Лечение эндометриоза и аденомиоза Визанной: инструкция по применению, фармакологическое действие, аналоги, побочные эффекты, отзывы пациентов

Визанна

Состав

Одна таблетка фармацевтического препарата содержит:

  • микронизированный диеногест(основный биологически активный компонент) – 2 мг;
  • моногидрат лактозы – 62,8 мг;
  • картофельный крахмал – 36 мг;
  • микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) – 18 мг;
  • повидон К 25 – 8,1 мг;
  • тальк – 4,05 мг;
  • кросповидон – 2,7 мг;
  • стеарат Магния – 1,35 мг.

Форма выпуска

В аптечные киоски лекарственное средство поставляется в виде таблеток белого или близкого к белому цвета по 2 мг, которые фасуются в блистеры (контурные ячейковые упаковки) из ПВХ или алюминиевой фольги, рассчитанные на 14 штук. Таблетки круглой формы с плоской поверхностью и скошенными краями. На каждой имеется гравировка с одной стороны в виде буквы «В». Картонная коробка содержит 2, 6 или 12 пластинок.

Фармакологическое действие

Диеногест, основной действующий компонент таблеток Визанна, является химической производной нортестостерона, то есть характеризуется сильной антиандрогенной активностью. Активное вещество обладает относительным сродством с прогестероном на 10 %, что проявляется в мощном прогестагенном эффекте.

Диеногест связывается с рецепторами, предназначенными для прогестерона, в матке женщины, после чего проявляет свои терапевтические эффекты. Так, при эндометриозе снижается эндогенная выработка эстрадиола, вследствие чего подавляются его трофические влияния и на эуктопическом, и на эктопическом уровнях. В дальнейшем, при непрерывном лечении таблетками, действующий компонент, создавая специфическую эндокринную среду, вызывает начальную стадию децидуализации тканей эндометрия, то есть послойное отслаивание пораженных покровов. Следующей стадией является атрофия эндометроидных очагов, ликвидация патофизиологической причины данной нозологической единицы.

Не следует забывать, что биологические эффекты Диеногеста также включают в себя иммунологический и антиангиогенный. Данные свойства активного компонента фармацевтического препарата для женщин позволяют в значительной мере тормозить пролиферацию клеток, их созревание и прорастание сосудов во вновь образованные покровы. Таким образом подавляется склонность эндометриоза к распространению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство используется для перорального приема, после чего достаточно быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная сывороточная концентрация (47 нг/мл) достигается уже через 1,5 часа после разового приема таблеток Визанна. Биодоступность биологически активных компонентов составляет невиданные 91 %. Также следует отметить, что в определенных рамках (разовая дозировка от 1 до 8 мг), фармакокинетические способности препарата дозозависимы.

Попадая в кровь, основная действующая составляющая неспецифическим образом связывается с альбумином (около 90 %), остальные 10 % находятся в виде свободного сывороточного стероида. Препарат обладает слабыми кумулятивными способностями – после ежедневного использования таблеток Визанна концентрация активного компонента возрастает в 1,24 раза. Равновесное количество лекарственного средства в магистральном кровотоке наблюдается через 4 дня курса консервативной терапии.

Метаболизируется Диеногест путем гидроксилирования с образованием неактивных продуктов обмена. Основной фермент, который участвует в метаболических путях активной составляющей является CYP3A4, что важно в определении клинических взаимодействий с разного рода фармацевтическими препаратами. Продукты обмена достаточно быстро выводятся из организма посредством почек и кишечника – скорость клиренса из сыворотки крови составляет 64 мл/ мин. Период полувыведения лекарства – 9-10 часов. Интересно, что элиминация лекарственного средства проходит в два этапа. Прежде всего в первые 24 часа почками выделяется основная часть разовой дозы, после чего в течение 6 дней основное количество принятых и всосавшихся таблеток.

Показания к применению

Эндометриоз – это гинекологическая нозологическая единица, которая развивается у женщин репродуктивного возраста. С точки зрения патофизиологии заболевание представляет собой интенсивное разрастание клеток эндометрия (внутренний слой покрывающих стенки матки тканей) за пределами границ типичной локализации. Интенсивно пролиферирующая ткань имеет специфические рецепторы к женским гормонам, то есть новообразованные клетки подвержены менструальном циклу. В результате данной последовательности изменений ежемесячные геморрагии приводят к воспалению, так как кровь не может нормально выделяться из стенки матки.

Основные симптомы заболевания:

  • тазовая боль циклического характера;
  • удлинение менструальных кровотечений;
  • увеличение половых органов в объеме;
  • бесплодие;
  • диспареуния– болезненность при половом акте;
  • на четвертой стадии развития опорожнение кишечника или мочевого пузыря также вызывает интенсивные боли.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительностьк составным компонентам фармацевтического препарата;
  • непереносимостьнаследственная или приобретенная биологически активных веществ лекарственного средства;
  • острый тромбофлебит;
  • венозные тромбоэмболии;
  • кровотеченияиз влагалища с невыясненной причиной и патогенезом;
  • сахарный диабет (особенно при наличии сосудистых осложнений);
  • атеросклеротические повреждения сосудистого русла;
  • заболевания сердца (в частности ишемическая болезнь сердца, инсульт или транзиторные ишемические атаки);
  • патологии печени, изменяющие показатели функциональных проб;
  • холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования печени;
  • нарушения углеводного обмена – непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования (в частности аденома молочной железы);
  • детский и подростковый возраст до достижения 18 лет.

Использовать лекарство с осторожностью (рекомендуется прохождение консервативного терапевтического курса в специализированном стационаре под наблюдением квалифицированного медицинского персонала) следует при:

  • депрессии;
  • внематочной беременности (или наличии данной патологии в анамнезе);
  • артериальной гипертензии;
  • хронической недостаточности сердца;
  • клинически подтвержденной мигрени с аурой;
  • гиперлипидемии.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются, как правило, в начале курса консервативной терапии и по мере продолжения лечения их число и сила в значительной мере уменьшается. Неблагоприятные последствия санации для удобства разбиты на системы и частоту проявлений (фармацевтическая литература устанавливает следующие нормы проявления побочного действия – часто от 1/1000 до 1/10, а нечасто от 1/1000 до 1/100):

  • Со стороны кроветворной системы: нечасто – анемия.
  • Алиментарные и метаболические нарушения: часто – увеличение массы тела; нечасто – снижение массы тела или повышение аппетита.
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, боли в области эпигастрия или внизу живота, метеоризм и чувство распирания брюшной полости; нечасто – констипация или диарея, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, гингивит.
  • Со стороны кожных покровов: часто – акне (угревая болезнь с поражением сальных желез), алопеция (выпадение волос); нечасто – сухость кожных покровов, гипергидроз (чрезмерное накопление и выделение жидкости), зуд, гирсутизм (избыточный терминальный рост волос по мужскому типу), гипертрихоз, онихоклазия(ломкость ногтевых пластинок), перхоть, дерматиты с различными возбудителями, нарушение пигментации, реакции фото чувствительности.
  • Половая система: часто – увеличение молочных желез, болезненность груди, кистозное поражение яичников, нерегулярные маточные кровотечения, аменорея; нечасто – кандидоз влагалища, сухость слизистых оболочек вульвовагинальной области, боли в тазовой области, атрофический вульвовагинит, выделения из половых органов, фиброзно-кистозная мастопатияили уплотнения молочных желез другого происхождения.
  • Центральная нервная система: часто – головная боль, мигрени, нарушение режима сна и бодрствования, снижение либидо, частые смены настроения; нечасто – дисбаланс периферической нервной системы, депрессия, нарушения внимания, тревожность.
  • Со стороны органов чувств: нечасто – ощущение сухости глазных яблок, звон в ушах.
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – нарушение кровообращения невыясненного генеза, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия.
  • Со стороныкостно-мышечной системы: часто – боли, которые локализуются внизу спины; нечасто – костные боли, особенно в конечностях, кратковременные мышечные спазмы, «неприподъемные конечности» (неприятное ощущение тяжести в руках и ногах).
  • Мочевыделительная система: нечасто – инфекциямочевых путей и мочевого пузыря.
  • Другие: часто – астенизация(повышенная утомляемость, недомогание и раздражительность); нечасто – отечность.

Визанна, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для приема внутрь. Начинать консервативный курс лечения можно в любой день менструального цикла. Дозировка составляет 1 таблетку в сутки. Фармацевтический препарат следует использовать регулярно, каждый день, в одно и то же время. Данный факт объясняется колебаниями гормонального фона в течение суток, то есть терапевтический эффект от лекарственного средства будет куда выше, если инструкция на Визанну будет выполняться максимально корректно.

Если упаковка закончилась, то следует незамедлительно приобрести следующую в пределах длительности курса консервативной терапии. В случае пропуска одного или нескольких приемов дальнейшее лечение продолжается такой же дозировкой (одна таблетка в сутки) с ближайшего возможного момента, однако такой перерыв неблагоприятно влияет на исход санации (курс может оказаться более продолжительным, чем изначально предполагалось). Если после приема фармацевтического препарата в течение 3-4 часов наблюдается обильная рвота или диарея, то вместо неабсорбированной таблетки следует выпить другую для поддержания постоянной концентрации биологически активных компонентов лекарства.

Передозировка

При использовании избыточной концентрации лекарственного средства могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота и рвота, метроррагии и кровянистые выделения мажущего характера из половых органов. Специфического антидота от передозировки препаратом Visanne среди фармацевтической продукции на данный момент не существует, потому при указанных выше неблагоприятных последствиях следует прекратить дальнейшую терапию и проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Метаболизм активных компонентов препарата Визанна тесно связан с системой биологических катализаторов изофермента СYP3A (микросомальные ферменты системы цитохрома Р 450), соответственно клинически значимое взаимодействие проявляют группы лекарственных средств, которые тем или иным образом влияют на биохимические свойства данного метаболического звена.

Типичные индукторы ферментативной системы

Лекарственные средства, которые увеличивают активность биологических катализаторов системы цитохрома опосредованно способствуют повышению клиренса половых гормонов. Так как основной действующий компонент Визанны – производная гормоноподобного вещества, соответственно метаболизм таблеток также претерпевает определенные изменения. В первую очередь, это приводит к значительному снижению терапевтического эффекта (биологически активные вещества циркулируют недостаточно долго в магистральном кровотоке). Также такое клиническое взаимодействие может вызывать побочные эффекты, например, изменение характера маточных кровотечений (количества, консистенции, болезненности и так далее).

К лекарствам, которые действуют подобным образом, относятся: Фенитоин, антибиотики Карбамазепин и Рифампицин, барбитураты, Примидон, Фелбамат, Гризеофуливин, используемый в борьбе с патогенными грибками, а также препараты на основе лекарственного Зверобоя.

Максимальное влияние индуктивного характера на ферменты отмечается не сразу, а лишь по прошествии 2-3 недель, однако сохраняется данный фармацевтический эффект продолжительно – проходит не менее 4 недель после прекращения сочетанной терапии до восстановления привычной скорости метаболических путей.

Вещества, которые способны тормозить действие ферментов

Ингибиторы ферментных систем при совместной санации с Визанной в значительной мере повышают концентрацию гестагенов в плазменной составляющей крови, а соответственно вызывают тяжелые побочные эффекты из списка указанного выше. Таким действием обладают следующие группы лекарственных препаратов:

  • противогрибковые средства – Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол;
  • макролиды – Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин;
  • ингибиторы протеаз – Ритонавир, Индинавир, Саквинавир;
  • антидепрессанты – Флуоксетин, флувоксамин, Нефазодон;
  • препараты других групп – Циметидин, Верапамил, Дилтиазем.

Совместимость препарата с пищевыми продуктами

Прием пищи с высоким содержанием жира не влияет на фармакокинетические способности составляющих компонентов и оказываемое ими терапевтическое действие, то есть при прохождении курса консервативной терапии не требуется специальная диета. Однако из рациона следует исключить грейпфрутовый сок, так как он содержит микроэлементы, выступающие в роли ингибиторов ферментативной системы цитохрома (см выше возможные неблагоприятные последствия).

Нелекарственные виды взаимодействия

Активные действующие компоненты таблеток Визанна могут несколько искривлять результаты клинических анализов. Так, например, влияния фармацевтического препарата следует учитывать при биохимических функциональных пробах печени, щитовидной железы, надпочечников и почек. Изменяются и фракционные параметры, например, концентрация белков (в том числе и специфических транспортеров-переносчиков), липидов и липопротеидов, гемокоагуляционные константы, показатели углеводного обмена.

Условия продажи

Отпускается лекарство только по заверенному рецепторному бланку.

Условия хранения

Таблетки Visanne следует хранить в недоступном для детей младшего возраста месте при постоянном температурном режиме не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Визанна – препарат, в составе которого имеется гормональная составляющая. Это означает, что по прошествии консервативного курса терапии лекарственным средством, организм претерпевает определенные изменения на уровне биологических гормонов, тем более, что приему лекарства предшествовала такая серьезная гинекологическая патология, как эндометриоз. Как следствие, во время прохождения курса терапии пероральными таблетками отмечается временная фертильность (подавление процессов овуляции).

Однако не стоит лишний раз устраивать панику. Месячные после Визанны начинаются не сразу, а в течение одного-двух-трех месяцев, что является нормой, с возвращением природного менструального цикла восстанавливаются и возможности репродуктивной системы женского организма. Конечно, сразу по окончанию курса фармацевтического препарата следует пройти консультацию у квалифицированного специалиста.

Лечение эндометриоза и аденомиоза Визанной: инструкция по применению

Эндометриоз и аденомиоз являются распространенными гинекологическими заболеваниями, при которых отмечается чрезмерное разрастание эндометрия. Чаще всего эти патологии диагностируются у женщин детородного возраста. В процессе лечения может быть назначен препарат Визанна. В инструкции по применению при эндометриозе и аденоминозе этого медикамента сказано, что он обладает гестагенным действием. Лекарство оказывается весьма эффективным в борьбе с болезнями. С его помощью подавляется синтез эстрогенов, и патологический процесс прекращает прогрессировать.

Описание препарата

Гормональный препарат выпускается в форме таблеток, способствующих снижению концентрации эстрогенов и подавлению очагов эндометриоза. В случае длительного применения лекарства пораженные участки полностью атрофируются.

В последнее время все чаще применяется Визанна при эндометриозе. Отмечается высокая ее эффективность в борьбе с патологией. Несмотря на то, что лекарство не считается противозачаточным средством, процесс овуляции на фоне его приема подавляется.

Медикамент рекомендован при аденомиозе и эндометриозе с различными степенями развития и оказывает воздействие непосредственно на причину возникновения этих патологий.

Основной компонент

Среди активных компонентов препарата только одно вещество – диеногест, характеризующийся повышенной антиандрогенной активностью. Он обладает относительным родством с прогестероном, за счет чего отличается сильным прогестагенным действием.

Основной действующий компонент связывается с рецепторами в детородном органе и таким образом оказывает терапевтический эффект. При лечении эндометриоза Визанной выработка эстрадиола снижается, и подавляется его трофическое влияние. При продолжительном воздействии на организм активный компонент создает особую эндокринную среду и провоцирует отслаивание очагов поражения. На завершающем этапе терапии эндометроидные участки полностью атрофируются.

Усиливается действие благодаря наличию в медикаменте таких вспомогательных веществ, как магний, крахмал, лактоза, тальк и кросповидон.

Действие на организм

Препарат Визанна при эндометриозе оказывает следующий эффект:

  • предотвращает начало воспалительного процесса;
  • снижает интенсивность проявления болевых ощущений в период критических дней;
  • препятствует дальнейшему разрастанию эндометрия;
  • устраняет маточные кровотечения;
  • приводит в норму гормональный фон;
  • обладает устойчивым обезболивающим действием.

В отличие от других лекарств, этот медикамент не препятствует процессу созревания яйцеклетки. Отмечено, что после прекращения терапии женщина может забеременеть уже при первом половом акте.

Как проводится лечение

Рассказать о том, как принимать Визанну при эндометриозе, должен врач. Гормональная терапия проводится по определенной схеме со строгим соблюдением дозировки. Прием не прекращается даже во время месячных.

Способ применения и дозы

Лечение эндометриоза Визанной осуществляется путем ежедневного приема одной таблетки в одно и то же время, лекарство запивают небольшим количеством воды. Пропуск недопустим даже при менструальных выделениях из влагалища.

Стоит учитывать, что в случае появления таких неприятных симптомов, как рвота и тошнота, терапевтический эффект существенно снижается. С целью восстановления концентрации активных веществ в организме нужно выпить еще одну таблетку.

Если женщина по каким-то причинам не приняла лекарство в положенное время, то на следующий день дозировка увеличивается в два раза. В дальнейшем препарат пьют в обычном количестве.

Читайте также:  Почему после месячных болит низ живота и поясница: патологические и физиологические причины, когда стоит обратиться к врачу

Отмечено, что на фоне приема Визанны менструации становятся нерегулярными. Спустя несколько месяцев после лечения цикл восстанавливается.

Схема лечения

Продолжительность курса консервативного лечения составляет полгода. Начинать терапию можно в любой день менструального цикла. Крайне важно при этом учитывать, что фармацевтический препарат следует принимать ежедневно без перерывов. Таким образом удастся поддержать нужный уровень гормонов.

Противопоказания к применению Визанны

Существуют определенные противопоказания к применению таблеток Визанна. Обусловлено это тем, что гормональный препарат может оказать негативное воздействие на организм.

Принимать его допускается исключительно по назначению врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности и кормления грудью не рекомендуется. Несмотря на то, что в ходе клинических исследований тератогенного влияния на плод выявлено не было, назначать Визанну врачи считают нецелесообразным. Обусловлено это отсутствием необходимости лечения.

При лактации медикамент также не используется. Учеными были обнаружены следы диеногеста в грудном молоке. Если без терапии не обойтись, женщине следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Проявление неприятных симптомов, как правило, отмечается в первые месяцы приема. Возможные побочные действия препарата сводятся к следующим:

  • мажущие кровотечения из влагалища вне фазы менструаций;
  • мигрень;
  • набухание и болезненность грудных желез;
  • угревая сыпь;
  • депрессия.

В редких случаях в результате действия Визанны появляются такие побочные эффекты:

  • стремительное увеличение массы тела;
  • ухудшение психоэмоционального состояния;
  • нарушения со стороны ЖКТ (диарея, запор, рвота и тошнота);
  • болезненность мышц в области ног;
  • обострение кандидоза;
  • отечность.

Отмечено, что нежелательные последствия появляются на начальном этапе приема лекарства. Спустя непродолжительный промежуток времени эта симптоматика исчезает. Лишь в редких случаях прибегают к замене медикамента на аналогичный препарат.

Противопоказания

Визанна является гормональным средством, способным оказать неблагоприятное воздействие на организм женщины. Его применение противопоказано в следующих случаях:

  • варикозные патологии с повышенным риском развития осложнений (тромбофлебит, венозные тромбозы);
  • различные заболевания печени;
  • все разновидности артериальной закупорки и сердечной недостаточности (пороки сердца, инсульт, стенокардия, инфаркт);
  • сахарный диабет любого типа;
  • артериальная гипертензия, отмечающаяся на фоне избыточной массы тела;
  • гинекологические заболевания с повышенным риском трансформации в злокачественное образование;
  • проблемы неврологического характера, которые связаны с головными болями.

Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к терапии без проведения предварительного обследования. Самолечение в этом случае недопустимо. Прием препарата нужно начинать исключительно после выявления патологии, строго соблюдая дозировку.

Контроль лечения

Все гестагены способны спровоцировать повышенную лютеиновую и фолликулярную активность. По этой причине не исключается появление кистозных образований в области придатков, которые связаны с применением Визанны.

Контроль эффективности проведенного курса и анализ состояния женщины впервые осуществляется после трех месяцев приема препарата. При завершении терапии УЗИ и обследование на гинекологическом кресле рекомендуется производить каждые полгода.

С целью оценки результативности проводятся следующие обследования:

  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • измерение артериального давления;
  • консультация терапевта;
  • оценка состояния матки и молочных желез.

Аналоги препарата

Схожими с Визанной по принципу действия медикаментозными средствами являются следующие:

Чаще всего Визанну при лечении эндометриоза заменяют на препарат Жанин, также способный справиться с этим заболеванием.

Один из эффективных препаратов при лечении эндометриоза считается Силуэт, поэтому рекомендуем прочитать подробную инструкцию по его применению.

Что лучше: Визанна или Жанин

Оба препарата считаются одними из лучших медикаментов, которые используются в борьбе с эндометриозом. Однозначно ответить, что эффективнее, Жанин или Визанна, достаточно сложно. Эти лекарства относятся к группе гормональных средств, способных подавить патологическое разрастание эндометрия. Выбор должен осуществлять исключительно врач. В каждом отдельном случае гинеколог назначит определенный препарат, учитывая особенности клинической картины, общее состояние здоровья и масштабы поражения.

Иногда врач назначает лечение без гормонов, поэтому стоит дополнительно ознакомиться с информацией о существующих негормональных препаратах и средствах.

Визанна – это гормональное средство, способное приостановить процесс разрастания эндометрия. Его нередко используют в процессе терапии эндометриоза. Медикамент оказывается весьма надежным в борьбе с патологией, но может спровоцировать появление побочных эффектов. Принимать его нужно исключительно по назначению врача и только после проведения полноценной диагностики. Лишь в этом случае терапия окажется безопасной и действенной.

Применение Визанны при аденомиозе

Визанна – это гормональный препарат из группы гестагенов. Обладает мощным антипролиферативным действием. Подавляет рост очагов эндометриоза, устраняет негативную симптоматику заболевания. Клинические исследования показывают, что препарат хорошо переносится, не влияет на обмен веществ и редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Отзывы женщин о применении Визанны при аденомиозе в основном положительные. Стихают или полностью исчезают тазовые боли, уменьшается объем менструальных выделений. Купирование болевого синдрома и снижение кровопотери повышают качество жизни женщин, страдающих генитальным эндометриозом.

Отзывы врачей в отношении Визанны позитивные. Согласно рекомендациям ведущих гинекологических сообществ, препарат следует рассматривать как средство первой линии для купирования болевого синдрома при аденомиозе. Визанна применяется для лечения эндометриоза у женщин, не планирующих беременность в ближайшее время. Зачатие ребенка возможно после отмены медикамента.

Рассмотрим подробнее механизм действия Визанны и отследим влияние препарата на организм женщины при аденомиозе.

Преимущества и недостатки Визанны

Визанна – одно из основных средств, использующихся в консервативной терапии аденомиоза. Практикующие врачи отмечают следующие его преимущества:

  • Высокая эффективность. На фоне применения лекарства значительно уменьшается или полностью уходит симптоматика заболевания;
  • Хорошая переносимость. По сравнению с другими гормональными средствами Визанна вызывает меньшее число побочных эффектов;
  • Удобная форма. Препарат выпускается в таблетках. Пить лекарство можно в любое время дня вне зависимости от приема пищи;

Визанна выпускается в форме таблеток белого цвета с гравировкой «B» на одной стороне.

  • Безопасность. Проведенные исследования говорят о возможности применения Визанны в терапии аденомиоза у подростков.
  • Временный эффект. Препарат не излечивает от аденомиоза, а только подавляет рост его очагов. После завершения терапии болезнь может вернуться. Рецидив иногда наблюдается спустя 1-2 года. Это общее свойство всех гормональных средств. Гарантированно избавить от аденомиоза может только радикальная операция – удаление матки;
  • Период адаптации. Максимальное число нежелательных побочных эффектов наблюдается в первый месяц терапии. Чаще всего женщины жалуются на маточные кровотечения;
  • Высокая цена. Стоимость Визанны – от 2500 до 4000 за упаковку. На курс лечения требуется не менее 3 упаковок.

Не существует идеальных препаратов для лечения аденомиоза – эффективных, безопасных и недорогих. Все гормональные средства влияют на организм женщины, обладают побочными эффектами и оказывают только временное действие. Нужно реально оценивать плюсы и минусы такого лечения.

Принцип действия и фармакокинетика

Действующим веществом Визанны является микронизированный диеногест. Это синтетический гибридный гестаген 3-го поколения. В 1 таблетке содержится 2 мг диеногеста. Этот гестаген также входит в состав современных гормональных контрацептивов: Клайра, Жанин, Силуэт.

Гормональные препараты, содержащие гестаген.

В инструкции по применению препарата указаны его основные фармакологические эффекты:

  • Снижает выработку эстрогенов в яичниках и их концентрацию в плазме крови;
  • Уменьшает трофические эффекты эстрогена: предупреждает рост клеток;
  • Трансформирует эндометрий с последующим регрессом очагов аденомиоза;
  • Обладает антиангиогенным эффектом: подавляет разрастание сосудов;
  • Влияет на функционирование иммунной системы.

На фоне курсового приема (не менее 3 месяцев) отмечается:

  • Снижение объема менструальных выделений;
  • Уменьшение продолжительности менструации;
  • Стихание или полное исчезновение боли во время месячных;
  • Коррекция сопутствующей анемии за счет уменьшения кровопотери;
  • Улучшение общего состояния женщины: снижение тревожности, повышение хорошего настроения.

При приеме внутрь диеногест всасывается практически полностью. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 1,5 часа. Выводится почками в течение суток.

Показания для использования при аденомиозе

В официальной инструкции к препарату эндометриоз заявлен как единственное показание. На практике Визанна назначается в таких клинических ситуациях:

  • Внутренний эндометриоз – аденомиоз;
  • Наружный эндометриоз – поражение яичников, маточных труб, брюшины, влагалища;
  • Выявление внутреннего и наружного эндометриоза;
  • Сочетание аденомиоза с миомой матки и гиперплазией эндометрия.

Визанна может назначаться при всех видах эндометриоза, независимо от локализации его очагов.

Препарат может использоваться как самостоятельное средство консервативной терапии, или в комплексном лечении эндометриоза. Применение диеногеста до операции уменьшает величину очага и снижает кровопотерю. После хирургического вмешательства Визанна назначается для профилактики рецидива болезни.

Полных аналогов Визанны нет. Для лечения аденомиоза могут использоваться другие средства: агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, КОК, внутриматочная спираль Мирена. Нельзя однозначно сказать, какой вариант лечения эффективнее, и что лучше. Каждое лекарственное средство имеет свою сферу применения, противопоказания и ограничения.

Противопоказания: когда нельзя принимать препарат

Диеногест противопоказан при таких состояниях:

  • Состояния, связанные с высоким риском тромбозов в момент приема препарата или в прошлом (тромбофлебит, венозная тромбэмболия);
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы с атеросклеротическим поражением сосудов в настоящее время или в прошлом (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт);
  • Сахарный диабет в стадии сосудистых осложнений;
  • Опухоли и другие тяжелые заболевания печени;
  • Гормонзависимые злокачественные опухоли любой локализации;
  • Вагинальные кровотечения неясного происхождения;
  • Беременность и период лактации;

Во время беременности Визанна не назначается.

  • Детский возраст до менархе (первой менструации);
  • Индивидуальная непереносимость.

В научной среде не прекращаются споры о целесообразности использования Визанны в лечении сочетанного аденомиоза и миомы матки. Есть мнение, что диеногест провоцирует рост миоматозных узлов. К единому алгоритму лечения гинекологи пока не пришли.

Нежелательные побочные эффекты

Метроррагия – самый частый побочный эффект на фоне приема Визанны. Нерегулярные кровянистые выделения из влагалища обычно наблюдаются в период адаптации к препарату. Объем выделений может быть различным – от мажущих до прорывных кровотечений. Симптоматика сохраняется до 1-3 месяцев. По различным данным, кровянистые выделения встречаются у 40-70% женщин и нередко становятся поводом для прекращения терапии.

Другие частые побочные явления:

  • Нарушение обмена веществ: увеличение веса;
  • Психические изменения: ухудшение настроения, потеря либидо, нарушения сна вплоть до бессонницы, нервозность, раздражительность;
  • Нервная система: головные боли;
  • Пищеварительная система: тошнота, метеоризм, боли в животе, вздутие живота;
  • Кожа: акне;
  • Половая система: приливы жара, кисты яичника;
  • Другие симптомы: боль в молочных железах, аменорея.

Одним из побочных эффектов применения Визанны может стать боль в молочных железах.

Редкие побочные эффекты:

  • Кроветворная система: анемия;
  • Психические изменения: депрессия, перепады настроения;
  • Нервная система: нарушение внимания;
  • Органы чувств: синдром сухого глаза, звон в ушах;
  • Сердечно-сосудистая система: нарушение кровообращения, ощущение сердцебиения;
  • Пищеварительная система: диарея, запор, гингивит;
  • Кожа: сухость, гипергидроз, нарушение пигментации, дерматит, фоточувствительность;
  • Половая система: кандидозная инфекция, сухость слизистых оболочек.
  • Другие симптомы: мастопатия, отеки, боль и тяжесть в конечностях.

При появлении любых нежелательных реакций следует обратиться к гинекологу.

По результатам многочисленных клинических исследований была выявлена хорошая переносимость препарата. Это позволяет рекомендовать Визанну как относительно безопасное средство лечения аденомиоза.

Схема применения и контроль эффективности лечения

Визанна назначается внутрь. Принимать таблетки нужно ежедневно в одно и то же время. Пропуск лекарства не допускается. Запивать таблетки нужно небольшим количеством воды. Пить препарат можно в любое время вне зависимости от приема пищи.

Режим дозирования: 1 таблетка в сутки. Прием лекарства начинается в любой день цикла (чаще назначается с первого дня менструации).

Курс лечения: не менее 3 месяцев. Возможно применение препарата до 15 месяцев в непрерывном режиме.

В сутки нужно принимать по одной таблетке Визанны, желательно в одно и то же время. Препарат применяется без перерыва.

  • Визанна назначается ежедневно без пропусков. Перерыв в приеме препарата не делается. Когда в текущей упаковке закончатся таблетки, нужно перейти к другой упаковке на следующий день;
  • Таблетки нужно принимать непрерывно вне зависимости от наличия кровянистых выделений из влагалища;
  • При пропуске таблетки, на фоне рвоты и диареи эффективность диеногеста снижается. В этом случае нужно принять таблетку сразу, как только будет возможность. Далее нужно продолжить прием препарата в обычном режиме;
  • Визанна не совместима с приемом гормональных контрацептивов;
  • Визанна не является контрацептивом, но на фоне приема препарата у большинства женщин подавляется овуляция.

Визанна не защищает от нежелательной беременности, но зачатие ребенка на фоне приема препарата нежелательно. Перед началом терапии нужно сдать кровь на ХГЧ и исключить беременность. Во время лечения стоит пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Восстановление менструальной функции и фертильности происходит спустя 1-3 месяца после отмены препарата. Планировать беременность можно сразу после завершения терапии.

Клинические исследования и оценка эффективности препарата

Опыт применения Визанны отражен в различных медицинских источниках. Рассмотрим особенности влияния препарата на примере одного клинического исследования.

В 2012 году проф. Л. С. Сотникова с соавторами опубликовали статью в журнале «Проблемы репродукции». Они предоставили результаты исследования и провели оценку клинической эффективности применения Визанны в терапии эндометриоза. В исследовании приняли участие 40 женщин репродуктивного возраста (от 24 до 43 лет). Всем пациенткам была проведена лечебно-диагностическая лапароскопия и гистероскопия по поводу эндометриоза. По результатам обследования диагноз был подтвержден.

В послеоперационном периоде пациентки были разделены на две группы. В первую группу вошли 23 женщины, и им был назначен препарат Визанна в дозировке 2 мг ежедневно в течение 6 месяцев. Во второй группе Визанна не назначалась.

Перед началом исследования всем пациенткам было проведено МРТ органов таза. У 8% женщин была выявлена I стадия развития болезни. В 65% случаев диагностирована II стадия, у 15% пациенток – III стадия. Исследование повторили спустя 3 и 6 месяцев терапии диеногестом.

  • При контрольном МРТ-исследовании спустя 3 месяца у всех женщин из первой группы отмечалось уменьшение матки в размерах. Стенки органа приобрели нормальную толщину, без деформации внутреннего контура. Было выявлено уменьшение очагов в размерах;
  • При повторной томографии спустя 6 месяцев сохранялась положительная динамика.

Фото №1 — до приема препарата. Определяется неравномерное расширение переходной зоны матки. Фото №2 — через 3 месяца приема Визанны. Контуры переходной зоны стали четкими, толщина ее резко уменьшилась. Фото №3 — через 6 месяцев. Стенки матки имеют обычный МР-сигнал.

Результаты проведенного исследования показывают, что на фоне курсового приема Визанны уменьшаются очаги аденомиоза в матке, снижается кровопотеря и улучшается общее состояние женщины.

Отзывы женщин и врачей о применении Визанны при аденомиозе

Отзывы женщин, принимавших Визанну при аденомиозе, различны. На тематических форумах можно встретить такие комментарии:

Начала пить Визанну – месячные прекратились и не приходили до конца курса. Цикл восстановился через месяц после отмены препарата. Во время лечения ничего не болело, выделений не было. Но после курса Визанны выросла миома.

Пью Визанну 6 месяцев, никаких побочных эффектов не заметила. На УЗИ матка уменьшилась, очагов стало меньше.

Валентина, 29 лет

Пропила Визанну 3 месяца после лапароскопии. После окончания каждой пачки шли очень скудные месячные. Никаких побочных эффектов не было, и только в первый месяц болела грудь. На УЗИ была, там все хорошо, поэтому препарат отменили.

Читайте также:  Чем может быть вызвана задержка менструации на 3-5 дней, если тест отрицательный: основные причины, о чем говорит симптом, восстановление цикла в домашних условиях

Начала пить Визанну, и сразу пошли кровянистые выделения как при месячных. Держалась месяц, выделения то уменьшались, то увеличивались. Через месяц перестала пить таблетки.

Если проанализировать отзывы, можно сделать такие выводы:

  • У многих женщин в первые 3 месяца приема Визанны наблюдаются кровянистые выделения. Чаще они скудные, мажущие – в 70% случаев. Реже возникают обильные выделения как при месячных и прорывные маточные кровотечения. На фоне такой симптоматики женщины нередко отказываются от дальнейшего лечения;

В первые 3 месяца лечения Визанной у женщины могут появиться слабовыраженные кровянистые выделения.

  • После завершения периода адаптации организм приспосабливается к препарату, и кровянистые выделения прекращаются. Лишь небольшой процент женщин отмечает сохранение негативной симптоматики спустя 3 месяца приема препарата;
  • Большинство женщин отмечает, что после адаптации к диеногесту месячные становятся скудными. Общее состояние улучшается за счет снижения кровопотери;
  • На фоне приема Визанны возможно полное отсутствие менструаций. Это обычный побочный эффект, благоприятный для течения аденомиоза;
  • Самым частым побочным симптомом в первые месяцы приема препарата (кроме кровотечения) становится боль в молочных железах, снижение либидо, изменение настроения.

Мнение врачей в отношении препарата Визанна в основном положительное. Практикующие гинекологи отмечают, что на фоне лечения уменьшается размер аденомиозных очагов. Эффект от воздействия препарата заметен спустя 3 месяца и сохраняется до 1,5-2 лет. Единственным негативным моментом остается высокий риск развития побочных эффектов – маточных кровотечений. Не стоит забывать и о возможном негативном влиянии препарата на сопутствующую патологию – миому матки.

Визанна – это препарат, который хорошо зарекомендовал себя как средство лечения основных симптомов аденомиоза – тазовой боли и нарушений менструального цикла. Клинические исследования подтверждают относительную безопасность лекарственного средства (при использовании в рекомендованной дозировке). Способность подавлять рост гетеротопий и быстро облегчать состояние женщины делает Визанну препаратом первой линии в терапии эндометриоза.

Таблетки Bayer Визанна – отзыв

Визанна при аденомиозе

Доброго времени суток! Хочу поделиться свой историей как я лечусь от аденомиоза.

Мне 26 лет, живу в режиме нон-стоп с нервами и стрессами, курю, пью и беременеть пока не планирую. Тем не менее я довольно щепетильно отношусь к здоровью, осознавая все риски и последствия своих привычек и каких-либо действий или бездействий.

С недавних пор я не доверяю врачам и в каждом случае нахожу способы перепроверить диагноз, хожу к нескольким специалистам, чтобы что-то подтвердить или опровергнуть, а также не пренебрегаю мнением консультирующих специалистов на онлайн сервисах.

В 18 лет, еще до начала половой жизни, несколько врачей заметили кисту желтого тела, которая росла и исчезала с наступлением М. Цикл был нерегулярный, с незначительной болезненностью во время М. В 21 год эта самая киста в один прекрасный момент лопнула и случилась апоплексия яичника. Сделали операцию и назначили пить гормоны (Медиану) до тех пор, пока не решу беременеть. Медиана мне ужасно не подошла, были схваточные боли, мазня. Я еле выдержала две упаковки и побежала менять препарат. Врач прописала Джесс Плюс. И сейчас, спустя время, я вообще не понимаю какой логикой она руководствовалась. Поначалу, все было очень даже не плохо, больше всего радовал, конечно, бьюти эффект, как и всех наверное. Идеальная кожа, пышная шевелюра, увеличение груди.. и с регулярный цикл. Но вот спустя год, что-то дало трещину и на последних активных таблетках начиналась боль и мазня. Плюнув на это дело, я самостоятельно бросила пить таблетки, полагая что пора уже перестать их пить и вернуться к природному циклу. И первые пару месцяев все было очень даже неплохо. Но вот потом. начался сущий ад! За пару дней до часа Х начинало все ныть и везде ломать, грудь наливалась как будто я кормящая мама.. а в первый день М. жить вообще было невозможно. Поначалу анальгетики еще спасали, но в конце концов все привело к тому, что в первый день месячных, принимая по 2400 мг ибупрофена я просто была не жизнеспособна.

Порогов гинекологических кабинетов было обито немерено. И ни один врач не мог мне помочь. Все видели только одно – кисту, которая под конец цикла достигала гигантских размеров в 6 см. Соответственно, все адские боли списывались именно на нее.

Тесты на гормоны также не были показательными. Все гормоны в норме.

И вот год назад, впервые за всю мою историю врач предположил другой диагноз. И им стал – аденомиоз.

До того момента, я знать не знала что это такое, поэтому судорожно полезла искать всю доступную информацию по этой теме. Перечитав кучу материала по теме, проконсультировавшись с 7 разными врачами, могу выделить самое важное, что на мой взгляд необходимо знать об аденомиозе.

1. Аденомиоз – неизлечим. Он пройдет только тогда, когда у вас наступит климакс;

2. Главная задача в лечении – снизить частоту менструаций, а в идеале вогнать вас в менопаузу (искусственный климакс);

3. Разрастание эндометрия провоцируют эстрогены. Значит основная задача – блокировать эстрогены;

4. Аденомиоз – может быть первой ступенью эндометриоза;

5. Вероятность зачатия при аденомиозе 2 степени – примерно 30%;

6. На сегодняшний день, единственный лечебный препарат, утвержденный для лечения эндометриоза и аденомиоза – это Визанна. КОКи на основе диеногеста назначаются в первую очередь для контрацепции, но не для лечения. Для лечения – только Визанна;

7. Визанну можно пить беспрерывно до 1 года;

8. Визанна не обеспечивает контрацептивный эффект.

Итак, Визанну мне назначили больше половины года назад. Начитавшись кучу негативных отзывов и страшных историй, вздыхая на предмет стоимости таблеток и раздираемая сомнениями я все-таки решилась.

Что хочу сказать о побочках. Да, они есть. Но у каждого проявляются по-своему.

У меня было так:

– Первый блистер мазня не прекращалась вообще. И мне даже трудновато назвать это мазней. Вполне себе скудные менструации. Второй блистер она еще была, но уже меньше.

– Через неделю после начала приема у меня началась ежедневная мигрень. Это было ужасно. Проходила примерно через 3 часа после приема Визанны. Таблетки от головы не помогали никакие абсолютно.

– Через два месяца после начала приема Визанны все нормализовалось. Менструаций не было, живот не болел, головные боли прошли, мазни не было. И так продолжалось все дальнейшее время.

На фоне приема хотелось бы сделать несколько выводов, и дать пару рекомендаций, которые могут быть вам полезны, если вы начнете принимать Визанну:

1. Не ходите в сауну/баню/солярий, не стоит принимать горячую ванну и душ – может начаться мазня или кровотечение. У меня было так;

2. Не пейте алкоголь за три и менее чем через 3 часа после приема Визанны – это издевательство над вашей печенью;

П.С. по этой причине я рекомендую пить таблетки утром)) А вечерком можно неплохо поддать))

3. Не пейте грейпфрутовый сок и не ешьте этот фрукт -там есть какие-то вещества, не совместимые с диеногестом;

4. Флуконазол также нельзя пить вместе с Визанной. Но если вы примете капсулу Флуконазола единоразово через часов 5 после Визанны, особого ущерба не будет;

5. Я пила аспирин практически каждый день, т.к. курю.

6. Не поспоришь – либидо на Визанне падает, но если забить себе это в голову гвоздем, секса совсем не захочется. Поэтому, я предпочла самовнушиться, что все также как и было) Вроде, сработало!

7. У Визанны нет бьюти-эффекта. Прыщи на спине не прошли, волос больше не стало..

Я пила Визанну 7 месяцев. Сегодня ходила на УЗИ – структура матки практически однородная, кист в яичниках нет, выраженных признаков мастопатии нет.

За все время приема менструаций не было вообще, также как и болей в животе.

В заключение хочу сказать следующее: я не считаю, что гормональная терапия – это 100% безопасное лечение. Понятно, что у всего есть свои последствия. Также я вполне осознаю, мне кажется, как и все, что Визанна скорее блокирует развитие аденомиоза и эндометриоза, а не лечит его. Поэтому не стоит обнадеживаться тем, что вы пропьете курс и все пройдет. Совсем нет. Стоит перестать пить таблетки – и все вернется на круги своя, возможно даже с бОльшим размахом, чем было до этого.

Сейчас я ушла с Визанны и плавно перехожу на Клайру. Посмотрим, что будет. Может быть потом напишу на нее отзыв.

На самом деле, любой нормальный гинеколог, поставивший диагноз аденомиоз или эндометроз, начнет наседать по поводу того, что надо бы поскорее родить от греха подальше. Мой врач действует также. Но т.к. я пока не готова к этому, лично у меня план такой: сейчас годочек попить Клайру, потом посмотреть что там будет внутри с эндометрием, если все ок – продолжать. А потом, когда решу родить, за пол года снова начать пить Визанну и после отмены резко беременеть. Вот так)

Надеюсь, мой отзыв будет кому-то полезен! Здоровья Вам, девочки!

  • нет выделений
  • нет тянущих болей
  • отсутствие месячных
  • современный препарат
  • тормозит рост эндометриоза
  • эффективность
  • головная боль
  • достаточно дорогая
  • кровотечения
  • неоправданно дорогая
  • потеря либидо
  • потеря либидо ))))

Здравствуйте! Конечно отвечу на все вопросы!)
1. Перед началом приёма я сдавала только анализы на гормоны. И они были в норме, поэтому можно сказать что Визанну назначали вслепую. На свертываемость не сдавала, но врач предупредила, что могут быть проблемы, тем более что курю;
2. По поводу вен не заметила абсолютно никаких изменений, какими были такими и остались. Наверное, это индивидуально. Хотя, у меня у всей родни склонность к варикозу. Может аспиринка свою роль играет, а может самовнушение, что у меня будет все классно)) в любом случае я планирую сейчас сдавать анализы, из соображений, что лучше если что заранее быть в курсе о надвигающихся проблемах.
3. Целлюлит именно как пробочка – нет. Он у меня и до этого малость был) но я скорее заметила его уменьшение, чем увеличение. Не могу сказать, что это связанно с Визанной. Скорее с массажной чудо подушкой из гречихи на которой я сижу в офисе уже год)) ну и плюс немного похудела, но это тоже не связано с Визанной;
4. Презервативы и старый добрый ППА =);
5. Как я и писала уже, вопрос с алкоголем, как я поняла, связан скорее с нагрузкой на печень нежели в каком то химическом взаимодействии с препаратом, и если пить и то и другое с малым промежутком по времени, то нагрузка на печень большая. Поэтому я например пью утром таблетку, а вечером преспокойненько винишко и все норм. Единственный момент, то что пишут про кровотечения возможно имеет место быть. Потому что алкоголь разжижает кровь, но тут я уже не знаю. Это наверное индивидуально. У меня в первый месяц привыкания к препарату, даже полтора, была мазня даже после тёплого душа, поэтому пить алкоголь я просто не рисковала. Потом, когда все устаканилось, ничего подобного при употреблении не замечала. Речь конечно не идёт о лошадиных дозах. Врач мне сказала что в целях безопасности лучше ограничиваться парой бокалов вина. Конечно, я не всегда следовала этому совету) но вроде было все норм))
6. Курение вызывает сужение сосудов. А визанна кровь сгущает. А если у человека ещё и от природы кровь густая, то может начаться капитальный тромбоз. Аспирин кровь наоборот разжижает. Поэтому я его и пью. Чтобы хоть как-то себе помочь. Т.к. терапевты в принципе рекомендуют пить аспирин людям старше 40, я предположила что ничего страшного не случится, если начну пораньше)
7. Я не знаю. У меня прыщи прошли только один раз в жизни, от Джесс Плюсс. Жанин вроде тот же диеногест (Визанна), только с примесью эстрадиола. Честно говоря я не очень понимаю какие комбинации помогают решить проблему прыщей, ибо визанна по идее обладает мощным антиандрогенным действием, то есть казалось бы, как раз должна уменьшать работу сальных желёз и замедлять рост волос в неположенных местах. Но на практике я этого не заметила. Видимо, кому как везёт))
8. На Клайру я уже перешла, пью целую неделю. Первую менструацию ждать не нужно при переходе с диеногеста на диеногест. Как закончила визанну сразу выпила первую клайру. Пока вообще все отлично, какой-то существенной разницы я не заметила.
Клайру выбирала не я, а мой врач, но я конечно же прошарила всю информацию прежде чем начать ее пить)) В общем-то Жанин, это та же Клайра, с тем лишь отличием, что у Жанина эстрадиол синтетический, а у Клайры – ну можно сказать природный. Что это даёт: во первых, побочек меньше (как говорят), во вторых нагрузка не печень меньше (опять же так говорят) ну и в-третьих это препарат нового поколения, и раз это касается гормональной терапии-я считаю это хорошим аргументом «за».

Ну вот как то так=)

Желаю вам здоровья!) И главное, не бойтесь пробовать! Если не подойдёт-с препарата всегда можно уйти.

Визанна

Визанна — один из наиболее современных препаратов, используемых для лечения эндометриоза — гинекологического заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки, или эндометрия, разрастаются за его пределами. Стоит отметить, что эндометриоз относится к довольно серьезным заболеваниям, и не стоит пренебрегать лечением.

Если отказаться от приема Визанны, с большей вероятностью могут возникнуть следующие осложнения:

  • бесплодие женщин детородного возраста;
  • спаечные процессы в малом тазу;
  • образование кист;
  • злокачественные опухоли.

По мнению клинических фармакологов, препарат «Визанна» является одним из лучших лекарственных средств, зарегистрированных в России, для лечения эндометриоза.

Визанна — это гормональный препарат нового поколения с комплексным действием. Основным действующим веществом препарата является диеногест. Имея высокое родство с рецепторами прогестерона, он с легкостью связывается с ними, что дает высокий гестагенный эффект. При длительном применении вызывает децидиализацию внутреннего эпителия матки, которая приводит к омертвению эндометриоидных очагов. После приема, препарат достаточно быстро всасывается в кровь, поэтому максимальную его концентрацию можно определить уже через полтора часа после однократного применения.

Биодоступность «Визанны» составляет 91%.

Если говорить простым языком, то постоянное применение препарата способствует угнетению роста патологической ткани эндометрия. В конечном итоге, патологический процесс прекращается, клетки растут в обратном направлении, тем самым провоцируя выздоровление. Помимо основных свойств, Визанна имеет некоторые побочные свойства, которые также положительно влияют на динамику лечения. К таким свойствам можно отнести подавление выработки простагландинов, что снижает порог чувствительности. Кроме этого, снижается количество нервных окончаний в тканях эндометрия, что ведет к снятию воспаления и обеспечивает обезболивание.

Визанна – первый пероральный препарат-прогестин, специально разработанный для долгосрочного лечения женщин, которые страдают эндометриозом более 10 лет.

Основные показания к применению препарата Визанна

Лечение эндометриоза различной степени.

Читайте также:  Можно ли во время месячных принимать боровую матку: особенности приготовления, состав лечебной травы, противопоказания к приему

Нерегулярные менструации при приеме Визанны

Распространенный побочный эффект среди женщин. Возникают в течении первых месяцев лечения, а в последующем времени исчезают. Если месячные отсутствуют длительное время – необходимо пройти тест на беременность.

Остеопороз

Диеногест может снизить уровень эстрогена в организме, и повысить риск возникновения остеопороза (состояние, при котором снижена плотность костной ткани и есть склонность к переломам).

Меры предосторожности при применении этого препарата

Перед началом применения Визанны следует проконсультироваться со своим лечащим врачом

Контрацепция

Визанна не является противозачаточным средством, применяя этот препарат следует дополнительно использовать механические средства защиты. Такие методы предохранения от нежелательной беременности, как календарный или метод измерения базальной температуры могут оказаться недостоверными. Во время приема Визанны повышается возможность возникновения внематочной беременности. Также гормональные контрацептивы не следует использовать одновременно с диеногестом.

Противопоказания приема Визанны

Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины. К таким противопоказаниям можно отнести:

  • гормонозависимые злокачественные опухли
  • опухоли печени
  • кровотечения из влагалища различного генеза
  • сахарный диабет первого и второго типа
  • холестатическая желтуха беременных в анамнезе
  • инфаркты
  • инсульты
  • заболевания сердечно-сосудистой системы

Кроме того, одним из главных противопоказаний является беременность и период лактации.

Тромбообразование

Визанна несколько увеличивает риск образования тромбов, но он в разы меньше риска тромбообразования во время беременности или приеме комбинированных оральных контрацептивов. Следует насторожиться женщинам, у которых в семье были случаи нарушения свертывания крови или при наличии ожирения. Поэтому при необходимости проведения хирургических операций за 4 недели необходимо прекратить прием препарата.

Депрессия

Наблюдается приблизительно у 5,1% женщин принимающих Визанну.

Влияние на рак

Не следует принимать женщинам, имеющим гормонозависимый рак груди или половых органов.

Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?

После приема Визанна ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, специалисты единогласно дают ответ на данный вопрос пациенткам, что гормональные препараты вместе со спиртными напитками принимать нельзя.

При одновременном табакокурении увеличивается риск серьезных побочных эффектов на сердце и кровеносные сосуды. Не следует курить при использовании Визанны, особенно если женщина старше 35 лет.

Если употреблять алкоголь (даже не большой крепости) после приема Визанны, то нарушается гормональный баланс который был восстановлен препаратом. В таком случае все приемы лекарства пропадут даром, и желаемая беременность может не наступить.

Результат совместного приема Визанна и алкоголя:

  • Блокируется выработка женских половых гормонов, шаг за шагом в ее внешности увеличиваются мужские черты: волосатость, снижение или увеличение массы тела, грубый голос, уменьшение размера груди ;
  • Меняется гормональный фон всего организма женщины;
  • Происходит усиление всех хронических заболеваний;
  • Поражаются выводящие лекарство и алкоголь органы: печень, почки, пищеварительная система;
  • Нарушается работа сосудистой системы и сердца. Сгущение кровяного состава приводит к образованию тромбов;
  • При наступлении беременности создается угроза ее прерывания под действием алкоголя. Спиртное воздействует на мозг и формирование всех органов будущего малыша, что при полном вынашивании повышает риск рождения урода, умственно или физически неполноценного ребенка.

Сахарный диабет и Визанна

Как и другие прогестины, диеногест может вызывать изменения концентрации глюкозы в крови. Если пациентка с диабетом принимает это средство, она не должна забывать о периодическом контроле глюкозы.

Инструкция по применению Визанны

Препарат предназначен для внутреннего применения. Как правило, Визанну назначают на пол года, после чего пациент сдает анализы, после этого принимается решение об отмене, либо о продлении курса препарата.

Визанну можно начать принимать в любой день менструального цикла, но лучше если то будет первый день. Препарат принимается ежедневно в одно и то же время, при необходимости запивая его большим количеством жидкости. В курсовом лечении не должно быть пропусков, поэтому после того как таблетки из одной упаковки закончатся, следует перейти к следующей. При приеме «Визанны» кровотечения любого генеза не принимаются во внимание.

В случае отсутствия приема таблетки в течении 24 часов, эффективность лекарственного препарата может снижаться, поэтому прием нужно немедленно возобновить, даже если прошло больше времени.

В случаях отравления, рвоты и диареи, которые замедляют абсорбцию препарата, следует принять еще одну таблетку.

Побочные действия препарата Визанна

Со стороны дыхательной системы возможно возникновение одышки, не хватки кислорода. Не уточненное нарушение кровообращения, частое сердцебиение и артериальная гипотензия, являются сигналами сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто возникают реакции кожи. Наиболее характерными считаются ее сухость, зуд, аномалии роста волос, перхоть, дерматит. Пациентов может мучить головная боль, мигрень, тревожность, депрессия.

Особые указания по применению Визанны

Важно знать, что перед применением препарата необходимо пройти комплексное обследование, чтобы в первую очередь исключить беременность. Согласно мнениям специалистов Визанна способна влиять на уровень фертильности у женщин, хотя и не является контрацептивом.

Положительные эффекты препарата Визанна

Визанна — это один из шансов многих женщин получить долгожданную беременность. При соблюдении рекомендаций врача и правил приема препарата, происходят качественные изменения эндометрия, которые в дальнейшем позволят зачать и выносить плод.

Совмещать Визанну с другими лекарствами

Некоторые лекарства или продукты могут мешать действию Визанны, к ним относятся:

  • противоэпилептические средства (барбитураты, карбамазепин, и другие);
  • антидепрессанты (флуоксетин, флувоксамин);
  • лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, стенокардии (дилтиазем, верапамил);
  • противотуберкулезные средства (рифампицин);
  • противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
  • некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин);
  • антациды;
  • зверобой, в составе растительных средств;
  • грейпфрут.

Отзывы специалистов по препарату Визанна

Согласно мнению большинства опрошенных специалистов, препарат Визанна давно зарекомендовал себя, как один из лучших в России. По статистике, 72% женщин отметили эффективность препарата в течении первых 3-4 месяцев, остальные 28% достигли полного выздоровления в течении 6-9 месяцев постоянного приема.Многие женщины, принимающие препарат, отмечают, что все неприятные симптомы проявляются, как правило в первые пару месяцев, затем они полностью исчезают.

Среди опрошенных, самыми распространенными побочными явлениями стали диспептические явления со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта
  • частые головные боли
  • мигрени
  • зуд кожи
  • дерматит

В целом препарат переносится не плохо, хотя важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.

Для создания Визанны используются только качественные импортные субстанции, совместно с новейшими технологиями, поэтому цена на данный препарат достаточно высока, на данный момент стоимость препарата 3 330 рублей. Это стоит учитывать на фоне длительного приема препарата. Однако его высокая эффективность является одной из причин, почему специалисты выбирают именно его. Стоит помнить, что перед применением препарата, обязательна консультация специалиста.

Таблетки Визанна — лечение эндометриоза матки, отзывы специалистов

Препарат является лекарственным средством, содержащим диеногест – вещество, полученное из нортестостерона. Активный компонент медикамента связывается с рецепторами прогестерона и производит хороший прогестагенный эффект.

Визанна при эндометриозе

Гормональные таблетки снижают концентрацию эстрогенов в яичниках и плазме, существенно подавляют очаги эндометриоза, а при длительном применении лекарственного средства области патологии атрофируются.

Воздействие дополнительных свойств медикамента предотвращает пролиферацию клеток. Препарат не относится к группе противозачаточных гормонов, хотя овуляция при приеме подавляется.

Визанну при патологии эндометрия назначают не менее чем на шесть месяцев, причем пользоваться медикаментом можно с любого дня цикла. Активность препарата не зависит от времени приема средства – до еды или после.

В последнее время препаратом Визанна при эндометриозе активно пользуются отечественные врачи, которые отмечают высокую эффективность лекарственного средства в отношении эндометриоза матки.

Визанна помогает пациенткам с различными степенями патологии, поскольку воздействует непосредственно на механизм возникновения патологии.

Визанна при аденомиозе

Если у женщин диагностирован аденомиоз, то практика терапии этого заболевания также включает в себя лекарство Визанна. Этот препарат укрепляет слизистую оболочку маточного слоя и оказывает гестагенное воздействие на функционирование женской половой системы.

Возможность применения обусловлена наличием высокоэффективного активного компонента диеногест. Он подавляет рост эндометриоидных клеток, поскольку воздействует на продуцирование женских половых гормонов.

Принимать Визанну при аденомиозе необходимо в дозировке, рекомендованной специалистом. В результате лечения препаратом у женщин останавливается рост патологических клеток и устраняется такое заболевание, как аденомиоз.

Показания и противопоказания

Рекомендация к применению лекарственного средства – эндометриоз. Терапия гормональным препаратом Визанна помогает нормализовать эндометрий и уменьшает его патологическое разрастание.

Противопоказанием к применению являются следующие патологии:

  • тромбоэмболии;
  • патологии сердца и сосудов;
  • сахарный диабет, который дал осложнения на сосуды;
  • патологии печени, новообразования органа;
  • подозрение или обнаружение злокачественных новообразований;
  • маточные геморрагии невыясненной этиологии;
  • излишняя чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению предполагает пероральное использование медикамента при эндометриозе, причем начинать можно с любого дня цикла. В сутки нужно принять одну таблетку препарата, желательно пить медикамент в одно время.

Запивают таблетки небольшим количеством воды. Пить препарат нужно без перерыва, не обращая внимания на возникающие кровотечения. После завершения упаковки принимать таблетки следует без перерыва.

При лечении эндометриоза Визанной нужно учитывать, что терапевтический эффект может снижаться. Так бывает при диарее или рвоте, которые возникают в первые три часа. Тогда пациентка пьет одну дополнительную таблетку, чтобы поддерживать концентрацию.

Ели по каким-либо причинам таблетка не была выпита, не нужно увеличивать дозу на следующий день. Чтобы вылечить эндометриоз Визанной, достаточно принять обычное количество, в дальнейшем следя за регулярностью употребления.

Схема лечения

Визанна при лечении эндометриоза принимается по определенной схеме. Срок терапии – шесть месяцев, причем лекарство не зависит от времени цикла – начать применение можно в любой день.

Очень важно, чтобы таблетки принимались ежедневно – это позволит постоянно поддерживать нужную концентрацию гормона в организме. Пить для лечения эндометриоза Визанну нужно без перерыва, пока не закончится курс терапии.

Отзывы гинекологов

Несмотря на то, что медикамент в России используется сравнительно недавно, отзывы про Визанну у врачей уже сформировались. На специализированных форумах они активно обмениваются опытом назначения лекарства своим пациенткам.

Отзывы специалистов в большинстве случаев положительные – врачи отмечают высокую результативность лекарства по отношению к патологии. 95% пациенток, которым назначался препарат от эндометриоза, успешно вылечились от патологии либо существенно уменьшили патологическое разрастание эндометрия до 2 степени.

Также отмечают высокую эффективность на фоне кисты яичника – обычно пациенткам проводят операцию, а лекарство является отличным средством для восстановления здоровья женской половой системы.

При приеме медикамента врачи отмечали прибавку в весе пациенток – об этом говорится в информационном листе. Возможно увеличение массы тела на 6 кг, но после прекращения приема медикамента силуэт снова приобретает утонченные очертания.

Это и плюс, и минус Визанны – отзывы врачей свидетельствуют, что даже прибавка в весе идет многим пациенткам на пользу. У них разглаживается кожа, появляется здоровый цвет лица, женщины становятся менее раздражительными.

При диагностированном эндометриозе отзывы врачей крайне положительные, как и мнения пациенток.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и имеет ширину 7 мм. Верхняя часть со скошенными краями, а на одной из сторон есть углубление в виде буквы В.

Состав лекарства – это преимущественно диеногест, его содержится 2 мг в каждой таблетке. Дополнительно присутствует лактоза моногидрат, картофельный крахмал, монокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и другие компоненты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования действия диеногеста во время беременности не выявили тератогенного влияния на плод, однако медикамент не назначают беременным пациенткам, поскольку нет необходимости в терапии эндометриоза у этого контингента больных.

Применять лекарство в период грудного вскармливания не рекомендуют, поскольку в грудном молоке обнаруживались следы диеногеста. На время терапии лактацию стоит прекратить.

Диеногест нарушает цикл, однако его восстановление возможно уже через пару месяцев после отмены. Несмотря на эти особенности, его нельзя использовать как контрацептив – возможна беременность и на фоне приема препарата.

Чтобы планово забеременеть после лечения Визанной, необходимо подождать 2-3 месяца после прекращения приема, пока нормализуется цикл.

Действие препарата на организм

Активное вещество не оказывает негативного действия на организм. Исследования установили следующие связи лекарства с патологиями пациенток:

  • при кардиопатиях препарат несущественно влияет на возможные риски появления инфаркта или инсульта;
  • не доказана причинно-следственная связь применения лекарства и возникновения рака молочной железы;
  • у женщин с патологиями матки усиливаются кровотечения, что может приводить к анемии.

Перед тем как назначать медикамент, проводится всестороннее обследование пациенток, чтобы не спровоцировать ухудшение хронических патологий.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства практически не возникает, поскольку в таблетке содержится небольшое количество действующего вещества, и при приеме лишней таблетки передозировка не наступит.

Исследования показывают, что даже большая доза диеногеста не сказывается негативным образом на здоровье пациенток. Противоядия не существует.

Препарат производится немецкой фармацевтической компанией Байер, поэтому на российском рынке его цена довольно велика. 28 таблеток лекарственного средства стоят около 3500 руб., а 84 штуки – 8500. Это цены интернет-аптек.

Стоимость может существенно отличаться в сторону увеличения, если приобретать лекарство в обычных аптеках. Сколько будет денежная разница, можно узнать, сравнив цены в нескольких аптечных пунктах.

Побочные эффекты

Как и любой препарат, медикамент может давать побочные эффекты. Обычно они отмечаются в первые дни применения лекарственного средства. Среди негативного воздействия на пациенток отмечалось:

  • увеличение массы тела (в среднем до 6 кг);
  • депрессии, усталость, сонливость;
  • головные боли и мигрень;
  • болезненность в пояснице, спине;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт в области грудей, чувство жара;
  • раздражительность.

В редких случаях отмечалась потеря массы тела, анемия, одышка, боли в костях и мышцах. Если обнаружились побочные действия от Визанны, препарат заменяют аналогом.

Положительный опыт после Визанны

Пациентки, принимавшие препарат, отмечали, что после окончания курса лечения состояние эндометрия нормализовалось, исчезли длительные болезненные менструации.

Многие пациентки ощутили положительное действие уже в середине приема медикамента.

Огромный плюс применения препарата – низкий процент развития побочных явлений. Большинство пациенток успешно долечивались медикаментом.

Аналоги

По схожему принципу действия препарата фармацевтическая промышленность выпускает несколько аналогов. К ним относятся Туринал, Экслютон, Лактинет, Норколут, Джаз, Праджисан.

Ссылка на основную публикацию