделения. Если выделения имеют желтоватый оттенок, это не является патологией. Темные или насыщенные желтые выделения с неприятным запахом являются признаком воспалительного процесса.
  • Коричневые. Коричневые выделения говорят о наличии свернувшейся крови в выделениях. Как и алая кровь, такие выделения не могут быть нормальными во время беременности. Они могут указывать как на внематочную беременность, так и возможную угрозу выкидыша. При этом могут появляться боли внизу живота. Если срок беременности достаточно большой, такие выделения относят к началу родового процесса. Они могут появляться одновременно со схватками.

Любые вопросы по поводу выделений во время беременности нужно решать с врачом. Наличие воспалительного процесса во влагалище опасно для плода.

Нормальные и патологические выделения у женщин: цвет, объем, запах и консистенция

Влагалищные выделения у женщин являются следствием протекания определенных процессов в организме. Слизь из канала шейки матки выполняет важные функции репродуктивной системы. А по состоянию выделяемой жидкости можно диагностировать нарушение на ранней стадии развития.

Какие выделения у женщин считаются нормальными

Не существует четкой картины того, какими должны быть выделения у здоровой женщины. Однако, врачи утверждают, что норма выделений у женщин обладает следующими относительными характеристиками:

  1. Объем. За сутки несколько миллилитров, но не больше 5 мл. Определить можно по ежедневной прокладке, на которой пятно не должно превышать 1 или 1,5 см в диаметре.
  2. Консистенция. Выделения могут быть похожи на слизь, яичный белок, сопли. Довольно густые, но без комочков. Водянистые допускаются только в определенный период цикла, во время беременности и при сильном возбуждении.
  3. Структура. Однородная без комочков, больших сгустков или хлопьев. Допускаются незначительные уплотнения до 4 мм.
  4. Аромат. Выделения пахнут немного кислым из-за среды влагалища, но чаще запах полностью отсутствует.

Чтобы оценить свое состояние, нужно изучить, какого цвета должны быть выделения:

Оттенок важно учитывать в комплексе с другими признаками нормы. Любой из этих цветов не должен пугать, если отсутствует дискомфорт и другие неприятные ощущения. Но в каждом параметре допускаются незначительные отклонения из-за индивидуальных особенностей каждого организма. Читайте в одной из наших статей о том, почему у девушек на трусах появляются белые выделения по ссылке.

Важность секрета и его состав

Многие женщины пытаются избавиться от любых выделений из влагалища, считая их неестественными и патологическими. Но цервикальная жидкость или слизь играет не последнюю роль в вопросе функционирования половой системы и поддержания женского здоровья.

Вагинальный секрет в норме имеет следующий состав:

  1. Клеточные и жидкостные компоненты. Слизистая матки постоянно обновляется, старые клетки отмирают, присоединяются к вагинальной отделяемой жидкости и выходят наружу. Может присутствовать транссудат плазмы и лимфы.
  2. Слизь цервикального канала. Шейка матки содержит специальные железы, которые вырабатывают секрецию, тем самым защищая половую систему от проникновения и дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов.
  3. Бактерии и грибки флоры влагалища. Половая микрофлора содержит не только полезные лактобактерии, но и условно-вредные микроорганизмы в небольшом количестве. У здоровой девушки эти патогены умирают и выходят наружу вместе с вагинальным секретом.
  4. Лейкоциты. По их содержанию можно диагностировать наличие воспалительного процесса. Предел нормы – 10 шт. в мазке, но допускаются незначительные отклонения.

У женских выделений есть множество функций:

  • самоочищение влагалища;
  • поддержание здоровой микрофлоры;
  • борьба с вредными бактериями, палочками, грибками;
  • природное увлажнение во время полового акта;
  • выведение отмерших клеток;
  • защита плода во время беременности.

Самым важным назначением вагинального секрета остается раннее предупреждение женщины о неблагоприятных процессах в репродуктивной системе.

Что влияет на вагинальный секрет

Первые выделения из влагалища возникают у девочек сразу после рождения из-за гормонов матери. Этот период длится недолго, после чего слизь пропадает, появляясь снова незадолго до менархе.

Показатели слизи влагалища у женщины с устоявшимся менструальным циклом зависят от:

  • общего здоровья;
  • состояния гормонального фона;
  • возраста;
  • активности яичников;
  • частоты половых контактов.

Изменения во время цикла

Менструальный цикл меняет постепенно pH влагалища. Кислотность повышается в первой половине, слегка снижается во время фертильного периода, потом снова возрастает и падает до минимальных отметок незадолго до месячных. А во время менструаций отмечаются уже щелочные реакции.

Сами характеристики жидкости цервикального канала зависят от основных женских гормонов и их соотношения. Когда много эстрогена, выделения у девушек становятся более жидкими, даже водянистыми. На фоне возрастания уровня прогестерона слизь из влагалища постепенно густеет и практически пропадает до следующего скачка эстрогена.

Если взять стандартный цикл в 28 дней, то у женщин отмечается следующая динамика выделений:

С 1-го по 12-й день. Легкий кислый запах, однородная структура, небольшое количество. Консистенция жидкая или слизистая на фоне прозрачного, желтоватого или белого оттенка. У многих женщин выделения после месячных отсутствуют.

Водянистые Слизистые выделения

Овуляция. Фертильный период характеризуется выделением большого количества жидкости, которая легко растягивается между пальцами, напоминая сопли или белок куриного яйца. Слизь может иметь белый, прозрачный, бежевый оттенок. Иногда появляется примесь крови, которая и указывает на благоприятный момент зачатия.

Прозрачные Слизистые выделения с кровью

Вторая фаза цикла. Влагалищного секрета становится гораздо меньше, иногда он вовсе пропадает. Жидкость имеет кремообразную или киселеподобную консистенцию.

Выделения белая слизь Белые кремовые

За несколько дней до месячных допускаются мажущие выделения коричневого цвета без запаха и боли, которые сигнализируют о приближении ежемесячных кровотечений.

Характер нормальных выделений у женщин (фото выше) видоизменяется согласно времени цикла, но это не является правилом для каждого случая. Иногда белые выделения после овуляции продолжают вырабатываться в большом количестве и оставаться жидким без неприятных ощущений, что указывает на гормональный скачок или нехватку прогестерона.

Причины незначительных отклонений

Важно выяснить, какие выделения считаются нормальными из влагалища при определенных условиях. Изменить характер секреции без наличия заболеваний половой системы может:

  • беременность;
  • пременопауза;
  • климакс;
  • недавнее рождение ребенка;
  • период лактации;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • лечение некоторыми препаратами.

В зависимости от конкретной причины меняется консистенция, количество и цвет естественных выделений у женщин, но ненадолго. К врачу стоит обратиться, если у жидкости из влагалища неприятный аромат или есть другие симптомы, как зуд, жжение, сильная боль.

Как определить заболевание

Самой распространенной причиной патологических выделений у женщин выступает нарушение вагинального микробиоценоза. Вызывает изменения в нормальном функционировании микрофлоры влагалища несоблюдение гигиены половых органов или чрезмерное спринцевание водой или специальными растворами.

А также проблемы самоочищения влагалища возникают на фоне:

  • использования антибиотиков;
  • гормонального лечения;
  • приема оральных контрацептивов;
  • сахарного диабета;
  • ослабленного иммунитета.

Целесообразно изучить характер выделений у девушек в вопросе цвета и запаха, поскольку эти два признака помогут понять, что происходит в организме и есть ли повод обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Прозрачные

Даже бесцветная слизь из влагалища может указывать на определенные нарушения:
Воспаление эндометрия или придатков. Повышается количество цервикальной жидкости с неприятным запахом на фоне эндометрита и андексита. В запущенных случаях слизь содержит кровяные сгустки.

Дисбиоз. Заболевание сопровождается покраснением наружных половых органов, обильной водянистой жидкостью из влагалища, выделениями которые пахнут гнилой рыбой.

Белые

Белые однородные выделения из влагалища без неприятного запаха и зуда – это те выделения, какие должны быть в норме у женщин. Но если жидкость с беловатым оттенком постоянно беспокоит, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если она обладает характеристиками описанными ниже и перечисленными симптомами.

  1. Характеристики: творожистая консистенция; большое количество; резкий неприятный запах.
  2. Симптомы: зуд и жжение; покраснение внешних половых органов.

Точно выяснить, почему же у девушки идут белые выделения, может только врач, так как предполагаемых причин довольно много:

  • нарушение правил интимной гигиены;
  • попадание инфекции в организм;
  • кольпит или андексит;
  • проблемы со стенками влагалища;
  • кандидоз (молочница);
  • длительная гормональная терапия;
  • малоактивный образ жизни;
  • использование неподходящих средств гигиены.

С кровью

Бело-коричневые, розовые, кровянистые, коричневые или алые ежедневные выделения считаются признаком неблагополучия, и указывать могут на следующие патологии:

  • эктопия шейки матки (эрозия);
  • доброкачественное новообразование;
  • запущенное воспаление эндометрия;
  • злокачественные опухоли.
  • полипы.

Слизь с кровяными сгустками не всегда связана с заболеваниями. Она может быть последствием выкидыша, аборта, приема неправильной дозы или неподходящих гормональных таблеток и т. д. Но обратиться к врачу не помешает для точной постановки диагноза и выбора соответствующего лечения.

Желтые и бежевые

Выделяться слизь желтого или бежевого оттенка может, естественно, после месячных, недавних родов или во время овуляции. При самообследовании не помешает отследить, как часто возникают желтые следы на ежедневной прокладке и как они выглядят. Это может быть:

  1. Трихомониаз. Желтая или зеленая пенистая слизь из влагалища с отвратительным запахом.
  2. Воспаление яичников или маточных труб. Желто-зеленой вагинальной жидкости очень много, иногда присутствует кровь.
  3. Инфицирование влагалища. Выделяемой слизи сначала мало, серьезные симптомы могут начать возникать спустя год после попадания инфекции.
  4. Гонорея. Обильная жидкость желтого цвета с примесью гноя и зловонным запахом. Заболевание вызывает сильное жжение и зуд.

Вид вагинальных выделений у женщин играет значительную роль в изучении текущего состояния репродуктивной системы. Зная особенности нормального секрета из влагалища, можно вовремя выявить заболевание на ранней стадии и с помощью врача подобрать лечение.

Какие вагинальные выделения бывают в норме и при патологиях

Вагинальные выделения у женщин и девушек – физиологическая норма, обусловленная особенностями женской репродуктивной системы. Слизь, вырабатываемая каналом шейки матки и рецепторами стенок влагалища, выполняет множество функций. Она из них – защитная. Появление нехарактерных по составу и цвету белей позволяет заподозрить наличие гинекологической патологии.

Важность секрета и его состав

Выделение влагалищного секрета является нормой. Его выработка происходит у всех женщин/девушек репродуктивного возраста, начиная с начала пубертатного периода. Поэтому вагинальные выделения у девственниц – физиологическое состояние, никак не связанное с началом половой жизни.

Нормальные выделения в своем составе содержат:

  • небольшое количество клеток слизистой матки, а также излишки плазмы и лимфы;
  • слизь, вырабатываемую клетками цервикального канала;
  • влагалищную микрофлору, включая и условно-патогенные микроорганизмы;
  • минимальное количество лейкоцитов – превышение допустимых 10 единиц указывает на развитие воспалительного процесса.

Женские бели выполняют множество функций. Основными являются:

  • санация влагалища;
  • поддержание необходимого уровня микрофлоры;
  • увлажнение стенок вагины во время сексуального контакта;
  • защита.

Именно изменение внешнего вида вагинального секрета указывает на развитие влагалищных инфекций либо иных патологических изменений в работе органов репродуктивной системы.

Читайте также:  Почему сокращается менструальный цикл: причины, возможные патологии, диагностика и лечение

Признаки патологических выделений

Влагалищные выделения при возникновении каких-либо проблем меняют не только цвет, но и консистенцию. Причиной в большей части случаев выступают различные инфекции, вызванные активным размножением представителей условно-патогенной микрофлоры либо проникших извне возбудителей.

Провоцирующими факторами выступают:

  • несоблюдение правил организации интимной гигиены;
  • лечение противомикробными препаратами;
  • сбои на гормональном уровне.

Ориентируясь на виды изменений, можно предположить, что стало их причиной. Но для постановки точного диагноза необходимо проведение лабораторных тестов.

На патологические выделения указывают следующие признаки:

  • появление неприятных ощущений в области паха, зуда и/или чувства жжения;
  • женские бели изменяют оттенок — получают желтый, зеленый и молочно белый цвет, иногда содержат пену;
  • в составе секрета присутствуют творожистые включения белого либо оранжевого оттенка, которые вызывают раздражение наружных половых органов;
  • увеличение объема вагинального секрета и появление специфического селедочного запаха;
  • появление обильных белей желтого цвета в сочетании с болями при мочеиспускании;
  • густой влагалищный секрет, содержащий примеси гноя/крови, с неприятным запахом

Патологией признаются также кровянистые выделения из цервикального канала в промежутках между менструациями. Появление неприятного амбре и изменение цвета вагинального секрета может выступать признаком развития кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза.

Характерные изменения белей в зависимости от возбудителя:

  1. Хламидиоз – пенящийся прозрачный секрет.
  2. Бактериальный вагиноз (гарднереллез) – серый цвет в сочетании с сильным рыбным запахом.
  3. Молочница (влагалищный кандидоз) – густая слизь, напоминающая творог, вызывает отечность и зуд наружных половых органов.
  4. Трихомониаз – липкие желтые выделения, сопровождающиеся зудом, гиперемией и отечностью слизистых половых органов.
  5. Вагинит, цервицит, воспаление яичников – бели зеленого цвета.

Прорывные кровотечения могут указывать на наличие эндометриоза, онкопатологию, самопроизвольный выкидыш и другие патологии.

Какие выделения считаются нормальными у женщин

Выделения из влагалища присутствуют у каждой представительности женского пола репродуктивного возраста. Они являются физиологической нормой.

Нормальные выделения у здоровой женщины полностью прозрачные – в них нет никаких посторонних включений – и практически не имеют никакого запаха. Признаками инфекционных заражений становится изменение внешнего вида выделений и их консистенции.

Прозрачные

В норме влагалищные и маточные выделения должны быть полностью прозрачного цвета. Запах либо полностью отсутствует, либо секрет имеет легкий кисловатый аромат.

Если происходит изменение в составе слизи, выделяемой из влагалища, то причины могут быть разными. Таковыми часто выступают эндометрит и вагиноз.

Белые бели

Появление у девушек и женщин слизистых выделений из влагалища белого цвета также может рассматриваться как допустимый физиологический вариант. Но только в том случае, если они имеют нормальный запах и однородны по консистенции.

Такой цвет у выделений может появляться перед началом менструации, выходом созревшей яйцеклетки (овуляции) и ранних гестационных сроках.

Белые бели – норма. Но если они становятся мутными, густыми, содержат посторонние включения, неприятный запах, то это явный признак развития инфекции.

Спровоцировать изменения состава и внешнего вида вагинального секрета – помимо инфекций – могут:

  • применение низкокачественных средств для проведения интимной гигиены;
  • регулярные санации влагалища, нарушающие естественную микрофлору;
  • продолжительный прием оральных контрацептивов;
  • ведение малоподвижного образа жизни.

Появление большого объема белых белей в середине цикла указывает на произошедшую овуляцию.

Желтые

Желтые бели у женщин могут быть и нормой, и патологией. Они нормальны, если:

  • не сопровождаются появлением неприятного аромата, жжения, зуда либо иного дискомфорта;
  • имеют незначительный желтый оттенок;
  • по консистенции водянистые, не содержат сгустков.

В ситуации, когда у женщины появляется желтый (насыщенный по цвету) секрет, необходимо проконтролировать наличие дополнительной симптоматики. Это:

  • значительное увеличение объема выделяемых белей;
  • жжение, зуд наружных половых органов и слизистой;
  • болезненность при мочеиспускании.

Причинами могут выступать различные инфекции, в частности, вагинит, трихомониаз. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения.

Серые

Серые выделения указывают на развитие серозометры – скопления серозной жидкости в полости матки. Диагностируется состояние чаще всего в период менопаузы, но возникает и у женщин детородного возраста.

Патология сопровождается сероватыми выделениями без запаха – если скопившаяся жидкость не инфицирована. Если же в полость матки проникают патогенные микроорганизмы, бели начинают неприятно пахнуть.

Зеленые

Мутноватые по консистенции и зеленые по цвету женские выделения считаются патологией. Они являются признаком бактериальной инфекции, затрагивающей матку и ее придатки. В большей части случаев зеленые бели сопровождают гонорею.

Бели имеют такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов, что вызвано сильным воспалительным процессом. Также они сопровождаются сильным неприятным запахом.

Кровянистые, буроватые

Кровянистые шеечные выделения считаются самой опасной разновидностью, хотя их появление может быть объяснено периодом менструального цикла – они могут возникать перед началом кровотечения, а также во время полового созревания, когда менструальный цикл еще только устанавливается.

Причинами буроватого цвета выделяемой вагинальной слизи могут выступать:

  • принудительное прерывание гестации;
  • инфекция;
  • начало климакса;
  • прием неподходящих по составу оральных контрацептивов;
  • грубый секс;
  • наличие новообразований.

Появление кровянистых выделений – повод для получения квалифицированной консультации профильного специалиста.

При беременности

Выделения из влагалища любого нехарактерного типа должны насторожить беременную, став поводом для обращения к гинекологу. При необходимости врач назначит соответствующее лечение. Особенно опасен кровянистый секрет.

У беременной девушки также могут появляться и другие разновидности белей:

  1. Белые. Обусловлены постоянно происходящей гормональной перестройкой. Они будут считаться нормой, если остаются достаточно прозрачными, слизистыми и не вызывают чувство зуда, раздражения на коже половых органов.
  2. Желтые. Наличие незначительного желтого оттенка является допустимой физиологической нормой. Опасность представляет секрет насыщенного желтого цвета, который сопровождаются неприятным запахом. Он указывает на присутствие инфекции и воспалительный процесс.
  3. Коричневатые. Такой вариант – признак свернувшейся крови. Он признается патологическим и может указывать на начало самопроизвольного аборта либо становиться предвестником преждевременной родовой деятельности. В таком случае сопровождается развитием схваток.

После родов – лохии

Кровянистые буроватые выделения после родов присутствуют у всех женщин без исключения. Их появление обусловлено очищающейся маткой.

В норме выделения не слишком сильные, по объему напоминают классическую менструацию. Первые четверо суток они достаточно обильны, затем их количество уменьшается. Полностью лохии исчезают примерно через 7-10 суток после родов.

На то, что что-то пошло не так, указывает изменение цвета на ярко-алый. Слишком обильные кровавые бели – симптом кровотечения.

При климаксе в норме

Вагинальный секрет присутствует у женщин всех возрастов. Его изменения происходят в зависимости от дней цикла. Но в период климакса, сопровождающегося угасанием детородной функции, общий объем белей значительно сокращается.

При отсутствии патологий и нарушений естественной микрофлоры выделения продолжают оставаться прозрачными, иногда могут приобретать небольшой желтоватый оттенок.

При развитии влагалищных инфекций качество секрета значительно изменяется. У него появляется нехарактерный аромат, изменяется консистенция, оттенок и состав.

Появление коричневых выделений без запаха – физиологическая норма. Они объясняются происходящей в организме женщины гормональной перестройкой.

Более подробно о вагинальном секрете при климаксе рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

На что обратить внимание

Выделения из влагалища помогают самостоятельно оценивать здоровье органов репродуктивной системы. Любые трансформации в составе, цвете и консистенции вагинальной слизи – повод для получения квалифицированной медицинской помощи.

Изменение объемов белей при сохранении физиологической прозрачности и запаха может происходить в результате гормонального дисбаланса. Подобное отклонение часто сопровождает период вынашивания ребенка.

Признаками ЗППП выступают радикальные изменения вагинального секрета. Он меняет цвет, например, не исключено появление оттенка серого цвета, примесей в виде крови/гноя. Изменяется и запах: бели приобретают нехарактерный аромат, в частности, при гарднереллезе они сильно пахнут рыбой или аммиаком.

Сдача анализов и инструментальная диагностика позволят установить истинную причину изменения вагинального секрета. Лечение будет назначено, исходя из полученных результатов.

Влагалищные выделения, как уже было сказано, присутствуют у всех представительниц женского пола. В норме это прозрачная слизь без запаха, допускается незначительный желтоватый либо беловатый оттенок. Изменение состава, консистенции, цвета и запаха указывает на развитие патологического процесса, в который могут быть вовлечены тело матки и придатки. Женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти соответствующее обследование.

Нормальные женские выделения и признаки патологии

Для многих женщин выделения из влагалища — процесс нежелательный и неэстетичный. Особых беспокойств добавляют сомнения насчет того, является ли это естественным и здоровым явлением. Известно, что изменения цвета, запаха, вкуса и количества вагинального секрета может сигнализировать о нарушениях в работе репродуктивной системы и гормонального фона. Чтобы избавиться от лишних тревог, но не упустить тревожные симптомы важно разобраться, какие влагалищные выделения являются нормой для женщины, а какие — признаком патологии.

Почему появляются выделения

Женское влагалище имеет особую эластичную структуру со слизистой оболочкой и системой кровеносных сосудов, из которых во влагалище проникает увлажняющий транссудат. Шейку матки и влагалище между собой соединяет цервикальный канал, из которого выводятся выделения, образованные особыми, чувствительными к гормонам, клетками. Огромное влияние на вид и количество секрета оказывают гормоны эстроген и прогестерон. А также во влагалище расположены различные железы, продуцирующие пот, жировую слизь и лактобактерии, направленные на поддержание кислотной среды.

Нормальные выделения у женщин, которые наблюдаются на нижнем белье или ежедневной прокладке, сочетают секрет состоящий из транссудата, влагалищной микрофлоры, маточной слизи, пота и жиров. Это естественный процесс, который начинается незадолго перед началом первой менструации. До 12-летнего возраста, влагалищного секрета у девочек быть не должно. Появляются они в период от года до наступления менархе.

После окончания пубертатного периода или с нормализацией гормонального баланса, на внешний вид и характеристики вагинального секрета влияет 28-дневный менструальный цикл.

Выделения из половых органов выполняют множество полезных функций в поддержании женского здоровья:

  1. Профилактика инфекций и поддержание здоровой микрофлоры.
  2. Самоочищение влагалищной среды от отмерших клеток эпителия.
  3. Поддержание баланса между полезными и условно-патогенными микроорганизмами.
  4. Сохранение кислотной среды внутри влагалища.
  5. Увлажнение стенок влагалища.
  6. Адаптация к микрофлоре полового партнера при незащищенном сексуальном контакте.
  7. Защита плода при наступлении беременности.

Влияние менструального цикла на выделения

Как уже отмечалось, огромное влияние на женские выделения оказывает гормональный фон. На протяжении менструального цикла, уровень прогестерона и эстрогена в крови разный. Соответственно, разные и характеристики вагинального секрета. В связи с индивидуальными особенностями каждой женщины, не существует одинаково строгого стандарта выделений. Варианты нормы могут варьироваться с учетом таких критериев, как цвет, консистенция, запах, количество и даже вкус.

В репродуктивном периоде, выделения у девушек могут видоизменяться каждую фазу женского цикла:

  1. В первую половину цикла (после менструации), уровень половых гормонов становится меньше, отчего снижается количество секрета. Обычно присутствует прозрачный или белый цвет слизи, а консистенция может быть немного водянистой. У некоторых женщин секрет в этот период практически отсутствуют. Нормальным считают появление небольшого количества мажущих коричневых выделений 2–3 дня после месячных. Это выходят остатки окислившейся крови.
  2. К середине цикла уровень гормонов обычно достигает своего пика. Из-за этого во время овуляции значительно увеличивается количество вагинального секрета. Цвет варьируется от белого до молочно-бежевого оттенка. Консистенция слизистая и тягучая, словно яичный белок.
  3. Вторая половина цикла делится на 2 этапа. На первом, после овуляции, сохраняется большое количество секрета от белого до желтоватого оттенка. На втором, ближе к наступлению следующей менструации, объем выделяемой слизи становится меньше, а консистенция приобретает густую, вязкую или кремообразную форму.
  4. Во время менструации появляются кровянистые выделения, количество которых постепенно снижается.

Наглядно сравнить, какими бывают естественные выделения у женщин из влагалища на каждой фазе цикла, можно по фото.

1. Начало цикла, после месячных.

2. Перед овуляцией.

3. Во время овуляции.

4.Через несколько дней после овуляции.

5. Перед месячными.

А также к естественным изменениям выделений можно причислить протекание физиологических процессов, влияющих на гормональный фон и менструальный цикл женщины:

  1. Беременность. Во время этого чудесного периода, организм полностью перестраивается под потребности плода. Важной частью заботы о будущем ребенке становится защита от проникновения патогенных микроорганизмов. Это и гормональный всплеск провоцирует увеличение выработки влагалищного секрета. Чем ближе к родам, тем больше выделений появляется. Это происходит с целью подготовки родовых путей и безопасного появления малыша на свет.
  2. В послеродовой период, обычным явлением становятся лохии — специфические вагинальные выделения, содержащие слизь, кровь и отмершие ткани. Первые несколько дней после родов, они напоминают менструальное кровотечение. Уже в гораздо меньшем объеме лохии могут появляться в течение месяца после рождения ребенка.
  3. Период лактации, вагинальный секрет приобретает обычный вид, однако может быть очень скудными вплоть до возобновления менструаций.
  4. Пероральный прием контрацептивов искусственно подавляет овуляцию, соответственно оказывая влияние на уровень половых гормонов. Таким образом, количество секрета во время их приема также значительно уменьшается.
  5. С наступлением менопаузы скудные выделения считаются нормой. Уровень эстрогена сильно снижается и среда влагалище становится более сухой. В этот период, даже во время полового акта часто приходится использовать искусственную смазку.

Факторы, влияющие на влагалищный секрет

Если рассматривать, какие в норме должны быть выделения у женщины, с точки зрения количества, консистенции, вкуса и запаха, нужно обратить внимание на процессы жизнедеятельности конкретной женщины.

Объем

Так, во время полового акта, из-за возбуждения сильно увеличивается приток крови в тазу, отчего выделяется больше влагалищного транссудата. Эта смазка необходима, чтобы стенки вагины не травмировались при введении полового члена.

Обильная жидкая смазка может беспокоить женщину сразу после соития. Часто это происходит после секса без использования презерватива с новым сексуальным партнером. В этом случае смазка выполняет защитную роль, стремясь избавиться от чужеродной микрофлоры, занесенной пенисом. Обычно это явление происходит не более, чем несколько раз и не должно сопровождаться дополнительным дискомфортом. После того как микрофлора влагалища адаптируется к микрофлоре постоянного партнера, подобное явление перестанет беспокоить.

Горькие или сладкие выделения у женщин обычно не являются признаком патологии. На вкус вагинального секрета естественным образом могут влиять продукты питания, напитки или наличие вредных привычек. Рацион способен изменить уровень кислотно-щелочного баланса, меняя вкусовые ощущения на более кислый, сладковатый или горький, в течение нескольких дней. А также вкусовые характеристики могут меняться ввиду гормональных изменений, эмоционального стресса или приема лекарственных препаратов.

Пристальное внимание нужно уделить, если вы или ваш сексуальный партнер заметили привкус мочи, рыбы или металла. Это может говорить о развитии зловредных бактерий, патологий мочеиспускательного канала либо матки.

Аромат

Чтобы понять каков, нормальный запах выделений у женщин, важно обратить внимание на привычки конкретной женщины, гормональный баланс, условия жизни и психологическое состояние. У идеально здоровой девушки запах почти отсутствует или может быть слегка кислым.

По естественным причинам аромат может меняться при изменениях уровня кислотной среды влагалища. В норме она должна быть высокой, однако во время месячных, после секса или при употреблении определенных продуктов питания, временно может начать преобладать щелочная среда, вместе с которой слегка меняется и запах. Еще одна распространенная проблема — запах мочи.

Обычно такое явление может значить, что уретра расположена слишком близко к влагалищу. Более серьезной является проблема, когда неприятный аромат появляется из-за недержания. Причина может скрываться в заболеваниях мочевика и требует его лечения.

Физиологические выделения у женщин не являются аномалией и обычно не требуют особенного лечения. Однако, важно помнить, что многие патологии и воспалительные процессы могут очень долго протекать практически бессимптомно. Поэтому даже при незначительных изменениях влагалищного секрета лучше обратиться к врачу.

Признаки патологии

Патологические выделения у женщин могут отличаться от нормальных внешним видом, количеством и запахом. Также тревожным признаком должны стать сопутствующие симптомы:

  • зуд гениталий;
  • покраснение наружных половых органов;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела и общее недомогание;
  • если постоянно присутствует ощущение влаги в интимной зоне.
Читайте также:  Когда приходят месячные после лапароскопии и какими они будут: особенности, осложнения, когда бить тревогу и посещать врача

Аномальные выделения из половых путей могут быть:

Определить, откуда выделен секрет по внешним признакам — нельзя. Установить разновидность таких выделений может только врач-гинеколог. Обратиться за медицинским обследованием при появлении белей необходимо, поскольку они часто становятся вестниками воспалений и патологических изменений в органах репродуктивной системы.

Иногда плохие выделения у женщин не сопровождаются неприятными симптомами. В большинстве случаев выявить отклонения помогают лабораторные анализы, которые расскажут, какого типа бели вас беспокоят. Однако заметить некоторые изменения вагинального секрета можно и непрофессиональным глазом.

Самым частым и распространенным симптомом инфекционных процессов во влагалище становится наличие неприятного запаха, цвета и консистенции. Среди основных причин едкого запаха выделений у женщин:

  1. Грибковая инфекция. Кандидоз получил в народе название «молочница» из-за специфического кисломолочного запаха. Мысль о молочных продуктах навевает и внешний вид выделений с творожистой структурой. Болезнь вызывает сильный зуд гениталий и жжение при мочеиспускании.
  2. Патологические изменения микрофлоры влагалища. Вагиноз — заболевание, при котором смещается кислотный баланс влагалища и какой-то вид условно-патогенных бактерий берет верх. Запустить воспалительный процесс может недостаточная гигиеничность, частое спринцевание, использование неподходящих гигиенических средств или ослабление иммунитета. Для этой болезни характерен выраженный запах рыбы и обильные пенистые выделения белого, желтого или серого цвета.
  3. Еще одно инфекционное заболевание, которому сопутствует неприятный тухлый запах — вагинит. Провоцируют болезнь генитальные инфекции и различные патогенные кокки, которые попадают во влагалище при несоблюдении правил личной гигиены, гормональном дисбалансе или травмировании влагалища. Помимо жжения и зуда, может появиться боль внизу живота во время полового акта и язвочки на слизистой.
  4. Зловонные ароматы при пенистых зеленых или серых белях типичные признаки ЗППП. Спутники инфекций, передающихся половым путем — боль внизу живота, жжение, высокая температура тела и зуд гениталий.

Даже если внешний вид влагалищного секрета не отличается от нормального, но плохо пахнет, сопровождается зудом или болями — это тревожный признак многих инфекционных заболеваний и патологий половой системы.

Выделения при инфекционных процессах в организме у женщин обычно влагалищные или вестибулярные. Остальные виды белей чаще указывают на патологии репродуктивных органов. Однако обычным глазом их определить куда труднее.

Внимание следует уделить выделениям коричневого, красного или розового цвета, если они не связаны с месячными. Маточные выделения с содержанием кровяных прожилок или сгустков могут оказаться вестниками серьезных гинекологических патологий:

  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • патологии тела и шейки матки;
  • онкологические опухоли.

Оказать помощь в определении точной причины появления любых белей, может только врач-гинеколог.

Гинекологическое обследование

Необходимость визита к гинекологу наступает тогда, когда выделения причиняют женщине физический или моральный дискомфорт. Если они странно выглядят или сопровождаются другими неприятными симптомами — это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Прием у гинеколога начинается с описания симптомов и беспокоящих вас признаков. Важно подробно описать характер влагалищного секрета, а также надо вспомнить как давно и при каких обстоятельствах он проявился. Это вовсе не значит, что вы обязаны посещать доктора во все подробности своей личной жизни. Однако, если существует вероятность заражения от полового партнера — стыдливость не к месту. Квалифицированный специалист не станет высказывать комментарии о личной жизни пациентки, а полученная информация может значительно упростить диагностику.

А также обращаясь к врачу с проблемой выделений, стоит не переборщить с гигиеной. Спринцеваться или использовать гигиенические средства с сильно выраженным запахом не нужно. Врачу необходимо наглядно увидеть, о какой проблеме идет речь.

Чрезмерная гигиена влагалища может нарушить микрофлору, что приведет к некорректным анализам мазка.

Сдать анализы для лабораторных исследований необходимы, чтобы определить вид выделений у женщины. Обязательными анализами является взятие мазка на флору и количество лейкоцитов, цитология шейки матки и кольпоскопия при осмотре. Если проблема не в инфекции, пациентке могут назначить УЗИ органов малого таза и биопсию.

Если же есть повод подозревать половые инфекции, важно учесть, что существует необходимость повторной сдачи анализов на венерические болезни. Второй раз их нужно сдавать спустя 3 месяца после первого посещения врача. Причиной тому служит так называемый период «окна», свойственный многим вирусным заболеваниям.

Консультация у специалиста поможет определить, означают ли выделения наличие или отсутствие гинекологических заболеваний. По результатам осмотра и анализов, врач установит точный диагноз.

Нормальные выделения у женщины — естественный процесс, который выполняет множество полезных функций в работе репродуктивной системы. Также вагинальные бели могут вовремя сообщить женщине о проблеме со здоровьем. Внимательность и ответственное отношение к женской физиологии, помогут правильно относиться к выделениям из влагалища и вовремя замечать патологические изменения.

Выделения у женщин

Влагалищный секрет — это смесь из слизи, слущенного эпителия и представителей микрофлоры слизистой. Вагина не имеет сфинктера и поэтому взаимодействует с окружающей средой постоянно. Выделения у здоровой женщины защищают слизистую от пересыхания и выполняют защитную функцию, подавляя размножение бактерий, которые попадают во влагалище.

Нормальные бели не провоцируют неприятных симптомов, женщина их попросту не замечает. Количество, цвет и консистенция вагинального секрета меняется в зависимости от дня менструального цикла, во время полового созревания и климакса. Рассмотрим виды выделений у женщин с фото.

Виды влагалищных выделений

Выделения из половых органов у женщин бывают 3 видов: патологические, физиологические и менструальные. Нормальные бели отсутствуют у девочек и появляются в момент полового созревания, когда начинается активная выработка эстрогенов в большом количестве.

Слизистая влагалища и цервикального канала начинают продуцировать слизь, количество которой меняется в разные дни менструального цикла в зависимости от уровня половых гормонов. Вязкая жидкость омывает половые ходы, подготавливая их к будущему зачатию, выталкивая наружу клетки слущенного эпителия.

Патологические выделения возникают при заболевании половых органов. Они становятся более обильными, имеют странную консистенцию и цвет, гнилостный запах. Патология сопровождается специфическими симптомами.

Вагинальный секрет у пациенток с воспалительным процессом в половых органах имеет в составе повышенное количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов. Меняется кислотность влагалища на фоне дисбактериоза. В норме преобладают молочнокислые бактерии, которые создают кислую среду. При патологии pH слизь становится щелочной из-за активности патогенов.

Менструальные выделения возникают 1 раз в месяц в виде кровотечения, которое длится от 3 до 5 дней. В норме месячные должны быть не слишком обильными и не слишком скудными. Кровь имеет специфический запах, но он не отталкивает. Если месячные пахнут тухлятиной — это признак патологии.

Нормальные выделения

Нормальные выделения бывают разными, в зависимости от возраста и гормонального фона девушки, а также от дня менструального цикла.

Полное отсутствие слизи наблюдается у маленьких девочек и у женщин, вступивших в климактерический период. До полового созревания и при климаксе наблюдается недостаток эстрогенов, которые отвечают за увлажнение половых органов. Если у женщины фертильного возраста в интимной зоне сухо, можно заподозрить гормональный сбой.

За 12-20 месяцев до менархе у девочек появляются бели со следующими характеристиками:

  • прозрачные или беловатые;
  • скудные;
  • имеют слабый кисловатый запах.

После наступления месячных в течение года устанавливается менструальный цикл, поэтому между плановыми кровотечениями могут появляться мажущие кровянистые выделения. Если они не сопровождаются тревожными симптомами, то являются вариантом нормы.

У девушек с установившимся менструальным циклом бели меняются, в зависимости от дня цикла:

  1. Первая фаза цикла сопровождается скудными белями. Они водянистые, однородные, без выраженного запаха.
  2. Во время овуляции, которая наступает примерно в середине цикла, выделения становятся обильными, вязкими, похожи на яичный белок.
  3. После овуляции количество белей уменьшается, они кремообразные, белесые.

Если вагинальная слизь не соответствует дню цикла, то это не всегда является патологией. Так, бели меняются при смене полового партнера, при беременности, во время полового акта, при приеме оральных контрацептивов. Повлиять на них может нижнее белье, средство для интимной гигиены. При отсутствии воспаления такие проявления считаются нормальными.

Оральные контрацептивы провоцируют гормональные изменения в организме, поэтому выделения становятся скудными. После отмены препарата бели возвращаются в обычное состояние.

При беременности также происходят гормональные изменения, повышается кровообращение в органах малого таза и усиливается выработка слизи. Это защитная функция, благодаря обильным белям патогены быстрее вымываются и риск инфицирования плода сводится к минимуму.

Меняются выделения после родов, сначала они кровянистые, затем темного цвета, розовые и желтые. Это состояние носит название лохии, кровотечение из матки после отсоединения плаценты. Цвет слизи меняется от кровавого до желтого по мере заживления раны, и в конце концов бели становятся обычными.

При смене полового партнера происходит привыкание к его микрофлоре, поэтому бели могут становиться более обильными. Если в результате полового акта появился зуд, а слизь плохо пахнет, можно заподозрить заражение ЗППП. В таком случае женщине рекомендуют обратиться к дерматовенерологу.

Меняются бели при индивидуальной реакции на материалы, из которых изготовлено нижнее белье, прокладки и тампоны, на мыло и интимные гели, спермициды. Таким образом слизистая пытается изгнать аллерген, очиститься. Поэтому нужно исключить аллергическую реакцию.

Возможные симптомы заболеваний

Патологические бели возникают при воспалительных заболеваниях половых органов. В слизи появляются примеси гноя, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и как следствие, бели меняются консистенцию, цвет и запах.

Желтые бели с неприятным запахом появляются при ЗППП — гонорея, хламидиоз. При трихомониазе они пенистые и обильные. Гнойный экссудат выделяется при воспалении яичников, матки и влагалища.

Зеленая слизь — следствие воспалительного процесса во влагалище, вызванного гонококками. При таких белях нужно как можно скорее посетить врача.

Густая слизь белого цвета с крупинками, похожая на творог — признак кандидозного вагинита или молочницы.

Коричневые бели появляются при эндометриозе, а также на фоне хронического воспаления влагалища. Данного рода выделения возникают при травмах слизистой, например, во время осмотра гинекологом или при бурном половом акте.

Серую слизь с запахом рыбы провоцирует бактериальный вагиноз. Принято считать, что вагиноз формируется при подавлении полезной микрофлоры условно-патогенными гарднереллами.

Когда начинать беспокоиться?

Изменение цвета и запаха белей не всегда говорит о развитии инфекционного заболевания. При наличии ряда тревожных признаков рекомендуется срочно посетить гинеколога:

  • зуд в области половых органов, особенно во влагалище;
  • покраснение половых губ, они опухают;
  • выделения высыхают на коже и формируют корки;
  • в слизи появляются хлопья и комочки;
  • беспокоит боль внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • во время мочеиспускание во влагалище жжение;
  • во время и после полового акта женщине больно;
  • на коже или слизистых образовалась язва, появилась сыпь;
  • беспокоит высокая температура тела, озноб.

Такие симптомы могут указывать на развитии вагинита или заболевания, передающегося половым путем.

Отдельно необходимо выделить кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Они являются вариантом нормы при механической травме и в первые месяце приема оральных контрацептивов. В остальных случаях кровяная мазня — повод обследоваться.

Кровянистые выделения при беременности — патологический признак, свидетельствующий об угрозе выкидыша или о начале родов. При появлении крови беременной нужно лечь и вызвать скорую помощь.

Анализы и диагностика

По характеру белей поставить точный диагноз не сможет даже самый опытный гинеколог. Инфекция может быть смешанной, протекать латентно, поэтому для диагностики половой ЗППП обязательно проводят лабораторные анализы:

  1. ИФА или иммуноферментный анализ — обнаруживает антитела к инфекциям в крови;
  2. ПЦР анализ мазка из половых путей — обнаруживает следы ДНК патогенов в биологическом образце;
  3. Изучение мазков под микроскопом и проведение бакпосева с анализом на чувствительность к антибиотикам.

Патологические бели, в частности гнойные, могут быть признаком воспалительного процесса в матке и придатках. Поэтому гинеколог проводит бимануальное исследование (пальпация) половых органов. Воспаленный орган болезненный, увеличенный и уплотненный. Для подтверждения диагноза пациентку направляют на УЗИ малого таза.

К какому врачу обратиться?

Если у женщины изменились бели, ей необходимо обратиться к гинекологу. Врачи рекомендуют посещать женского врача каждые 6 месяцев, либо экстренно при появлении любого патологического симптома.

Лечить сами выделения не нужно, необходимо устранить причину их появления и они исчезнут. Поэтому терапия будет зависеть от того, какое заболевание спровоцировало появление плохой слизи.

При сифилисе и гонорее женщине назначат антибиотики и вагинальные свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом. Трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез провоцируют простейшие микроорганизмы, поэтому лечение проводится при помощи противопротозойного средства.

Генитальный герпес — вирусное заболевание, его лечат противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Молочницу вызывает грибок, поэтому лечат его противогрибковыми таблетками и свечами.

Воспаление матки и придатков требует комплексной терапии, назначают антибиотик, нестероидное противовоспалительное средство, комбинированные вагинальные свечи. Завершают лечение физиотерапией и санаторно-курортным отдыхом.

Заболевания внутренних органов особенно опасны, так как провоцируют образование спаек и бесплодие. К лечению эндометрита и аднексита нужно относиться серьезно и проводить его своевременно.

При лечении причины патологических белей необходимо обратить внимание и на свой образ жизни. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться утром и вечером и менять нижнее белье. Прокладки при менструации нужно менять каждые 3 часа. Нельзя пользоваться мочалками и полотенцем с другими людьми. Рекомендуется перестать жить половой жизнью до излечения.

Если эти правила плохо соблюдаются, инфекция снова попадет в половые пути после курса лечение и возникнет рецидив.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Самым частым осложнением воспалительного заболевания влагалища является переход инфекции в хроническую форму. При остром воспалении микробы поражают только слизистую, но со временем они проникают в более глубокие слои. Симптомы заболевания пропадают или проявляются очень слабо, но патогены продолжают вредить организму.

Хронический вагинит постоянно обостряется, вызывает у женщины неприятные ощущения во время секса и сухость в интимной зоне. Это состояние сильно нарушает качество жизни и тяжело поддается лечению.

Инфекция во влагалище может легко проникнуть в матку через цервикальный канал. В таком случае возникает эндометрит — воспаление эндометрия. Эндометрит очень опасен для репродуктивного здоровья женщины, так как травмирует слизистую и формирует на ней рубцы. Как следствие, прикрепление эмбриона становится невозможно, диагностирует бесплодие.

Если инфекция проникает в яичники и маточные трубы, формируется аднексит. Воспалительные явления вызывает формирование спаек в фаллопиевых трубах и их непроходимость. Как следствие, яйцеклетка физически не может попасть в матку и пациентка становится бесплодной.

В особо тяжелых случаях, если женщина всячески игнорирует сильные боли, высокую температуру тела и не лечит воспаление внутренних органов, развивается абсцесс или нагноение, затем перитонит (воспаление брюшины) и летальный исход. Такое случается крайне редко, так как боли становятся невыносимыми и женщина обращается к врачу. Но вот риск развития бесплодия на фоне таких осложнений очень высок, так как абсцесс может стать причиной удаления матки или яичника.

Заключение

Вагинальные выделения в норме присутствуют у каждой женщины фертильного возраста и это является хорошим признаком, свидетельствующем о здоровье репродуктивной системы. Но если бели меняют свой цвет, запах и сопровождаются неприятными симптомами, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Патологии женских половых органов нужно лечить сразу же, иначе они обязательно скажутся на репродуктивной функции женщины. Вылечить непроходимость маточных труб и плохой эндометрий во много раз сложнее, чем острый воспалительный процесс или венерическое заболевание.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

  • http://ragin-std.ru/assets/files/IPPP1.pdf
  • Гинекология — В.И.ДУДА, В.И.ДУДА И.В.ДУДА
  • Инфекции в акушерстве и гинекологии — Чайка В.К.
  • https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/106.html

Ссылка на основную публикацию